Д-р Прокопова: COVID причинява част от увредите на сърцето, лечението – другата
Една част от увредите в сърдечносъдовата система след преболедуван Коронавирус се дължат на самата коронавирусна зараза, а друга – на лекуването, което се ползва против вируса. Това сподели в изявление за БГНЕС началникът на Отделението по кардиология на УМБАЛ „ Света Анна “ в София доктор Рада Прокопова.
„ Вирусът е тропен – обича съдовете и предизвиква съдови тромбози. Това е едно от основните затруднения по време на самото боледуване. След преболедуване нараства честотата на инфарктите, инсултите, белодробния емболизъм, артериални и венозни тромбози. По-редки затруднения от самата коронавирусна зараза са тези, типични единствено за сърцето. Това са миокардитите. За две години безусловно на пръстите на едната ръка се броят хората, които в нашата болница направиха миокардити, само че перикардитите са малко по-чести. Това е инфектиране на торбичката, която обгръща сърцето. Усложнението е типично за по-тежките вирози и не е чудно, че са по-чести и при коронавирусната зараза. Не сме виждали за две години тежки перикардни реакции, налагащи някакви характерни хирургични или други операции “, изясни доктор Прокопова.
По думите й лекуването на Коронавирус постоянно утежнява наличните сърдечносъдови болести и отключва съдови болести при хора, които имат наследствена предразположеност.
„ Причината е, че една част от лекуването е обвързвана с използване на много огромно количество кортикостероиди, които сами по себе си водят до задържане на натрий течности. Това пък води до обостряне на високото кръвно налягане, до хипертонични рецесии, до ритъмни нарушавания, сърдечна непълнота. Пациентите, изключително тези, които са били в болница, имат след това сериозна потребност от пренастройка на лечението във връзка с своите съдови и сърдечни болести “, сподели тя.
„ От трета страна Коронавирус е положение, което е обвързвано с дихателна непълнота. То е болест най-вече на белия дроб и води до хипоксия, понижено количество на О2 в кръвта. Намаляването на кислорода води до доста токсични реакции, в това число от страна на сърдечносъдовата система. Бавно и поетапно при хората, претърпели Коронавирус с ниска сатурация, се появява обостряне на към този момент съществуваща сърдечна непълнота от всевъзможен вид “, добави доктор Прокопова.
Тя разясни, че хипоксията е обвързвана и с по-тежка изява на ритъмни нарушавания, само че това не постоянно е обвързвано със самата зараза. „ Почти няма пациент, преболедувал от ковид, който да не се оплаква от сърцетуптене. В дребна част от случаите това е реакция от самия ковид, тъй като има данни в литературата, че визира избрани центрове, виновни за напрежението и повишава кръвното налягане и пулсовата периодичност, само че в 90% от случаите това са функционални нарушавания, дължащи се на напрежението “, сподели доктор Прокопова.
По думите й самото боледуване от Коронавирус е голям психически стрес. „ Опасността от болестта, познанието за тежестта за заболяването, незнанието накъде ще тръгне тази болест, дали ще се излекуваме елементарно или постепенно, дали ще имаме остатъчни проблеми, неяснотата на самата болест и до известна степен обременеността от страха за околните води до прекомерна стресова конюнктура, която се отразява отрицателно на сърдечносъдовата система и води до високо кръвно и тахикардия “, посочи кардиологът.
Д-р Прокопова даде и статистически данни за честотата на сърдечносъдовите заболявания у нас.
„ По данните над 20% от популацията на възраст след 40 е наранено от хипертонична болест и честотата се усилва с 10% на всеки последващи 10 години. Честотата на исхемичната болест е по-рядка, само че сигурно е по-честа от 10%. Предсърдното мъждене е болест, която е обвързвана със 70% от инсултите, е извънредно честа на възраст над 60 години и визира 35% от популацията, като огромна част от тях не знаят за това. Фактът, че нямаме признаци, не значи, че сме здрави. Моят апел е към хората над 50 – да се обръщат към кардиолог един път в годината, когато нямат диагностицирано заболяване. В никакъв случай не приканвам младите да се втурват към кабинетите, даже да са преболедували ковид. 90% от младите нямат потребност от тези прегледи и не виждам причина да им се основава чувство, че са заболели хора. Не мисля, че това е рационално във връзка с тяхното психическо здраве “, сподели още доктор Прокопова.
„ Вирусът е тропен – обича съдовете и предизвиква съдови тромбози. Това е едно от основните затруднения по време на самото боледуване. След преболедуване нараства честотата на инфарктите, инсултите, белодробния емболизъм, артериални и венозни тромбози. По-редки затруднения от самата коронавирусна зараза са тези, типични единствено за сърцето. Това са миокардитите. За две години безусловно на пръстите на едната ръка се броят хората, които в нашата болница направиха миокардити, само че перикардитите са малко по-чести. Това е инфектиране на торбичката, която обгръща сърцето. Усложнението е типично за по-тежките вирози и не е чудно, че са по-чести и при коронавирусната зараза. Не сме виждали за две години тежки перикардни реакции, налагащи някакви характерни хирургични или други операции “, изясни доктор Прокопова.
По думите й лекуването на Коронавирус постоянно утежнява наличните сърдечносъдови болести и отключва съдови болести при хора, които имат наследствена предразположеност.
„ Причината е, че една част от лекуването е обвързвана с използване на много огромно количество кортикостероиди, които сами по себе си водят до задържане на натрий течности. Това пък води до обостряне на високото кръвно налягане, до хипертонични рецесии, до ритъмни нарушавания, сърдечна непълнота. Пациентите, изключително тези, които са били в болница, имат след това сериозна потребност от пренастройка на лечението във връзка с своите съдови и сърдечни болести “, сподели тя.
„ От трета страна Коронавирус е положение, което е обвързвано с дихателна непълнота. То е болест най-вече на белия дроб и води до хипоксия, понижено количество на О2 в кръвта. Намаляването на кислорода води до доста токсични реакции, в това число от страна на сърдечносъдовата система. Бавно и поетапно при хората, претърпели Коронавирус с ниска сатурация, се появява обостряне на към този момент съществуваща сърдечна непълнота от всевъзможен вид “, добави доктор Прокопова.
Тя разясни, че хипоксията е обвързвана и с по-тежка изява на ритъмни нарушавания, само че това не постоянно е обвързвано със самата зараза. „ Почти няма пациент, преболедувал от ковид, който да не се оплаква от сърцетуптене. В дребна част от случаите това е реакция от самия ковид, тъй като има данни в литературата, че визира избрани центрове, виновни за напрежението и повишава кръвното налягане и пулсовата периодичност, само че в 90% от случаите това са функционални нарушавания, дължащи се на напрежението “, сподели доктор Прокопова.
По думите й самото боледуване от Коронавирус е голям психически стрес. „ Опасността от болестта, познанието за тежестта за заболяването, незнанието накъде ще тръгне тази болест, дали ще се излекуваме елементарно или постепенно, дали ще имаме остатъчни проблеми, неяснотата на самата болест и до известна степен обременеността от страха за околните води до прекомерна стресова конюнктура, която се отразява отрицателно на сърдечносъдовата система и води до високо кръвно и тахикардия “, посочи кардиологът.
Д-р Прокопова даде и статистически данни за честотата на сърдечносъдовите заболявания у нас.
„ По данните над 20% от популацията на възраст след 40 е наранено от хипертонична болест и честотата се усилва с 10% на всеки последващи 10 години. Честотата на исхемичната болест е по-рядка, само че сигурно е по-честа от 10%. Предсърдното мъждене е болест, която е обвързвана със 70% от инсултите, е извънредно честа на възраст над 60 години и визира 35% от популацията, като огромна част от тях не знаят за това. Фактът, че нямаме признаци, не значи, че сме здрави. Моят апел е към хората над 50 – да се обръщат към кардиолог един път в годината, когато нямат диагностицирано заболяване. В никакъв случай не приканвам младите да се втурват към кабинетите, даже да са преболедували ковид. 90% от младите нямат потребност от тези прегледи и не виждам причина да им се основава чувство, че са заболели хора. Не мисля, че това е рационално във връзка с тяхното психическо здраве “, сподели още доктор Прокопова.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ