Проф. Георги Михайлов: Болниците не са ресторанти, нито бензиностанции
Интервю на лидера на листата на " Българска социалистическа партия за България " в Кърджали проф. Георги Михайлов за Clinica.bg
Лекарствена политика
1. Различните цени, на които лечебните заведения купуват онколекарства, а НЗОК ги заплаща на 100%
Лично аз, като народен съветник, познавам доста добре този проблем. По ставям съм го още през 2009 година. Националните търгове бяха анулирани, всяка болница прави собствен търг. България е прекомерно дребна страна, с цел да си го разреши. Германия, която е федеративна страна организира общи търгове на обособените федеративните страни в границите на Федерална република Германия, с цел да се реализиран по-ниски цени на медикаментите. Въпросът за електронните търгове се сложи с самоувереност през 2017 година, само че и до момента този въпрос не е решен. Българска социалистическа партия го е повдигала неведнъж, като част от своята политика. Тук спада и въпросът за реекспорта, както и достъпът на българските жители от разнообразни райони на страната до лекарствени артикули. Има 10 000 обитаеми места, в които няма аптеки. Необходима е доста сериозна промяна в лекарствената политика. Ние, никога няма да се съгласим да се заплащат медикаментите на разнообразни цени от обособените лечебни заведения. Ще търсим решението посредством прекосяване към национална тръжна процедура, която ще се управлява от НЗОК, респективно от Министерство на здравеопазването под контрола на обществеността. Така ще се реализиран допустими и задоволително ниски цени на медикаментите. Те би трябвало да са идентични за всички лечебни заведения.
2. Стопираният е-търг на Министерство на здравеопазването поради следващото обжалване, този път на Булфарма в Комисия за защита на конкуренцията
Тръжните процедури имат своята юридическа аргументация. Те би трябвало да бъдат премислени добре от управлението на Министерство на здравеопазването, да бъдат задоволително гъвкави, само че в същото време и устойчиви, с цел да не се нарушава лекарствоснабдяването. Това е въпрос на законодателна активност, а не на наредборешение на министерството. Тръжните процедури са законово уредени. Ние, в Народното събрание, имахме доста малко време, за 7 месеца да обърнем внимание на всички проблеми. Това обаче е един от въпросите, които ние, влизайки в ръководството на страната, ще сложим доста съществено на масата.
3. Масовото потребление от търговците на реда по Наредба 2 (Фонда за деца) за финансиране на медикаменти сираци на по-високи цени, в сравнение с, в случай че са регистрирани в ПЛС
Всяка година министерството дава на болничните заведение опцията да показват лист от медикаменти, които не са утвърдени за реимбурсиране от НЗОК. В него се получават доста съществени пробойни, защото някои от тях се стопират от регистрация и се внасят по други юридически коридори. Това основава опция за образуването на картелни съглашения и внезапно повишение на цените на тези медикаменти. Лекарствената политика, която е доста комплицирано нещо би трябвало да бъде доста добре огледана, контролирана със закони и наредбиа. Същевременно, ние считаме да сложим и въпроса пред Европейския съюз.Той има доста и чудесни и начинания за синхронизиране законово на процесите във всички стопански области. В последна сметка, Европейски Съюз би трябвало да се обърне и към здравната политика, респективно и към лекарствената, и да откри своите първи жалони в уеднаквяването на лекарствената политика в целия Евросъюз.
Болнична помощ
2. Работа на лечебни заведения в условия на кадрови недостиг, при който една сестра се грижи за половин или цяло поделение – ще се разпише ли медицински стандарт, който да показва ясно съответствие сестра:лекар, сестра: пациенти
Въпросът за медицинските стандарти е извънредно сериозен. Той би трябвало да бъде прегледан в подтекста на действителните благоприятни условия на страната сега. Вторият доста огромен значим ракурс, който не може да се реши за три, шест месеца, нито за една година, е кадровото обезпечаване на лечебните заведения със експерти – лекари, медицински сестри и санитари, както и всички останали. то е обвързвано с финансовото стимулиране на фрагментите. Няма да се залъгваме, че в изискванията на пазарна стопанска система може да се разчита на съвестта на една професионална колегия да извършва своите доста тежки отговорности в региона на опазването на здравето. На районно и национално равнище би трябвало да бъдат основани тласъци младите фрагменти да остават в България. Цели блокове на експерти по здравни грижи, а и от лекари напущат територията на страната незабавно след привършване на своето висше обучение. Като партия, и по този въпрос имахме съответна концепция за стимулирането им от страната, за даване на битови благоприятни условия от общините, както и благоприятни условия за специализации във високо софтуерни центрове в света по изискванията на контракт, който задължава медиците по-късно да работят избран интервал в страната. Така се практикува в Турция и Гърция. Там изпращат лекари за такива специализации за пет – седем години. След това те се връщат, тъй като имат условия за развиване. В България приказваме години наред и сочим печалния факт, че имаме голяма рецесия за медицински сестри, само че тази рецесия към този момент е доста сериозна и в лекарския състав. Средната им възраст към този момент е над 55 години. Затова би трябвало да се одобри опитът на Турция и Гърция. Ще работим по тази дълготрайна политика, чиито плодове могат да се видят единствено при едно устойчиво политическо ръководство, което не върви от избори на избори през три месеца, а оставя една сериозна визия и я реализира в полза на българските жители.
2. Разрастване на болничната мрежа, голословно от потребностите на намаляващото население – нови действия и лечебни заведения
Отдавна сме декларирали и още веднъж ще сложим този въпрос с цялата му тежест. Световната банка и Европейският съюз нееднократно ни посочваха в предишните години, че България е преди всичко по брой болнични заведения по брой на популацията в Европа, както и по брой болнични кревати. Те би трябвало да бъдат съобразени с Националната здравна карта. В сериозната политическа рецесия обаче тя към този момент не се преглежда съществено повече от година и половина – две. Тя би трябвало да бъде прегледана главно от постоянно държавно управление, защото 80% от лечебните заведения се намират в пет града България. Това е тотална особеност. Българска социалистическа партия ще откри и решението, и предложенията за решаването на този проблем.
3. Липса на ясни критерии за качество в лечебните заведения, които да са транспарантни и да се оповестяват обществено годишно
Проблемът за качеството на здравната активност е доста сериозен, защото това не е активност, която против някаква цена може да даде идеален артикул. В клиничната медицина има доста посоки, при които лекуването е доста мъчно. Независимо от неговата точност, резултатите не са удобни. Затова контролиращите органи, само че не контролиращи посредством осъществяването на КП, които са шаблонизиран модел за работа, в който изобщо не се разяснява качеството на активността, а в основаването на фактически критерии за успеваемост и приложение на обособени форми на лекуване ще реши този въпрос. Ние ще се обърнем доста съществено за разрешаването на този въпрос, тъй като тук става дума за прахосването на голям кадрови запас.
4.Липса на методика за установяване на заплатите в лечебните заведения и ножицата сред най-високата и най-ниската
Беше изработен опит за повишение на заплатите посредством повишение на цените на КП, което е посредствен опит и ние му се противопоставихме. Българска социалистическа партия от шест години слага въпроса, че лечебните заведения не трябва да са търговски сдружения. Въртележката по клинични пътеки без ясни критерии основава опция за трупане на средства в едни лечебни заведения, принуждаване на пациентите да купуват част от медикаментите, които не се заплащат от касата, основаване на система за в допълнение материално стимулиране, която ги феодализира, а техните ръководители се ограждат с щит от правилни на тях хора с високо материално стимулиране без това да дава отговор на техните качества. Българска социалистическа партия от дълго време предложи да е по този начин, както е в целия свят, в най-развитите страни, като Франция, Испания, Англия да има национална скица за възнагражденията на експертите съгласно тяхната подготовка, вида на лечебното заведение и неговата натовареност, същността на осъществяваните интервенции и броят на пациентите. Всеки един от тези фактори е част от цялостната оценка, а такава оценка към този момент осъществена в Европа. Само ние сме движим по дюкянджийска скица – брой КП, получени пари от болничното заведение и опция за в допълнение материално стимулиране. Когато финансирането на болничното заведение се обвърже с осъществените КП, общинските лечебни заведения биват поставяни в доста тежко състояние, както и тези в отдалечените обитаеми места, които нямат благоприятни условия за скъпи пътеки. Същевременно, огромните държавни лечебни заведения изнемогват от приемането на тежки и безперспективни случаи, както и хоспитализиране на здравнонеосигуени. Всичко това основава голям дисбаланс. Трябва да се откри разковничето, с цел да се види какви потребностите в един регион от лечебни заведения, какви действия те могат да извършват и посредством национална система на хонорари да бъдат обезпечени фрагментите. На един експерт би трябвало да осигурим базово заплащане, което да обезпечава успокоение на него и на неговото семейство. Ако болничното заведение е елитна и този човек има голям брой пациенти, възнаграждението му да бъде надграждано. Това е методът, по който ще работим. Не бива да се позволява разлика от 30 – 40 пъти във възнагражденията на обособени експерти. Подчертавам, ние предлагаме основаването на национална система за заплащане на медицинските фрагменти и система за оценка на медицинските действия и труда на експертите. Това не може да бъде осъществено от служебно държавно управление, а да бъде осъществено от постоянно държавно управление благодарение на всички неправителствени и професионални организации, какъвто да вземем за пример е Българския лекарски съюз.
5. Въвеждане на мандатност за ръководство на болница и клиника или поделение, както и на ясни критерии за оценка на работата на съответния шеф и потребността от преждевременна промяна
Има логичност в това един началник да не се трансформира във безконечен. Реалността обаче е, че кадровият състав толкоз доста е изтънял, че в случай че стартираме да вършим ротации на управителните фрагменти поради недостига може да поеме ръководството човек, който няма капацитет за това. Този въпрос би трябвало да бъде преценен доста деликатно. В Европа това се преценя не от администрацията на управлението на лечебната система в страната, а от професионалните гилдии, ръководещи обособените посоки. Например в Германия, професионалната асоциация по хематология взема решение назначенията на всички ръководители на клиники, като в нейните решения държавното управление изобщо не се намесва.
Финансиране
1. На минал болен и то без да се регистрира резултата от лекуване
Болният не е касичка и не е заслужен за въртележка на която да бъде в въртян. Имало е случай да се регистрира болен в лечебно заведение без индивидът изобщо да знае, че е бил одобряван в болница, само че пък са се извъртели две – три клинични пътеки посредством него. Здравните каси и здравноосигурителните сдружения в света заплащат за осъществена активност при детайлна оценка на нейната нужда. Това съм го видял и в Германия, и във Франция, и в Италия, и в Австрия. Никой не заплаща за оборот. Болниците не са заведения за хранене, нито бензиностанции. Те не са дюкяни. Българска социалистическа партия упорства и ще работи тъкмо да се заплаща, само че не за брой минал болен, а за качество.
2. Толериране на доплащането в лечебните заведения, в размер непосредствен или надвишаваш цената на КП, при контракт с НЗОК
В последните години имаше напън да бъде регламентирано публично заплащането. Нека хората да преценяват дали при една високотехнологична и високообемна активност по какъв начин ще може българският жител да си я доплати. С какви средства при заплати, които са под равнището на средноевропейските хонорари. Това е и противоконституционно, и за мен като доктор, не е човешко.
3. Липса на финансиране на палиативни грижи, за долекуване и рехабилитация след лекуване
Българска социалистическа партия обръща внимание неведнъж на този проблем, ще работим по него. В България съвсем липсват домове за палиативни грижи. цялата грижа за тежко болните и финализиращи своя тежък живот пациенти е покруса за техните фамилии. Трябва да се създадат доста съществени старания в тази посока. Това е въпрос на организация и от страна на Министерство на здравеопазването, и на Министерски съвет, и на МТСП. Тази целева задача би трябвало да се включат доста министерства и, несъмнено, Министерството на финансите, с цел да може със заболяване, което рано или късно ще докара до съдбовен край пациентът да не бъде заставен на унижава своите близки и те да се усещат унизени, че не могат да се грижат за него. Като онколог, като онкохематолог с повече от 40-годишна процедура съм виждам какви ли не сърцераздиратени картини, които даже не ми се загатват. Това е стратегически въпрос, който не може да се реши за месец – два, за година. В рамките на един интервал от четири години могат да се слагат рамките за неговото решение. Българска социалистическа партия би предложила Министерство на здравеопазването дружно с МТСП да изготвят деликатно разбор на структурата на заболеваемостта, на възрастовата характерност на обособените области в страната. След това да изготвят систематичен проект за другите райони на страната. Ще работим да се финансира активността за такова лекуване. Тук може да бъде включена и частната самодейност, като има непоколебим надзор върху качеството на палеативните грижи. Всичко това да бъде допустимо за българската нация.
4. Нищожно финансиране за профилактика и предварителна защита
Това е доста сериозен въпрос, който беше заложен в управническата стратегия на обединението, само че седемте месеца не разрешиха това да се завърши. Безспорно, стратегиите за профилактика би трябвало да бъдат съществено задействани във връзка с всички обществено значими болести. Можем да отбременим системата от тежки случаи, които не дават нито опция за дейно лекуване, нито понижава натискът върху здравната система. Това е въпрос за държавна политика, в която би трябвало да взе участие Министерство на здравеопазването, НЗОК, публични и неправителствени организации, с цел да може да се получи същински резултат от тази активност. Българска социалистическа партия изрично е заставала в поддръжка на предварителната защита и разширение на опциите за профилактика, ще отстояваме това свое отношение и виждане и отсега нататък.
5. Запазване на ниските заплати на чиновниците в ИАМН, РЗИ и РЗОК, както и на ниския им щатен брой, тъй че да няма реализиране на действителен надзор в системата
Бихме предложили една доста сериозна общонационална професионална среща в тези няколко посоки, оценка на активността на тези звена и опция за финансово стимулиране. Същевременно обаче ще желаеме и прецизиране на дейностите и опциите на тези звена.
Лекарствена политика
1. Различните цени, на които лечебните заведения купуват онколекарства, а НЗОК ги заплаща на 100%
Лично аз, като народен съветник, познавам доста добре този проблем. По ставям съм го още през 2009 година. Националните търгове бяха анулирани, всяка болница прави собствен търг. България е прекомерно дребна страна, с цел да си го разреши. Германия, която е федеративна страна организира общи търгове на обособените федеративните страни в границите на Федерална република Германия, с цел да се реализиран по-ниски цени на медикаментите. Въпросът за електронните търгове се сложи с самоувереност през 2017 година, само че и до момента този въпрос не е решен. Българска социалистическа партия го е повдигала неведнъж, като част от своята политика. Тук спада и въпросът за реекспорта, както и достъпът на българските жители от разнообразни райони на страната до лекарствени артикули. Има 10 000 обитаеми места, в които няма аптеки. Необходима е доста сериозна промяна в лекарствената политика. Ние, никога няма да се съгласим да се заплащат медикаментите на разнообразни цени от обособените лечебни заведения. Ще търсим решението посредством прекосяване към национална тръжна процедура, която ще се управлява от НЗОК, респективно от Министерство на здравеопазването под контрола на обществеността. Така ще се реализиран допустими и задоволително ниски цени на медикаментите. Те би трябвало да са идентични за всички лечебни заведения.
2. Стопираният е-търг на Министерство на здравеопазването поради следващото обжалване, този път на Булфарма в Комисия за защита на конкуренцията
Тръжните процедури имат своята юридическа аргументация. Те би трябвало да бъдат премислени добре от управлението на Министерство на здравеопазването, да бъдат задоволително гъвкави, само че в същото време и устойчиви, с цел да не се нарушава лекарствоснабдяването. Това е въпрос на законодателна активност, а не на наредборешение на министерството. Тръжните процедури са законово уредени. Ние, в Народното събрание, имахме доста малко време, за 7 месеца да обърнем внимание на всички проблеми. Това обаче е един от въпросите, които ние, влизайки в ръководството на страната, ще сложим доста съществено на масата.
3. Масовото потребление от търговците на реда по Наредба 2 (Фонда за деца) за финансиране на медикаменти сираци на по-високи цени, в сравнение с, в случай че са регистрирани в ПЛС
Всяка година министерството дава на болничните заведение опцията да показват лист от медикаменти, които не са утвърдени за реимбурсиране от НЗОК. В него се получават доста съществени пробойни, защото някои от тях се стопират от регистрация и се внасят по други юридически коридори. Това основава опция за образуването на картелни съглашения и внезапно повишение на цените на тези медикаменти. Лекарствената политика, която е доста комплицирано нещо би трябвало да бъде доста добре огледана, контролирана със закони и наредбиа. Същевременно, ние считаме да сложим и въпроса пред Европейския съюз.Той има доста и чудесни и начинания за синхронизиране законово на процесите във всички стопански области. В последна сметка, Европейски Съюз би трябвало да се обърне и към здравната политика, респективно и към лекарствената, и да откри своите първи жалони в уеднаквяването на лекарствената политика в целия Евросъюз.
Болнична помощ
2. Работа на лечебни заведения в условия на кадрови недостиг, при който една сестра се грижи за половин или цяло поделение – ще се разпише ли медицински стандарт, който да показва ясно съответствие сестра:лекар, сестра: пациенти
Въпросът за медицинските стандарти е извънредно сериозен. Той би трябвало да бъде прегледан в подтекста на действителните благоприятни условия на страната сега. Вторият доста огромен значим ракурс, който не може да се реши за три, шест месеца, нито за една година, е кадровото обезпечаване на лечебните заведения със експерти – лекари, медицински сестри и санитари, както и всички останали. то е обвързвано с финансовото стимулиране на фрагментите. Няма да се залъгваме, че в изискванията на пазарна стопанска система може да се разчита на съвестта на една професионална колегия да извършва своите доста тежки отговорности в региона на опазването на здравето. На районно и национално равнище би трябвало да бъдат основани тласъци младите фрагменти да остават в България. Цели блокове на експерти по здравни грижи, а и от лекари напущат територията на страната незабавно след привършване на своето висше обучение. Като партия, и по този въпрос имахме съответна концепция за стимулирането им от страната, за даване на битови благоприятни условия от общините, както и благоприятни условия за специализации във високо софтуерни центрове в света по изискванията на контракт, който задължава медиците по-късно да работят избран интервал в страната. Така се практикува в Турция и Гърция. Там изпращат лекари за такива специализации за пет – седем години. След това те се връщат, тъй като имат условия за развиване. В България приказваме години наред и сочим печалния факт, че имаме голяма рецесия за медицински сестри, само че тази рецесия към този момент е доста сериозна и в лекарския състав. Средната им възраст към този момент е над 55 години. Затова би трябвало да се одобри опитът на Турция и Гърция. Ще работим по тази дълготрайна политика, чиито плодове могат да се видят единствено при едно устойчиво политическо ръководство, което не върви от избори на избори през три месеца, а оставя една сериозна визия и я реализира в полза на българските жители.
2. Разрастване на болничната мрежа, голословно от потребностите на намаляващото население – нови действия и лечебни заведения
Отдавна сме декларирали и още веднъж ще сложим този въпрос с цялата му тежест. Световната банка и Европейският съюз нееднократно ни посочваха в предишните години, че България е преди всичко по брой болнични заведения по брой на популацията в Европа, както и по брой болнични кревати. Те би трябвало да бъдат съобразени с Националната здравна карта. В сериозната политическа рецесия обаче тя към този момент не се преглежда съществено повече от година и половина – две. Тя би трябвало да бъде прегледана главно от постоянно държавно управление, защото 80% от лечебните заведения се намират в пет града България. Това е тотална особеност. Българска социалистическа партия ще откри и решението, и предложенията за решаването на този проблем.
3. Липса на ясни критерии за качество в лечебните заведения, които да са транспарантни и да се оповестяват обществено годишно
Проблемът за качеството на здравната активност е доста сериозен, защото това не е активност, която против някаква цена може да даде идеален артикул. В клиничната медицина има доста посоки, при които лекуването е доста мъчно. Независимо от неговата точност, резултатите не са удобни. Затова контролиращите органи, само че не контролиращи посредством осъществяването на КП, които са шаблонизиран модел за работа, в който изобщо не се разяснява качеството на активността, а в основаването на фактически критерии за успеваемост и приложение на обособени форми на лекуване ще реши този въпрос. Ние ще се обърнем доста съществено за разрешаването на този въпрос, тъй като тук става дума за прахосването на голям кадрови запас.
4.Липса на методика за установяване на заплатите в лечебните заведения и ножицата сред най-високата и най-ниската
Беше изработен опит за повишение на заплатите посредством повишение на цените на КП, което е посредствен опит и ние му се противопоставихме. Българска социалистическа партия от шест години слага въпроса, че лечебните заведения не трябва да са търговски сдружения. Въртележката по клинични пътеки без ясни критерии основава опция за трупане на средства в едни лечебни заведения, принуждаване на пациентите да купуват част от медикаментите, които не се заплащат от касата, основаване на система за в допълнение материално стимулиране, която ги феодализира, а техните ръководители се ограждат с щит от правилни на тях хора с високо материално стимулиране без това да дава отговор на техните качества. Българска социалистическа партия от дълго време предложи да е по този начин, както е в целия свят, в най-развитите страни, като Франция, Испания, Англия да има национална скица за възнагражденията на експертите съгласно тяхната подготовка, вида на лечебното заведение и неговата натовареност, същността на осъществяваните интервенции и броят на пациентите. Всеки един от тези фактори е част от цялостната оценка, а такава оценка към този момент осъществена в Европа. Само ние сме движим по дюкянджийска скица – брой КП, получени пари от болничното заведение и опция за в допълнение материално стимулиране. Когато финансирането на болничното заведение се обвърже с осъществените КП, общинските лечебни заведения биват поставяни в доста тежко състояние, както и тези в отдалечените обитаеми места, които нямат благоприятни условия за скъпи пътеки. Същевременно, огромните държавни лечебни заведения изнемогват от приемането на тежки и безперспективни случаи, както и хоспитализиране на здравнонеосигуени. Всичко това основава голям дисбаланс. Трябва да се откри разковничето, с цел да се види какви потребностите в един регион от лечебни заведения, какви действия те могат да извършват и посредством национална система на хонорари да бъдат обезпечени фрагментите. На един експерт би трябвало да осигурим базово заплащане, което да обезпечава успокоение на него и на неговото семейство. Ако болничното заведение е елитна и този човек има голям брой пациенти, възнаграждението му да бъде надграждано. Това е методът, по който ще работим. Не бива да се позволява разлика от 30 – 40 пъти във възнагражденията на обособени експерти. Подчертавам, ние предлагаме основаването на национална система за заплащане на медицинските фрагменти и система за оценка на медицинските действия и труда на експертите. Това не може да бъде осъществено от служебно държавно управление, а да бъде осъществено от постоянно държавно управление благодарение на всички неправителствени и професионални организации, какъвто да вземем за пример е Българския лекарски съюз.
5. Въвеждане на мандатност за ръководство на болница и клиника или поделение, както и на ясни критерии за оценка на работата на съответния шеф и потребността от преждевременна промяна
Има логичност в това един началник да не се трансформира във безконечен. Реалността обаче е, че кадровият състав толкоз доста е изтънял, че в случай че стартираме да вършим ротации на управителните фрагменти поради недостига може да поеме ръководството човек, който няма капацитет за това. Този въпрос би трябвало да бъде преценен доста деликатно. В Европа това се преценя не от администрацията на управлението на лечебната система в страната, а от професионалните гилдии, ръководещи обособените посоки. Например в Германия, професионалната асоциация по хематология взема решение назначенията на всички ръководители на клиники, като в нейните решения държавното управление изобщо не се намесва.
Финансиране
1. На минал болен и то без да се регистрира резултата от лекуване
Болният не е касичка и не е заслужен за въртележка на която да бъде в въртян. Имало е случай да се регистрира болен в лечебно заведение без индивидът изобщо да знае, че е бил одобряван в болница, само че пък са се извъртели две – три клинични пътеки посредством него. Здравните каси и здравноосигурителните сдружения в света заплащат за осъществена активност при детайлна оценка на нейната нужда. Това съм го видял и в Германия, и във Франция, и в Италия, и в Австрия. Никой не заплаща за оборот. Болниците не са заведения за хранене, нито бензиностанции. Те не са дюкяни. Българска социалистическа партия упорства и ще работи тъкмо да се заплаща, само че не за брой минал болен, а за качество.
2. Толериране на доплащането в лечебните заведения, в размер непосредствен или надвишаваш цената на КП, при контракт с НЗОК
В последните години имаше напън да бъде регламентирано публично заплащането. Нека хората да преценяват дали при една високотехнологична и високообемна активност по какъв начин ще може българският жител да си я доплати. С какви средства при заплати, които са под равнището на средноевропейските хонорари. Това е и противоконституционно, и за мен като доктор, не е човешко.
3. Липса на финансиране на палиативни грижи, за долекуване и рехабилитация след лекуване
Българска социалистическа партия обръща внимание неведнъж на този проблем, ще работим по него. В България съвсем липсват домове за палиативни грижи. цялата грижа за тежко болните и финализиращи своя тежък живот пациенти е покруса за техните фамилии. Трябва да се създадат доста съществени старания в тази посока. Това е въпрос на организация и от страна на Министерство на здравеопазването, и на Министерски съвет, и на МТСП. Тази целева задача би трябвало да се включат доста министерства и, несъмнено, Министерството на финансите, с цел да може със заболяване, което рано или късно ще докара до съдбовен край пациентът да не бъде заставен на унижава своите близки и те да се усещат унизени, че не могат да се грижат за него. Като онколог, като онкохематолог с повече от 40-годишна процедура съм виждам какви ли не сърцераздиратени картини, които даже не ми се загатват. Това е стратегически въпрос, който не може да се реши за месец – два, за година. В рамките на един интервал от четири години могат да се слагат рамките за неговото решение. Българска социалистическа партия би предложила Министерство на здравеопазването дружно с МТСП да изготвят деликатно разбор на структурата на заболеваемостта, на възрастовата характерност на обособените области в страната. След това да изготвят систематичен проект за другите райони на страната. Ще работим да се финансира активността за такова лекуване. Тук може да бъде включена и частната самодейност, като има непоколебим надзор върху качеството на палеативните грижи. Всичко това да бъде допустимо за българската нация.
4. Нищожно финансиране за профилактика и предварителна защита
Това е доста сериозен въпрос, който беше заложен в управническата стратегия на обединението, само че седемте месеца не разрешиха това да се завърши. Безспорно, стратегиите за профилактика би трябвало да бъдат съществено задействани във връзка с всички обществено значими болести. Можем да отбременим системата от тежки случаи, които не дават нито опция за дейно лекуване, нито понижава натискът върху здравната система. Това е въпрос за държавна политика, в която би трябвало да взе участие Министерство на здравеопазването, НЗОК, публични и неправителствени организации, с цел да може да се получи същински резултат от тази активност. Българска социалистическа партия изрично е заставала в поддръжка на предварителната защита и разширение на опциите за профилактика, ще отстояваме това свое отношение и виждане и отсега нататък.
5. Запазване на ниските заплати на чиновниците в ИАМН, РЗИ и РЗОК, както и на ниския им щатен брой, тъй че да няма реализиране на действителен надзор в системата
Бихме предложили една доста сериозна общонационална професионална среща в тези няколко посоки, оценка на активността на тези звена и опция за финансово стимулиране. Същевременно обаче ще желаеме и прецизиране на дейностите и опциите на тези звена.
Източник: duma.bg
КОМЕНТАРИ