Експерти: МЗ трябва да публикува Наредбата, която разрешава на медсестрите в училище да поставят инсулин
„ В България стандартите за лекуване на диабет са извънредно високи. Нашите деца имат достижения за метаболитен надзор, съпоставими с първите 10 европейски страни. Прилагаме най-модерните инсулини, най-модерните инсулинови химикалки за убождане, налични за всички деца са инсулиновите помпи “. Това сподели в подкаста на БНР „ В центъра на системата “ доцент Радка Савова, началник на отделението по диабет в Клиниката по ендокринология, диабет и генетика на СБАЛ по детски заболявания " Проф. Иван Митев ".
Доц. Савова акцентира, че НЗОК в този момент вкарва инсулиновите датчици за непрекъснато мониториране на кръвната глюкоза. „ От октомври предходната година се включиха първите два модела, а тази година от 1 април в реимбурсния лист се включват още три-четири модела датчици “, добави тя.
„ Родителите би трябвало да знаят, че е добре авансово да видят дали моделите на датчиците са съвместими с техните мобилни устройства и на децата им. Така може да получите датчици, които са несъвместими с вашите телефони. Когато датчиците са съчетани с инсулинови помпи, пет души по едно и също време могат да наблюдават кръвната глюкоза през телефона на детето. Проблем е дребният брой комисии. За децата те са в 4 града – София, Варна, Пловдив и Плевен, само че за възрастни са единствено във Варна и София, а пациентите на инсулиново лекуване общо са към 10 хиляди с струпване, тъй като децата излизат от детска възраст. Само през нашата клиника са минали 4800 деца на инсулин. Един по един всички тези пациенти могат да покрият критериите на Касата за датчик, само че комисиите не са задоволителни и този проблем би трябвало бързо да се позволи “, сподели доцент Савова.
По думите й всички пациенти имат равнопоставен достъп за разпределяне на помпа за инсулин по Здравна каса. Има критерии, като най-важният измежду тях е родителите и детето да бъдат подготвени да употребяват инсулиновата помпа. Вторият аршин е пациентът да има добър надзор на гликирания хемоглобин. Ако тези критерии не са спазени, комисиите са в правото си да откажат да възобновят протокола за консумативи за помпа.
„ Тук обаче идва различен проблем - 75 на 100 от нашите родители реализират добър надзор на диабета при децата си. Те си купиха още преди време датчици за своя сметка от Европа, употребяват ги, направиха брилянтен контрола при децата с гликиран хемоглобин под 6,5%, имаме и над 200 души с помпи, също с брилянтен надзор. И по новите критерии на НЗОК в този момент те нямат право на датчици. Те са осъдени, тъй като критерият в този момент да получат е да имат неприятен гликиран хемоглобин - над 7. Всички в заварено състояние са лишени и би трябвало да влошат индикаторите си съзнателно, което е парадокс и нонсенс. Новодиагностицираните с диабет първите 6 месеца също нямат право на датчици, а по-късно единствено в случай че са с неприятен надзор и в случай че са на инсулинови аналози, от което също няма смисъл “, съобщи доцент Радка Савова.
По думите й, първите, които трябваше да получат датчици по НЗОК, са тези, които до момента са си ги купували сами, като премия за напъните, които поставят, а по-късно да надграждаме със фамилии, които по този начин или другояче не реализират добър надзор.
„ Редно е да има критерии, които да дисциплинират пациентите. Не може да смяташ, че щом имаш помпа, можеш да си правиш каквото искаш “, сподели Елисавета Котова, ръководител на „ Национална асоциация на децата и младежите с диабет”, член на Националната пациентска организация и майка на към този момент 24 годишна щерка с диабет вид 1. Заболяването е намерено преди 19 години, когато момиченцето е единствено на шест.
" С диабет се живее, стига да правиш всичко както би трябвало, стига да спазваш разпоредбите и да следваш упътванията, които са дадени от лекуващия ендокринолог ", сподели още тя.
" Тя действително е живяла 6 месеца с недиагностициран диабет. Имало е и признаци, само че аз не съм ги знаела, тя беше към този момент извънредно отпаднала, не искаше да се храни, единствено сладки неща искаше да яде, пиеше доста вода и ходеше постоянно до тоалетна. Личният доктор не съумя да я диагностицира. Стигнахме до болничното заведение и от там насетне стартира убождането с инсулин. Но родителите би трябвало да знаят, че стартира ли лекуването, тези деца са като всички останали и не би трябвало да ги третираме като заболели ", разясни Котова.
Доц. Савова и Елисавета Котова приканиха Министерство на здравеопазването да качи на уеб страницата си Наредбата, която позволява на медицинските сестри в учебните заведения и в детските градини по слагат инсулин на децата под 10 години. „ Тя е призната още през 2018 година, с помощта на доктор Даниела Дариткова, само че до ден сегашен не е качена на уеб страницата и никой не я ползва “, сподели Котова.
На фотографията: доцент Радка Савова
Доц. Савова акцентира, че НЗОК в този момент вкарва инсулиновите датчици за непрекъснато мониториране на кръвната глюкоза. „ От октомври предходната година се включиха първите два модела, а тази година от 1 април в реимбурсния лист се включват още три-четири модела датчици “, добави тя.
„ Родителите би трябвало да знаят, че е добре авансово да видят дали моделите на датчиците са съвместими с техните мобилни устройства и на децата им. Така може да получите датчици, които са несъвместими с вашите телефони. Когато датчиците са съчетани с инсулинови помпи, пет души по едно и също време могат да наблюдават кръвната глюкоза през телефона на детето. Проблем е дребният брой комисии. За децата те са в 4 града – София, Варна, Пловдив и Плевен, само че за възрастни са единствено във Варна и София, а пациентите на инсулиново лекуване общо са към 10 хиляди с струпване, тъй като децата излизат от детска възраст. Само през нашата клиника са минали 4800 деца на инсулин. Един по един всички тези пациенти могат да покрият критериите на Касата за датчик, само че комисиите не са задоволителни и този проблем би трябвало бързо да се позволи “, сподели доцент Савова.
По думите й всички пациенти имат равнопоставен достъп за разпределяне на помпа за инсулин по Здравна каса. Има критерии, като най-важният измежду тях е родителите и детето да бъдат подготвени да употребяват инсулиновата помпа. Вторият аршин е пациентът да има добър надзор на гликирания хемоглобин. Ако тези критерии не са спазени, комисиите са в правото си да откажат да възобновят протокола за консумативи за помпа.
„ Тук обаче идва различен проблем - 75 на 100 от нашите родители реализират добър надзор на диабета при децата си. Те си купиха още преди време датчици за своя сметка от Европа, употребяват ги, направиха брилянтен контрола при децата с гликиран хемоглобин под 6,5%, имаме и над 200 души с помпи, също с брилянтен надзор. И по новите критерии на НЗОК в този момент те нямат право на датчици. Те са осъдени, тъй като критерият в този момент да получат е да имат неприятен гликиран хемоглобин - над 7. Всички в заварено състояние са лишени и би трябвало да влошат индикаторите си съзнателно, което е парадокс и нонсенс. Новодиагностицираните с диабет първите 6 месеца също нямат право на датчици, а по-късно единствено в случай че са с неприятен надзор и в случай че са на инсулинови аналози, от което също няма смисъл “, съобщи доцент Радка Савова.
По думите й, първите, които трябваше да получат датчици по НЗОК, са тези, които до момента са си ги купували сами, като премия за напъните, които поставят, а по-късно да надграждаме със фамилии, които по този начин или другояче не реализират добър надзор.
„ Редно е да има критерии, които да дисциплинират пациентите. Не може да смяташ, че щом имаш помпа, можеш да си правиш каквото искаш “, сподели Елисавета Котова, ръководител на „ Национална асоциация на децата и младежите с диабет”, член на Националната пациентска организация и майка на към този момент 24 годишна щерка с диабет вид 1. Заболяването е намерено преди 19 години, когато момиченцето е единствено на шест.
" С диабет се живее, стига да правиш всичко както би трябвало, стига да спазваш разпоредбите и да следваш упътванията, които са дадени от лекуващия ендокринолог ", сподели още тя.
" Тя действително е живяла 6 месеца с недиагностициран диабет. Имало е и признаци, само че аз не съм ги знаела, тя беше към този момент извънредно отпаднала, не искаше да се храни, единствено сладки неща искаше да яде, пиеше доста вода и ходеше постоянно до тоалетна. Личният доктор не съумя да я диагностицира. Стигнахме до болничното заведение и от там насетне стартира убождането с инсулин. Но родителите би трябвало да знаят, че стартира ли лекуването, тези деца са като всички останали и не би трябвало да ги третираме като заболели ", разясни Котова.
Доц. Савова и Елисавета Котова приканиха Министерство на здравеопазването да качи на уеб страницата си Наредбата, която позволява на медицинските сестри в учебните заведения и в детските градини по слагат инсулин на децата под 10 години. „ Тя е призната още през 2018 година, с помощта на доктор Даниела Дариткова, само че до ден сегашен не е качена на уеб страницата и никой не я ползва “, сподели Котова.
На фотографията: доцент Радка Савова
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ