Започват тестове за мистериозния остър хепатит при децата в България
Националният център по заразни и паразитни заболявания (НЦЗПБ) даде указания за изпращане на проби за изострен хепатит с незнайна етиология при деца
Това оповестяват от НЦЗПБ за
С цел контрол на острите хепатити с незнайна етиология при деца, Министерството на здравеопазването предприе дейности за информиране на общопрактикуващите лекари, лекарите експерти по педиатрия, по инфекциозни заболявания и вътрешни заболявания, за записаните в редица страни случаи на изострен хепатит с незнайна етиология при деца, в това число клиничното протичане и лабораторните резултати.
За определяне на етиологичния извършител за всеки докладван случай клиничните проби би трябвало да бъдат изпратени в Националната референтна лаборатория „ Хепатитни вируси “ към Центъра. Пълните указания са оповестени на интернет страницата на НЦЗПБ.
На 5 април т.г. Англия рапортува към Световната здравна организация увеличение на случаите от изострен хепатит с неизяснена етиология при деца под 10-годишна възраст от Шотландия. До 20 април случаите са 111 и са докладвани от цяла Англия. Това са случаи на предишно здрави деца, на възраст от 2 до 5 години, които са приети в болница заради проявата на признаци на изострен хепатит – жълтеница (74 на сто), повръщане (73 на сто), побелели изпражнения (58 на сто), диария (49 на 100, гадене (39 на сто) и температура (29 на сто); и мощно повишени стойности на чернодробни ензими – АЛАТ и АСАТ (> 500 IU/L). При никое от децата не е докладвано съществуване на имуносупресия. При някои от случаите гастроинтестиалните признаци са участвали в седмиците преди хоспитализирането. При 8 от всички докладвани случаи са се развили затруднения, налагащи чернодробна трансплантация. Във всички останали случаи инфекцията е приключила с удобен излаз.
Микробиологичните проучвания досега са открили позитивни резултати във връзка с аденовирус (75 на сто), като типиране на вируса е направено при 11 от случаите и е потвърден аденовирус вид 41F. Шестнайсет % от децата при хоспитализирането са дали позитивен резултат за COVID-19 (отминала или сегашна инфекция), като при дребен % е открита коинфекция с аденовирус. Поради открития от диагностичните лаборатории нараснал % позитивни проби за аденовирус при деца за същия интервал от предходните години е изказана догадка, че хипотетичен извършител на изострен хепатит при деца може да е зараза с аденовирус. Подобна наклонност е открита и във връзка с ентеровирус, човешки метапневмовирус, риновирус и норовирус при деца под 10-годишна възраст, а също и за респираторен синцитиален вирус.
Заболяването е много рядко и доказателства за предаването от човек на човек остават неразбираеми, вследствие на което рискът не може да бъде тъкмо оценен. Като се имат поради обявените случаи с остра чернодробна непълнота, евентуалното влияние върху засегнатата педиатрична популация се счита за високо. Поради тази причина на 8 април Европейският център за надзор на болесттите изиска от всички страни от Европейски Съюз и Европейската икономическа общественост да засилят информираността за случаите на тежък изострен хепатит при деца с неизяснена етиология и да рапортуват за всички доказани и вероятни случаи. До момента 12 страни от Европейски Съюз са докладвали за спорадични случаи – Австрия (2), Белгия (2), Дания (6), Франция (2), Германия (1), Ирландия (5), Италия (17), Холандия (4), Норвегия (2), Полша (1), Румъния (1) и Испания (12), като при 5 деца се е наложила чернодробна трансплантация.
Това оповестяват от НЦЗПБ за
С цел контрол на острите хепатити с незнайна етиология при деца, Министерството на здравеопазването предприе дейности за информиране на общопрактикуващите лекари, лекарите експерти по педиатрия, по инфекциозни заболявания и вътрешни заболявания, за записаните в редица страни случаи на изострен хепатит с незнайна етиология при деца, в това число клиничното протичане и лабораторните резултати.
За определяне на етиологичния извършител за всеки докладван случай клиничните проби би трябвало да бъдат изпратени в Националната референтна лаборатория „ Хепатитни вируси “ към Центъра. Пълните указания са оповестени на интернет страницата на НЦЗПБ.
На 5 април т.г. Англия рапортува към Световната здравна организация увеличение на случаите от изострен хепатит с неизяснена етиология при деца под 10-годишна възраст от Шотландия. До 20 април случаите са 111 и са докладвани от цяла Англия. Това са случаи на предишно здрави деца, на възраст от 2 до 5 години, които са приети в болница заради проявата на признаци на изострен хепатит – жълтеница (74 на сто), повръщане (73 на сто), побелели изпражнения (58 на сто), диария (49 на 100, гадене (39 на сто) и температура (29 на сто); и мощно повишени стойности на чернодробни ензими – АЛАТ и АСАТ (> 500 IU/L). При никое от децата не е докладвано съществуване на имуносупресия. При някои от случаите гастроинтестиалните признаци са участвали в седмиците преди хоспитализирането. При 8 от всички докладвани случаи са се развили затруднения, налагащи чернодробна трансплантация. Във всички останали случаи инфекцията е приключила с удобен излаз.
Микробиологичните проучвания досега са открили позитивни резултати във връзка с аденовирус (75 на сто), като типиране на вируса е направено при 11 от случаите и е потвърден аденовирус вид 41F. Шестнайсет % от децата при хоспитализирането са дали позитивен резултат за COVID-19 (отминала или сегашна инфекция), като при дребен % е открита коинфекция с аденовирус. Поради открития от диагностичните лаборатории нараснал % позитивни проби за аденовирус при деца за същия интервал от предходните години е изказана догадка, че хипотетичен извършител на изострен хепатит при деца може да е зараза с аденовирус. Подобна наклонност е открита и във връзка с ентеровирус, човешки метапневмовирус, риновирус и норовирус при деца под 10-годишна възраст, а също и за респираторен синцитиален вирус.
Заболяването е много рядко и доказателства за предаването от човек на човек остават неразбираеми, вследствие на което рискът не може да бъде тъкмо оценен. Като се имат поради обявените случаи с остра чернодробна непълнота, евентуалното влияние върху засегнатата педиатрична популация се счита за високо. Поради тази причина на 8 април Европейският център за надзор на болесттите изиска от всички страни от Европейски Съюз и Европейската икономическа общественост да засилят информираността за случаите на тежък изострен хепатит при деца с неизяснена етиология и да рапортуват за всички доказани и вероятни случаи. До момента 12 страни от Европейски Съюз са докладвали за спорадични случаи – Австрия (2), Белгия (2), Дания (6), Франция (2), Германия (1), Ирландия (5), Италия (17), Холандия (4), Норвегия (2), Полша (1), Румъния (1) и Испания (12), като при 5 деца се е наложила чернодробна трансплантация.
Източник: dunavmost.com
КОМЕНТАРИ