Обичайте кожата си и я пазете!
Особено значимо е да се следи смяната в бенките Лесен способ за самокритика е " грозното патенце "
Доц. доктор Желязко Арабаджиев е експерт по здравна онкология с повече от 15 години опит, шеф на Клиниката по онкология в Аджибадем СитиКлиник УМБАЛ Токуда - София. Има специализации в Белгия, Израел, Италия, Австрия. Научните му ползи са в региона на рак на гърдата, на простатата, гинекологични и урогенитални тумори, имунотерапия. Председател е на Българското научно сдружение по имуноонкология. Член е на авторитетни национални, европейски и американски научни сдружения по онкология. Автор е на над 60 публикации, изявления в български и интернационалните списания. Носител е на призове и награди от съсловни и пациентски организации.
Всяка седмица доцент Арабаджиев дава отговор на въпросите на читателите на " Стандарт ". Пишете ни на адрес: [email protected]
В месеца на информираност за кожен меланом, продължаваме тематиката от предходия брой. Тази седмица обръщаме внимание на рисковите за развиване на този рак групи хора, диагностиката и цялостното проучване на тялото.
Вече стана дума за нездравословното въздействие върху кожата на UV лъчи, на което сме подложени при прекалено слънчево излагане и солариуми, само че когато приказваме за рискови фактори за меланом, това постоянно би трябвало да бъде изтъквано преди всичко.
Традиционно, различен рисков фактор за меланом са невусите (мед.терм. за бенка). Големият брой бенки по тялото, демонстрира податливост към изключително огромна продукция на меланин (пигмент на кожата, определящ нейният цвят) от меланоците (клетките, които продуцират този пигмент). Именно меланоцитите, са главните кафези, които след промяна, се развиват в ракови при меланом. Но въпреки това, факт е също, че единствено 20-30% от случаите на меланом се развиват от бенки, а останалите 70-80% пораждат в сектори на очевидно здрава кожа. Особено значимо е да се следи смяната в размера, типа, цвета на бенките, както и появяването на сензитивност, сърбеж, болежка или кървене от някоя от тях, спотнтанно или при пострадването и.
Популярност е придобила скалата ABCDE за оценка на бенките (клинично постоянно наричана първична лезия):
А е за асиметрия
Повечето меланоми са асиметрични. Ако начертаете линия през средата на лезията, двете половини не съответстват, тъй че наподобява друго от кръгла до овална и симетрична обща бенка.
B е за граница
Границите на меланома са склонни да са неравномерни и може да имат изпъкнали или назъбени ръбове, до момента в който елементарните бенки са склонни да имат по-гладки, по-равни граници.
C е за цвят
Нееднородното оцветяване се приема за сигнален знак. Докато доброкачествените бенки нормално са с един колорит на кафяво, меланомът може да има разнообразни нюанси на кафяво, кафяво или черно. Докато пораства, могат да се появят и цветовете алено, бяло или синьо.
D е за диаметър или мрачно
Идеално би било да се открие меланом, когато е дребен, за сигнален знак се приема, в случай че лезията е с размерите на гумичка на молив (около 6 мм в диаметър) или по-голяма. Някои специалисти споделят, че също по този начин е значимо да се търси всяка лезия, без значение какъв размер, която е по-тъмна от другите. Трябва да се знае, че същетвува и рядка форма на амеланотични меланоми, които са безцветни.
E е за развиване
Всяка смяна в размера, формата, цвета или издигането на леке по кожата ви, или всеки нов признак в него, като кървене, сърбеж или формиране на корички, може да бъде сигнален знак за меланом.
Друг елементарен способ за самокритика е по метода на " грозното патенце " (от англ. - ugly ducking) - една бенка се отличава от останалите по тип и цвят, като грозното пате измежду белите лебеди, както е в приказката на братя Грим.
Ако в резюме би трябвало да посъветваме хората, които имат голям брой бенки по тялото е да потърсят експерт, дерматолог (дерматолог) когато забелижат нещо НОВО, ПРОМЕНЕНО или НЕОБИЧАЙНО.
Други рискови фактори за пораждане на меланом могат да бъдат изброени по-долу:
висока компактност на лунички или податливост към развиване на лунички след излагане на слънце наличието на възрастови петна гигантски вродени меланоцитни невуси, тип кафяв родилен знак бледа кожа, която мъчно реализира загар и е склонна към слънчево изгаряне светли очи червена или светла коса силно излагане на слънце изключително в случай че провокира мехурни слънчеви изгаряния и в случай че излагането на слънце е от време на време, а не редовно по-напреднала възраст фамилна история или предишно диагностициран меланом подтисната имунна система - добита или от предходна трансплантация на органи
За да диагностицира меланома, кожен лекар организира проучване на съмнителната бенка с оптика - така наречен дерматоскопия.
При потвърждаване на подозренията, прави хирургично премахване (мед.тер.- ексцизия) на подозрителната бенка/ лезия и я изпраща в лаборатория, където дерматопатологът дефинира дали има ракови кафези или не. Тази стъпка и извънредно значима, тъй като нерядко има случаи, в които се отстранява бенка и тя не се изпраща за проучване. Пациентите би трябвало да знаят, че има случаи, в които се постанова наново по-широко изрязване на кожата към бенката, която е потвърдена че има меланом, с цел да се подсигури ненавлизане на меланомните кафези в хубавичко кожа.
След диагностициране на болестта и идентифициране на типа на меланома, идната стъпка е вашият медицински екип да разпознава стадия на болестта. Това може да изисква спомагателни проби, в това число изображения като ПЕТ КТ сканиране, компютър-томографско сканиране, ядрено-магнитен резонанс и кръвни проучвания.
Етапът на меланома се дефинира от няколко фактора, в това число какъв брой е повишен ракът, дали заболяването се е популяризирала (метастазирала) и други съображения.
Със страдание, би трябвало да се означи, че нерядко, диагнозата се слага в напреднал стадии на меланома, само че може да се откри първичната лезия по кожата на тялото, а биопсията се организира върху метастаза, най-често от мозъчна тъкан, до която са достигнали меланомните ракови кафези. Стадирането на меланома е комплицирано, само че е решителен фактор за последващото лекуване. Най-общо казано, повърхностните и не-засягащи прилежащи лимфни възли меланоми, се излекуват изцяло с добре извършена интервенция, до момента в който тези, които са по-дълбоко проникнали в кожата, обгръщат лимфни възли или към този момент са дали разсейки постановат лекарствено лекуване.
За лекуването във всеки един етап ще стане дума в идната публикация от поредицата отдадена на кожният меланом.
Преглеждайте се: Независимо от риска, преглеждайте кожата си от главата до петите един път месечно, с цел да идентифицирате евентуалните ракови болести на кожата рано. Обърнете внимание на съществуващите бенки или лезии, които са нарастнали или се трансформират, огледайте деликатно сред пръстите на ръцете и ходилата, в окосмената част на главата, по гърба и седалище, като употребявате огледало и фотокамера.
Когато се съмнявате, проверете. Меланомът може да бъде доста по- рисков, откакто напредне. Доверете се на инстинктите си и посетете Вашия лекар/ кожен лекар, в случай че видите място, което просто не наподобява вярно.
Имайте поради, че въпреки и значими, месечните независими прегледи не са задоволителни. Посещавайте вашия кожен лекар най-малко един път годишно за професионален обзор на кожата.
Ако сте имали меланом, проследявайте постоянно Вашия лекар/ кожен лекар, откакто лекуването завърши. Придържайте се към графика, който Вашият доктор предлага, с цел да откриете рецидив на заболяването допустимо най-рано.
Всяка седмица доцент Арабаджиев дава отговор на въпросите на читателите на " Стандарт ". Пишете ни на адрес: [email protected]
В месеца на информираност за кожен меланом, продължаваме тематиката от предходия брой. Тази седмица обръщаме внимание на рисковите за развиване на този рак групи хора, диагностиката и цялостното проучване на тялото.
Вече стана дума за нездравословното въздействие върху кожата на UV лъчи, на което сме подложени при прекалено слънчево излагане и солариуми, само че когато приказваме за рискови фактори за меланом, това постоянно би трябвало да бъде изтъквано преди всичко.
Традиционно, различен рисков фактор за меланом са невусите (мед.терм. за бенка). Големият брой бенки по тялото, демонстрира податливост към изключително огромна продукция на меланин (пигмент на кожата, определящ нейният цвят) от меланоците (клетките, които продуцират този пигмент). Именно меланоцитите, са главните кафези, които след промяна, се развиват в ракови при меланом. Но въпреки това, факт е също, че единствено 20-30% от случаите на меланом се развиват от бенки, а останалите 70-80% пораждат в сектори на очевидно здрава кожа. Особено значимо е да се следи смяната в размера, типа, цвета на бенките, както и появяването на сензитивност, сърбеж, болежка или кървене от някоя от тях, спотнтанно или при пострадването и.
Популярност е придобила скалата ABCDE за оценка на бенките (клинично постоянно наричана първична лезия):
А е за асиметрия
Повечето меланоми са асиметрични. Ако начертаете линия през средата на лезията, двете половини не съответстват, тъй че наподобява друго от кръгла до овална и симетрична обща бенка.
B е за граница
Границите на меланома са склонни да са неравномерни и може да имат изпъкнали или назъбени ръбове, до момента в който елементарните бенки са склонни да имат по-гладки, по-равни граници.
C е за цвят
Нееднородното оцветяване се приема за сигнален знак. Докато доброкачествените бенки нормално са с един колорит на кафяво, меланомът може да има разнообразни нюанси на кафяво, кафяво или черно. Докато пораства, могат да се появят и цветовете алено, бяло или синьо.
D е за диаметър или мрачно
Идеално би било да се открие меланом, когато е дребен, за сигнален знак се приема, в случай че лезията е с размерите на гумичка на молив (около 6 мм в диаметър) или по-голяма. Някои специалисти споделят, че също по този начин е значимо да се търси всяка лезия, без значение какъв размер, която е по-тъмна от другите. Трябва да се знае, че същетвува и рядка форма на амеланотични меланоми, които са безцветни.
E е за развиване
Всяка смяна в размера, формата, цвета или издигането на леке по кожата ви, или всеки нов признак в него, като кървене, сърбеж или формиране на корички, може да бъде сигнален знак за меланом.
Друг елементарен способ за самокритика е по метода на " грозното патенце " (от англ. - ugly ducking) - една бенка се отличава от останалите по тип и цвят, като грозното пате измежду белите лебеди, както е в приказката на братя Грим.
Ако в резюме би трябвало да посъветваме хората, които имат голям брой бенки по тялото е да потърсят експерт, дерматолог (дерматолог) когато забелижат нещо НОВО, ПРОМЕНЕНО или НЕОБИЧАЙНО.
Други рискови фактори за пораждане на меланом могат да бъдат изброени по-долу:
висока компактност на лунички или податливост към развиване на лунички след излагане на слънце наличието на възрастови петна гигантски вродени меланоцитни невуси, тип кафяв родилен знак бледа кожа, която мъчно реализира загар и е склонна към слънчево изгаряне светли очи червена или светла коса силно излагане на слънце изключително в случай че провокира мехурни слънчеви изгаряния и в случай че излагането на слънце е от време на време, а не редовно по-напреднала възраст фамилна история или предишно диагностициран меланом подтисната имунна система - добита или от предходна трансплантация на органи
За да диагностицира меланома, кожен лекар организира проучване на съмнителната бенка с оптика - така наречен дерматоскопия.
При потвърждаване на подозренията, прави хирургично премахване (мед.тер.- ексцизия) на подозрителната бенка/ лезия и я изпраща в лаборатория, където дерматопатологът дефинира дали има ракови кафези или не. Тази стъпка и извънредно значима, тъй като нерядко има случаи, в които се отстранява бенка и тя не се изпраща за проучване. Пациентите би трябвало да знаят, че има случаи, в които се постанова наново по-широко изрязване на кожата към бенката, която е потвърдена че има меланом, с цел да се подсигури ненавлизане на меланомните кафези в хубавичко кожа.
След диагностициране на болестта и идентифициране на типа на меланома, идната стъпка е вашият медицински екип да разпознава стадия на болестта. Това може да изисква спомагателни проби, в това число изображения като ПЕТ КТ сканиране, компютър-томографско сканиране, ядрено-магнитен резонанс и кръвни проучвания.
Етапът на меланома се дефинира от няколко фактора, в това число какъв брой е повишен ракът, дали заболяването се е популяризирала (метастазирала) и други съображения.
Със страдание, би трябвало да се означи, че нерядко, диагнозата се слага в напреднал стадии на меланома, само че може да се откри първичната лезия по кожата на тялото, а биопсията се организира върху метастаза, най-често от мозъчна тъкан, до която са достигнали меланомните ракови кафези. Стадирането на меланома е комплицирано, само че е решителен фактор за последващото лекуване. Най-общо казано, повърхностните и не-засягащи прилежащи лимфни възли меланоми, се излекуват изцяло с добре извършена интервенция, до момента в който тези, които са по-дълбоко проникнали в кожата, обгръщат лимфни възли или към този момент са дали разсейки постановат лекарствено лекуване.
За лекуването във всеки един етап ще стане дума в идната публикация от поредицата отдадена на кожният меланом.
Преглеждайте се: Независимо от риска, преглеждайте кожата си от главата до петите един път месечно, с цел да идентифицирате евентуалните ракови болести на кожата рано. Обърнете внимание на съществуващите бенки или лезии, които са нарастнали или се трансформират, огледайте деликатно сред пръстите на ръцете и ходилата, в окосмената част на главата, по гърба и седалище, като употребявате огледало и фотокамера.
Когато се съмнявате, проверете. Меланомът може да бъде доста по- рисков, откакто напредне. Доверете се на инстинктите си и посетете Вашия лекар/ кожен лекар, в случай че видите място, което просто не наподобява вярно.
Имайте поради, че въпреки и значими, месечните независими прегледи не са задоволителни. Посещавайте вашия кожен лекар най-малко един път годишно за професионален обзор на кожата.
Ако сте имали меланом, проследявайте постоянно Вашия лекар/ кожен лекар, откакто лекуването завърши. Придържайте се към графика, който Вашият доктор предлага, с цел да откриете рецидив на заболяването допустимо най-рано.
Източник: standartnews.com
КОМЕНТАРИ




