Новите нормативни промени довели до допълнително забавяне на ТЕЛК решенията
По систематизирани данни към 16 февруари 2024 година у нас действат 75 ТЕЛК, само че макар че през 2023 година са открити 5 нови в областите Благоевград, Велико Търново, Пловдив и Русе, броят на комисиите в страната към момента не е задоволителен, с цел да отработва в период огромният брой заявки за освидетелстване и преосвидетелстване. Това показва здравният министър проф. Христо Хинков в писмен отговор на въпрос, заложен от националната представителка Илиана Жекова от ГЕРБ.
Жекова насочва запитване към здравния министър за положението на системата за ТЕЛК, периодите на изговаряне и аргументите за забавянето на експертните решения.
По данни за четвъртото тримесечие на предходната година половината от комисиите се произнасят в период, а другата половина имат закъснения, дава отговор министър Хинков.
Степента на забавянето им е друга и варира от към един месец до 2 години и 3 месеца, показва той.
Забавяне към месец има при 9 комисии, сред 1 и 3 месеца – при 13 комисии, сред 4 и 6 месеца – при 10 комисии, сред 6 и 12 месеца – при 1 комисия.
Над 1 година са се забавили с решението си 4 комисии – в Шумен, Кърджали и две комисии във Видин, като най-голямото закъснение доближава до 2 години и 3 месеца.
От Министерство на здравеопазването регистрират, че през 2023 година се регистрира утежняване на картината във връзка с произнасянето в период по отношение на 2022 година, така като 11 ТЕЛК, които в този момент записват закъснение, преди са се вмествали в законоустановените периоди. Освен това при комисиите, в които е имало закъснение през 2022 година, то се усилва през 2023 година
Парадоксално, само че до този резултат са довели измененията в нормативната уредба, целящи улеснение и облекчение на хората с увреждания, излиза наяве от думите на министъра. От една страна, причина за забавянията е доста увеличеният поток пациенти към ТЕЛК, което е резултат от обстоятелството, че РЗИ към този момент уведомяват всички с изтичащ период на експертните решения за нуждата от постоянно освидетелстване. От друга, причина за нараствания брой подадени заявления-декларации за освидетелстване или преосвидетелстване през 2023 година са и измененията в Наредбата за здравната експертиза, които включват смяна в Методиката за използване на отправните точки за оценка на трайно понижената продуктивност или тип и степен на увреждане. Във връзка с тези промени беше дадена опция на всички лица с увреждания, които считат, че те са по-благоприятни за тях, да подадат документи за преосвидетелстване отвън нормативно избраните мотиви за тази цел, показва проф. Хинков.
През 2023 година са издадени общо 263 343 експертни решения от териториалните експертни лекарски комисии (ТЕЛК) или с 21% повече по отношение на миналата година. От тях 28 265 са за краткотрайна нетрудоспособност и 235 078 са за трайно понижена продуктивност. Увеличението на решенията за трайно понижена продуктивност е с 22% по отношение на 2022 година
През 2023 година общият брой на постановените експертни решения на НЕЛК след обжалване на решение на ТЕЛК е 10 025, показва още в отговора си проф. Хинков.
От тях доказани са 1150 (11,5%), а върнатите на ТЕЛК заради техническа неточност са 34 (0,3%), излиза наяве от данните, изложени от министъра.
Също по този начин от тях е видно, че в 26,5% от случаите на обжалване (2661 случая) НЕЛК е отменила решението на ТЕЛК и е издала ново решение, а в 61,7% от случаите (6180 случая) е върнала решението с напътствие към ТЕЛК за ново освидетелстване.
Има многочислени и разнородни проблеми по отношение на обжалванията, като измежду най-често срещаните са пропуски в показаната документи, несъответствия на документите по отношение на диагнозите, необсъждане на всички болести, за които има налична документи в експертното здравно досие на пациента, включително и за болести, които не допускат % трайно понижена неработоспособност, се показва в отговора на министъра.
Пълния отговор на министър Хинков вижте.
Жекова насочва запитване към здравния министър за положението на системата за ТЕЛК, периодите на изговаряне и аргументите за забавянето на експертните решения.
По данни за четвъртото тримесечие на предходната година половината от комисиите се произнасят в период, а другата половина имат закъснения, дава отговор министър Хинков.
Степента на забавянето им е друга и варира от към един месец до 2 години и 3 месеца, показва той.
Забавяне към месец има при 9 комисии, сред 1 и 3 месеца – при 13 комисии, сред 4 и 6 месеца – при 10 комисии, сред 6 и 12 месеца – при 1 комисия.
Над 1 година са се забавили с решението си 4 комисии – в Шумен, Кърджали и две комисии във Видин, като най-голямото закъснение доближава до 2 години и 3 месеца.
От Министерство на здравеопазването регистрират, че през 2023 година се регистрира утежняване на картината във връзка с произнасянето в период по отношение на 2022 година, така като 11 ТЕЛК, които в този момент записват закъснение, преди са се вмествали в законоустановените периоди. Освен това при комисиите, в които е имало закъснение през 2022 година, то се усилва през 2023 година
Парадоксално, само че до този резултат са довели измененията в нормативната уредба, целящи улеснение и облекчение на хората с увреждания, излиза наяве от думите на министъра. От една страна, причина за забавянията е доста увеличеният поток пациенти към ТЕЛК, което е резултат от обстоятелството, че РЗИ към този момент уведомяват всички с изтичащ период на експертните решения за нуждата от постоянно освидетелстване. От друга, причина за нараствания брой подадени заявления-декларации за освидетелстване или преосвидетелстване през 2023 година са и измененията в Наредбата за здравната експертиза, които включват смяна в Методиката за използване на отправните точки за оценка на трайно понижената продуктивност или тип и степен на увреждане. Във връзка с тези промени беше дадена опция на всички лица с увреждания, които считат, че те са по-благоприятни за тях, да подадат документи за преосвидетелстване отвън нормативно избраните мотиви за тази цел, показва проф. Хинков.
През 2023 година са издадени общо 263 343 експертни решения от териториалните експертни лекарски комисии (ТЕЛК) или с 21% повече по отношение на миналата година. От тях 28 265 са за краткотрайна нетрудоспособност и 235 078 са за трайно понижена продуктивност. Увеличението на решенията за трайно понижена продуктивност е с 22% по отношение на 2022 година
През 2023 година общият брой на постановените експертни решения на НЕЛК след обжалване на решение на ТЕЛК е 10 025, показва още в отговора си проф. Хинков.
От тях доказани са 1150 (11,5%), а върнатите на ТЕЛК заради техническа неточност са 34 (0,3%), излиза наяве от данните, изложени от министъра.
Също по този начин от тях е видно, че в 26,5% от случаите на обжалване (2661 случая) НЕЛК е отменила решението на ТЕЛК и е издала ново решение, а в 61,7% от случаите (6180 случая) е върнала решението с напътствие към ТЕЛК за ново освидетелстване.
Има многочислени и разнородни проблеми по отношение на обжалванията, като измежду най-често срещаните са пропуски в показаната документи, несъответствия на документите по отношение на диагнозите, необсъждане на всички болести, за които има налична документи в експертното здравно досие на пациента, включително и за болести, които не допускат % трайно понижена неработоспособност, се показва в отговора на министъра.
Пълния отговор на министър Хинков вижте.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ