Социално изолиране. Работи ли?
Метод, който лимитира гибелта от съществени инфекциозни болести в предишното, е изправен пред ново тестване.
Политическите водачи в демократичния свят се борят с сложен балансиращ акт в устрема си да овладеят ковид: по кое време да се задействат ограниченията като закриване на учебни заведения и анулация на обществени събирания, без да рискуват обществени и стопански реакции?
Глобалните здравни специалисти споделят, че стъпките на Китай за слагане под карантиня на градове и затваряне на учебни заведения и работни места забавят световното разпространяване на ковид. Категоризирани като „ обществено уединяване “, тези старания дадоха скъпо време, с цел да се приготвят и научат повече за заболяването.
Но това пристигна съпроводено от обилни стопански разноски в Китай, изключително в провинция Хубей, откъдето произлиза вирусът и където фабриките и предприятията бяха затворени. Мерките бяха осъществени с относителната успеваемост на еднопартийна страна и централно ръководена стопанска система.
Демокрациите от Япония до Франция биха могли да се опитат да следват образеца на Китай. Вместо това, западните държавни управления разискват по-деликатните взаимни отстъпки, които биха могли да лимитират предаването на вируса с по-малко обществени и стопански разноски.
Италия – най-тежко засегнатата страна отвън Азия – в неделя сложи под карантина към 17 милиона души в северните региони на страната, забранявайки на хората да влизат и да напущат градовете Милано, Венеция, Парма и огромна част от покрайнината.
Въпреки опасността от затвор за хора, за които бъде открито, че нарушават разпоредбите, насилственото осъществяване наподобява повърхностно. Влаковете продължаваха да отиват до централната гара на Милано в неделя, без надзор върху пасажерите. Нямаше спирания и при пътуването със аероплан, като към момента постоянни полети излитаха и кацаха в Милано.
Във Англия, където броят на случаите е относително невисок, само че непрекъснато се усилва, държавното управление споделя, че жителите също би трябвало да са подготвени за сходни ограничения, в случай че разпространяването на вируса се форсира.
„ Те ще би трябвало да прибегнат до това, което може да наподобява като рискови ограничения, които могат да се отразят на популацията “, сподели Сайръс Шапар, шеф на Resolve to Save Lives, световна организация за публично здраве. “До момента това не е било правено в живота на множеството хора на земята. ”
Концепцията за обществено разграничаване съществува от епохи, само че нейната полза е засилена след удивително изследване през 2007 година в сп. „ Журнал на Американската здравна асоциация “ Journal of the American Medical Association,, което съпоставя по какъв начин 43 разнообразни американски града са се справяли по време на испанската грипна пандемия от 1918 година
Изследователите откриха, че действиято първоначално като стъпки за слагане на заболели под карантина, закриване на учебни заведения и анулация на обществени събрания са свързани с по-малко смъртни случаи. Налагането на няколко ограничения едновременно също помогнало. Един от постепенно реагиращите градове, Филаделфия, претърпя два пъти по-висока смъртност от Сейнт Луис, където чиновниците работили бързо.
„ Социално дистанциращата карантина е антична процедура, която е била тествана и тествана през вековете и е останала, тъй като работи “, сподели Осман Дар, специалист по здравни системи в Chatham House, американски мозъчен концерн. „ При незнаен вирус или болест това е най-ефективното средство за спиране и закъснение на предаване на болестта. “
Приложено прекомерно късно, обаче, общественото разграничаване може да бъде неефективно. Вълна от закриване на учебни заведения в Мичиган в отговор на грипната пандемия от H1N1 през 2009 година не съумя да овладее разпространяването на заболяването, демонстрира изследване от 2015 година от откриватели от университетите в Мичиган и Северна Каролина. Вероятното пояснение, съгласно създателите, е, че множеството учебни заведения са затворени вследствие на висок брой отсъствия, което допуска, че са работили единствено откакто забележителен брой личен състав и възпитаници към този момент са се разболели.
Друго предизвикателство: Няма явен консенсус за подобаващия миг за започване със общественото разграничаване. „ Предприемането на такава комфортна мярка е доста, доста мъчно “, споделя Хауърд Маркъл, шеф на Центъра за история на медицината в Университета на Мичиган, който управлява изследването на 43-те градове и взе участие в изследванията на учебните заведения в региона. „ Получавате информацията си, изоставяйки от разпространяването на микроба с крачка или две. Рано е по-добре, само че рискувате да го извършите прекомерно рано, което ще коства доста пари. ”
Въпреки че е необятно прието за дейно от световните здравни специалисти, когато общественото разграничаване се ползва задоволително рано, лимитира гибелта от съществени инфекциозни болести, по-малко ясно е дали то понижава общия брой случаи. Все отново елементарното разпространяване на случаите в по-дълъг интервал – известно измежду епидемиолозите като “изравняване на кривата ” – е скъпо, тъй като предотвратява появяването на напор на пациенти в клиники и лечебни заведения.
„ Надеждата е, че купувате време и изравнявате кривата, а най-голямата вяра е да намалите случаите “, сподели доктор Маркел. „ Не можем да кажем това несъмнено сега с ковид. “
Тъй като същинската тежест на ковид към момента не е ясна, невероятно е да се каже дали ограниченията за обществено разграничаване си костват разноските. Сезонният грип убива десетки хиляди хора в Съединени американски щати всяка зима, само че като цяло не провокира апели за обществено разграничаване.
„ При доста сложни условия, какво равнище на смъртност бихте приели в народен или обществен проект? “ сподели доктор Дар. “Това е всъщност казусът. /БГНЕС
Дениз Роланд и Дрю Хиншоу, „ Уол Стрийт джърнъл “.
Политическите водачи в демократичния свят се борят с сложен балансиращ акт в устрема си да овладеят ковид: по кое време да се задействат ограниченията като закриване на учебни заведения и анулация на обществени събирания, без да рискуват обществени и стопански реакции?
Глобалните здравни специалисти споделят, че стъпките на Китай за слагане под карантиня на градове и затваряне на учебни заведения и работни места забавят световното разпространяване на ковид. Категоризирани като „ обществено уединяване “, тези старания дадоха скъпо време, с цел да се приготвят и научат повече за заболяването.
Но това пристигна съпроводено от обилни стопански разноски в Китай, изключително в провинция Хубей, откъдето произлиза вирусът и където фабриките и предприятията бяха затворени. Мерките бяха осъществени с относителната успеваемост на еднопартийна страна и централно ръководена стопанска система.
Демокрациите от Япония до Франция биха могли да се опитат да следват образеца на Китай. Вместо това, западните държавни управления разискват по-деликатните взаимни отстъпки, които биха могли да лимитират предаването на вируса с по-малко обществени и стопански разноски.
Италия – най-тежко засегнатата страна отвън Азия – в неделя сложи под карантина към 17 милиона души в северните региони на страната, забранявайки на хората да влизат и да напущат градовете Милано, Венеция, Парма и огромна част от покрайнината.
Въпреки опасността от затвор за хора, за които бъде открито, че нарушават разпоредбите, насилственото осъществяване наподобява повърхностно. Влаковете продължаваха да отиват до централната гара на Милано в неделя, без надзор върху пасажерите. Нямаше спирания и при пътуването със аероплан, като към момента постоянни полети излитаха и кацаха в Милано.
Във Англия, където броят на случаите е относително невисок, само че непрекъснато се усилва, държавното управление споделя, че жителите също би трябвало да са подготвени за сходни ограничения, в случай че разпространяването на вируса се форсира.
„ Те ще би трябвало да прибегнат до това, което може да наподобява като рискови ограничения, които могат да се отразят на популацията “, сподели Сайръс Шапар, шеф на Resolve to Save Lives, световна организация за публично здраве. “До момента това не е било правено в живота на множеството хора на земята. ”
Концепцията за обществено разграничаване съществува от епохи, само че нейната полза е засилена след удивително изследване през 2007 година в сп. „ Журнал на Американската здравна асоциация “ Journal of the American Medical Association,, което съпоставя по какъв начин 43 разнообразни американски града са се справяли по време на испанската грипна пандемия от 1918 година
Изследователите откриха, че действиято първоначално като стъпки за слагане на заболели под карантина, закриване на учебни заведения и анулация на обществени събрания са свързани с по-малко смъртни случаи. Налагането на няколко ограничения едновременно също помогнало. Един от постепенно реагиращите градове, Филаделфия, претърпя два пъти по-висока смъртност от Сейнт Луис, където чиновниците работили бързо.
„ Социално дистанциращата карантина е антична процедура, която е била тествана и тествана през вековете и е останала, тъй като работи “, сподели Осман Дар, специалист по здравни системи в Chatham House, американски мозъчен концерн. „ При незнаен вирус или болест това е най-ефективното средство за спиране и закъснение на предаване на болестта. “
Приложено прекомерно късно, обаче, общественото разграничаване може да бъде неефективно. Вълна от закриване на учебни заведения в Мичиган в отговор на грипната пандемия от H1N1 през 2009 година не съумя да овладее разпространяването на заболяването, демонстрира изследване от 2015 година от откриватели от университетите в Мичиган и Северна Каролина. Вероятното пояснение, съгласно създателите, е, че множеството учебни заведения са затворени вследствие на висок брой отсъствия, което допуска, че са работили единствено откакто забележителен брой личен състав и възпитаници към този момент са се разболели.
Друго предизвикателство: Няма явен консенсус за подобаващия миг за започване със общественото разграничаване. „ Предприемането на такава комфортна мярка е доста, доста мъчно “, споделя Хауърд Маркъл, шеф на Центъра за история на медицината в Университета на Мичиган, който управлява изследването на 43-те градове и взе участие в изследванията на учебните заведения в региона. „ Получавате информацията си, изоставяйки от разпространяването на микроба с крачка или две. Рано е по-добре, само че рискувате да го извършите прекомерно рано, което ще коства доста пари. ”
Въпреки че е необятно прието за дейно от световните здравни специалисти, когато общественото разграничаване се ползва задоволително рано, лимитира гибелта от съществени инфекциозни болести, по-малко ясно е дали то понижава общия брой случаи. Все отново елементарното разпространяване на случаите в по-дълъг интервал – известно измежду епидемиолозите като “изравняване на кривата ” – е скъпо, тъй като предотвратява появяването на напор на пациенти в клиники и лечебни заведения.
„ Надеждата е, че купувате време и изравнявате кривата, а най-голямата вяра е да намалите случаите “, сподели доктор Маркел. „ Не можем да кажем това несъмнено сега с ковид. “
Тъй като същинската тежест на ковид към момента не е ясна, невероятно е да се каже дали ограниченията за обществено разграничаване си костват разноските. Сезонният грип убива десетки хиляди хора в Съединени американски щати всяка зима, само че като цяло не провокира апели за обществено разграничаване.
„ При доста сложни условия, какво равнище на смъртност бихте приели в народен или обществен проект? “ сподели доктор Дар. “Това е всъщност казусът. /БГНЕС
Дениз Роланд и Дрю Хиншоу, „ Уол Стрийт джърнъл “.
Източник: dnesplus.bg
КОМЕНТАРИ