МЗ с план при нова вълна: Експерименти няма да има
Няма да има опити при предстоящата нова вълна на коронавирусната зараза или най-малко по този начин дава обещание министерство на опазването на здравето. Ведомството разгласява Национален проект за справяне с пандемията, който дефинира условия и правила за работа на другите подсистеми за справяне с пандемията. Въпреки огромния размер в документа продължава да има тесни места - изключително по линия на координацията, която бе едно от най-слабите места при предходните талази. С какви ограничения България се надява да посрещне по-подготвена нова вълна на вируса?
Лекарите ще следват единни правила за лечение при COVID-19
Липсата на ясни протоколи за лекуване и лутането на лекарите при първите талази се регистрира като един от главните пропуски на здравната система у нас. От Министерство на здравеопазването дават обещание наесен да не е по този начин. Въпреки, че към момента липсва дейно противовирусно лекуване, строгото използване на интернационалните протоколи и рекомендации понижава смъртността от ковид и съкратява продължителността на болничното лекуване, акцентират от ведомството. Оттам са изготвили систематизиран лечебен указател за лекуване на инфекцията, с целесъобразен темперамент. Документът съдържа „ ядро “ - представящо на българските лекари водещия интернационален опит в диагностиката и лекуването на пациенти с коронавирусна зараза - и „ експертна основа “ с рекомендации за диагностика и терапия на уважавани наши експерти. В бъдеще може да бъде основано и мобилно приложение /апликация/ на документа за пациенти.
При незабавната и доболничната помощ се разчита на насъбрания опит
Министерство на здравеопазването смята за сполучлива работата на Спешна помощ при предходните талази, като се регистрира ресурсната обезпеченост. Не се плануват огромни промени в работата на системата, само че екипите ще бъдат подсилени с нови лекари и други медицински експерти, преструктурират се мобилни екипи. Осигурено е и защитно облекло. От Министерство на здравеопазването даже са оптимисти, че мобилните незабавни екипи могат да транспорторат и изписани, само че подлежащи на карантина, пациенти от болничното лечебно заведение до дома. Не е ясно по какъв начин ще се реализира това при високи равнища на заболеваемост и обстановки, в които коли за спешна помощ са принудени да отхвърлят помощ. Имаше случаи на забавяния с часове, дори и с дни.
Прегледите в извънболничната помощ ще са при " опция "
Няма огромна конкретика за възстановяване на дейноста на извънболничната помощ. Хиляди заболели бяха лекувани по телефона поради отказани клинични прегледи при първата вълна. В новия проект още веднъж се изяснява, че оценката на положението на болните ще се прави " при опция " с клиничен обзор, като по преценка на лекаря, при съществуване на основателно подозрение, могат да се назначават спомагателни съвещания и проучвания, в това число PCR. Очевидно тук се разчита на насъбран опит, в сравнение с нови ограничения. " Следва да се регистрира обстоятелството, че при повишаване на броя на случаите, опцията за спомагателна консултация със експерт по инфекциозни заболявания може да бъде затруднено ", споделят от Министерство на здравеопазването, без да е ясно по какъв начин ще се преодолее това.
Полеви лечебни заведения при над 750 на 100 000 души заболеваемост
В организацията на болничната помощ новият екип в Министерство на здравеопазването се пробва да избегне грешките, позволени при първите талази на коронавирурсната зараза с неналичието на подготвеност и обезпеченост с кревати. Като наложително условие се залага обезпечаването на достъп до опазване на здравето на хора с други диагнози, тъй че да не се разрешава лекуването на едно заболавяне да пречи на друго. Министерство на здравеопазването е улеснило съществено Регионалните здрави инспекции, като за всяка област е изготвило таблици с осигуреност с болнични кревати според от 4 равнища на заболеваемост. Така системата би следвало да е доста по-наясно какво би трябвало да обезпечи като запаси според от равнището на заболеваемост.
При високи равнища на заболеваемост от над 750 на 100 000 души се планува разкриване на военнополеви лечебни заведения, структури в публични здания, хотели и други Заложена е и опция за командироване на медицински експерти. Министерство на здравеопазването е подготвило европроект за поддръжка на 131 лечебни заведения за по-добра осигуреност при последваща вълна. Заложени са средства за инсталация за възстановяване на дишането, монитори, кревати и инвентар и т.н.
Ще се купува още Ремдесивир и други лекарства
Наличността на препарата " Ремдесивир " не е задоволителна, а договорът изтича. Ще бъдат подхванати ограничения за удължаването му с още 6 месеца за закупуване на 36 000 флакона (29,1 млн. лева с ДДС). Ще се обезпечат 2000 лечебни курса с моноклонални антитела, за задачата ще са необходими 7 462 000 лева с Данък добавена стойност. Ще се закупят изпреварващо хепарини, кортикостероиди, антибиотици за над 12 млн. лева.
От Министерство на здравеопазването регистрират, че главният ключ към по-лекото прекосяване през нова вълна е имунизацията. Оттам акцентират течащата нова имунизационна акция като стъпка в тази посока, само че числата демонстрират, че България има трагични проблеми с темпото на имунизация. Здравните управляващи ще би трябвало да са доста по-проактивни, вместо да разчитат единствено на персоналния интерес на жителите.
ОБХВАТ НА ВАКСИНАЦИЯТА*
Лица над 18 г. с една доза -16,2% със приключена имунизация - 14,63%
Лица над 60 г. с една доза - 22,64% със приключена имунизация - 20,18%
Медицински персонал със приключена имунизация - 20,6%
Домове за възрастни и хора с увреждания със приключена имунизация - 31,3% от обитателите
НИВО НА КОЛЕКТИВЕН ИМУНИТЕТ
Официално доказаните случаи са 6.1% от цялото население на страната, като има доста нерегистрирани случаи, регистрира Министерство на здравеопазването. Проведеното непредставително серологично изследване с включени 2625 лица с колектив на доктор Недялко Къвчев сподели съществуване на вирус-неутрализиращи тела (така се изключват случаите на построен имунитет след ваксинация) при 43.5% от изследваните. Ако се допусне, че най-малко 30% са преоледували, с към този момент имунизираните не повече от 45-46% са предпазени от последваща зараза, считат от министерството.
Лекарите ще следват единни правила за лечение при COVID-19
Липсата на ясни протоколи за лекуване и лутането на лекарите при първите талази се регистрира като един от главните пропуски на здравната система у нас. От Министерство на здравеопазването дават обещание наесен да не е по този начин. Въпреки, че към момента липсва дейно противовирусно лекуване, строгото използване на интернационалните протоколи и рекомендации понижава смъртността от ковид и съкратява продължителността на болничното лекуване, акцентират от ведомството. Оттам са изготвили систематизиран лечебен указател за лекуване на инфекцията, с целесъобразен темперамент. Документът съдържа „ ядро “ - представящо на българските лекари водещия интернационален опит в диагностиката и лекуването на пациенти с коронавирусна зараза - и „ експертна основа “ с рекомендации за диагностика и терапия на уважавани наши експерти. В бъдеще може да бъде основано и мобилно приложение /апликация/ на документа за пациенти.
При незабавната и доболничната помощ се разчита на насъбрания опит
Министерство на здравеопазването смята за сполучлива работата на Спешна помощ при предходните талази, като се регистрира ресурсната обезпеченост. Не се плануват огромни промени в работата на системата, само че екипите ще бъдат подсилени с нови лекари и други медицински експерти, преструктурират се мобилни екипи. Осигурено е и защитно облекло. От Министерство на здравеопазването даже са оптимисти, че мобилните незабавни екипи могат да транспорторат и изписани, само че подлежащи на карантина, пациенти от болничното лечебно заведение до дома. Не е ясно по какъв начин ще се реализира това при високи равнища на заболеваемост и обстановки, в които коли за спешна помощ са принудени да отхвърлят помощ. Имаше случаи на забавяния с часове, дори и с дни.
Прегледите в извънболничната помощ ще са при " опция "
Няма огромна конкретика за възстановяване на дейноста на извънболничната помощ. Хиляди заболели бяха лекувани по телефона поради отказани клинични прегледи при първата вълна. В новия проект още веднъж се изяснява, че оценката на положението на болните ще се прави " при опция " с клиничен обзор, като по преценка на лекаря, при съществуване на основателно подозрение, могат да се назначават спомагателни съвещания и проучвания, в това число PCR. Очевидно тук се разчита на насъбран опит, в сравнение с нови ограничения. " Следва да се регистрира обстоятелството, че при повишаване на броя на случаите, опцията за спомагателна консултация със експерт по инфекциозни заболявания може да бъде затруднено ", споделят от Министерство на здравеопазването, без да е ясно по какъв начин ще се преодолее това.
Полеви лечебни заведения при над 750 на 100 000 души заболеваемост
В организацията на болничната помощ новият екип в Министерство на здравеопазването се пробва да избегне грешките, позволени при първите талази на коронавирурсната зараза с неналичието на подготвеност и обезпеченост с кревати. Като наложително условие се залага обезпечаването на достъп до опазване на здравето на хора с други диагнози, тъй че да не се разрешава лекуването на едно заболавяне да пречи на друго. Министерство на здравеопазването е улеснило съществено Регионалните здрави инспекции, като за всяка област е изготвило таблици с осигуреност с болнични кревати според от 4 равнища на заболеваемост. Така системата би следвало да е доста по-наясно какво би трябвало да обезпечи като запаси според от равнището на заболеваемост.
При високи равнища на заболеваемост от над 750 на 100 000 души се планува разкриване на военнополеви лечебни заведения, структури в публични здания, хотели и други Заложена е и опция за командироване на медицински експерти. Министерство на здравеопазването е подготвило европроект за поддръжка на 131 лечебни заведения за по-добра осигуреност при последваща вълна. Заложени са средства за инсталация за възстановяване на дишането, монитори, кревати и инвентар и т.н.
Ще се купува още Ремдесивир и други лекарства
Наличността на препарата " Ремдесивир " не е задоволителна, а договорът изтича. Ще бъдат подхванати ограничения за удължаването му с още 6 месеца за закупуване на 36 000 флакона (29,1 млн. лева с ДДС). Ще се обезпечат 2000 лечебни курса с моноклонални антитела, за задачата ще са необходими 7 462 000 лева с Данък добавена стойност. Ще се закупят изпреварващо хепарини, кортикостероиди, антибиотици за над 12 млн. лева.
От Министерство на здравеопазването регистрират, че главният ключ към по-лекото прекосяване през нова вълна е имунизацията. Оттам акцентират течащата нова имунизационна акция като стъпка в тази посока, само че числата демонстрират, че България има трагични проблеми с темпото на имунизация. Здравните управляващи ще би трябвало да са доста по-проактивни, вместо да разчитат единствено на персоналния интерес на жителите.
ОБХВАТ НА ВАКСИНАЦИЯТА*
Лица над 18 г. с една доза -16,2% със приключена имунизация - 14,63%
Лица над 60 г. с една доза - 22,64% със приключена имунизация - 20,18%
Медицински персонал със приключена имунизация - 20,6%
Домове за възрастни и хора с увреждания със приключена имунизация - 31,3% от обитателите
НИВО НА КОЛЕКТИВЕН ИМУНИТЕТ
Официално доказаните случаи са 6.1% от цялото население на страната, като има доста нерегистрирани случаи, регистрира Министерство на здравеопазването. Проведеното непредставително серологично изследване с включени 2625 лица с колектив на доктор Недялко Къвчев сподели съществуване на вирус-неутрализиращи тела (така се изключват случаите на построен имунитет след ваксинация) при 43.5% от изследваните. Ако се допусне, че най-малко 30% са преоледували, с към този момент имунизираните не повече от 45-46% са предпазени от последваща зараза, считат от министерството.
Източник: segabg.com
КОМЕНТАРИ