Повече от 400 лапароскопски операции на пациенти с хиатална херния

...
Повече от 400 лапароскопски операции на пациенти с хиатална херния
Коментари Харесай

Над 400 лапароскопски операции на пациенти с хиатална херния са направили в УМБАЛ „Св. Марина“-Варна

Повече от 400 лапароскопски интервенции на пациенти с хиатална херния са били осъществени през миналите 10 години в Първа клиника по хирургия в Университетската болница „ Св. Марина “ във Варна. Висококвалифицираните екипи от експерти с началник проф. доктор Красимир Иванов имат дълготраен опит в общата и коремна хирургия и богат опит в безкръвните интервенции. Клиниката е измежду най-модерните у нас - тя разполага с последно потомство здравна инсталация за диагностика и новаторско лекуване на болестта.

Доц. доктор Александър Златаров от Първа клиника по хирургия в УМБАЛ „ Св. Марина “ изясни, че хиаталната херния е положение, при което част от стомаха на пациента минава от коремната празнина към гръдния панер. Лекарят посочи, че причина за болестта е патологично уголемение на отвор в диафрагмата, наименуван хиатус, през който минава хранопровода. Отворът нараства при намаляване на мускулната тъкан на диафрагмата, която разделя като бариера коремната празнина от региона на гърдите. Диафрагменият мускул се отпуска при затлъстяване, възрастови промени,  контузии, предходни интервенции, бременност, физически извършения.

Симптомите на пациентите са разнородни и зависят от типа и размера на хернията, изясни още доцент доктор Александър Златаров.  Най-честите недоволства са киселини, пареща болежка зад гръдната кост, тежест в корема и затруднено хранене. Хиаталната херния може да провокира и анемия,  лесна отмалялост и сърцетуптене. Според лекарите признаците на това заболяване постоянно съответстват с тези на други заболявания, по тази причина отлагането на обзор при експерт и самолечението могат да доведат до съществени последствия за здравето на пациентите.

В взаимозависимост от своята анатомия хиаталните хернии се класифицират в два съществени вида. Най-често срещани са така наречен плъзгащи хернии, при които долната част на хранопровода и част от стомаха се „ приплъзват “ нагоре към гръдния панер. Друг тип са параезофагеалните хернии, които постоянно са с по-големи размери и водят до затруднения. При тях в гръдната празнина минава освен част от корема, само че и други вътрешни органи.  Останалите типове хиатални хернии са комбинации от предходните два вида.

Лекарите от Първа клиника по хирургия в Университетската болница са безапелационни, че разграничаването на другите болести от висококвалифицирани експерти е значимо, с цел да се дефинира вярното лекуване. Оплакванията на пациенти с хиатални хернии и Гастроезофагеалната рефлуксна болест постоянно се припокриват, само че в първия случай медикаментите срещу киселини имат единствено краткотраен резултат. Специалистите поучават да се потърси лекарска помощ при недоволства, които не преминават  в границите на към месец. Незабавен обзор от хирург е нужен при повръщане и мощна болежка в горната част на корема.

„ За слагане на диагноза и установяване на вида хиатална херния се употребяват образни и ендоскопски способи като рентгенография с контрастност и  гастроскопия, която разрешава да се огледа хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника за анатомични промени и промени по лигавицата “, изясни доцент Златаров. Той добави, че в някои случаи, изключително при огромни хернии се постанова осъществяване на компютърна томография. След диагностичните проучвания хирургичният екип оформя проект на лекуване.

Специалистите в клиниката прецизираха, че при пациенти с дребна по размери хиатална херния рядко се постанова хирургична намеса. В останалите случаи лапароскопската интервенция е „ златен стандарт “, защото методът е миниинвазивен с доста дребни сечения и пациентът се възвръща бързо и безболезнено. Целта на операцията е да се възвърне естествения размер на отвора в диафрагмата, да се върне стомахът в коремната кухина  и да се построи клапен механизъм сред хранопровода и стомаха. По-нов и акуратен способ за лекуване е роботизираната хирургия, при която експертът ръководи фини принадлежности с благоприятни условия, надминаващи тези на човешката ръка.

По време на лекарската консултация в Първа клиника по хирургия в Университетската болница „ Св. Марина “- Варна експертите дефинират коя методика е най-подходяща за лекуване на пациента с хиатална херния поради положението, възрастта, съпътстващите болести и тежестта на симптоматиката му.

 
Източник: zdrave.net


СПОДЕЛИ СТАТИЯТА


КОМЕНТАРИ
НАПИШИ КОМЕНТАР