Шефът на НЗОК: Масово се отчита неизвършено лечение
Два месеца преди да приключи мандата си, шефът на НЗОК Дечо Дечев направи скандални разкрития за пороците на системата и насочи остри рецензии към здравния министър Кирил Ананиев и водената от него политика. Дечев завършва работата си отпред на касата на 12 март и разгласи, че няма да се съгласи на нов мандат.
Заради лобистки текстове в закона здравната каса заплаща едно лекарство за частна болница на 7 пъти по-висока цена , в сравнение с същото за държавна и общинска, сподели Дечев пред Дарик. " За една огромна част от лечебните заведения - частните - беше неразрешено на касата да желае финансови индикатори. Тоест, държавните и общинските лечебни заведения да дават доклади по какъв начин са похарчили парите си, частните да не дават. Второто нещо, което направиха - извадиха частните лечебни заведения от наложителните публични поръчки, които се организират, когато се харчи публичен запас. Това докара до големи девиации. Примерно - едно и също съответно лекарство на един и същи производител, когато се регистрира от държавна и общинска болница, се заплаща от касата на 150 лв., а когато се регистрира от частна болница, го заплаща на 1050 лева Разликата е 7 пъти. Защо ви ги споделям тези неща? Защото всеки бърка, само че рационалният човек си вади заключения и не повтаря грешките си. Ние обаче - веднъж пипаме котлона, повторно, трети път - животно да беше, щеше да се научи, че котлонът пари. Ние обаче не се научихме, " съобщи шефът на НЗОК.
Той остро подлага на критика и обещанието на държавното управление за спомагателни 50 млн. лева за медицинските сестри. " В няколко случая през годината каруцата беше сложена пред коня . Първият случай беше с тези 50 милиона за сестрите, за които беше дадено, че ще се дадат от бюджета на страната. Най-парадоксалното е, че това го оферират хора, на които професионалният живот е минал в правене на бюджети. Именно тези хора трябваше да знаят, че това е невероятно да се случи в един модел, в който приходите на една болница се получават на база активност. Оказа се, че няма по какъв начин да се дадат тези 50 млн. и беше казано - да ги даде касата. Касата по какъв начин може да ги даде? Единственият метод е като се покачат цени на избрани действия. Повишиха се цени, това не докара до нищо и след три месеца тръснахме друга концепция, без касата да знае - усилваме цени на клинични пътеки, даваме 200 милиона и слагаме касата под приключен факт. Реалният резултат е подобен - ние наказваме работещите лечебни заведения . Два пъти разбрахме, че котлонът пари и продължихме да го пипаме, " коментира Дечев.
Дечев разгласи още, че у нас към този момент може да се приказва за проведена система за отчитане на действия, които са осъществени или в по-малък размер, или въобще не са осъществени. Според него се постанова съществена проверка на касата, тъй като в този момент тя е несъответстваща на измененията, настъпили в последните 20 години от съществуването й. " Нужни са не повече от шест здравни каси за цялата страна , а не 28, както е сега, само че една година преди парламентарни избори такава проверка е невъзможна ", счита шефът на касата. Той означи и още проблеми на политиката на министерството:
" Първо - нужна е ревизия на броя на лечебните заведения. Ако съществуващият запас се влага в по-малък брой лечебни заведения, в сравнение с са тези 387, с които касата сега има контракт, парите ще бъдат задоволителни, без да се нарушават достъпът и качеството на лекуването. Второто е нещо, което екипът на здравното министерство и тази година не съумя да свърши - национална осведомителна система. За следващ път и тази година се провали внедряването на електронната борса за медикаментите, за следващ път и тази година тематиката за смяна на осигурителния модел бе отсрочена. Медицинските стандарти , разпоредбите, по които се работи - там е доста обезпокоително ситуацията. Фармако-терапевтични управления, които дефинират унисона на терапиите - също нищо не се направи. Всичките тези неща са отвън активността на касата. Не тичам от отговорност, само че споделям кои са нещата, които биха довели до вкарване на нашата система в границите на този запас, който е доста по-малък, в сравнение с би трябвало да бъде. Трябва да има унисон в дейностите между екипа на касата и екипа на министерството, те би трябвало да теглят в една посока ".
Заради лобистки текстове в закона здравната каса заплаща едно лекарство за частна болница на 7 пъти по-висока цена , в сравнение с същото за държавна и общинска, сподели Дечев пред Дарик. " За една огромна част от лечебните заведения - частните - беше неразрешено на касата да желае финансови индикатори. Тоест, държавните и общинските лечебни заведения да дават доклади по какъв начин са похарчили парите си, частните да не дават. Второто нещо, което направиха - извадиха частните лечебни заведения от наложителните публични поръчки, които се организират, когато се харчи публичен запас. Това докара до големи девиации. Примерно - едно и също съответно лекарство на един и същи производител, когато се регистрира от държавна и общинска болница, се заплаща от касата на 150 лв., а когато се регистрира от частна болница, го заплаща на 1050 лева Разликата е 7 пъти. Защо ви ги споделям тези неща? Защото всеки бърка, само че рационалният човек си вади заключения и не повтаря грешките си. Ние обаче - веднъж пипаме котлона, повторно, трети път - животно да беше, щеше да се научи, че котлонът пари. Ние обаче не се научихме, " съобщи шефът на НЗОК.
Той остро подлага на критика и обещанието на държавното управление за спомагателни 50 млн. лева за медицинските сестри. " В няколко случая през годината каруцата беше сложена пред коня . Първият случай беше с тези 50 милиона за сестрите, за които беше дадено, че ще се дадат от бюджета на страната. Най-парадоксалното е, че това го оферират хора, на които професионалният живот е минал в правене на бюджети. Именно тези хора трябваше да знаят, че това е невероятно да се случи в един модел, в който приходите на една болница се получават на база активност. Оказа се, че няма по какъв начин да се дадат тези 50 млн. и беше казано - да ги даде касата. Касата по какъв начин може да ги даде? Единственият метод е като се покачат цени на избрани действия. Повишиха се цени, това не докара до нищо и след три месеца тръснахме друга концепция, без касата да знае - усилваме цени на клинични пътеки, даваме 200 милиона и слагаме касата под приключен факт. Реалният резултат е подобен - ние наказваме работещите лечебни заведения . Два пъти разбрахме, че котлонът пари и продължихме да го пипаме, " коментира Дечев.
Дечев разгласи още, че у нас към този момент може да се приказва за проведена система за отчитане на действия, които са осъществени или в по-малък размер, или въобще не са осъществени. Според него се постанова съществена проверка на касата, тъй като в този момент тя е несъответстваща на измененията, настъпили в последните 20 години от съществуването й. " Нужни са не повече от шест здравни каси за цялата страна , а не 28, както е сега, само че една година преди парламентарни избори такава проверка е невъзможна ", счита шефът на касата. Той означи и още проблеми на политиката на министерството:
" Първо - нужна е ревизия на броя на лечебните заведения. Ако съществуващият запас се влага в по-малък брой лечебни заведения, в сравнение с са тези 387, с които касата сега има контракт, парите ще бъдат задоволителни, без да се нарушават достъпът и качеството на лекуването. Второто е нещо, което екипът на здравното министерство и тази година не съумя да свърши - национална осведомителна система. За следващ път и тази година се провали внедряването на електронната борса за медикаментите, за следващ път и тази година тематиката за смяна на осигурителния модел бе отсрочена. Медицинските стандарти , разпоредбите, по които се работи - там е доста обезпокоително ситуацията. Фармако-терапевтични управления, които дефинират унисона на терапиите - също нищо не се направи. Всичките тези неща са отвън активността на касата. Не тичам от отговорност, само че споделям кои са нещата, които биха довели до вкарване на нашата система в границите на този запас, който е доста по-малък, в сравнение с би трябвало да бъде. Трябва да има унисон в дейностите между екипа на касата и екипа на министерството, те би трябвало да теглят в една посока ".
Източник: segabg.com
КОМЕНТАРИ