Д-р Бисер Бонев завършва медицина в Медицинския университет в Пловдив

Д-р Бисер Бонев приключва медицина в Медицинския университет в Пловдив през 2002 година Специалност по неврология придобива през 2012 година Притежава документи за електромиография и за електроенцефалография. Работи в отделението по Неврология към УМБАЛ „ Пълмед “ – Пловдив. Д-р Бонев разяснява едно от най-честите нарушавания на дишането по време на сън - синдром на обструктивна сънна апнея /ОСА/. ОСА се характеризира с повтарящи се спирания /т.нар. апнеи/ - за повече от 10 секунди, или намалявания /т-нар. хипопнеи/ на въздушния поток. Основната причина за това е колапс на горни дихателни пътища по време на сън.

----

- Д-р Бонев, какви са рисковите фактори за поява на синдрома на ОСА?

- Най-засегнати са пациентите от мъжки пол, с наднормено тегло и на възраст над 40 година Други предпоставки са пай врат /с обиколка над 41 см при мъже и над 38 см при жени/, огромен език, огромни сливици. Фамилната обремененост, в случай че член на фамилията е със сънна апнея, също се смята за рисков фактор.

- Какви са другите присъщи признаци на синдрома на ОСА?

- Високото, постоянно и от време на време хъркане, честите събуждания през нощта, от време на време съпроводени от възприятие на задушаване, разтревожен сън, изпотяване, задръстване на носа, болки в гърлото и сухота в устата са признаци, на които би трябвало да обърнете внимание наложително. Ако денем чувствате несъразмерна унесеност, което изключително при водачи непроменяемо води до нараснал риск от пътно-транспортни катастрофи, в случай че заран се събуждате с главоболие, отмалялост, изпитвате усложнение да се концентрирате и имате проблеми с паметта и в случай че като цяло се чувствате отпаднали, не губете време и насрочете обзор при експерт.

- Какви са последствията, в случай че не се обърне внимание в точния момент?

- При липса на лекуване може да се развият редица съществени болести или да се усложнят налични такива при пациента, като: меланхолия, раздразнителност, агресия; високо кръвно налягане, мъчно поддаващо се на лечение; исхемична болест на сърцето, камерни и надкамерни аритмии и изострен коронарен синдром /в това число и инфаркт на миокарда/. Състоянието би могло да провокира сърдечна непълнота, затлъстяване, метаболитен синдром и захарен диабет, мозъчен инсулт, повишение на честотата на пристъпите при епилепсия.

- Как може да се диагностицира и какво е лекуването на сънната апнея?

- Метод на избор за диагностика на синдрома на ОСА е нощната полисомнография. От към една година в Медицински комплекс ”Пълмед ” – Пловдив /УМБАЛ и ДКЦ/ се изследват пациенти, които имат нараснал риск за поява на синдром на обструктивна сънна апнея. В момента разполагаме с полисомнограф с опция за вписване и анализиране на:

- позиция на тялото по време на сън

- въздушен поток, който минава през горни дихателни пътища по време на дишане

- насищаемост на кръвта с О2

- мускулната интензивност при пациенти, страдащи от скърцане със зъби по време на сън /бруксизъм/; двигателни нарушавания на краката по време на сън

- оценка на сърдечната активност

- оценка на мозъчна интензивност /използване на електроенцефалографски/ЕЕГ/електроди/

Лечение на избор при синдрома на ОСА е използване на СРАР устройства /continuous positive airway pressure - CPAP/, посредством които се основава непрекъснато положително налягане в дихателните пътища, не се следи колапс на въздухоносните пътища и по този начин се преустановяват епизодите на апнея и хъркане по време на сън. Настъпва усъвършенстване в качеството на живот, концентрацията и работоспособността, мощно понижава опцията за развиване на тежки затруднения от нарушаване на съня.