Как грейпфрутът може да повлияе на лекарствата, които приемате?
Грейпфрутът в действителност може да повлияе на цяла поредност от разнообразни медикаменти. Те са прекалено много, с цел да ги изброим тук, само че с цел да добиете визия, медикаментите може да са за висок холестерол, тревога и меланхолия, сърдечни проблеми и отменяне на трансплантирани органи.
За множеството медикаменти от тази група той може да докара до извънредно високи равнища на лекарството в кръвта. Това е по този начин, тъй като сокът от грейпфрут взаимодейства с ензим в червата, наименуван цитохром Р450 3А4 (CYP3A4), който дава отговор за разграждането на доста разнообразни типове медикаменти.
Съединенията в грейпфрута, известни като фуранокумарини, също се разграждат от CYP3A4, само че получените артикули се свързват с ензима и необратимо блокират неговото деяние. В резултат на това повече от медикаментите, на които той нормално влияе, попадат в кръвния поток и естествената им функционалност се възвръща едвам откакто организмът създаде още CYP3A4.
Хората имат разнообразни равнища на CYP3A4 в червата си, тъй че въздействието на потреблението на грейпфрут може да бъде друго при обособените хора. В някои случаи количеството на лекарството, което попада в кръвния поток, може да има съществени странични резултати.
Например в едно изследване на случай пациент, който е получил чернодробна трансплантация и е приемал лекарството такролимус, с цел да понижи риска от отменяне на новия орган, се е върнал в болничното заведение с остра бъбречна дисфункция. Защо?
Оказва се, че за една седмица е изял повече от 1,5 кг мармалад (!) и се е случило, че мармаладът е бил повече от половината формиран от грейпфрут.
В резултат на това концентрацията на лекарството в кръвта на пациента е била с 326 до 592% по-висока, в сравнение с е трябвало, което е довело до резултатите, следени в бъбреците.
Установено е също, че грейпфрутът в последна сметка може да докара до прекомерно малко количество от лекарството в организма, този път посредством ориентиране към друга група протеини: транспортни протеини, които придвижват медикаментите в кръвния поток от червата.
Един от най-често срещаните образци за лекарство, наранено от този резултат, е фексофенадин, тип антихистамин, който се употребява за лекуване на сенна хрема и копривна тресчица. „ Сокът от грейпфрут може да докара до навлизането на по-малко количество фексофенадин в кръвта “, споделя доктор Шиу Мей Хуанг, заместник-директор на Службата по клинична фармакология на Агенцията за надзор на храните и медикаментите на Съединени американски щати.
В резултат на това сходни медикаменти могат да се окажат по-малко ефикасни от плануваното.
Ако не сте сигурни дали този мистериозно подъл плод ще повлияе на медикаментите ви, проверете листовката, защото там нормално са изброени нещата, които би трябвало да се заобикалят. Ако не е посочено – или сте изхвърлили листа – доктор или фармацевт ще може да ви каже повече.
Танджело
Може да ревизирате и за други храни и питиета, които могат да причинят проблеми; портокалите, помелото и танджелото могат да имат сходни резултати.
В случаите, когато грейпфрутът и медикаментите не могат да се смесват, следете за плода и сока му на етикетите на храните – както ще ви каже всеки, който има алергия или нетърпимост, тези неща могат да се появят на най-изненадващи места.
Имайте поради също, че резултатът на медикаментите може да продължи изненадващо дълго. В случая с фелодипин, лекарство, употребявано за лекуване на високо кръвно налягане, грейпфрутът може да повлияе на действието му даже в случай че е признат през целия ден по-рано.
