Пенка Георгиева е председател на Пациентски организации Заедно с теб

Пенка Георгиева е ръководител на Пациентски организации " Заедно с теб " и някогашен член на управлението на Здравната каса. Пред " Марица " тя разяснява претенциите на Лекарския съюз за по-високи потребителски такси.

- Какви са настроенията измежду пациентските организации за повишаване на потребителската такса при персоналния доктор до 1 % от минималната заплата, което все още прави съвсем 11 лв.?  

- Категорично срещу. Мотивът е явен - ще бъде възпрепятстван достъпът до доктор по чисто финансова причина. И в този момент даже пациенти от цялата страна всеобщо се оплакват, че им е непостижимо скъпо. Аргументът на БЛС е, че над 10 години не била вдигната таксата. Като някогашен член на Надзорния съвет на НЗОК си направих труда да извадя информация.

Преди 10 години бюджетът на Здравната каса е бил 3,155 милиарда лв.. Сега е 9,47 милиарда лв.. Или тройно нарастване, което е довело и до нарастване до по този начин наречената капитация на персоналните лекари. Това е сумата, която медикът поучава за всеки записан пациент без значение дали последният посещава кабинета му.

Увеличени са и цените на безусловно всички услуги, които се извършат от персоналния доктор

- имунизация, кардиограма, мерене на кръвно, издаване на уверение и т.н. 

Така че настояването на лекарите е незаслужено по отношение на пациентите, които ще бъдат затруднени. Давам образец със себе си. Преди месец се разболях съществено от  гърло. Платих един път такса при персоналния доктор. Той реши, че е съществено, и ме изпрати при УНГ експерт. Още една такса. Оттам изписаха антибиотик, само че трябваше да се създадат проучвания на секрета - още една такса.

И най-после трябваше да се върна да ме видят след три дни. Та станаха 44 лв., в случай че бъде призната новата такса. Сложете още 150 лв. за медикаментите ми! И това за три дни при болно гърло. Много хора не могат да си го разрешат.  

- Лекарите настояват, че на Запад таксите са надалеч по-високи. 

- Да, само че там медикаментите са безвъзмездни. И последно, само че не по значимост. По отчет на Здравната каса за 2024 година междинният приход на персонален доктор със приблизително 1500 пациенти е бил 12 401 лв.! А нормално пациентите са 2000, даже 2500. През 2023 година приходът е малко над 9000 лв.. Да запитвам аз - кой от нас е получил 30 % нарастване на заплатата си за година!

 - Отговарям - служителите на реда и водачите в София.

- (Смее се.) Няма да намесваме служителите на реда, само че елементарните служащи - надали. А проблеми има. Моята персонална лекарка е невероятна, само че постоянно получаваме тревожни сигнали от страната. Последно през уикенда пристигна недоволство от Разград. Жена поддържа доста висока температура денем и цялата нощ. Отива непосредствено в Спешното, тъй като персоналният доктор не си подвига телефона. Оттам обаче я отпращат, тъй като не е животозастрашаващо положение. Личният доктор по закон би трябвало да обезпечава 24 часа помощ.

Разбира се, не персонално. Но да имат заместител - сътрудник по кабинет или да подписа контракт с медицински център. Имахме сигнал против доктор в Драгалевци, който работи до 16,00 часа. Договорът му с медицинския център е от 20,00 часа.

И какво да прави пациент, който се нуждае от помощ сред 16,00 и 20,00 часа! 

Ето по тази причина се основава напрежение. Веднъж, сред пациенти и лекари, които не усъвършенстват с нищо практиката си. Втори път, напрежение сред тях и незабавните отделения. Спешните медици не заместват персоналните лекари, тъй като не получават възнаграждение за това. Въобще, в случай че персоналните лекари считат, че не получават задоволително, дано изискат по-висока капитация от НЗОК, а не да е за сметка на пациента.  

- Добре, 12 401 лв. звучат доста, само че от тях евентуално би трябвало да платят налози, осигуровки, наем, ток, вода, заплата на сестра, където има такава.

 - Но имат и доходи от въпросните потребителски такси, плюс сумите за медицински бележки и така нататък Второ, приетите разноски са до 25 %. Сложете ги на максимума  - 3000 лв.. Все 9400 остават, не са неприятен приход, нали! Не би трябвало да се издевателства над пациентите.  

- Добре, само че някой ще каже, че като сложиш заплатата на една сестра с осигуровките - и отидоха още няколко хиляди. 

- Първо, сестрите работят почасово при персоналните лекари и не прибират такива заплати. Второ, доста от тях ми се оплакват, че ги водят като механически сътрудници, с цел да им заплащат по-малко. И друго. Ако се усещат ощетени лекарите, че децата и пенсионерите заплащат единствено по един лев, дано страната субсидира сумата до 2,90 лв.. Да не забравяме, че

поради тези проблеми мнозина пациенти не вървят в точния момент при персоналния доктор,

ами напряко влизат във влошено положение в болница. От една страна, по този начин унищожават здравето си, от друга - натоварването на здравната система става доста по-голямо. Дори чисто финансово видяно. 

- При тези суми не би трябвало ли да е наложително наемането на сестра, тъй като другояче човек виси като глупак за едната записка? 

- Тук лекарите са прави, че са претрупани писмено. Надявам се това да бъде преодоляно посредством въвеждането на електронното здраве във от ден на ден аспекти. Ето в този момент пристигна известие, че и медицинските лица от детските градини имат достъп до електронното досие.

Съгласна съм, че би трябвало да се понижи бюрокрацията при персоналните лекари. Но както споделих, изключително в дребните градове всеобщо сестри се назначават като механически секретари, с цел да им заплащат по-малко, веднъж. Втори път - техническо лице няма право да прави операции, като слагане на инжекция или мерене на кръвно.

И парите за тези услуги отиват в джоба на лекаря. Сестрите са много огорчени, само че по ред аргументи седят по кабинетите. Им​а всевъзможни лекари. Доста от тях са невероятни експерти. Има и други, които работят по няколко часа. И след това те пращат в Спешното! Между другото, скоро да сте чули персонален доктор да е ходил на домашно посещаване? Това знамение май към този момент не съществува!