Проф. д-р Михаил Боянов: За пет години предиабетът се превръща в диабет тип 2
8 от 10 наранени не подозират, че кръвната им захар е по-висока от естественото
Застрашени са хора с наднормено тегло, хипертония и роднини с заболяването
Над 235 хиляди души в България са в предиабетно положение, по данни на Международната диабетна федерация от 2021 година, само че 80% от тях не подозират, че кръвната им захар е по-висока от естественото и че са изложени на риск от развиване на диабет вид 2. Предиабетът е сериозен здравен проблем, който може да докара до сърдечносъдови и бъбречни болести, сподели на конференция, проведена от Българското сдружение по ендокринология във връзка идния Световен ден за битка с диабета – 14 ноември, проф. доктор Михаил Боянов от Клиниката по ендокринология на УМБАЛ „ Александровска “. На тази дата е роден Фредерик Бантинг, който дружно с Чарлз Бест през 1921 година открива животоспасяващото лекуване за захарен диабет вид 1 – инсулина.
Предиабетът е гранично положение, преди да се развие заболяването захарен диабет. То може да се откри по няколко метода. Първият е да се следи кръвната захар на гладно, заран. Изискването е през последните 10-12 часа да няма тежко преяждане и препиване. Когато стойностите приближат и преминат 6,1 ммол/л, само че към момента са под 7, приказваме за предиабет. Вторият метод е даден човек с доста рискови фактори да бъде подложен на обременяване с глюкоза – 75 г глюкоза на прахуляк се разтваря във вода, изпива се и се следи кръвната захар, най-много на втория час. Ако стойностите преминат 11,1, приказваме за захарен диабет.
„ Първото назоваваме нарушена гликемия на гладно, второто – нарушен глюкозен толеранс - изяснява проф. Боянов. - Двете положения могат да съществуват както поотделно, по този начин и дружно. Нарушената гликемия на гладно наподобява като най-малката заплаха, следва нарушеният глюкозен толеранс, а когато двете са дружно, към този момент отиваме към захарен диабет. “
Има и трети метод за определяне на предиабет – премерване на гликирания хемоглобин, който е маркер за среднодневната кръвна захар през последните 2-3 месеца. Това е аршин, който се трансформира късно, само че е по-всеобхватен, защото отразява дълъг времеви интервал.
„ Всяка година от 5 до 10 на 100 от хората с предиабет минават в захарен диабет. Нужни са приблизително 5 години, с цел да се стигне от едното до другото. Има и хора, които се връщат обратно – нормално тези, които трансформират диетата си и стартират да правят физическа интензивност. Това най-добре се вижда като резултат, когато пациентът отслабне на килограми.
Сериозното понижаване на телесното тегло може да докара до излекуване даже от захарен диабет “, твърди проф. Боянов.
Защо е значимо да се открие рано предиабетът? Преминаването от здраве към болест стартира нормално с натрупването на килограми, напредването на възрастта и лекото повишение на секреция на инсулин, необходим, с цел да компенсира нечувствителната към инсулин мастна тъкан, която трупаме с годините. Лабораторно се открива така наречен показател на инсулинова устойчивост, който регистрира нарасналото равнище на инсулин.
„ Инсулиновата устойчивост не е болест и няма медикаменти за лекуването й - акцентира ендокринологът. - Оттам нататък панкреасът се пробва да компенсира нечувствителните към инсулин тъкани, само че в даден миг той се изморява, клетките в него стартират да умират. Инсулинът, който се създава, даже да е повече, не дава отговор на потребностите на организма и резултатът е, че кръвната захар потегля нагоре. Посоката е: през предиабет – към диабет. Важно е рано да открием предиабета и да му повлияем, тъй като при установяването на захарния диабет половината от пациентите към този момент имат затруднения като атеросклероза, инфаркт, инсулт. Атеросклерозата стартира още в стадия на предиабет. “
Хората, които са изложени на риск от предиабет, са тези с високо тегло, хипертония или нараснали масти в кръвта, с роднини с диабет или сърдечносъдови болести. Напоследък се прибавят и положения като поликистоза на яйчниците, лекуване с някои антипсихотични лекарства. Промяната в метода на живот, като постоянна физическа интензивност и загуба на 5% до 7% от телесното тегло, може да понижи риска от развиване на диабет с 58%, сочат изследвания. Тестът FINDRISK, състоящ се от 8 въпроса, е добър инструмент за предварителна оценка на риска от диабет вид 2, поучава проф. Боянов.
Застрашени са хора с наднормено тегло, хипертония и роднини с заболяването
Над 235 хиляди души в България са в предиабетно положение, по данни на Международната диабетна федерация от 2021 година, само че 80% от тях не подозират, че кръвната им захар е по-висока от естественото и че са изложени на риск от развиване на диабет вид 2. Предиабетът е сериозен здравен проблем, който може да докара до сърдечносъдови и бъбречни болести, сподели на конференция, проведена от Българското сдружение по ендокринология във връзка идния Световен ден за битка с диабета – 14 ноември, проф. доктор Михаил Боянов от Клиниката по ендокринология на УМБАЛ „ Александровска “. На тази дата е роден Фредерик Бантинг, който дружно с Чарлз Бест през 1921 година открива животоспасяващото лекуване за захарен диабет вид 1 – инсулина.
Предиабетът е гранично положение, преди да се развие заболяването захарен диабет. То може да се откри по няколко метода. Първият е да се следи кръвната захар на гладно, заран. Изискването е през последните 10-12 часа да няма тежко преяждане и препиване. Когато стойностите приближат и преминат 6,1 ммол/л, само че към момента са под 7, приказваме за предиабет. Вторият метод е даден човек с доста рискови фактори да бъде подложен на обременяване с глюкоза – 75 г глюкоза на прахуляк се разтваря във вода, изпива се и се следи кръвната захар, най-много на втория час. Ако стойностите преминат 11,1, приказваме за захарен диабет.
„ Първото назоваваме нарушена гликемия на гладно, второто – нарушен глюкозен толеранс - изяснява проф. Боянов. - Двете положения могат да съществуват както поотделно, по този начин и дружно. Нарушената гликемия на гладно наподобява като най-малката заплаха, следва нарушеният глюкозен толеранс, а когато двете са дружно, към този момент отиваме към захарен диабет. “
Има и трети метод за определяне на предиабет – премерване на гликирания хемоглобин, който е маркер за среднодневната кръвна захар през последните 2-3 месеца. Това е аршин, който се трансформира късно, само че е по-всеобхватен, защото отразява дълъг времеви интервал.
„ Всяка година от 5 до 10 на 100 от хората с предиабет минават в захарен диабет. Нужни са приблизително 5 години, с цел да се стигне от едното до другото. Има и хора, които се връщат обратно – нормално тези, които трансформират диетата си и стартират да правят физическа интензивност. Това най-добре се вижда като резултат, когато пациентът отслабне на килограми.
Сериозното понижаване на телесното тегло може да докара до излекуване даже от захарен диабет “, твърди проф. Боянов.
Защо е значимо да се открие рано предиабетът? Преминаването от здраве към болест стартира нормално с натрупването на килограми, напредването на възрастта и лекото повишение на секреция на инсулин, необходим, с цел да компенсира нечувствителната към инсулин мастна тъкан, която трупаме с годините. Лабораторно се открива така наречен показател на инсулинова устойчивост, който регистрира нарасналото равнище на инсулин.
„ Инсулиновата устойчивост не е болест и няма медикаменти за лекуването й - акцентира ендокринологът. - Оттам нататък панкреасът се пробва да компенсира нечувствителните към инсулин тъкани, само че в даден миг той се изморява, клетките в него стартират да умират. Инсулинът, който се създава, даже да е повече, не дава отговор на потребностите на организма и резултатът е, че кръвната захар потегля нагоре. Посоката е: през предиабет – към диабет. Важно е рано да открием предиабета и да му повлияем, тъй като при установяването на захарния диабет половината от пациентите към този момент имат затруднения като атеросклероза, инфаркт, инсулт. Атеросклерозата стартира още в стадия на предиабет. “
Хората, които са изложени на риск от предиабет, са тези с високо тегло, хипертония или нараснали масти в кръвта, с роднини с диабет или сърдечносъдови болести. Напоследък се прибавят и положения като поликистоза на яйчниците, лекуване с някои антипсихотични лекарства. Промяната в метода на живот, като постоянна физическа интензивност и загуба на 5% до 7% от телесното тегло, може да понижи риска от развиване на диабет с 58%, сочат изследвания. Тестът FINDRISK, състоящ се от 8 въпроса, е добър инструмент за предварителна оценка на риска от диабет вид 2, поучава проф. Боянов.
Източник: trud.bg
КОМЕНТАРИ