Променете живота си, за да избегнете сърдечна недостатъчност
Проф. доктор Федя Николов е шеф на кардиологична клиника в УМБАЛ " Св. Георги " в Пловдив и началник на I-ва катедра по вътрешни заболявания в Медицински университет в Пловдив. Има над 70 изявления в региона на миокардния инфаркт, артериалната хипертония, сърдечната непълнота и дислипидемията. Член на Управителния съвет на Българското сдружение по кардиология, което разгласи национална акция за повишение на информираността за сърдечната непълнота. Това е болестта, във връзка на което хората над 65 години най-често влизат в болница. Смъртните случаи от сърдечна непълнота нарастват спрямо всички останали сърдечно-съдови болести. Ето какво разяснява проф. Федя Николов пред trafficnews.bg
---------
- Проф. Николов, какво е за вас сърдечната непълнота – в персонален и професионален проект?
- В персонален проект я свързвам с мои близки, които са я имали. В професионален – нашата кардиологична клиника е най-голямата конструкция от този вид в Южна България. Над 50% от болните ни са със сърдечна непълнота. Тези заболели се лекуват мъчно, престоят е по-дълъг от минималния, който планува Здравната каса. Често имат съпътстващи болести, които изискват в допълнение лекуване. Клиничната пътека е недофинансирана. Други лечебни заведения заобикалят да одобряват такива заболели и те постъпват най-често при нас.
- Какво съставлява сърдечната непълнота?
- Сърдечната непълнота е краен етап в развиването на сърдечно-съдовите болести. Честотата й се усилва с нарастването на междинната възраст на популацията. След 10 години този % ще е сензитивно по-голям. Налице е прочут абсурд – колкото по-дълго живеем и колкото повече се усъвършенстват здравните грижи, толкоз повече пораства и процентът на болните от сърдечна непълнота. От друга страна, има наклонност за увеличение и на рисковите фактори, предпоставките, които водят до сърдечно-съдови болести. Най-популярните рискови фактори са хипертонията, диабетът, тютюнопушенето, нарасналите стойности на холестерола, наднорменото тегло, обездвижването, психо-емоционалният стрес.
- Кои са новостите в лекуването? Колко години може да преживее пациент с такава диагноза?
- По данни на авторитетни проучвания от 30 клинични изследвания се открива, че 40% от пациентите със сърдечна непълнота умират през първите две години и половина от диагностицирането й. Но има известни лекарства и способи, които могат да удължат живота и да подобрят качеството на живот на болните. Има нови технологии, модерни лекарства, имплантируеми дефибрилатори, ресинхронизираща терапия, интервенционални процедури и кардиохирургия. На последния европейски конгрес по сърдечна непълнота бяха изнесени данни за проучване на нови механизми в патогенезата и за създаване на нови групи лекарства, които биха имали евентуална изгода за нашите пациенти.
- Дружеството на кардиолозите изрази мнението, че кардиолозите и цялото общество са длъжници на пациентите с тази диагноза. Според вас, какво още може да се направи, с цел да живеят тези заболели по-дълго и по-добре?
- Мисля, че обществото и организацията на опазването на здравето в България са създали много за пациентите със сърдечна непълнота. Имаме огромен брой високоспециализирани кардиолози и настоявам, че те са доста способени. Основните групи лекарства и способи на лекуване за удължение живота на болния са реимбурсирани от НЗОК и налични за пациентите, навлизат и нови лечения, които понижават хоспитализациите и усъвършенстват качеството на живот на пациентите. Цената на нормалното месечно лекуване се равнява на няколко кутии цигари. За страдание, появяването на сърдечната непълнота е късен стадий в развиването на сърдечните болести. Необходима е профилактика на аргументите, рисковите фактори за сърдечно-съдовите болести. Не би трябвало да чакаме тя да се появи. Профилактиката е главната причина хората да живеят по-дълго и по-добре.
- Счита се, че българският пациент е неизпълнителен, не се придържа към препоръките на лекаря, постоянно не съблюдава предложеното лекуване. Какви са вашите наблюдения?
- Пациентите са доста разнообразни. По-недисциплинирани са, до момента в който не са се разболели. Т.е. тези, които имат възприятието, че са здрави. Има пациенти, които радикално трансформират метода си на живот и извършват рекомендациите на лекаря, само че откакто се разболеят. Логиката е да сме по-дисциплинирани преди още да сме се разболели. Мое разбиране е, от ден на ден хора стартират да живеят здравословно и да се защищават от рисковите фактори, водещи до сърдечна непълнота.
- Можете ли да дадете позитивен образец с ваш пациент, който е доказателство за противоположното?
- Имам пациент, който беше постъпил с миокарден инфаркт. Той продава яйца и всяка вечер изяжда счупените, които са към 20-30. А дневните потребности от холестерол се съдържат в един жълтък. По този метод той се е свръхнатоварил с холестерол, който е причина за развиване на коронарната болест и претърпя миокарден инфаркт. Началното лекуване беше сполучливо и след него той радикално промени метода си на живот. Стана веган, здравето му се усъвършенства. Артериалното налягане се възстановява, както и стойностите на холестерола. Част от предписаните му медикаменти бяха спрени. И по този начин извънредно строгата диета и здравословният метод на живот доведоха до коренна смяна в положението му. Често се сещах за него и се питах дали е жив. Беше минало доста време – над 20 години, когато го срещнах в отлична кондиция, без недоволства и без медикаменти. Вече бе навършил 70. Несъмнено това се дължеше на метода му на живот.
- Какво е най-важното нещо, което пациентите със сърдечна непълнота би трябвало да знаят?
- Кардиолозите в предишното споделяха: „ От едно сърце торба става, само че от торба сърце не става “. Появата на сърдечна непълнота е късен стадий в развиването на сърдечно-съдовите болести, мъчно се лекува и смъртността е висока. За да не се допусне нейната поява, би трябвало да се борим с аргументите. Най-честите са аретиалната хипертония, тютюнопушенето, високите стойности на холестерола, диабетът, наднорменото тегло, обездвижването, психо-емоционалния стрес. Човек би трябвало да се опита да откаже цигарите, да има обикновено кръвно налягане и тегло, да е физически деен.
---------
- Проф. Николов, какво е за вас сърдечната непълнота – в персонален и професионален проект?
- В персонален проект я свързвам с мои близки, които са я имали. В професионален – нашата кардиологична клиника е най-голямата конструкция от този вид в Южна България. Над 50% от болните ни са със сърдечна непълнота. Тези заболели се лекуват мъчно, престоят е по-дълъг от минималния, който планува Здравната каса. Често имат съпътстващи болести, които изискват в допълнение лекуване. Клиничната пътека е недофинансирана. Други лечебни заведения заобикалят да одобряват такива заболели и те постъпват най-често при нас.
- Какво съставлява сърдечната непълнота?
- Сърдечната непълнота е краен етап в развиването на сърдечно-съдовите болести. Честотата й се усилва с нарастването на междинната възраст на популацията. След 10 години този % ще е сензитивно по-голям. Налице е прочут абсурд – колкото по-дълго живеем и колкото повече се усъвършенстват здравните грижи, толкоз повече пораства и процентът на болните от сърдечна непълнота. От друга страна, има наклонност за увеличение и на рисковите фактори, предпоставките, които водят до сърдечно-съдови болести. Най-популярните рискови фактори са хипертонията, диабетът, тютюнопушенето, нарасналите стойности на холестерола, наднорменото тегло, обездвижването, психо-емоционалният стрес.
- Кои са новостите в лекуването? Колко години може да преживее пациент с такава диагноза?
- По данни на авторитетни проучвания от 30 клинични изследвания се открива, че 40% от пациентите със сърдечна непълнота умират през първите две години и половина от диагностицирането й. Но има известни лекарства и способи, които могат да удължат живота и да подобрят качеството на живот на болните. Има нови технологии, модерни лекарства, имплантируеми дефибрилатори, ресинхронизираща терапия, интервенционални процедури и кардиохирургия. На последния европейски конгрес по сърдечна непълнота бяха изнесени данни за проучване на нови механизми в патогенезата и за създаване на нови групи лекарства, които биха имали евентуална изгода за нашите пациенти.
- Дружеството на кардиолозите изрази мнението, че кардиолозите и цялото общество са длъжници на пациентите с тази диагноза. Според вас, какво още може да се направи, с цел да живеят тези заболели по-дълго и по-добре?
- Мисля, че обществото и организацията на опазването на здравето в България са създали много за пациентите със сърдечна непълнота. Имаме огромен брой високоспециализирани кардиолози и настоявам, че те са доста способени. Основните групи лекарства и способи на лекуване за удължение живота на болния са реимбурсирани от НЗОК и налични за пациентите, навлизат и нови лечения, които понижават хоспитализациите и усъвършенстват качеството на живот на пациентите. Цената на нормалното месечно лекуване се равнява на няколко кутии цигари. За страдание, появяването на сърдечната непълнота е късен стадий в развиването на сърдечните болести. Необходима е профилактика на аргументите, рисковите фактори за сърдечно-съдовите болести. Не би трябвало да чакаме тя да се появи. Профилактиката е главната причина хората да живеят по-дълго и по-добре.
- Счита се, че българският пациент е неизпълнителен, не се придържа към препоръките на лекаря, постоянно не съблюдава предложеното лекуване. Какви са вашите наблюдения?
- Пациентите са доста разнообразни. По-недисциплинирани са, до момента в който не са се разболели. Т.е. тези, които имат възприятието, че са здрави. Има пациенти, които радикално трансформират метода си на живот и извършват рекомендациите на лекаря, само че откакто се разболеят. Логиката е да сме по-дисциплинирани преди още да сме се разболели. Мое разбиране е, от ден на ден хора стартират да живеят здравословно и да се защищават от рисковите фактори, водещи до сърдечна непълнота.
- Можете ли да дадете позитивен образец с ваш пациент, който е доказателство за противоположното?
- Имам пациент, който беше постъпил с миокарден инфаркт. Той продава яйца и всяка вечер изяжда счупените, които са към 20-30. А дневните потребности от холестерол се съдържат в един жълтък. По този метод той се е свръхнатоварил с холестерол, който е причина за развиване на коронарната болест и претърпя миокарден инфаркт. Началното лекуване беше сполучливо и след него той радикално промени метода си на живот. Стана веган, здравето му се усъвършенства. Артериалното налягане се възстановява, както и стойностите на холестерола. Част от предписаните му медикаменти бяха спрени. И по този начин извънредно строгата диета и здравословният метод на живот доведоха до коренна смяна в положението му. Често се сещах за него и се питах дали е жив. Беше минало доста време – над 20 години, когато го срещнах в отлична кондиция, без недоволства и без медикаменти. Вече бе навършил 70. Несъмнено това се дължеше на метода му на живот.
- Какво е най-важното нещо, което пациентите със сърдечна непълнота би трябвало да знаят?
- Кардиолозите в предишното споделяха: „ От едно сърце торба става, само че от торба сърце не става “. Появата на сърдечна непълнота е късен стадий в развиването на сърдечно-съдовите болести, мъчно се лекува и смъртността е висока. За да не се допусне нейната поява, би трябвало да се борим с аргументите. Най-честите са аретиалната хипертония, тютюнопушенето, високите стойности на холестерола, диабетът, наднорменото тегло, обездвижването, психо-емоционалния стрес. Човек би трябвало да се опита да откаже цигарите, да има обикновено кръвно налягане и тегло, да е физически деен.
Източник: standartnews.com
КОМЕНТАРИ