Д-р Бюлент Мустафа, МБАЛ „Бургасмед“: През есенния сезон голяма част от стомашно-чревните заболявания се обострят
Стресът, пикантните храни, пушенето и приемът на алкохол са измежду аргументите за увеличение на гастроинтестиналните недоволства, акцентира гастроентерологът
Д-р Бюлент Мустафа е шеф на Отделението по гастроентерология на МБАЛ „ Бургасмед “. Завършил е Медицински университет – София през 2016г. През 2022г. придобива компетентност по гастроентерология. Преди образованието по медицина е приключил компетентност Молекулярна биология в СУ „ Климент Охридски “ с магистърска степен по микробиология и микробиологичен надзор.
Д-р Мустафа извършва диагностика и лекуване на храносмилателния тракт, чернодробни болести и заболявания на панкреато-билиарната система. Професионалните му ползи са в областта на гастроинтестиналната ендоскопия, инвазивни процедури под рентгенов и ехографски надзор. Д-р Мустафа преглежда и в ДКЦ „ Бургасмед “.
Д-р Мустафа, кои са най-честите болести и недоволства по отношение на гастроинтестиналния тракт през есента?
Повечето болести на гастроинтестиналния тракт се демонстрират с целогодишна симптоматика, каквито са хроничните чернодробни заболявания, възпалителни чревни болести и други Но . При студено време внезапните промени в температурите водят до увеличение секрецията на хистамин в кръвта, който подтиква стомашната секреция и води до намаляване на мукусния пласт на стомаха. Именно този дисбаланс предизвиква болки в стомаха изключително при хора с анамнеза за тези недоволства. Тъй като имунитетът понижава при ниски температури, тялото е податливо на инфекциозни болести. Бързото хранене, преяждането, консумирането на прекомерно топли и пикантни храни, пушенето, приемът на алкохол през есента и зимата водят до стомашен дискомфорт. Това са дразнещи сътрудници, които водят до увеличаване на признаците от гастроинтестиналния тракт. През есента и зимата възприятието за жадност се потиска и нормално човек приема по-малко вода, само че потребностите на тялото са идентични, без значение от сезона. Много е значимо да се приема досатъчно количество вода. Друг фактор е въздействието на температурните промени и неприятното време върху душeвността и настроението на индивида. Повечето лица са податливи на отрицателни настроения.
А повлияват ли се дивертикулите надлежно от топлото или от студеното време?
Дивертикулите не са сезонно заболяване. Те съставляват сляпо завършващи торбовидни разширения най-често в дебелото черво. Говорим за дивертикулоза, когато имаме множество дивертикули, които не са възпалени и заболяването протича безсимптомно. Много постоянно те се откриват при скринингова ендоскопия. С придвижване на възрастта периодичност им нараства. Патогенезата им не е изцяло изяснена. Причини за развиване на дивертикули са понижената приложимост на храни богати на целулоза, продължителен запек, несъразмерен банкет на лаксативни средства, възпалителните чревни болести и други При дивертикулит (възпалителна дивертикулоза) признаците са болежка по долните етажи или по целия стомах. Много редки са признаци като гадене, повръщане, температура, запек или диария. При тези случаи елементарно може да бъде объркана диагнозата с изострен апендицит. Усложнения на заболяването могат да са кръвоизливи, перфорация (нарушаване на целостта на чревната стена и излизане на чревно съдържимо), перитонит, циреи, фистули и илеус. При неусложнена дивертикулоза медикаментозно лекуване не е належащо. Съветвам моите пациенти да употребяват повече целулозна храна, задоволително придвижване, банкет на леки лаксативи. Хирургично лекуване се организира единствено при съществуване на затруднения.
Знае се, че много от гастроентерологичните болести се дължат на нарушена диета и нездравословни привички. Какво бихте предложили във връзка с храненето?
Много от гастроентерологичните болести се обострят от диетата. Непоносимостта и алергиите към избрани типове храни са доста публикувани, със актуалните проби могат да се открият елементарно. Непоносимост към избрани типове храни значи невъзможността на организма да разгради избран тип храна. Хранителната нетърпимост може да се назова още хранителна сензитивност. Това значи, че вашата храносмилателна система е сензитивна към избран тип храни. Когато тези храни бъдат признати, може да усетите отичане, диария или коремна болежка. Най-често срещаните хранителни непоносимости са лактозната, хистаминовата и глутеновата. Лактозната нетърпимост се развива при хора, които нямат задоволително количество от ензима лактаза, която разгражда лактозата (дизахарид, който се съдържа в млякото). Хистаминът се съдържа в доста типове храни като сирене, ананас, банани, авокадо, някои червени и бели виновност. Обикновено хистаминов интолеранс имат хората, които нямат диаминова оксидаза, която разгражда хистамина. Глутенът е протеин, съдържащ се в пшеницата, ръжта и овеса. Глутеновата нетърпимост не би трябвало да се бърка с глутеновата ентеропатия или цьолиакия, която е автоимунна болест. Диети се вършат и при другите хронично възпалителни болести, както и при хронични чернодробни болести. Препоръчвам да се заобикалят пържените, мазните, обработените меса и други, както и да се натъртва на храни без консерванти, на пресни плодове и зеленчуци и на храни съдържащи повече фибри.
Как бихте обяснили зачестяването на случаите на гастрит при младежите и какви препоръки давате за предотвратяване от това заболяване?
Гастритът съставлява остро или хронично инфектиране на лигавицата на стомаха и все по-често се среща при младите. Това положение се свързва главно с проблематично положение на протективния пласт на стомашната лигавица, прочут като мукус. Той може да е нервиран, изтънен или ерозирал. При нарушаване на тази преграда храносмилателните сокове гладко доближават лигавицата на стомаха и предизвикват гастрит. Поначало увреждането на мукуса може да се дължи на болкоуспокояващи медикаменти - нестероидни противовъзпалителни средства за облекчение на болката като аспирин, ибупрофен и диклофенак, които оказват нападателен резултат върху стомашния мукус.
В случаи на чест банкет на алкохол, изключително на празен корем, рискът да изпитате признаци на изострен и продължителен гастрит е огромен. Освен това регулярният банкет на огромни количества спиртни питиета с времето наранява защитната лигавица.
Причина за увреждането на мукуса е и хеликобактер пилори зараза, която е и най-честата. Навременното й разкриване е изключително значимо, в някои страни има безвъзмезден скрининг за хеликобактер пилори.
За да се предпазите от признаците на гастрит е доста значимо да избягвате храни и питиета съдържащи кофеин, измежду които са чай, кафе и шоколад. Тютюнопушенето и алкохолът също имат отрицателно въздействие върху болестта. Желателно е да вечеряте в по-ранен час, след нахранване да се заобикалят физически старания и заемането на легнало състояние най-малко в околните 2-3 часа. Сухите храни са извънредно щадящи и подобаващи за закуска и дребни хранения сред главните – например най-обикновени сухи бисквити, препечени филийки, елементарни солети, варен бял ориз, варен картоф, печена белена ябълка, банани, овесени ядки и други Също по този начин би трябвало да се означи, че положителният сън и ниските равнища на стрес усъвършенстват признаците на болестта.
Д-р Бюлент Мустафа е шеф на Отделението по гастроентерология на МБАЛ „ Бургасмед “. Завършил е Медицински университет – София през 2016г. През 2022г. придобива компетентност по гастроентерология. Преди образованието по медицина е приключил компетентност Молекулярна биология в СУ „ Климент Охридски “ с магистърска степен по микробиология и микробиологичен надзор.
Д-р Мустафа извършва диагностика и лекуване на храносмилателния тракт, чернодробни болести и заболявания на панкреато-билиарната система. Професионалните му ползи са в областта на гастроинтестиналната ендоскопия, инвазивни процедури под рентгенов и ехографски надзор. Д-р Мустафа преглежда и в ДКЦ „ Бургасмед “.
Д-р Мустафа, кои са най-честите болести и недоволства по отношение на гастроинтестиналния тракт през есента?
Повечето болести на гастроинтестиналния тракт се демонстрират с целогодишна симптоматика, каквито са хроничните чернодробни заболявания, възпалителни чревни болести и други Но . При студено време внезапните промени в температурите водят до увеличение секрецията на хистамин в кръвта, който подтиква стомашната секреция и води до намаляване на мукусния пласт на стомаха. Именно този дисбаланс предизвиква болки в стомаха изключително при хора с анамнеза за тези недоволства. Тъй като имунитетът понижава при ниски температури, тялото е податливо на инфекциозни болести. Бързото хранене, преяждането, консумирането на прекомерно топли и пикантни храни, пушенето, приемът на алкохол през есента и зимата водят до стомашен дискомфорт. Това са дразнещи сътрудници, които водят до увеличаване на признаците от гастроинтестиналния тракт. През есента и зимата възприятието за жадност се потиска и нормално човек приема по-малко вода, само че потребностите на тялото са идентични, без значение от сезона. Много е значимо да се приема досатъчно количество вода. Друг фактор е въздействието на температурните промени и неприятното време върху душeвността и настроението на индивида. Повечето лица са податливи на отрицателни настроения.
А повлияват ли се дивертикулите надлежно от топлото или от студеното време?
Дивертикулите не са сезонно заболяване. Те съставляват сляпо завършващи торбовидни разширения най-често в дебелото черво. Говорим за дивертикулоза, когато имаме множество дивертикули, които не са възпалени и заболяването протича безсимптомно. Много постоянно те се откриват при скринингова ендоскопия. С придвижване на възрастта периодичност им нараства. Патогенезата им не е изцяло изяснена. Причини за развиване на дивертикули са понижената приложимост на храни богати на целулоза, продължителен запек, несъразмерен банкет на лаксативни средства, възпалителните чревни болести и други При дивертикулит (възпалителна дивертикулоза) признаците са болежка по долните етажи или по целия стомах. Много редки са признаци като гадене, повръщане, температура, запек или диария. При тези случаи елементарно може да бъде объркана диагнозата с изострен апендицит. Усложнения на заболяването могат да са кръвоизливи, перфорация (нарушаване на целостта на чревната стена и излизане на чревно съдържимо), перитонит, циреи, фистули и илеус. При неусложнена дивертикулоза медикаментозно лекуване не е належащо. Съветвам моите пациенти да употребяват повече целулозна храна, задоволително придвижване, банкет на леки лаксативи. Хирургично лекуване се организира единствено при съществуване на затруднения.
Знае се, че много от гастроентерологичните болести се дължат на нарушена диета и нездравословни привички. Какво бихте предложили във връзка с храненето?
Много от гастроентерологичните болести се обострят от диетата. Непоносимостта и алергиите към избрани типове храни са доста публикувани, със актуалните проби могат да се открият елементарно. Непоносимост към избрани типове храни значи невъзможността на организма да разгради избран тип храна. Хранителната нетърпимост може да се назова още хранителна сензитивност. Това значи, че вашата храносмилателна система е сензитивна към избран тип храни. Когато тези храни бъдат признати, може да усетите отичане, диария или коремна болежка. Най-често срещаните хранителни непоносимости са лактозната, хистаминовата и глутеновата. Лактозната нетърпимост се развива при хора, които нямат задоволително количество от ензима лактаза, която разгражда лактозата (дизахарид, който се съдържа в млякото). Хистаминът се съдържа в доста типове храни като сирене, ананас, банани, авокадо, някои червени и бели виновност. Обикновено хистаминов интолеранс имат хората, които нямат диаминова оксидаза, която разгражда хистамина. Глутенът е протеин, съдържащ се в пшеницата, ръжта и овеса. Глутеновата нетърпимост не би трябвало да се бърка с глутеновата ентеропатия или цьолиакия, която е автоимунна болест. Диети се вършат и при другите хронично възпалителни болести, както и при хронични чернодробни болести. Препоръчвам да се заобикалят пържените, мазните, обработените меса и други, както и да се натъртва на храни без консерванти, на пресни плодове и зеленчуци и на храни съдържащи повече фибри.
Как бихте обяснили зачестяването на случаите на гастрит при младежите и какви препоръки давате за предотвратяване от това заболяване?
Гастритът съставлява остро или хронично инфектиране на лигавицата на стомаха и все по-често се среща при младите. Това положение се свързва главно с проблематично положение на протективния пласт на стомашната лигавица, прочут като мукус. Той може да е нервиран, изтънен или ерозирал. При нарушаване на тази преграда храносмилателните сокове гладко доближават лигавицата на стомаха и предизвикват гастрит. Поначало увреждането на мукуса може да се дължи на болкоуспокояващи медикаменти - нестероидни противовъзпалителни средства за облекчение на болката като аспирин, ибупрофен и диклофенак, които оказват нападателен резултат върху стомашния мукус.
В случаи на чест банкет на алкохол, изключително на празен корем, рискът да изпитате признаци на изострен и продължителен гастрит е огромен. Освен това регулярният банкет на огромни количества спиртни питиета с времето наранява защитната лигавица.
Причина за увреждането на мукуса е и хеликобактер пилори зараза, която е и най-честата. Навременното й разкриване е изключително значимо, в някои страни има безвъзмезден скрининг за хеликобактер пилори.
За да се предпазите от признаците на гастрит е доста значимо да избягвате храни и питиета съдържащи кофеин, измежду които са чай, кафе и шоколад. Тютюнопушенето и алкохолът също имат отрицателно въздействие върху болестта. Желателно е да вечеряте в по-ранен час, след нахранване да се заобикалят физически старания и заемането на легнало състояние най-малко в околните 2-3 часа. Сухите храни са извънредно щадящи и подобаващи за закуска и дребни хранения сред главните – например най-обикновени сухи бисквити, препечени филийки, елементарни солети, варен бял ориз, варен картоф, печена белена ябълка, банани, овесени ядки и други Също по този начин би трябвало да се означи, че положителният сън и ниските равнища на стрес усъвършенстват признаците на болестта.
Източник: flagman.bg
КОМЕНТАРИ