Министър Хинков: Здравната ни система е като „кола, карана 20г. от пиян шофьор“. Аз няма да пия
Системата на незабавната здравна помощ в България да бъде развита по този начин, че да бъдат включени освен парамедици, а и пожарникари – възнамерява министърът на опазването на здравето Христо Хинков. Тази заран в изявление за bTV той даде обещание, че ще се бори за 15-20% растеж на бюджета за Спешна помощ през 2024 година, а също – че до края на годината трудът на работещите в Спешна помощ ще стане първа категория, от което ще последва нарастване на възнагражденията.
„ Този бюджет е за половин година и не се плануват такива нараствания, само че предходната година е имало две – означи той в отговор на въпрос за ниското възнаграждение на незабавните медици и настояванията им за покачване. – Това, което мога да направя до края на годината, е да ги прекатегоризираме дружно с Министерството на труда и обществената политика. Трудът ще стане първа категория и това към този момент ще им даде опция следващата година да желаят доста повече пари. … За 2024 година бюджета аз ще се боря парите за Спешна помощ да бъдат съществено, значително увеличени. 15-20% е хубаво да се усилят, с цел да се задържат там. “
Наред с това министърът възнамерява да има промяна съгласно системите в страни като Франция, Германия, Англия, Съединените щати. Според него системата на парамедиците да бъде доразвита и да се ангажират и пожарникари.
„ Тези системи (на незабавна помощ) работят на различен принцип. При нас ние наследяваме система, която ангажира лекари, които са обучавани да лекуват дълготрайно, да се занимават със незабавни случаи и откакто решат някакъв незабавен проблем, сложили са диагноза, заели са цялото здравно обучение, този човек изчезва от тяхното полезрение. Те не знаят какво се е случило, нямат противоположна връзка, не знаят дали са били прави в своята предварителна прогноза “, изясни министърът и означи, че в незабавната здравна помощ става въпрос за прецизното следване на избран протокол, с цел да се избави човешки живот, само че „ това се разграничава малко от здравната специалност, която е изкуство “.
Министърът дефинира здравната ни система като „ кола, която е карана 20 години от пийнал водач “ и даде обещание „ да не пия “.
„ Тази метафора ми хрумна през годините, тъй като изучавайки здравните системи в Европа и по света, стигнах до извода, че нашата концептуална здравна система е добра. Тя дава отговор на международните правила на Световна банка, на водещите институции по света, които се занимават със опазване на здравето. Има друга причина (за проблемите), евентуално в „ водачите “, които се сменят и карат тази кола. … Проблемът е доста по-сложен, несъмнено. Той е обвързван и с нрав, с образование, с това, че парите навлязоха доста дълбоко в здравната система и объркаха доста мозъци. Когато един човек стартира да взема пари, които не е сънувал, че може да взема преди 10-15 година, той стартира да се трансформира манталитетно. Говоря за шефовете на някои лечебни заведения, за по този начин наречената феодализация. Примерът с „ Майчин дом “ е това “, уточни Хинков.
За година шефът на болничното заведение е взел 1 707 000 лв., само че инспекциите са посочили, че спомагателните заплащания са в границите на разпоредбите. Просто са направени извънредно незаслужено. Останалите са взимали многократно по-малки ДМС.
„ И това е систематичен проблем – уточни Хинков. – Когато застъпих този пост и разбрах за този проблем, дори не познавах този човек, открих, че не е вманиачен този, който яде зелника. … Този случай не е изолиран в страната. Има доста други държавни лечебни заведения, където шефовете вземат сходни пари. Има лечебни заведения, където финансовото положение е неприятно, а парите на изпълнителния шеф, на борда, са положителни. Има проблеми и те би трябвало да бъдат решени на редовно равнище. Имаше такива опити, те срещнаха опозиция. В Конституционния съд падна едно решение. Сега се опитваме да създадем методика, която да вкара по-добра проследяемост, правдивост и бистрота в разпределението на тези ДМС. “
НЗОК
Министърът дефинира като „ доста необичайно “ предлагането Касата да оглави Иванка Динева, тъй като „ става въпрос за обществено компрометирана персона “. „ Не знам за какво тази жена да бъде препоръчана за началник на касата. Не съм в кухнята на тези договаряния. Нашата работа е да имаме постоянен шеф на Надзора и там е в действителност нашата отговорност “, уточни министърът и разяснява завъртелите се в медиите възможни имена за нов шеф на НЗОК – Благомир Здравков, шефът на Педиатрията, и Бойко Пенков, зам.-министър на опазването на здравето.
„ Разговарял съм с доктор Пенков, за него това беше вест. И двамата са добър вид. За мен е по-добре доктор Пенков да остане в министерството, тъй като ми е доста нужен, само че в случай че би трябвало да оглави Здравната каса, аз считам, че ще се оправи доста добре “, сподели Хинков и предвижда, че ще има решение на въпроса за шефа на НЗОК до три месеца.
Мораториум за откриването на лечебни заведения
„ Това е в управническата стратегия на ПП-ДБ и аз съблюдавам това решение, въпреки че за мен мораториум за откриване на лечебни заведения е много общо казано, защото ние не можем да спрем разкриването на частни лечебни заведения. Това, което можем да създадем, е да не даваме позволение за лечебна активност. Те могат да си строят, да си влагат и да чакат времето, когато могат да получат такова позволение.
Това е въпрос на планове и причини, справедливи причини – да вземем за пример здравната карта. Тя може да ни даде ориентировка дали има потребност от нова мощ, нови кревати в дадена област, в случай, че там нещата са покрити добре със съществуващите мощности “, разяснява по този въпрос министърът.
В момента има 319 лечебни заведения, 203 от които са държавни и общински и съгласно министъра няма потребност от повече. „ Въпросът е в границите на този голям болничен комплекс какво вършим, тъй като парите са едни и същи. И се разпределят на от ден на ден и повече спомагателни сътрудници. Това е казусът. Оттам идва в действителност и доплащането в съответната болница и в последна сметка всичко пада на гърба на пациента “.
Ловеч без родилно поделение
Хинков разяснява и закриването на родилното поделение в болничното заведение в Ловеч като нещо „ рисково “, което „ никога не е добре “.
„ Очаквам среща с шефа на болничното заведение в Ловеч и Плевен, тъй като имам концепция да предложа да се сътвори партньорство сред двете лечебни заведения, с цел да може работещи в Плевен да бъдат командировани в Ловеч, да вземат наряди и краткотрайно да решим този въпрос. “
Проблемът е доста сериозен, тъй като нямаме задоволително медицински фрагменти, подсети Хинков.
Национална детска болница
Той увери още веднъж, че планът не е спрян – в противен случай, приготвя се градежът. След като е проучил въпросът може ли тя да бъде в сегашната болница „ Лозенец “, е открил, че не може и че теренът в Горна баня „ за момента е единственото допустимо място “.
Той предвижда, че тя ще е реалност до две години и половина.
„ Предполагам, че до две години и половина би трябвало да има такава болница, със строителство, с всичко. Вече е направено изследване, изработен е обстоен организационен проект, мястото е открито, предстоят дейности, свързани с околната инфраструктура, методите към детската болница. Там би трябвало са се разрушат няколко здания, върху които ще се строи в допълнение тяло за нещо като хотел за майките, които ще бъдат съпътстващи дечицата.
Работата по този план не е спирана изобщо. В момента има ангажимент да се направи разбор за потребностите от педиатрична помощ. “
Медицински хеликоптери
„ Не съм прекратявал никакъв контракт, тъй като подобен контракт няма. Просто има желание да се наемат хеликоптери. Отказах се, тъй като няма смисъл от това. Защо да наемаме екипи и хеликоптери в случай, че наемната база не е подготвена, в случай, че би трябвало да построяваме занапред площадки – опонира професорът. – Трябва да се работи редовно, а не кампанийно. Наемането на два хеликоптера за несъмнено време е акция, това не е решение на систематичните проблеми, които имаме в Спешната помощ и изобщо в опазването на здравето.
9 болнични вертолетни площадки се построяват сега. Имаме 91 медицински експерта, които са подготвени. Около 2025 година ще имаме 6 хеликоптера. Купуват се един по един. Този, който се купува и ще пристигна през декември, влиза непосредствено в приложимост. Успоредно с това върви отчуждаване, основаването на хангари, строят се хеликоптерни площадки в избраните болнични комплекси. “
Мъж с рак на гърдата
Министърът бе запитан и за случая от Пловдив на мъж с рак на гърдата, на който беше отказано лекарство с аргумента, че то е единствено за дами.
„ Има къса характерност на един лекарствен артикул, която споделя защо е предопределен той. Става въпрос за лекарство, което е предопределено за дами с менструални проблеми. Този артикул НЗОК не може да го заплати за мъже, тъй като ще влезе в нарушаване – изясни министърът. – Това, което би трябвало да се направи, е Националният съвет по онкология да се свърже с НЗОК и да вземат решение да бъде провиснал този артикул за този човек. Ще ходатайствам за това. Още през днешния ден ще проуча тази опция и ще посредничим Националният съвет по онкология да влезе в контракт с НЗОК, с цел да може тя да е спокойна и да отпусне този артикул. “
„ Този бюджет е за половин година и не се плануват такива нараствания, само че предходната година е имало две – означи той в отговор на въпрос за ниското възнаграждение на незабавните медици и настояванията им за покачване. – Това, което мога да направя до края на годината, е да ги прекатегоризираме дружно с Министерството на труда и обществената политика. Трудът ще стане първа категория и това към този момент ще им даде опция следващата година да желаят доста повече пари. … За 2024 година бюджета аз ще се боря парите за Спешна помощ да бъдат съществено, значително увеличени. 15-20% е хубаво да се усилят, с цел да се задържат там. “
Наред с това министърът възнамерява да има промяна съгласно системите в страни като Франция, Германия, Англия, Съединените щати. Според него системата на парамедиците да бъде доразвита и да се ангажират и пожарникари.
„ Тези системи (на незабавна помощ) работят на различен принцип. При нас ние наследяваме система, която ангажира лекари, които са обучавани да лекуват дълготрайно, да се занимават със незабавни случаи и откакто решат някакъв незабавен проблем, сложили са диагноза, заели са цялото здравно обучение, този човек изчезва от тяхното полезрение. Те не знаят какво се е случило, нямат противоположна връзка, не знаят дали са били прави в своята предварителна прогноза “, изясни министърът и означи, че в незабавната здравна помощ става въпрос за прецизното следване на избран протокол, с цел да се избави човешки живот, само че „ това се разграничава малко от здравната специалност, която е изкуство “.
Министърът дефинира здравната ни система като „ кола, която е карана 20 години от пийнал водач “ и даде обещание „ да не пия “.
„ Тази метафора ми хрумна през годините, тъй като изучавайки здравните системи в Европа и по света, стигнах до извода, че нашата концептуална здравна система е добра. Тя дава отговор на международните правила на Световна банка, на водещите институции по света, които се занимават със опазване на здравето. Има друга причина (за проблемите), евентуално в „ водачите “, които се сменят и карат тази кола. … Проблемът е доста по-сложен, несъмнено. Той е обвързван и с нрав, с образование, с това, че парите навлязоха доста дълбоко в здравната система и объркаха доста мозъци. Когато един човек стартира да взема пари, които не е сънувал, че може да взема преди 10-15 година, той стартира да се трансформира манталитетно. Говоря за шефовете на някои лечебни заведения, за по този начин наречената феодализация. Примерът с „ Майчин дом “ е това “, уточни Хинков.
За година шефът на болничното заведение е взел 1 707 000 лв., само че инспекциите са посочили, че спомагателните заплащания са в границите на разпоредбите. Просто са направени извънредно незаслужено. Останалите са взимали многократно по-малки ДМС.
„ И това е систематичен проблем – уточни Хинков. – Когато застъпих този пост и разбрах за този проблем, дори не познавах този човек, открих, че не е вманиачен този, който яде зелника. … Този случай не е изолиран в страната. Има доста други държавни лечебни заведения, където шефовете вземат сходни пари. Има лечебни заведения, където финансовото положение е неприятно, а парите на изпълнителния шеф, на борда, са положителни. Има проблеми и те би трябвало да бъдат решени на редовно равнище. Имаше такива опити, те срещнаха опозиция. В Конституционния съд падна едно решение. Сега се опитваме да създадем методика, която да вкара по-добра проследяемост, правдивост и бистрота в разпределението на тези ДМС. “
НЗОК
Министърът дефинира като „ доста необичайно “ предлагането Касата да оглави Иванка Динева, тъй като „ става въпрос за обществено компрометирана персона “. „ Не знам за какво тази жена да бъде препоръчана за началник на касата. Не съм в кухнята на тези договаряния. Нашата работа е да имаме постоянен шеф на Надзора и там е в действителност нашата отговорност “, уточни министърът и разяснява завъртелите се в медиите възможни имена за нов шеф на НЗОК – Благомир Здравков, шефът на Педиатрията, и Бойко Пенков, зам.-министър на опазването на здравето.
„ Разговарял съм с доктор Пенков, за него това беше вест. И двамата са добър вид. За мен е по-добре доктор Пенков да остане в министерството, тъй като ми е доста нужен, само че в случай че би трябвало да оглави Здравната каса, аз считам, че ще се оправи доста добре “, сподели Хинков и предвижда, че ще има решение на въпроса за шефа на НЗОК до три месеца.
Мораториум за откриването на лечебни заведения
„ Това е в управническата стратегия на ПП-ДБ и аз съблюдавам това решение, въпреки че за мен мораториум за откриване на лечебни заведения е много общо казано, защото ние не можем да спрем разкриването на частни лечебни заведения. Това, което можем да създадем, е да не даваме позволение за лечебна активност. Те могат да си строят, да си влагат и да чакат времето, когато могат да получат такова позволение.
Това е въпрос на планове и причини, справедливи причини – да вземем за пример здравната карта. Тя може да ни даде ориентировка дали има потребност от нова мощ, нови кревати в дадена област, в случай, че там нещата са покрити добре със съществуващите мощности “, разяснява по този въпрос министърът.
В момента има 319 лечебни заведения, 203 от които са държавни и общински и съгласно министъра няма потребност от повече. „ Въпросът е в границите на този голям болничен комплекс какво вършим, тъй като парите са едни и същи. И се разпределят на от ден на ден и повече спомагателни сътрудници. Това е казусът. Оттам идва в действителност и доплащането в съответната болница и в последна сметка всичко пада на гърба на пациента “.
Ловеч без родилно поделение
Хинков разяснява и закриването на родилното поделение в болничното заведение в Ловеч като нещо „ рисково “, което „ никога не е добре “.
„ Очаквам среща с шефа на болничното заведение в Ловеч и Плевен, тъй като имам концепция да предложа да се сътвори партньорство сред двете лечебни заведения, с цел да може работещи в Плевен да бъдат командировани в Ловеч, да вземат наряди и краткотрайно да решим този въпрос. “
Проблемът е доста сериозен, тъй като нямаме задоволително медицински фрагменти, подсети Хинков.
Национална детска болница
Той увери още веднъж, че планът не е спрян – в противен случай, приготвя се градежът. След като е проучил въпросът може ли тя да бъде в сегашната болница „ Лозенец “, е открил, че не може и че теренът в Горна баня „ за момента е единственото допустимо място “.
Той предвижда, че тя ще е реалност до две години и половина.
„ Предполагам, че до две години и половина би трябвало да има такава болница, със строителство, с всичко. Вече е направено изследване, изработен е обстоен организационен проект, мястото е открито, предстоят дейности, свързани с околната инфраструктура, методите към детската болница. Там би трябвало са се разрушат няколко здания, върху които ще се строи в допълнение тяло за нещо като хотел за майките, които ще бъдат съпътстващи дечицата.
Работата по този план не е спирана изобщо. В момента има ангажимент да се направи разбор за потребностите от педиатрична помощ. “
Медицински хеликоптери
„ Не съм прекратявал никакъв контракт, тъй като подобен контракт няма. Просто има желание да се наемат хеликоптери. Отказах се, тъй като няма смисъл от това. Защо да наемаме екипи и хеликоптери в случай, че наемната база не е подготвена, в случай, че би трябвало да построяваме занапред площадки – опонира професорът. – Трябва да се работи редовно, а не кампанийно. Наемането на два хеликоптера за несъмнено време е акция, това не е решение на систематичните проблеми, които имаме в Спешната помощ и изобщо в опазването на здравето.
9 болнични вертолетни площадки се построяват сега. Имаме 91 медицински експерта, които са подготвени. Около 2025 година ще имаме 6 хеликоптера. Купуват се един по един. Този, който се купува и ще пристигна през декември, влиза непосредствено в приложимост. Успоредно с това върви отчуждаване, основаването на хангари, строят се хеликоптерни площадки в избраните болнични комплекси. “
Мъж с рак на гърдата
Министърът бе запитан и за случая от Пловдив на мъж с рак на гърдата, на който беше отказано лекарство с аргумента, че то е единствено за дами.
„ Има къса характерност на един лекарствен артикул, която споделя защо е предопределен той. Става въпрос за лекарство, което е предопределено за дами с менструални проблеми. Този артикул НЗОК не може да го заплати за мъже, тъй като ще влезе в нарушаване – изясни министърът. – Това, което би трябвало да се направи, е Националният съвет по онкология да се свърже с НЗОК и да вземат решение да бъде провиснал този артикул за този човек. Ще ходатайствам за това. Още през днешния ден ще проуча тази опция и ще посредничим Националният съвет по онкология да влезе в контракт с НЗОК, с цел да може тя да е спокойна и да отпусне този артикул. “
Източник: 7dnibulgaria.bg
КОМЕНТАРИ