Бум на заразата през ноември
Не чакам ваксина преди края на зимата, споделя проф. доктор Асен Балтов, изпълнителен шеф на УМБАЛСМ " Н. И. Пирогов " в особено изявление за вестник " СТАНДАРТ "
Училищата са чисти, непрекъснато се дезинфектират, болестта идва от семействатаМаските в коридорите на учебните заведения би трябвало да се носятДобре е рисковите групи да се имунизират против сезонния грипКолегите не трябва да се отпускат - нужно е да съблюдават всички защитни ограничения
- Проф. Балтов, редица страни още веднъж стягат ограниченията по отношение на разпространяването на ковид. Каква е прогнозата Ви за есента и зимата - очаквате ли нова вълна на болестта?
- Гледайки какво се случва в Европа считам, че новата вълна няма по какъв начин да подмине и България. Неминуемо ще се получи едно завишаване на откритите нови случаи и считам, че от началото на ноември може да се чака нов пик. За страдание, той ще съвпадне и с новите есенно-зимни респираторни инфекции, разследване от това ще се усилят и случаите, които би трябвало да бъдат лекувани в лечебни заведения и реанимации.
- Възможно ли е връщане на по-строгите ограничения и у нас - по кое време и при какви условия?
- На този стадий мисля, че това не е допустимо. Все отново не би трябвало да забравяме, че България е измежду страните с едни от най-либералните ограничения и считам, че през последните 2-3 месеца го доказахме. Имахме един извънредно мощен летен туристически сезон и за жалост огромна част от хората не съблюдаваха ограниченията. Това продължаваме да го виждаме в този момент и на митингите, защото доста от хората не носят защитни средства и не съблюдават нужната отдалеченост, въпреки и да са навън. Мерките, които се чакат още веднъж ще бъдат по-скоро съблюдаване на отдалеченост, наложително носене на маска, може би и ограничение на нощните заведения, само че те никога няма да бъдат крайни - затваряне на градове, стоене у дома и така нататък Като цяло се чака реализиране на някакъв надзор и сигурност за хората.
- Как бихте коментирали контраста сред високата смъртност при инфектирани с коронавиус и намаляващата заболеваемост, която оповестяват от Министерския съвет?
- Това не е контрастност, това е естествен развой, тъй като знаете, че случаите, които откриваме като новозаразени минават през няколко стадия. Първоначално са дейни случаи и някои от тях, към 15%, постъпват в лечебни заведения. За страдание, от тези 15%, в някои случаи към 5-7% стигат и до интензивните отделения, където са на непрекъсната кислородна терапия или интубация, когато се постанова. Няма сериозна смяна, процентът си е същият. На моменти варира сред 4-5%, само че никога не бих споделил, че е намалял.
- Смятате ли, че със старта на образователната година рисковете от нов взрив на ковид се усилват?
- Да, чака се след започването на образователната година да имаме увеличение на случаите при децата, само че при тях болестта идва по-скоро от техните родители. Училищата са чисти, непрекъснато се дезинфектират и в тях нямаме предаване на коронавирусната зараза, тя идва извън, от фамилиите.
- Много майки са срещу маските по коридорите на учебните заведения, откакто в класните стаи децата ги смъкват. Каква е Вашата рекомендация?
- Смятам, че маските би трябвало да бъдат носени, не инцидентно се носят непрекъснато и в лечебните заведения. Независимо дали си в стая или кулоар, самият контакт по време на междучасията на деца от разнообразни класове може да докара до преместване на инфекцията от един клас на различен, а затова и увеличение броя на инфектираните. Зная, че маските са много неуместни, само че носенето им ще защищити разпространяването на инфекцията, когато има събиране на повече деца на едно място.
- Много шефове на учебни заведения провеждат взаимно с родителите закупуване на бактерицидни лампи. Ефективни ли са те и има ли смисъл да се поставят в класните стаи?
- Бактерицидните лампи могат да бъдат сложени само, когато нямаме образователен развой, т.е., по време на късните часове от деня, когато нямаме деца в учебните заведения. Те би трябвало да бъдат изключвани заран рано, преди да стартират образователните занятия, не тъй като пречат, а тъй като няма доказателство, че отстраняват всички вируси. Не съм уверен, че е уместно те да бъдат включени, до момента в който има детско наличие там.
- Предстои грипният сезон. Как да отличим признаците на грипа от тези на ковид?
- Симптомите на грипа започват доста по-драстично с едно съществено неразположение, болки в мускулите, температура (обикновено над 38 градуса), което по-нататък се задълбочава във инфектиране на носа, носоглътката и чак в по-късен стадий се стига до кашлица. При коронавирусната зараза началото е доста по-плавно. Температурата нормално е сред 37,2 и 37,5 градуса и стартира с лека суха кашлица, раздразнение в носа и гърлото. Тези признаци по-нататък се задълбочават и се стига до главоболие, загуба на подушване, нарушен темп на сърцето (при възрастните) и засягане на белия дроб, и микросъдовата циркулация. Разбира се знаете, че има и бързи проби, които разрешават да се направи както проучване за грипните вируси, по този начин и бърз скрининг за коронавирусната зараза.
- Добре ли е хората да се имунизират против сезонния грип?
- Смятам, че хората, които попадат в рисковите групи (над 65 години; хора с хронични заболявания) или работят измежду огромен брой личен състав е редно да се имунизират, тъй като по този метод те ще понижат риска за себе си и за близките. Това несъмнено е персонален избор и никой не трябва да се усеща длъжен.
- Какво сочат научните изявления - по кое време можем да чакаме в България ваксина против ковид?
- Не мисля, че е допустимо преди края на зимата, колкото и да чуваме обнадеждаващи изявления в Русия, Съединени американски щати и Европейския съюз. Все отново третата и най-важна фаза на проучване - имунизиране на живи хора и проучване на странични резултати, ще изисква най-малко 6 месеца, съгласно мен.
- Измени ли се коноравирусът за миналите 10 месеца - в каква посока и по какъв начин сега протича болестта?
- Като цяло вирусът не се е трансформирал, въпреки и да споделят, че има някакви леки тълкования в разпространяването. По-скоро интерпретациите са в хората, които не съблюдават ограниченията и които водят до разпространение на вируса.
- Как протича вирусът при по-младите, съответно децата?
- При по-младите протича с едни напълно леки болки в гърлото, при някои по-рядко съпроводени със суха кашлица и температура от порядъка на 37,5. Те го изкарват доста леко, по-скоро като една простуда. В " Пирогов " до момента нямаме случай, в който да е имало тежко протичане на коронавирусната зараза при дете и популярност, богу, те са защитени в този случай. Именно по тази причина и новата образователна година започва присъствено, а не онлайн, както беше напролет.
- Колко дълго продължава лекуването на коронавиурса, в случай че е открит в нашето тяло?
- Средното лекуване на един пациент, който е без затруднение е към 14 дни - сред откриването на коронавирусната зараза посредством PCR тест и последващото карантиниране, а към края на карантината ние взимаме още един PCR тест. Обикновено, когато протича леко, в множеството случаи инфекцията се почиства в границите на 2 седмици, само че въпреки всичко постоянно има изключения. Знаете, че има и случаи, когато даже и да протече леко, има хора, които не съумяват да се изчистят повече от 30 дни. Като цяло 14-дневния престой е естествен в лечебни заведения, след което, когато има по-тежки затруднения инфекцията може да остане даже до 2 месеца.
- Зачестиха случаите на инфектирани лекари. Каква е рекомендацията Ви към вашите сътрудници, изключително тези, които са на първа линия? Достатъчно предпазени ли са те?
- Те са задоволително предпазени, само че всички се отпуснахме и смятахме, че вирусът няма да има втори пик. За страдание виждаме, че това не е по този начин и фактът, че случаите сред сътрудниците зачестяват приказва, че има едно разпределяне и в нашата колегия. Повечето мислим, че надали не сме защитени, само че сега, в който не контролираш личното си държание постоянно си подложен под риск. Апелът ми към всички сътрудници, които работят на първа линия, е да не не помнят, че те в действителност са първата, най-важната линия и по тази причина би трябвало да съблюдават всички защитни ограничения, които са нужни за работа в евентуално инфектирана среда. За сътрудниците, които работят в непрекъснато инфектирана среда опасността идва от тези, които не са взели ограничения в евентуално инфектираната и не са знаели, че контактуват със инфектиран от COVID-19. Имаме доста случаи, когато сътрудници, работещи в разнообразни лечебни заведения заразяват фамилиите си, точно заради това, че единият работи в една болница, другият в друга. Това за жалост няма по какъв начин да бъде избегнато, само че въпреки всичко би трябвало да бъде лимитирано до най-малко и мигновено да се вземат ограничения, когато изпитат и най-малкия дискомфорт. По този метод защищават себе си, околните и хората, с които работят, тъй като хваната в точния момент инфекцията доста по-рядко доближава до тежки затруднения.
- Връчихте специфични грамоти на хора, които работиха като доброволци в " Пирогов ". Има ли още искащи да оказват помощ и да вършат дарения?
- Желаещи да оказват помощ постоянно има. Ние сме извънредно признателни на нашите донори, които направиха извънредно доста за " Пирогов ", изключително първите 2 месеца, когато в действителност ситуацията беше тежко, тъй като ние, а и в действителност никой не беше квалифициран. С времето желанието и даренията понижават, само че това е обикновено. Все отново ние успяхме да създадем много съществено съоръжение на болничното заведение - съществуване на отлични защитни средства, дезинфектанти, доста добре построени логаритми за работа, тъй че това, което направиха донорите и хората, които не престават да ни оказват помощ е доста значимо за нас.
- Като експерт какви са вашите рекомендации към хората? Как те да поддържат имунната си система в положително положение?
- Имунната система се поддържа най-много с имуностимулатори. Хубаво е да се взимат и витамини, изключително в този сезон, когато предстоят студените зимни месеци. Има и национални имуностимулатори, да вземем за пример джинджифилът, който е изключително добър със своите качества, само че всеки би трябвало за себе си да направи своя избор и да знае, че преди всичко е значимо да се съблюдават трите " Д " - дисциплинираност, стерилизация и отдалеченост.
Училищата са чисти, непрекъснато се дезинфектират, болестта идва от семействатаМаските в коридорите на учебните заведения би трябвало да се носятДобре е рисковите групи да се имунизират против сезонния грипКолегите не трябва да се отпускат - нужно е да съблюдават всички защитни ограничения
- Проф. Балтов, редица страни още веднъж стягат ограниченията по отношение на разпространяването на ковид. Каква е прогнозата Ви за есента и зимата - очаквате ли нова вълна на болестта?
- Гледайки какво се случва в Европа считам, че новата вълна няма по какъв начин да подмине и България. Неминуемо ще се получи едно завишаване на откритите нови случаи и считам, че от началото на ноември може да се чака нов пик. За страдание, той ще съвпадне и с новите есенно-зимни респираторни инфекции, разследване от това ще се усилят и случаите, които би трябвало да бъдат лекувани в лечебни заведения и реанимации.
- Възможно ли е връщане на по-строгите ограничения и у нас - по кое време и при какви условия?
- На този стадий мисля, че това не е допустимо. Все отново не би трябвало да забравяме, че България е измежду страните с едни от най-либералните ограничения и считам, че през последните 2-3 месеца го доказахме. Имахме един извънредно мощен летен туристически сезон и за жалост огромна част от хората не съблюдаваха ограниченията. Това продължаваме да го виждаме в този момент и на митингите, защото доста от хората не носят защитни средства и не съблюдават нужната отдалеченост, въпреки и да са навън. Мерките, които се чакат още веднъж ще бъдат по-скоро съблюдаване на отдалеченост, наложително носене на маска, може би и ограничение на нощните заведения, само че те никога няма да бъдат крайни - затваряне на градове, стоене у дома и така нататък Като цяло се чака реализиране на някакъв надзор и сигурност за хората.
- Как бихте коментирали контраста сред високата смъртност при инфектирани с коронавиус и намаляващата заболеваемост, която оповестяват от Министерския съвет?
- Това не е контрастност, това е естествен развой, тъй като знаете, че случаите, които откриваме като новозаразени минават през няколко стадия. Първоначално са дейни случаи и някои от тях, към 15%, постъпват в лечебни заведения. За страдание, от тези 15%, в някои случаи към 5-7% стигат и до интензивните отделения, където са на непрекъсната кислородна терапия или интубация, когато се постанова. Няма сериозна смяна, процентът си е същият. На моменти варира сред 4-5%, само че никога не бих споделил, че е намалял.
- Смятате ли, че със старта на образователната година рисковете от нов взрив на ковид се усилват?
- Да, чака се след започването на образователната година да имаме увеличение на случаите при децата, само че при тях болестта идва по-скоро от техните родители. Училищата са чисти, непрекъснато се дезинфектират и в тях нямаме предаване на коронавирусната зараза, тя идва извън, от фамилиите.
- Много майки са срещу маските по коридорите на учебните заведения, откакто в класните стаи децата ги смъкват. Каква е Вашата рекомендация?
- Смятам, че маските би трябвало да бъдат носени, не инцидентно се носят непрекъснато и в лечебните заведения. Независимо дали си в стая или кулоар, самият контакт по време на междучасията на деца от разнообразни класове може да докара до преместване на инфекцията от един клас на различен, а затова и увеличение броя на инфектираните. Зная, че маските са много неуместни, само че носенето им ще защищити разпространяването на инфекцията, когато има събиране на повече деца на едно място.
- Много шефове на учебни заведения провеждат взаимно с родителите закупуване на бактерицидни лампи. Ефективни ли са те и има ли смисъл да се поставят в класните стаи?
- Бактерицидните лампи могат да бъдат сложени само, когато нямаме образователен развой, т.е., по време на късните часове от деня, когато нямаме деца в учебните заведения. Те би трябвало да бъдат изключвани заран рано, преди да стартират образователните занятия, не тъй като пречат, а тъй като няма доказателство, че отстраняват всички вируси. Не съм уверен, че е уместно те да бъдат включени, до момента в който има детско наличие там.
- Предстои грипният сезон. Как да отличим признаците на грипа от тези на ковид?
- Симптомите на грипа започват доста по-драстично с едно съществено неразположение, болки в мускулите, температура (обикновено над 38 градуса), което по-нататък се задълбочава във инфектиране на носа, носоглътката и чак в по-късен стадий се стига до кашлица. При коронавирусната зараза началото е доста по-плавно. Температурата нормално е сред 37,2 и 37,5 градуса и стартира с лека суха кашлица, раздразнение в носа и гърлото. Тези признаци по-нататък се задълбочават и се стига до главоболие, загуба на подушване, нарушен темп на сърцето (при възрастните) и засягане на белия дроб, и микросъдовата циркулация. Разбира се знаете, че има и бързи проби, които разрешават да се направи както проучване за грипните вируси, по този начин и бърз скрининг за коронавирусната зараза.
- Добре ли е хората да се имунизират против сезонния грип?
- Смятам, че хората, които попадат в рисковите групи (над 65 години; хора с хронични заболявания) или работят измежду огромен брой личен състав е редно да се имунизират, тъй като по този метод те ще понижат риска за себе си и за близките. Това несъмнено е персонален избор и никой не трябва да се усеща длъжен.
- Какво сочат научните изявления - по кое време можем да чакаме в България ваксина против ковид?
- Не мисля, че е допустимо преди края на зимата, колкото и да чуваме обнадеждаващи изявления в Русия, Съединени американски щати и Европейския съюз. Все отново третата и най-важна фаза на проучване - имунизиране на живи хора и проучване на странични резултати, ще изисква най-малко 6 месеца, съгласно мен.
- Измени ли се коноравирусът за миналите 10 месеца - в каква посока и по какъв начин сега протича болестта?
- Като цяло вирусът не се е трансформирал, въпреки и да споделят, че има някакви леки тълкования в разпространяването. По-скоро интерпретациите са в хората, които не съблюдават ограниченията и които водят до разпространение на вируса.
- Как протича вирусът при по-младите, съответно децата?
- При по-младите протича с едни напълно леки болки в гърлото, при някои по-рядко съпроводени със суха кашлица и температура от порядъка на 37,5. Те го изкарват доста леко, по-скоро като една простуда. В " Пирогов " до момента нямаме случай, в който да е имало тежко протичане на коронавирусната зараза при дете и популярност, богу, те са защитени в този случай. Именно по тази причина и новата образователна година започва присъствено, а не онлайн, както беше напролет.
- Колко дълго продължава лекуването на коронавиурса, в случай че е открит в нашето тяло?
- Средното лекуване на един пациент, който е без затруднение е към 14 дни - сред откриването на коронавирусната зараза посредством PCR тест и последващото карантиниране, а към края на карантината ние взимаме още един PCR тест. Обикновено, когато протича леко, в множеството случаи инфекцията се почиства в границите на 2 седмици, само че въпреки всичко постоянно има изключения. Знаете, че има и случаи, когато даже и да протече леко, има хора, които не съумяват да се изчистят повече от 30 дни. Като цяло 14-дневния престой е естествен в лечебни заведения, след което, когато има по-тежки затруднения инфекцията може да остане даже до 2 месеца.
- Зачестиха случаите на инфектирани лекари. Каква е рекомендацията Ви към вашите сътрудници, изключително тези, които са на първа линия? Достатъчно предпазени ли са те?
- Те са задоволително предпазени, само че всички се отпуснахме и смятахме, че вирусът няма да има втори пик. За страдание виждаме, че това не е по този начин и фактът, че случаите сред сътрудниците зачестяват приказва, че има едно разпределяне и в нашата колегия. Повечето мислим, че надали не сме защитени, само че сега, в който не контролираш личното си държание постоянно си подложен под риск. Апелът ми към всички сътрудници, които работят на първа линия, е да не не помнят, че те в действителност са първата, най-важната линия и по тази причина би трябвало да съблюдават всички защитни ограничения, които са нужни за работа в евентуално инфектирана среда. За сътрудниците, които работят в непрекъснато инфектирана среда опасността идва от тези, които не са взели ограничения в евентуално инфектираната и не са знаели, че контактуват със инфектиран от COVID-19. Имаме доста случаи, когато сътрудници, работещи в разнообразни лечебни заведения заразяват фамилиите си, точно заради това, че единият работи в една болница, другият в друга. Това за жалост няма по какъв начин да бъде избегнато, само че въпреки всичко би трябвало да бъде лимитирано до най-малко и мигновено да се вземат ограничения, когато изпитат и най-малкия дискомфорт. По този метод защищават себе си, околните и хората, с които работят, тъй като хваната в точния момент инфекцията доста по-рядко доближава до тежки затруднения.
- Връчихте специфични грамоти на хора, които работиха като доброволци в " Пирогов ". Има ли още искащи да оказват помощ и да вършат дарения?
- Желаещи да оказват помощ постоянно има. Ние сме извънредно признателни на нашите донори, които направиха извънредно доста за " Пирогов ", изключително първите 2 месеца, когато в действителност ситуацията беше тежко, тъй като ние, а и в действителност никой не беше квалифициран. С времето желанието и даренията понижават, само че това е обикновено. Все отново ние успяхме да създадем много съществено съоръжение на болничното заведение - съществуване на отлични защитни средства, дезинфектанти, доста добре построени логаритми за работа, тъй че това, което направиха донорите и хората, които не престават да ни оказват помощ е доста значимо за нас.
- Като експерт какви са вашите рекомендации към хората? Как те да поддържат имунната си система в положително положение?
- Имунната система се поддържа най-много с имуностимулатори. Хубаво е да се взимат и витамини, изключително в този сезон, когато предстоят студените зимни месеци. Има и национални имуностимулатори, да вземем за пример джинджифилът, който е изключително добър със своите качества, само че всеки би трябвало за себе си да направи своя избор и да знае, че преди всичко е значимо да се съблюдават трите " Д " - дисциплинираност, стерилизация и отдалеченост.
Източник: standartnews.com
КОМЕНТАРИ