Хемороидите може да прикриват рак
Поне един от всеки 10 души страда от този проблем
Болката в аналната област е сериозен проблем за огромна част от хората. Понякога тя е толкоз мощна и продължителна, че страдащите не могат да водят естествен метод на живот. Най-честата причина е неголяма раничка, която се намира в самия излаз на дебелото черво. Нарича се фисура и съставлява продълговато скъсване на анодермата, което нормално се локализира обратно към опашната кост на самия анус.
Анална фисура
" Основното недоволство на пациентите с анална фисура е болежка, която най-често е след самия акт на дефекация. Това обаче не е наложително и една част от болните споделят за съвсем непрекъснати болки, свързани с интервали на парене, сърбеж и изцяло неприятно чувство в тази област. Друго значително недоволство е кървене от дебелото черво при дефекация, като кръвта е алена. Това е и една от аргументите болестта постоянно да се бърка с хемороидалната болест ", разяснява доктор Бисер Петров.
" Има две форми на болестта - остра и хронична. Първата се лекува консервативно с лекарства, които се предписват от експерт. За хронична форма на болестта се смята, когато недоволствата продължат над четири седмици. Лечението в този случай е хирургично. Целта на хирургичната намеса е да се преодолее покачвания мускулен тонус на аналния сфинктер и да се обработи самата фисура, с цел да се получи нова епитализация. Най-съвременният способ, който прилагаме и в УМБАЛ " Софиямед ", е латерална миотомия на вътрешния анален сфинктер - отрязване на дребна част от проблематичния мускул и коагулиране (изгаряне) на фисурата, с цел да се трансформира в прясна хирургична рана с опция за укрепване ", прецизира хирургът.
Тази намеса е необятно прилагана във водещите проктологични центрове в Европа заради високата успеваемост и минималната хирургична контузия. Интервенциите са от вида one day surgery - еднодневни, и не се постанова нескончаем болничен престой. Самата процедура трае от 5 до 15 минути, а единствено след към 1 час пациентът може да приема храна и течности. Възстановяването до деен метод на живот е след към 5-7 дни.
Хемороидална болест
Всички хора имат хемороидален плексус, който служи за по-доброто притваряне на аналния канал. Но когато стартира симптоматика, обвързвана с кървене, болки, сърбежи, пролапс - тогава към този момент се касае за хемороидапна болест.
Заболяването е едно от най-честите в хирургичната процедура. Поне един от всеки 10 души страда от този проблем.
" Когато има подозрение за анална фисура или хемороиди, е извънредно значимо човек да се прегледа при експерт - освен тъй като той ще направи съответна преценка на положението, само че и ще предприеме нужното навременно лекуване. Освен това колопроктологът има поради, че и доста други рискови болести, като рака на ректума, може да стартират с ректорагия. Важно е да се означи, че при кървене от дебелото черво е от извънредно значение пациентът да има точна диагноза. Изследването фиброколоноскопия дава оптимално прецизен резултат при диагностиката на дебелото черво. След точната диагноза може да се стартира и съответно лекуване ", прецизира хирургът.
Оперативно лекуване при хемороидална болест се ползва при хемороиди от II, III и IV етап, както и при пациенти с хемороиди от I етап, при които положението не може да се овладее с лекарства и се основава забележителен дискомфорт за болния.
Стадиите се дефинират от размера на хемороидите и пролабирането им отвън аналния канал.
Методът, който доктор Петров ползва в " Софиямед ", се споделя THD (трансанална хемороидална дезартеализация) и е подобаващ за лекуване на симптоматични вътрешни хемороиди, при които не е реализиран триумф от консервативната терапия.
" THD всъщност е нискоинвазивна хирургическа намеса. При нея благодарение на доплер се локализират и по-късно се прекъсват съдовете, които доставят с кръв хемороидите (причината за появяването на хемороиди). След това се поправя пролапсът, в случай че това е належащо. При всички други типове операции за лекуване на хемороиди се отстраняват самите възли, без да се поправя основната причина за тяхното развиване. Именно заради този факт рецидивите при THD са редки. А изгодите за пациента са многочислени. Най-голямата, несъмнено, е високата успеваемост по отношение на общоприетите интервенции, изяснява експертът. Той акцентира още, че болката е неведнъж по-лека. " Няма изрязване на тъкани, липсва кървене в следоперативния интервал, болните се възвръщат по-бързо и по-рано се изписват от болничното заведение, не се нарушава анатомичната целокупност на аналната област и пациентите нямат проблеми с ходенето по огромна потребност ", прецизира доктор Петров.
" Най-важният миг от срещата с лекаря е пациентът да разбере сериозността на болестта и опцията за " мимикрия " с друго, доста по-сериозно за здравето му положение, като да вземем за пример рак на дебелото черво и ректума, които протичат с ректорагия. Моят съвет е: има ли кървене в тази деликатна област, пациентите наложително да създадат колоноскопия за уточняване на положението. Изследването се прави с анестезия и пациентите даже не усещат по кое време е завършило. То обаче е наложително, с цел да се назначи най-хубавото лекуване - консервативно или оперативно ", поучава доктор Петров.
Препоръките на хирурга към пациентите с сходни проблеми е да потърсят колкото е допустимо по-скоро профилирана помощ - преди болестта да се е влошило, тъй като колкото по-рано се стартира лекуване, толкоз по-добри са резултатите.
Визитка: Д-р Бисер Петров управлява Операционния блок на УМБАЛ „ Софиямед “ от самото основаване на болничното заведение през 2012 година. Годишно той прави стотици интервенции на карцином на дебелото черво и стомаха, както и лапароскопски интервенции на жлъчка, жлъчни канали, хернии на коремн
Болката в аналната област е сериозен проблем за огромна част от хората. Понякога тя е толкоз мощна и продължителна, че страдащите не могат да водят естествен метод на живот. Най-честата причина е неголяма раничка, която се намира в самия излаз на дебелото черво. Нарича се фисура и съставлява продълговато скъсване на анодермата, което нормално се локализира обратно към опашната кост на самия анус.
Анална фисура
" Основното недоволство на пациентите с анална фисура е болежка, която най-често е след самия акт на дефекация. Това обаче не е наложително и една част от болните споделят за съвсем непрекъснати болки, свързани с интервали на парене, сърбеж и изцяло неприятно чувство в тази област. Друго значително недоволство е кървене от дебелото черво при дефекация, като кръвта е алена. Това е и една от аргументите болестта постоянно да се бърка с хемороидалната болест ", разяснява доктор Бисер Петров.
" Има две форми на болестта - остра и хронична. Първата се лекува консервативно с лекарства, които се предписват от експерт. За хронична форма на болестта се смята, когато недоволствата продължат над четири седмици. Лечението в този случай е хирургично. Целта на хирургичната намеса е да се преодолее покачвания мускулен тонус на аналния сфинктер и да се обработи самата фисура, с цел да се получи нова епитализация. Най-съвременният способ, който прилагаме и в УМБАЛ " Софиямед ", е латерална миотомия на вътрешния анален сфинктер - отрязване на дребна част от проблематичния мускул и коагулиране (изгаряне) на фисурата, с цел да се трансформира в прясна хирургична рана с опция за укрепване ", прецизира хирургът.
Тази намеса е необятно прилагана във водещите проктологични центрове в Европа заради високата успеваемост и минималната хирургична контузия. Интервенциите са от вида one day surgery - еднодневни, и не се постанова нескончаем болничен престой. Самата процедура трае от 5 до 15 минути, а единствено след към 1 час пациентът може да приема храна и течности. Възстановяването до деен метод на живот е след към 5-7 дни.
Хемороидална болест
Всички хора имат хемороидален плексус, който служи за по-доброто притваряне на аналния канал. Но когато стартира симптоматика, обвързвана с кървене, болки, сърбежи, пролапс - тогава към този момент се касае за хемороидапна болест.
Заболяването е едно от най-честите в хирургичната процедура. Поне един от всеки 10 души страда от този проблем.
" Когато има подозрение за анална фисура или хемороиди, е извънредно значимо човек да се прегледа при експерт - освен тъй като той ще направи съответна преценка на положението, само че и ще предприеме нужното навременно лекуване. Освен това колопроктологът има поради, че и доста други рискови болести, като рака на ректума, може да стартират с ректорагия. Важно е да се означи, че при кървене от дебелото черво е от извънредно значение пациентът да има точна диагноза. Изследването фиброколоноскопия дава оптимално прецизен резултат при диагностиката на дебелото черво. След точната диагноза може да се стартира и съответно лекуване ", прецизира хирургът.
Оперативно лекуване при хемороидална болест се ползва при хемороиди от II, III и IV етап, както и при пациенти с хемороиди от I етап, при които положението не може да се овладее с лекарства и се основава забележителен дискомфорт за болния.
Стадиите се дефинират от размера на хемороидите и пролабирането им отвън аналния канал.
Методът, който доктор Петров ползва в " Софиямед ", се споделя THD (трансанална хемороидална дезартеализация) и е подобаващ за лекуване на симптоматични вътрешни хемороиди, при които не е реализиран триумф от консервативната терапия.
" THD всъщност е нискоинвазивна хирургическа намеса. При нея благодарение на доплер се локализират и по-късно се прекъсват съдовете, които доставят с кръв хемороидите (причината за появяването на хемороиди). След това се поправя пролапсът, в случай че това е належащо. При всички други типове операции за лекуване на хемороиди се отстраняват самите възли, без да се поправя основната причина за тяхното развиване. Именно заради този факт рецидивите при THD са редки. А изгодите за пациента са многочислени. Най-голямата, несъмнено, е високата успеваемост по отношение на общоприетите интервенции, изяснява експертът. Той акцентира още, че болката е неведнъж по-лека. " Няма изрязване на тъкани, липсва кървене в следоперативния интервал, болните се възвръщат по-бързо и по-рано се изписват от болничното заведение, не се нарушава анатомичната целокупност на аналната област и пациентите нямат проблеми с ходенето по огромна потребност ", прецизира доктор Петров.
" Най-важният миг от срещата с лекаря е пациентът да разбере сериозността на болестта и опцията за " мимикрия " с друго, доста по-сериозно за здравето му положение, като да вземем за пример рак на дебелото черво и ректума, които протичат с ректорагия. Моят съвет е: има ли кървене в тази деликатна област, пациентите наложително да създадат колоноскопия за уточняване на положението. Изследването се прави с анестезия и пациентите даже не усещат по кое време е завършило. То обаче е наложително, с цел да се назначи най-хубавото лекуване - консервативно или оперативно ", поучава доктор Петров.
Препоръките на хирурга към пациентите с сходни проблеми е да потърсят колкото е допустимо по-скоро профилирана помощ - преди болестта да се е влошило, тъй като колкото по-рано се стартира лекуване, толкоз по-добри са резултатите.
Визитка: Д-р Бисер Петров управлява Операционния блок на УМБАЛ „ Софиямед “ от самото основаване на болничното заведение през 2012 година. Годишно той прави стотици интервенции на карцином на дебелото черво и стомаха, както и лапароскопски интервенции на жлъчка, жлъчни канали, хернии на коремн Източник: standartnews.com
КОМЕНТАРИ