Рискът от внезапна сърдечна смърт може да бъде сведен до

Рискът от неочаквана сърдечна гибел може да бъде редуциран до нула посредством съвременни лечения

100% реимбурсация би трябвало да дава Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за редица животоспасяващи лечения за сърдечно-съдови болести (ССЗ) – за предварителна защита на неочаквана сърдечна гибел, ендоваскуларно лекуване на аортна аневризма, дисекация и руптура, както и катетърна аблация на предсърдно мъждене. Тази позиция показаха на конференция на тематика „ Затрудненият достъп на българските пациенти до съвременно лекуване на сърдечно-съдови болести “ двама от водещите кардиолози у нас - проф. доктор Иво Петров, медицински шеф и шеф Клиника по кардиология и ангиология към Университетска болница Аджибадем Сити Клиник и доцент доктор Васил Велчев, завеждащ Сектор „ Електрокардиостимулация “ в УМБАЛ " Св. Анна ".

Двамата обрисуваха компликациите пред българските пациенти за достъп до модерно лекуване на сърдечно-съдови болести и нуждата от промени в методологията на НЗОК при отпущането на средства за медицинските произведения.

ССЗ, главно инфарктите и инсултите, не престават да бъдат водеща причина за гибел в Европа. Те засягат живота на повече от 60 млн. европейци.

Статистиката за хората със сърдечно-съдови болести у нас е стряскаща, сподели проф. доктор Иво Петров. Над три пъти по-висок е междинният коефициент за смъртност у нас от сърдечни и съдови болести спрямо Европейския съюз - по данни на Евростат през 2019 година от заболявания на органите на кръвообращението в България са умряли 69 632 души. Това значи, че 64,4% от смъртните случаи за същата година са в резултат на сърдечни и съдови болести, което е 998 души на 100 000 население.

Модерните методики (ендоваскуларни импланти) ни дават късмет на всички нас за възстановяване на положението на пациентите, само че в България те са по-трудно налични, сподели проф. Петров.  Той обърна особено внимание на ендоваскуларното лекуване на аорта, до което съгласно него е належащо да се усъвършенства достъпа на пациентите в България като се усилят размерите и % на реимбурсация от страна на НЗОК. Ако не се направи навременно лекуване на подобен вид заболяване, смъртността се усилва. „ Като лишаваме пациентите от тази терапия, ние ги обричаме на гибел “, сподели проф. Петров.

Доц. доктор Васил Велчев се спря на предварителната защита на неочакваната сърдечна гибел (ВСС). Тя е нетравматично, ненадейно събитие, което настава до 1 час от началото на признаците при липса на история за сърдечно заболяване. В 90% от случаите се демонстрира като доста бърз пулс, несъответстващ с поддържане на циркулацията на кръвта.

Данните сочат, че годишно в света от сърце умират почти 17 млн. души, като при към 25% от тях повода е неочаквана сърдечна гибел. При половината от тези случаи Висш съдебен съвет е първи признак, а в България 9 от 10 пациента не оцеляват. Понякога рискът от Висш съдебен съвет може да се планува, като индикатори за това са претърпян сърдечен арест или инфаркт, при следене на помпената функционалност на сърдечния мускул, при съществуване на фамилна обремененост и осъществяване на генетичен разбор. За страдание при огромна част от жертвите те не са налични и единственият им късмет при пораждане на Висш съдебен съвет е оказване на първа помощ и приложимост на автоматизирани обществени дефибрилатори.

Превенцията на Висш съдебен съвет е допустима посредством имплантируеми кардиовертер дефибрилатори -  еднокухинен, двукухинен или ресинхронизиращ дефибрилатор. Проблемът е, че тези медицински произведения се покриват отчасти от НЗОК и пациентите е належащо да си доплащат, като според от устройството сумата може да доближи до 8 хиляди лева За да се избегнат огромна част от смъртните случаи при тези пациенти, е належащо да се обезпечи 100% реимбурсация от страна на НЗОК,   без да се постанова - пациентът да доплаща за имплантация и реимплантация на устройство, спасяващо живот, сподели доцент Велчев. По думите му имплантируемите кардиовертер дефибрилатори са 100% ефикасна терапия при сърдечен арест. Именно по тази причина е значимо да бъдат изцяло заплащани от НЗОК, а усилието на кардиологичната общественост да е ориентирано към разпознае рисковите пациенти. Рискът от Висш съдебен съвет може да бъде редуциран до нула, в случай че разпознаем кой има потребност от защита и го защитим, сподели доцент Велчев.

Медицинските експерти оповестиха, че през есента, когато се чака страната да има устойчиво ръководство, е належащо да се провежда кръгла маса с присъединяване на всички заинтригувани страни и да се излъчи работна група за обезпечаване на еднакъв достъп на българските пациенти до актуалните способи за лекуване на ССЗ.