Д-р Тихомира Георева: Вредните храни винаги са в най-шарените опаковки
Защо е значимо какво ядем и можем ли да преборим проблем с верен хранителен режим, извънредно изявление за Plovdiv24.bg с доктор Тихомира Георева.
Д-р Георева, вие сте гастроентеролог, диетолог, създател на специфичен режим против затлъстяването и битката с метаболитния синдром, нали по този начин може да го назовем?
Точно по този начин, да.
Какво съставлява този режим? И може би ще ни покажете и прегледен образец?
Повечето диети се провалиха заради тесния си фокус, защото множеството от тях се основават на това единствено да броят калориите, като така наречен Body Mass Index. Този индикатор не прави оценка преразпределението на мускулната маса на пациента, той се отнася единствено върху тежестта и растежа на пациента. Също по този начин метаболизмът не може да се опрости с някакви числа. Тайната и успеваемостта на моя режим се състои в метаболитната еластичност - т.е. даваме мазнини, горим мазнини, даваме протеини, построяваме мускулна маса, даваме въглехидрати за да имаме сила, която естествено да не се натрупа под формата на ресурси.
Тъй като преди всичко аз съм и гастроентеролог, т.е. преглеждам пациента като едно цяло, наред с всички негови съпътстващи болести, дори и с тези, които той не допуска, че има. Повечето пациенти идват в кабинета ми да търсят помощ, т.е. те идват при мен с проблем, те идват с проблем от това, че имат непотребни килограми. Повечето диетолози се насочват единствено върху тези килограми, като пресмятат процентно калории, растеж, височина, телесно тегло. Докато в моята работа като доктор аз се отправям първо върху повода, която е довела до казуса.
Т.е. като отстраним повода, тогава казусът се взема решение, и то в дълготраен проект. И защото множеството пациенти не знаят, че имат заболяване, а пък затлъстяването, за жал, е болестно положение и то се дължи най-вече на някакво нарушаване, моята задача е малко като детектив – да открия тези аргументи, с цел да изцелявам следствието, тъй като в случай че се опитваме да излекуваме следствието, а не намерим повода, нещата в множеството случаи са много краткотрайни.
Така е. Имате и прегледен образец за триумф?
Да, имам прегледен образец. Това е пациентката Ваня Георгиева, която имаше тежко омазняване на черния дроб, високи чернодробни ензими, също по този начин подозрения за автоимунен хепатит. Отделно от това имаше и проблеми с килограмите, проблеми и автоимунно заболяване и на щитовидната жлеза, което най-вероятно й е пречило за надзор с битката с килограмите. Тук имам образно проучвания – мога да ви ги покажа, по какъв начин чернодробните ензими са се нормализирали след режима. Ето, виждате, има дати. Даже и антителата. Доказано е, че с една хубава диета, т.е. с верния хранителен режим антителата, при едно автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, могат да се възстановяват.
Към пациентката: Вие самата какво чувствате в този момент и от какъв брой време сте на този режим?
Ваня Георгиева: Този режим продължава може би 13 седмици. Чувствам се доста добре, имам сила. Преди да срещна доктор Георева, имах сили до обяд, по-късно просто нещо ми вземаше силите, нямах никакви сили. Освен, че доктор Георева ми оказа помощ здравословно – аз не съм имала такива резултати от години, премислих метода си на живот. Започнах да се интересувам от здравословния метод на хранене, спортувам интензивно на моите 55 години. Никога не съм вярвала, че аз ще спортувам. Буквално доктор Георева премисли моя живот.
И го прекатурна може би?
Ваня Георгиева: Абсолютно, прекатурна го. Аз бях доста скептична. Лежах в отделението и изживях една огромна драма, когато ми споделиха, че би трябвало да ми вземат биопсия от черен дроб. Докато излязат тези резултати, лекуващия ми доктор сподели " Моля те, дано да те срещна с доктор Георева “. А пък аз съм ходила на хиляди диетолози, знайни, незнайни, самозвани, и бях обезверена, тъй като в никакъв случай до момента повече от 3 кг не бях смъквала. И в един миг, като пристигнах в кабинета, бях доста – не знам дали си спомня доктор Георева – смутена, не знаех къде съм. И тя ми сподели " Моля ви, доверете ми се “. Аз й се доверих. И сега съм минус 21,5 кг може би. Много благодаря! Наистина се трогвам, когато приказвам.
Д-р Георева, какво ще кажете Вие?
Най-вече проучванията са естествени, тъй като ние сме преди всичко лекари. Както е споделил Хипократ, " Преди всичко не вреди “. Нашата цел е да оказваме помощ на пациента, освен с хапчета, защото хапчетата, за жал, имат краткотраен резултат и много постоянно те водят до трайни последствия, отрицателни последствия върху нашия организъм. Над 90% от гастроентерологичните болести се лекуват с верен режим на хранене – рефлуксът, гастритите, язвите. Следващата пациентка, която ще ви показва, е пациентка с изострен панкреатит, която беше на легло, в доста тежко положение, стигна до реанимация, само че с вярното лекуване и с верния хранителен режим сега тя ми праща клипчета по какъв начин танцува, играе, нейният живот е тотално изменен.
Добре, поздравления! Д-р Георева, аз доста желая да стартираме с едни по-общи въпроси в този момент. Много хора сякаш не осъзнават първоначално, само че в един по-късен стадий от живота си схващат, че има някои доста значими неща. Едно от тях е вярното хранене. До каква степен е значимо вярното хранене за човек?
Правилното хранене е извънредно значимо. До един миг, до 20-годишна възраст, неправилното хранене ни не се отразява, само че в един стадий стартират проблемите с червата, проблемите с храносмилането. Доста постоянно при мен идват пациенти, които ми се оплакват, че имат отичане на корема, имат газове, не се усещат добре, усещат се много изморени.
Вие може да питате и моята прелестна пациентка по какъв начин се усеща след режима. Тя е енергична, тя не гладува, защото аз съм доста срещу гладуването – тя не гладува, води един естествен метод на живот. Режима, който аз сътворих, съм разделила на три етапи – въглехидратен, белтъчен и мазнинен. Давам трите съставния елемент на организма, които той изисква, защото в случай че се отнеме един от съставените елементи, той стартира да страда и по-късно, на един по-късен стадий това се отразява върху нашето здравословно положение. А задачата ни е да се храним вярно, по верния метод и по вярното време, с цел да може тялото ни да се усеща добре.
Какво съставлява затлъстяването? Затлъстяването значи най-вече дисбаланс, т.е. организмът ни демонстрира, че в някоя част от нас има проблем. Подуването, киселините, газовете – това е бичът на съвремието, така наречен " синдром на дразнимото черво “, чиято периодичност от ден на ден нараства.
Както и ракът на дебелото черво – той е обвързван освен с генетиката, само че и с храненето. Той е трети в международен мащаб, а в България честотата му е на второ място измежду мъжете – преди беше на трето, към този момент е към второ, а при дамите е на второ място след рака на гърдата.
Да, доста малко хора от нас знаят, да вземем за пример какво значи pH на организма. Как би трябвало да го поддържаме, какво би трябвало да вършим, какво би трябвало да ядем, какво да не ядем, в какво количество? И може ли човек самичък да го контролира това pH или наложително би трябвало да прибегне до услугите на експерт като вас?
Има си общи правила, които всички знаем: закуската изяж самичък, обяда раздели с другар, вечерята дай на врага си. Какво прави българинът? Българинът обича да яде най-вече вечер, на маса. Той е доста уплашен, защото вечерта, когато сме на маса, когато през целия ден не сме се хранили, към този момент сме доста прегладнели. Обаче, тогава рискът от това да бъдем още по-стресирани нараства, защото обикновено кортизолът е най-голям заран.
И задачата ни е посредством закуската да потиснем равнищата му, по този начин потискаме равнищата на напрежението. Но когато ядем най-вече вечер, тези равнища не са потиснати и ние се опитваме да вършим така наречен " утешително хранене “, което още повече ускорява този циничен кръг. И си споделяме: да, ние се храним веднъж дневно, обаче отново сме дебели. Какво се случва с нас? И освен това. Ние ставаме и по-депресирани. Тогава и равнищата на растежните хормони спадат.
Ето за какво децата пък също би трябвало да внимават с нощното хранене, тъй като нощното хранене блокира синтеза на растежния хормон и дори и на мелатонина, тъй като вечер мелатонинът се отделя, циркадният темп тотално се прекатурва. Тогава младежите заран стават сънени, нямат тази продуктивност и това още повече утежнява и риска от диабет и преддиабетно положение и води до понижена централизация в учебно заведение.
Каква би трябвало да е закуската на човек и до какъв брой часа?
По принцип най-физиологично е, както споделям на всички мои пациенти, 30-40 минути след ставане от сън да бъде закуската. Не мога да кажа тъкмо каква. Аз съм я разделила на три етапи. В едната – въглехидратната фаза, съм дала тъкмо несъмнено хранене, в протеиновата имам протеинова закуска, в мазнинната имам различен вид закуска. Като цяло закуската би трябвало да бъде пълноценна. Също един съвет – с цел да не променяме pH-то, за което ме питахте, не би трябвало да съчетаваме храни с друга алкалност и киселинност, тъй като това въздейства доста на стомашните сокове, както и белтъчна с въглехидратна храна, тъй като това доста затруднява тази обработка. Затова споделям, сега ракът на дебелото черво е с много висока непорочност.
Т.е. в случай че единствено плод хапнем заран, това е обикновено ли е?
Не, не. Не предлагам плод за закуска. Не предлагам, тъй като какво се случва, като хапнем плод на закуска? Първо, това е захар, която доста бързо се резорбира, доста бързо води до секреция на инсулин от панкреаса, в резултат на което кръвната захар внезапно се качва, в следствие се стига до рухване на тази кръвна захар и нямаме такава продуктивност. Хубаво е закуската да бъде или от протеин, да е протеинова закуска или да е от комплициран въглехидрат. Плод можем да хапнем примерно няколко часа по-късно, сред закуската и обяда, само че не под формата на фреш, защото там са извлечени най-полезните неща на плодовете – фибрите.
А обяда, казвате, би трябвало да разделим с приятеля си. Какво значи това? Какво би трябвало да е количеството му, въпреки всичко?
Количеството – нито един от моите пациенти не брои калориите. Аз съм им споделила: няма да броим калориите. Според потребностите, само че не би трябвало да има преяждане. Има едно предписание – когато ни е най-вкусно, тогава би трябвало да станем от масата, да спрем да ядем.
И до какъв брой часа вечерта би трябвало да бъде вечерята?
Вечерята по отношение на другия пациент е друга, според от това дали има нощен труд, според от това в какъв брой часа си ляга. Да има най-малко 2 часа и половина разстояние. Вечерята би трябвало да бъде лека. За вечеря предлагам салата, може с някакво месо, най-много риба, може примерно да има сирене, само че да не е напълно и протеинова закуска, тъй като разграждането се забавя в организма. Но най-добре е по-леката вечеря.
Плодът вечерта преди лягане потребен ли е?
Това е доста забавен въпрос. Ако просто ви се яде десерт и го желаете – изяжте го, само че е хубаво да не е незабавно след вечеря. Т.е. няма да навреди.
Пак поради това pH, нали? Веднага след вечерята не е добре.
Да, тъкмо поради това. Може примерно да хапнете, само че да не е от най-сладките плодове – примерно няколко резенчета грейпфрут, мандарина, малко тиква няма да промени, стига да не е с доста мед и със захар, въпреки всичко с нараснало внимание.
А какъв брой е значим режимът в храненето, т.е. едновременно да се храни човек?
Режимът на хранене, т.е. всеки ден да се съблюдават интервалите, е доста значим, защото това е така наречен циркаден темп на организма. Както като свикнем да ставаме едновременно, по този начин е и с хранителния режим – по този начин нямаме този дисбаланс и в килограмите, и в настроенията. По този метод не се натрупват непотребни отрови в организма, тъй като отново споделям, мазнината към корема, това значи, че организмът е подложен на стрес и той ни предизвестява, че нещо би трябвало да променим.
Т.е. това демонстрира мазнината към корема – че е от напрежението?
Да, да, това демонстрира, че организмът ни сигнализира. Той по този начин складира токсините. Това е една защитна реакция на нашия организъм.
Вие казахте, че във вашия режим спортът е изключително значим, отделяте му особено място.
Да, да. Както споделям на моите пациенти, вашите фитнес инструктори ще се управляват по отношение на режима на доктор Георева, тъй като както знаете, по залите има много фитнес инструктори, които четат някакви неща, нормално взимат химия и нормално доста обичат да учат по какъв начин би трябвало да се хранят, само че по-късно те ми стават пациенти.
Кога би трябвало да се спортува, кога на деня?
Най-доброто време за спорт е преди обяд и преди вечеря. Това е най-хубавото време за спорт. Ако се прави рано заран или късно вечер, тогава се нарушават и етапите на съня, и етапите на циркадност в организма. Така че не предлагам. Другото, което не предлагам, е преди закуска да се спортува, тъй като съгласно изследвания, защото има освен глюкозен показател, само че и инсулинов показател, покачва равнищата на инсулин, т.е. се приема като стрес за организма.
Искате да кажете, че би трябвало да се нахраним и по-късно да създадем упражненията, които се вършат като гимнастика?
Да се нахраним и според от закуската, какъв брой е комплицирана, да се изчакат най-малко два часа и половина – три и тогава да отидем да разпуснем.
Спортуване какво значи? Една гимнастика, примерно дневна гимнастика, която вършим, утринна – това задоволително ли е?
То е съобразено по отношение на конституционалните особености, самостоятелните, на всеки пациент. Примерно, в случай че имате проблеми с кръста, ще вършиме един тип тренировки. Ако сте по-активен – различен тип тренировки. Но не е хубаво да има обездвижване, т.е. да има най-малко лека интензивност всеки ден за един по-обездвижен човек, примерно.
Но пациентката – ето, тя сама може да каже за нейния режим. Аз съм го разделила на три етапи, както споделих, и във всяка една фаза съм го съчетала с избрана физическа интензивност. В първа фаза има кардио, във втора фаза има силова подготовка и в трета фаза са леките разходки.
И физическите тренировки всеки ден ли би трябвало да бъдат, или какъв брой пъти седмично?
По принцип три до четири пъти седмично е задоволително. Не бива и да се прекалява с физическата интензивност, тъй като това се регистрира от тялото като стрес.
Какво мислите за добавките? До каква степен са потребни те? Като заговорихте за фитнес инструкторите, там нормално незабавно предлагат Л-карнитин и така нататък
Това са незаменими аминокиселини, от които организмът има потребност. Аз не съм срещу добавките, дори и протеина – има разнообразни типове протеин на пазара. В никакъв случай не съм срещу тях. Въпросът е, че не може да разчитаме единствено на добавки и да оставим храната встрани.
Какво да кажем за децата, за ранното затлъстяване на нашите деца? И в случай че към този момент това е реалност, по какъв начин да го отстраним? Какво да вършим с тях?
За жал, за ранното затлъстяване на нашите деца преди всичко са отговорни родителите, бабите и дядовците. Доста постоянно те дават разнообразни похапвания – да хапнат нещо, малко да се успокоят, да хапнат малко шоколадче, да имат повече интензивност, да си научат уроците. За жал, децата се застояват прекалено много пред тв приемника, хапват чипсове и това е промотирано и от самите нас. Т.е. с нашия персонален образец ние ще създадем по този начин, че нашите деца да се управляват от това. Аз като майка знам, че от време на време е много мъчно да внесеш една нова храна в менюто на детето, само че би трябвало да се опитваме последователно, т.е. да бъдем търпеливи. В никакъв случай не би трябвало да насилваме детето, само че не би трябвало и да се отхвърляме.
Психическото здраве до каква степен е значимо за вярното хранене?
За жал, много личностни проблеми, които следя измежду моите пациенти, ускоряват питателните разстройства, като булимия, като анорексия. Това са все душевен разстройства и там помощта би трябвало да е сложна – с диетолог, с доктор, в тази ситуация гастроентеролог, и с психолог, психиатър. Доста постоянно това са проблеми, които се крият в детството, някаква контузия, която се е случила. Трябва да бъдем доста деликатни към тези пациенти и да не се опитваме да ги упрекваме и да ги притискаме. За начало би трябвало да похапват дребни порции, би трябвало да е сложна тяхната терапия. Не би трябвало да се усещат отговорни за тяхното положение.
Най-важното, през цялото време мислех да ви задам този въпрос – кои храни са нездравословни? Да ги изброим просто!
Вредните храни постоянно са в най-шарените опаковки. Тези, които са най-красиви и дори най-здравословни.
Чипсове и всякакви други?
Чипсове, разнообразни типове вафли. Даже в един сос има доста захари въз основата на фруктозен, царевичен сироп, който се съдържа, който е най-вреден. Той няма нищо общо с фруктозата в плодовете – да не бъркаме.
А захарта, солта и бялото брашно?
Захарта, солта, бялото брашно – това са другите бичове на съвремието. Те са на всички места, в бързите храни. Най-добре е да си ги създадем, в случай че желаеме по-добре у дома. Но това е отново просвета и метод на хранене. Това е себеосъзнаване, себеосъзнаване. И много от моите пациенти, дори в случай че спрат подобен вид закуска, като баничка, като тестена храна, незабавно си оправят проблемите с корема. Но за жал, някои хора избират да влагат в медикаменти, в сравнение с в това да се грижат здравословно за себе си. Пак споделям, преди всичко е методът на живот и верният режим.
Има доста неща, които още ми се желае да Ви запитвам.
Ако желаете да представим и идната пациентка – моята горделивост - Нина Петкова.
Г-жо Петкова, кажете какво беше вашето положение и в каква форма сте през днешния ден?
Нина Петкова: Моето положение? Когато пристигнах, т.е. когато ме докараха, бях полужива. Диагнозата ми беше изострен панкреатит. Чух единствено " Много е слаба и няма да издържи на интервенция “. И ме поеха прелестните доктори, освен доктор Георева, и другите, в интензивното поделение със ужасно внимание, с всичките нужни неща. Аз не знаех на кой свят се намирам, тъй като въпреки всичко бях несъответстваща дотолкоз, защото болките бяха мощни. Но те направиха по този начин, че поне да ме стабилизират. Бях 38 кг. При мен първият ден беше моргата, аз си бях в моргата. И дано да споделя нещо, което е доста значимо. Д-р Георева ме насочи и ми даде диета, която аз, в полза на истината, я съблюдавам от деня, в който излязох от тук. Не съм си разрешила – даже и на Нова година бяхме в София на ресторант, аз не си разреших нищо от това, което се предлагаше там да хапна и си носех моите неща. Но си съблюдавам и се надявам в този момент – тя ще ме прегледа, аз съм пристигнала на обзор – уповавам се нещата да са се подобрили.
Т.е. това е противоположният случай към този момент, доктор Георева?
Да, в тази ситуация при нея имаше проблем с наддаването на тегло.
А от какъв брой време в действителност оправяте казуса, който има тя?
От август – половин година близо.
Нина Петкова: Да. Навремето аз пушех, само че към този момент не пуша. Това въпреки всичко е нещо. И не изпитвам потребност, за което нямам пояснение. Също по този начин ядях доста шошолад. От шоколадите, аз съм яла доста шоколад, това е погрешно.
И сте признателна на това, което получихте досега като помощ.
Нина Петкова: Благодарение на доктор Георева, тя ми оказа помощ най-вече. Не мога да си изкривявам душата. Просто това е стичане на събитията.
Д-р Георева, това заболяване – панкреатит, е много рисково и доколкото знам и труднолечимо.
Точно по този начин.
В момента сякаш доста хора боледуват от него. Как да си разбираем това? Заради погрешно хранене ли е, най-много?
Острият панкреатит, за жал, може да докара до съдбовен излаз. За жал, за него са отговорни факторите на околната среда, а те са от погрешно хранене до корист с алкохол, с тютюнопушене и с недояждане. Гладуването също може да аргументи изострен панкреатит. Пациентката не се хранеше добре, беше доста слаба. Тя може да каже сама за нейните килограми. И с тези проучвания желая да показвам каква беше обстановката. Това са проучванията от 20 август. Както виждате, амилазата като стойност. Горната граница би трябвало да е 100.
А тя е била 2400?
Последните проучвания са от октомври месец. Сега ще й назнача и нови, както съм й дала обещание.
Амилаза – ооо, ужасно! Драстично, фрапантно понижение, на 369, от над 2400. Как се реализира това?
Постига се, тъй като както обичам да споделям на моите пациенти, нашата работа е взаимна. Т.е. в случай че аз дам 100%, а вие дадете 0, нашата работа, резултатът ще е 0. Ако аз дам 50% и пациентът даде също 50%, тогава към този момент ставаме 1. Ставаме 100% и нашето лекуване е на 100% дейно. Затова аз поучавам моите пациенти да съблюдават прецизно моите рекомендации. Ако нещо ги тормози, да ми споделят. Контролът също е доста значим. Контролните прегледи би трябвало да се реализират постоянно, тъй като пациентът не е единствено, до момента в който лежи в болничното заведение, а откакто го изпишат, ти да забравиш за него. Пациентът, това е отговорността на всеки доктор за неговото здраве, както ни е учил Хипократ.
Доколкото знаех аз, панкреатитът най-вече оперативно се лекува, само че пък интервенцията е доста комплицирана. А вие с хранителен режим сте постигнали подобен резултат.
И с вярното лекуване. При нея беше и хранителен режим, и вярното лекуване. Когато към този момент нещата станат прекомерно съдбовни, може да се стигне и до интервенция, която не всеки път е сполучлива.
Наистина поздравления за този резултат! Ако имате още нещо да добавите и да отправите като апел към хората, тъй като това изявление ще се чете сигурно. Какво да кажем на хората за храната, за здравето на нашите вътрешности?
Това, което желая да кажа на всички, е, че нашето тяло е нашият храм. Ние всеки ден прекарваме време с него. И както се извисяваме духовно, по този начин и с храната би трябвало да подкрепяме нашите здравословни процеси, тъй като всяко едно отклоняване в храненето се отразява на нашето душевно и здравословно положение.
И да търсим повода, когато усетим, че има някакъв дисбаланс.
Да. И признаците, които множеството от нас усещат, като отичане, отмалялост, апетит скоро след нахранване, това значи проблем в нашия организъм. И би трябвало да потърсят освен диетолог, само че експерт, доктор, който се занимава, който познава физиологията и анатомията на човешкото тяло и има сложен взор върху цялостния метаболизъм и цялостното здравословно положение.
За да гледате видеото, би трябвало да активирате Javascript.
Д-р Георева, вие сте гастроентеролог, диетолог, създател на специфичен режим против затлъстяването и битката с метаболитния синдром, нали по този начин може да го назовем?
Точно по този начин, да.
Какво съставлява този режим? И може би ще ни покажете и прегледен образец?
Повечето диети се провалиха заради тесния си фокус, защото множеството от тях се основават на това единствено да броят калориите, като така наречен Body Mass Index. Този индикатор не прави оценка преразпределението на мускулната маса на пациента, той се отнася единствено върху тежестта и растежа на пациента. Също по този начин метаболизмът не може да се опрости с някакви числа. Тайната и успеваемостта на моя режим се състои в метаболитната еластичност - т.е. даваме мазнини, горим мазнини, даваме протеини, построяваме мускулна маса, даваме въглехидрати за да имаме сила, която естествено да не се натрупа под формата на ресурси.
Тъй като преди всичко аз съм и гастроентеролог, т.е. преглеждам пациента като едно цяло, наред с всички негови съпътстващи болести, дори и с тези, които той не допуска, че има. Повечето пациенти идват в кабинета ми да търсят помощ, т.е. те идват при мен с проблем, те идват с проблем от това, че имат непотребни килограми. Повечето диетолози се насочват единствено върху тези килограми, като пресмятат процентно калории, растеж, височина, телесно тегло. Докато в моята работа като доктор аз се отправям първо върху повода, която е довела до казуса.
Т.е. като отстраним повода, тогава казусът се взема решение, и то в дълготраен проект. И защото множеството пациенти не знаят, че имат заболяване, а пък затлъстяването, за жал, е болестно положение и то се дължи най-вече на някакво нарушаване, моята задача е малко като детектив – да открия тези аргументи, с цел да изцелявам следствието, тъй като в случай че се опитваме да излекуваме следствието, а не намерим повода, нещата в множеството случаи са много краткотрайни.
Така е. Имате и прегледен образец за триумф?
Да, имам прегледен образец. Това е пациентката Ваня Георгиева, която имаше тежко омазняване на черния дроб, високи чернодробни ензими, също по този начин подозрения за автоимунен хепатит. Отделно от това имаше и проблеми с килограмите, проблеми и автоимунно заболяване и на щитовидната жлеза, което най-вероятно й е пречило за надзор с битката с килограмите. Тук имам образно проучвания – мога да ви ги покажа, по какъв начин чернодробните ензими са се нормализирали след режима. Ето, виждате, има дати. Даже и антителата. Доказано е, че с една хубава диета, т.е. с верния хранителен режим антителата, при едно автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, могат да се възстановяват.
Към пациентката: Вие самата какво чувствате в този момент и от какъв брой време сте на този режим?
Ваня Георгиева: Този режим продължава може би 13 седмици. Чувствам се доста добре, имам сила. Преди да срещна доктор Георева, имах сили до обяд, по-късно просто нещо ми вземаше силите, нямах никакви сили. Освен, че доктор Георева ми оказа помощ здравословно – аз не съм имала такива резултати от години, премислих метода си на живот. Започнах да се интересувам от здравословния метод на хранене, спортувам интензивно на моите 55 години. Никога не съм вярвала, че аз ще спортувам. Буквално доктор Георева премисли моя живот.
И го прекатурна може би?
Ваня Георгиева: Абсолютно, прекатурна го. Аз бях доста скептична. Лежах в отделението и изживях една огромна драма, когато ми споделиха, че би трябвало да ми вземат биопсия от черен дроб. Докато излязат тези резултати, лекуващия ми доктор сподели " Моля те, дано да те срещна с доктор Георева “. А пък аз съм ходила на хиляди диетолози, знайни, незнайни, самозвани, и бях обезверена, тъй като в никакъв случай до момента повече от 3 кг не бях смъквала. И в един миг, като пристигнах в кабинета, бях доста – не знам дали си спомня доктор Георева – смутена, не знаех къде съм. И тя ми сподели " Моля ви, доверете ми се “. Аз й се доверих. И сега съм минус 21,5 кг може би. Много благодаря! Наистина се трогвам, когато приказвам.
Д-р Георева, какво ще кажете Вие?
Най-вече проучванията са естествени, тъй като ние сме преди всичко лекари. Както е споделил Хипократ, " Преди всичко не вреди “. Нашата цел е да оказваме помощ на пациента, освен с хапчета, защото хапчетата, за жал, имат краткотраен резултат и много постоянно те водят до трайни последствия, отрицателни последствия върху нашия организъм. Над 90% от гастроентерологичните болести се лекуват с верен режим на хранене – рефлуксът, гастритите, язвите. Следващата пациентка, която ще ви показва, е пациентка с изострен панкреатит, която беше на легло, в доста тежко положение, стигна до реанимация, само че с вярното лекуване и с верния хранителен режим сега тя ми праща клипчета по какъв начин танцува, играе, нейният живот е тотално изменен.
Добре, поздравления! Д-р Георева, аз доста желая да стартираме с едни по-общи въпроси в този момент. Много хора сякаш не осъзнават първоначално, само че в един по-късен стадий от живота си схващат, че има някои доста значими неща. Едно от тях е вярното хранене. До каква степен е значимо вярното хранене за човек?
Правилното хранене е извънредно значимо. До един миг, до 20-годишна възраст, неправилното хранене ни не се отразява, само че в един стадий стартират проблемите с червата, проблемите с храносмилането. Доста постоянно при мен идват пациенти, които ми се оплакват, че имат отичане на корема, имат газове, не се усещат добре, усещат се много изморени.
Вие може да питате и моята прелестна пациентка по какъв начин се усеща след режима. Тя е енергична, тя не гладува, защото аз съм доста срещу гладуването – тя не гладува, води един естествен метод на живот. Режима, който аз сътворих, съм разделила на три етапи – въглехидратен, белтъчен и мазнинен. Давам трите съставния елемент на организма, които той изисква, защото в случай че се отнеме един от съставените елементи, той стартира да страда и по-късно, на един по-късен стадий това се отразява върху нашето здравословно положение. А задачата ни е да се храним вярно, по верния метод и по вярното време, с цел да може тялото ни да се усеща добре.
Какво съставлява затлъстяването? Затлъстяването значи най-вече дисбаланс, т.е. организмът ни демонстрира, че в някоя част от нас има проблем. Подуването, киселините, газовете – това е бичът на съвремието, така наречен " синдром на дразнимото черво “, чиято периодичност от ден на ден нараства.
Както и ракът на дебелото черво – той е обвързван освен с генетиката, само че и с храненето. Той е трети в международен мащаб, а в България честотата му е на второ място измежду мъжете – преди беше на трето, към този момент е към второ, а при дамите е на второ място след рака на гърдата.
Да, доста малко хора от нас знаят, да вземем за пример какво значи pH на организма. Как би трябвало да го поддържаме, какво би трябвало да вършим, какво би трябвало да ядем, какво да не ядем, в какво количество? И може ли човек самичък да го контролира това pH или наложително би трябвало да прибегне до услугите на експерт като вас?
Има си общи правила, които всички знаем: закуската изяж самичък, обяда раздели с другар, вечерята дай на врага си. Какво прави българинът? Българинът обича да яде най-вече вечер, на маса. Той е доста уплашен, защото вечерта, когато сме на маса, когато през целия ден не сме се хранили, към този момент сме доста прегладнели. Обаче, тогава рискът от това да бъдем още по-стресирани нараства, защото обикновено кортизолът е най-голям заран.
И задачата ни е посредством закуската да потиснем равнищата му, по този начин потискаме равнищата на напрежението. Но когато ядем най-вече вечер, тези равнища не са потиснати и ние се опитваме да вършим така наречен " утешително хранене “, което още повече ускорява този циничен кръг. И си споделяме: да, ние се храним веднъж дневно, обаче отново сме дебели. Какво се случва с нас? И освен това. Ние ставаме и по-депресирани. Тогава и равнищата на растежните хормони спадат.
Ето за какво децата пък също би трябвало да внимават с нощното хранене, тъй като нощното хранене блокира синтеза на растежния хормон и дори и на мелатонина, тъй като вечер мелатонинът се отделя, циркадният темп тотално се прекатурва. Тогава младежите заран стават сънени, нямат тази продуктивност и това още повече утежнява и риска от диабет и преддиабетно положение и води до понижена централизация в учебно заведение.
Каква би трябвало да е закуската на човек и до какъв брой часа?
По принцип най-физиологично е, както споделям на всички мои пациенти, 30-40 минути след ставане от сън да бъде закуската. Не мога да кажа тъкмо каква. Аз съм я разделила на три етапи. В едната – въглехидратната фаза, съм дала тъкмо несъмнено хранене, в протеиновата имам протеинова закуска, в мазнинната имам различен вид закуска. Като цяло закуската би трябвало да бъде пълноценна. Също един съвет – с цел да не променяме pH-то, за което ме питахте, не би трябвало да съчетаваме храни с друга алкалност и киселинност, тъй като това въздейства доста на стомашните сокове, както и белтъчна с въглехидратна храна, тъй като това доста затруднява тази обработка. Затова споделям, сега ракът на дебелото черво е с много висока непорочност.
Т.е. в случай че единствено плод хапнем заран, това е обикновено ли е?
Не, не. Не предлагам плод за закуска. Не предлагам, тъй като какво се случва, като хапнем плод на закуска? Първо, това е захар, която доста бързо се резорбира, доста бързо води до секреция на инсулин от панкреаса, в резултат на което кръвната захар внезапно се качва, в следствие се стига до рухване на тази кръвна захар и нямаме такава продуктивност. Хубаво е закуската да бъде или от протеин, да е протеинова закуска или да е от комплициран въглехидрат. Плод можем да хапнем примерно няколко часа по-късно, сред закуската и обяда, само че не под формата на фреш, защото там са извлечени най-полезните неща на плодовете – фибрите.
А обяда, казвате, би трябвало да разделим с приятеля си. Какво значи това? Какво би трябвало да е количеството му, въпреки всичко?
Количеството – нито един от моите пациенти не брои калориите. Аз съм им споделила: няма да броим калориите. Според потребностите, само че не би трябвало да има преяждане. Има едно предписание – когато ни е най-вкусно, тогава би трябвало да станем от масата, да спрем да ядем.
И до какъв брой часа вечерта би трябвало да бъде вечерята?
Вечерята по отношение на другия пациент е друга, според от това дали има нощен труд, според от това в какъв брой часа си ляга. Да има най-малко 2 часа и половина разстояние. Вечерята би трябвало да бъде лека. За вечеря предлагам салата, може с някакво месо, най-много риба, може примерно да има сирене, само че да не е напълно и протеинова закуска, тъй като разграждането се забавя в организма. Но най-добре е по-леката вечеря.
Плодът вечерта преди лягане потребен ли е?
Това е доста забавен въпрос. Ако просто ви се яде десерт и го желаете – изяжте го, само че е хубаво да не е незабавно след вечеря. Т.е. няма да навреди.
Пак поради това pH, нали? Веднага след вечерята не е добре.
Да, тъкмо поради това. Може примерно да хапнете, само че да не е от най-сладките плодове – примерно няколко резенчета грейпфрут, мандарина, малко тиква няма да промени, стига да не е с доста мед и със захар, въпреки всичко с нараснало внимание.
А какъв брой е значим режимът в храненето, т.е. едновременно да се храни човек?
Режимът на хранене, т.е. всеки ден да се съблюдават интервалите, е доста значим, защото това е така наречен циркаден темп на организма. Както като свикнем да ставаме едновременно, по този начин е и с хранителния режим – по този начин нямаме този дисбаланс и в килограмите, и в настроенията. По този метод не се натрупват непотребни отрови в организма, тъй като отново споделям, мазнината към корема, това значи, че организмът е подложен на стрес и той ни предизвестява, че нещо би трябвало да променим.
Т.е. това демонстрира мазнината към корема – че е от напрежението?
Да, да, това демонстрира, че организмът ни сигнализира. Той по този начин складира токсините. Това е една защитна реакция на нашия организъм.
Вие казахте, че във вашия режим спортът е изключително значим, отделяте му особено място.
Да, да. Както споделям на моите пациенти, вашите фитнес инструктори ще се управляват по отношение на режима на доктор Георева, тъй като както знаете, по залите има много фитнес инструктори, които четат някакви неща, нормално взимат химия и нормално доста обичат да учат по какъв начин би трябвало да се хранят, само че по-късно те ми стават пациенти.
Кога би трябвало да се спортува, кога на деня?
Най-доброто време за спорт е преди обяд и преди вечеря. Това е най-хубавото време за спорт. Ако се прави рано заран или късно вечер, тогава се нарушават и етапите на съня, и етапите на циркадност в организма. Така че не предлагам. Другото, което не предлагам, е преди закуска да се спортува, тъй като съгласно изследвания, защото има освен глюкозен показател, само че и инсулинов показател, покачва равнищата на инсулин, т.е. се приема като стрес за организма.
Искате да кажете, че би трябвало да се нахраним и по-късно да създадем упражненията, които се вършат като гимнастика?
Да се нахраним и според от закуската, какъв брой е комплицирана, да се изчакат най-малко два часа и половина – три и тогава да отидем да разпуснем.
Спортуване какво значи? Една гимнастика, примерно дневна гимнастика, която вършим, утринна – това задоволително ли е?
То е съобразено по отношение на конституционалните особености, самостоятелните, на всеки пациент. Примерно, в случай че имате проблеми с кръста, ще вършиме един тип тренировки. Ако сте по-активен – различен тип тренировки. Но не е хубаво да има обездвижване, т.е. да има най-малко лека интензивност всеки ден за един по-обездвижен човек, примерно.
Но пациентката – ето, тя сама може да каже за нейния режим. Аз съм го разделила на три етапи, както споделих, и във всяка една фаза съм го съчетала с избрана физическа интензивност. В първа фаза има кардио, във втора фаза има силова подготовка и в трета фаза са леките разходки.
И физическите тренировки всеки ден ли би трябвало да бъдат, или какъв брой пъти седмично?
По принцип три до четири пъти седмично е задоволително. Не бива и да се прекалява с физическата интензивност, тъй като това се регистрира от тялото като стрес.
Какво мислите за добавките? До каква степен са потребни те? Като заговорихте за фитнес инструкторите, там нормално незабавно предлагат Л-карнитин и така нататък
Това са незаменими аминокиселини, от които организмът има потребност. Аз не съм срещу добавките, дори и протеина – има разнообразни типове протеин на пазара. В никакъв случай не съм срещу тях. Въпросът е, че не може да разчитаме единствено на добавки и да оставим храната встрани.
Какво да кажем за децата, за ранното затлъстяване на нашите деца? И в случай че към този момент това е реалност, по какъв начин да го отстраним? Какво да вършим с тях?
За жал, за ранното затлъстяване на нашите деца преди всичко са отговорни родителите, бабите и дядовците. Доста постоянно те дават разнообразни похапвания – да хапнат нещо, малко да се успокоят, да хапнат малко шоколадче, да имат повече интензивност, да си научат уроците. За жал, децата се застояват прекалено много пред тв приемника, хапват чипсове и това е промотирано и от самите нас. Т.е. с нашия персонален образец ние ще създадем по този начин, че нашите деца да се управляват от това. Аз като майка знам, че от време на време е много мъчно да внесеш една нова храна в менюто на детето, само че би трябвало да се опитваме последователно, т.е. да бъдем търпеливи. В никакъв случай не би трябвало да насилваме детето, само че не би трябвало и да се отхвърляме.
Психическото здраве до каква степен е значимо за вярното хранене?
За жал, много личностни проблеми, които следя измежду моите пациенти, ускоряват питателните разстройства, като булимия, като анорексия. Това са все душевен разстройства и там помощта би трябвало да е сложна – с диетолог, с доктор, в тази ситуация гастроентеролог, и с психолог, психиатър. Доста постоянно това са проблеми, които се крият в детството, някаква контузия, която се е случила. Трябва да бъдем доста деликатни към тези пациенти и да не се опитваме да ги упрекваме и да ги притискаме. За начало би трябвало да похапват дребни порции, би трябвало да е сложна тяхната терапия. Не би трябвало да се усещат отговорни за тяхното положение.
Най-важното, през цялото време мислех да ви задам този въпрос – кои храни са нездравословни? Да ги изброим просто!
Вредните храни постоянно са в най-шарените опаковки. Тези, които са най-красиви и дори най-здравословни.
Чипсове и всякакви други?
Чипсове, разнообразни типове вафли. Даже в един сос има доста захари въз основата на фруктозен, царевичен сироп, който се съдържа, който е най-вреден. Той няма нищо общо с фруктозата в плодовете – да не бъркаме.
А захарта, солта и бялото брашно?
Захарта, солта, бялото брашно – това са другите бичове на съвремието. Те са на всички места, в бързите храни. Най-добре е да си ги създадем, в случай че желаеме по-добре у дома. Но това е отново просвета и метод на хранене. Това е себеосъзнаване, себеосъзнаване. И много от моите пациенти, дори в случай че спрат подобен вид закуска, като баничка, като тестена храна, незабавно си оправят проблемите с корема. Но за жал, някои хора избират да влагат в медикаменти, в сравнение с в това да се грижат здравословно за себе си. Пак споделям, преди всичко е методът на живот и верният режим.
Има доста неща, които още ми се желае да Ви запитвам.
Ако желаете да представим и идната пациентка – моята горделивост - Нина Петкова.
Г-жо Петкова, кажете какво беше вашето положение и в каква форма сте през днешния ден?
Нина Петкова: Моето положение? Когато пристигнах, т.е. когато ме докараха, бях полужива. Диагнозата ми беше изострен панкреатит. Чух единствено " Много е слаба и няма да издържи на интервенция “. И ме поеха прелестните доктори, освен доктор Георева, и другите, в интензивното поделение със ужасно внимание, с всичките нужни неща. Аз не знаех на кой свят се намирам, тъй като въпреки всичко бях несъответстваща дотолкоз, защото болките бяха мощни. Но те направиха по този начин, че поне да ме стабилизират. Бях 38 кг. При мен първият ден беше моргата, аз си бях в моргата. И дано да споделя нещо, което е доста значимо. Д-р Георева ме насочи и ми даде диета, която аз, в полза на истината, я съблюдавам от деня, в който излязох от тук. Не съм си разрешила – даже и на Нова година бяхме в София на ресторант, аз не си разреших нищо от това, което се предлагаше там да хапна и си носех моите неща. Но си съблюдавам и се надявам в този момент – тя ще ме прегледа, аз съм пристигнала на обзор – уповавам се нещата да са се подобрили.
Т.е. това е противоположният случай към този момент, доктор Георева?
Да, в тази ситуация при нея имаше проблем с наддаването на тегло.
А от какъв брой време в действителност оправяте казуса, който има тя?
От август – половин година близо.
Нина Петкова: Да. Навремето аз пушех, само че към този момент не пуша. Това въпреки всичко е нещо. И не изпитвам потребност, за което нямам пояснение. Също по този начин ядях доста шошолад. От шоколадите, аз съм яла доста шоколад, това е погрешно.
И сте признателна на това, което получихте досега като помощ.
Нина Петкова: Благодарение на доктор Георева, тя ми оказа помощ най-вече. Не мога да си изкривявам душата. Просто това е стичане на събитията.
Д-р Георева, това заболяване – панкреатит, е много рисково и доколкото знам и труднолечимо.
Точно по този начин.
В момента сякаш доста хора боледуват от него. Как да си разбираем това? Заради погрешно хранене ли е, най-много?
Острият панкреатит, за жал, може да докара до съдбовен излаз. За жал, за него са отговорни факторите на околната среда, а те са от погрешно хранене до корист с алкохол, с тютюнопушене и с недояждане. Гладуването също може да аргументи изострен панкреатит. Пациентката не се хранеше добре, беше доста слаба. Тя може да каже сама за нейните килограми. И с тези проучвания желая да показвам каква беше обстановката. Това са проучванията от 20 август. Както виждате, амилазата като стойност. Горната граница би трябвало да е 100.
А тя е била 2400?
Последните проучвания са от октомври месец. Сега ще й назнача и нови, както съм й дала обещание.
Амилаза – ооо, ужасно! Драстично, фрапантно понижение, на 369, от над 2400. Как се реализира това?
Постига се, тъй като както обичам да споделям на моите пациенти, нашата работа е взаимна. Т.е. в случай че аз дам 100%, а вие дадете 0, нашата работа, резултатът ще е 0. Ако аз дам 50% и пациентът даде също 50%, тогава към този момент ставаме 1. Ставаме 100% и нашето лекуване е на 100% дейно. Затова аз поучавам моите пациенти да съблюдават прецизно моите рекомендации. Ако нещо ги тормози, да ми споделят. Контролът също е доста значим. Контролните прегледи би трябвало да се реализират постоянно, тъй като пациентът не е единствено, до момента в който лежи в болничното заведение, а откакто го изпишат, ти да забравиш за него. Пациентът, това е отговорността на всеки доктор за неговото здраве, както ни е учил Хипократ.
Доколкото знаех аз, панкреатитът най-вече оперативно се лекува, само че пък интервенцията е доста комплицирана. А вие с хранителен режим сте постигнали подобен резултат.
И с вярното лекуване. При нея беше и хранителен режим, и вярното лекуване. Когато към този момент нещата станат прекомерно съдбовни, може да се стигне и до интервенция, която не всеки път е сполучлива.
Наистина поздравления за този резултат! Ако имате още нещо да добавите и да отправите като апел към хората, тъй като това изявление ще се чете сигурно. Какво да кажем на хората за храната, за здравето на нашите вътрешности?
Това, което желая да кажа на всички, е, че нашето тяло е нашият храм. Ние всеки ден прекарваме време с него. И както се извисяваме духовно, по този начин и с храната би трябвало да подкрепяме нашите здравословни процеси, тъй като всяко едно отклоняване в храненето се отразява на нашето душевно и здравословно положение.
И да търсим повода, когато усетим, че има някакъв дисбаланс.
Да. И признаците, които множеството от нас усещат, като отичане, отмалялост, апетит скоро след нахранване, това значи проблем в нашия организъм. И би трябвало да потърсят освен диетолог, само че експерт, доктор, който се занимава, който познава физиологията и анатомията на човешкото тяло и има сложен взор върху цялостния метаболизъм и цялостното здравословно положение.
За да гледате видеото, би трябвало да активирате Javascript.
Източник: varna24.bg
КОМЕНТАРИ