Докторът с машинката
© Цветелина Белутова
В зъболекарския кабинет на доцент доктор Николета Маркова оживява приказката за търсенето на Немо. Малки шарени рибки плуват по стените измежду корали и водорасли и естествено будят усмивка у всеки, прекрачил прага на това място. Страшните за хлапетата зъболекарски " мъчения " с прословутата злокобна машинка са просто част от благополучен баснословен сюжет, в който всеки предмет оживява. Всъщност това не е здравно място в оня непоколебим и плашещ смисъл, тъй като дребните пациенти идват с задача – дружно със стоматолога да се борят с Чук и Пук, които безчинстват по зъбите им. За това по какъв начин се позволяват стоматологичните несгоди на децата, има ли опция на " оня заплашителен лекар с машинката " и по какъв начин да се грижим за зъбите на бебетата и децата беседваме с доцент Маркова, експерт по детска стоматология. Доц. Маркова, във вашия кабинет една приказка оживява. Това оказва помощ ли ви в работата с децата и какво им въздейства, преди да дойдат тук?
- Много са факторите, които въздействат върху държанието на едно дете, което идва за пръв път тук. Всичко стартира от у дома, извънредно значимо е държанието на майката и на бащата в фамилията. Много постоянно изпуснати думи от недобър опит при стоматологично лекуване на възрастните се отразяват неподходящо върху държанието на децата. Родителите постоянно не могат да си обяснят за какво, откакто в никакъв случай не е било на ортодонт, едно дете на 2-3-4 години е толкоз отрицателно. Оказва се, че самите страхове на родителите се отразяват по безусловно безапелационен метод. Детето не знае тъкмо какви са заканите, само че знае, че има опасност. Безпокойството на родителя се улавя безпогрешно от малчугана и той подсъзнателно се приготвя за неприятно преживяване. Майките доста постоянно споделят: " Там няма да те боли ", а това е груба неточност. Защото, когато да вземем за пример водим детето на цирк, споделяме ли му същото " Там няма да те боли "? Или на спектакъл? Не! Насочването на вниманието в неправилна посока е рисково.
Какво би трябвало да каже и направи родителят, преди да заведе детето си на ортодонт за пръв път?
- Ако родителят се тормози, е добре авансово да се обади по телефона на определения от него детски стоматолог. Така ще разбере по какъв начин ще протече първият обзор и ще получи упътвания за личното си държание и за държанието на детето. Има няколко значими неща. Първо, значимо е кога от денонощието идват родителите с децата си. Не може едно дете на две години да пристигна тук в 7.30 вечерта или в 2 часа на обед. Второ, идват родителят и детето и сядат в чакалнята. Ако има малчугани, които плачат, значимо е родителят незабавно да изведе детето на открито, до момента в който му пристигна редът. Трето, значимо е излъчването на зъболекаря. Не можеш като експерт да гледаш строго, намусено или подправено, тъй като децата незабавно разпознават и отхвърлят лицемерието. Малчуганите обръщат внимание на облеклата на зъболекаря, на маската - всичко им прави усещане! Обстановката в кабинета също.
Как стоматологът да накара детето да си отвори устата? Трябва ли да приказва с него по време на прегледа?
- Задължително. Децата са доста любопитни и когато човек знае по какъв начин да им сервира нова информация, на тях им става забавно и сами вземат участие в лекуването. Аз стартирам със специфичните вълшебни възглавнички, на които зъбчетата ще спят. Продължавам с вълшебното огледало и така нататък Постепенно детето се среща кое защо е. От най-простото към най-сложното. Казвам им също по кое време е началото, по кое време е краят на прегледа. И още нещо – абсолютният най-много едно дете да стои в кабинета – сред 3 и 6-годишна възраст – е 15 минути. От мига, в който е седнало на стола, до момента в който излезе - 15, най-много 20 минути. Прекаляването с времетраенето на лечебните процедури може да се трансформира в злополука, тъй като детето се уморява и постоянно реагира с рев и отрицателно държание, които може да се мултиплицират при идващите визити. Препоръчително е също по този начин при нужда срещите при денталния доктор да се организират един път седмично, а не в няколко поредни дни.
Бебешки несгоди
Кога е целесъобразно детето да посети ортодонт за пръв път?
- Всички водещи асоциации – американска, скандинавска, европейска асоциация на детските дентални лекари - предлагат първата среща на детето със зъболекаря да стане към първия му рожден ден. Това значи сред година и година и половина най-късно. На първия обзор се правят оценка съответните самостоятелни опасности. Ако детето е на годинка, експертът в границите на минута може да огледа и да каже на родителя има ли неточност в държанието при хранене, тъкмо какви профилактични средства да се употребяват, по какъв начин, по кое време. Зависи от съответната обстановка. И тогава тази среща няма безусловно никакво травматично влияние върху душeвността на детето, родителят е наясно, че няма да се тръгне към намеса, и по този начин всичко е под надзор. За страдание доста родители ни търсят едвам откакто е зародил проблем и детето към този момент изпитва болежка.
И тогава идва ред на така наречен машинка, която всява смут във всички деца...
- Опитът ми демонстрира, че е по-добре да не се употребява тази дума. Лекувах дете на 2 и половина години, което не можеше да приказва вярно, само че обезпокоеното споделяше " тинка,тинка " и плачеше. Разбрах, че " тинка " е " машинка ". Отнякъде беше дочуло, че машинката е страшна, и още преди да я види, беше смутено. Добре е да въведем детето в нашата среда, като му разбираем, че при нас има единствено " вълшебни самолети ", " въдички ", специфични пастички и лакове, които са " обичани " за зъбчетата.
Как би трябвало да се поддържат първите зъби на бебето?
- Най-доброто, което една майка може да направи за детето си, е да го кърми най-малко една година. В интервала сред 6 месеца и годинка нормално се появяват долните и горните резци на бебето. Внимание - горните резци се унищожават доста елементарно и поради това е изключително значимо те постоянно да се почистват, с цел да не остава кариесогенен субстрат по тях. (т.е. всички течности и храни, които съдържат захар, в това число и кърмата). Ако кърмим на поискване, без да почистим зъбките на бебето, изключително през нощта, в границите на няколко месеца може да се появят недостатъци и кариеси. За да се избегне това, има ксилитолови кърпички, с които, когато бебето заспи, майката може с пръст да почисти зъбките.
Какво би трябвало да се заобикаля в кърмаческия интервал и ранното детство?
- Приспиване със шише с биберон, което съдържа каквото и да било с изключение на вода, постоянно ще има неподходящ резултат. Не е желателно детето да заспива постоянно на гърдата на майка си, от момента, в който зъбите са пробили в устната празнина. И най-хубавият гланц, когато е подложен на непрекъснати киселинни офанзиви, в един миг се разтваря и се стига до кариес. Петнадесет минути след банкет на храна в течна или твърда консистенция, която съдържа някакъв тип захар, микроорганизмите в зъбната плака я трансформират в киселини. Колкото по-често се подават такива субстрати на детето, толкоз по-чести са киселинните офанзиви върху зъбния гланц.
Откога би трябвало да въведем четката и пастата за зъби?
- От първата годинка. Връчваме на детето четката и го учим да се мие. Силиконовите накрайници, които от време на време се предлагат за този интервал, не са подобаващи за джука хигиена. Те служат за облекчение при пробива на зъбите, когато има провокиращ сърбеж, с цел да могат да се масажират венците. Те не могат да отстранен плаката върху зъбните повърхности, защото тя е мощно леплива. Трябва механично да се в профил. Затова има прелестни четки. Препоръчвам на майките на бебета под една година вечер, след последното хранене, да обтриват зъбките с навлажнена с вода марля, навита към пръста.
Каква да бъде пастата за зъби?
- Наблюдавам същинска нервност към съществуването или отсъствието на флуор в пастите за зъби. Мога единствено да кажа, че тук значима е дозата. Отдавна се знае при какви дози флуорът вреди и при какви не. Нелоялна комерсиална процедура е да се постановат на пазара едни пасти, които не съдържат флуорид, като се споделя, че другото е отровно. Какво ще бъде количеството на флуоора, дали изобщо ще се предпише, дали ще бъде локално, това може да го реши единствено експертът. И аз ви убеждавам, че в никакъв случай не съм видяла (имам процедура над 20 години) флурът да има отрицателен резултат, когато човек знае по кое време и по какъв начин да го употребява. Другото – да не се вземат ограничения е по-опасно. Всеки знае, че когато се оставят зъбите да се скапват и не се поправят, с времето обстановката става по-тежка, по-болезнена и по-скъпа. Никога няма вид да бъде противоположното!
" Вече съм на 2 и половина... "
Как препоръчвате да се грижим за зъбите на децата след кърмаческия интервал? Те към този момент мият зъбите си...
- Едно дете на 2 и половина – 3 години би трябвало да има всичките си краткотрайни зъбчета. 20 на брой. Приключва кърменето, детето е захранено. Храната в този интервал е с леко кашава консистенция, в която се съдържат доста количество въглехидрати, а това благоприятства залепването на питателните останки по повърхността на зъбите. Тук предлагам да не се лишава детето от всичко сладко, което обича, само че то да бъде давано в главните хранения – на закуска, на обяд, на вечеря. Задължително е измиването на зъбите заран (при опция след закуска) и вечер преди заспиване. Между главните хранения предлагаме вода, айрян или плодове, само че не под формата на сок.
По какъв брой минути би трябвало децата да си мият зъбите заран и вечер?
- При бебетата – половин минута е задоволителна. Целта е да се раздра лепливият пласт, в който живеят бактериите. Повече от 2 минути не са нужни за децата на 2-3-4 години. Но съзнателно миене. За над 6-годишна възраст – по 3 минути. Количеството паста за зъби при деца от 1 до 3 годишна възраст би трябвало да бъде колкото грахово зърно.
Можем ли да даваме близалки на децата си?
- Ако желаете да останат без зъби, може! (смее се) Истината е, че 1-2 пъти в месеца може. Разрешаваме сладолед, обичани лакомства за децата, разнообразни сладкиши, само че потреблението би трябвало да е в главните хранения, за десерт, а не през целия ден. Препоръчвам след банкет на въглехидратна храна денем да се изплаква устата с вода или да се дава късче сиренце или кашкавал. Сокът, който пият, не би трябвало да се гълтам постоянно, а през няколко минути. Чаят с мед и компотът също. Тези питиета би трябвало да се пият едновременно, еднократно, заран да вземем за пример. Газираните подсладени питиета оказват мощно неподходящо деяние върху зъбния гланц заради високата киселинност и доста количество захари в тях. Те би трябвало да се заобикалят.
" Вече имам непрекъснати зъби... "
[Shutterstcok]
Какво се случва след 6-ата година на детето?
- Това време е крайъгълен камък и в него се дефинира дали един човек ще бъде благополучен или не във връзка с зъбите си. Идват непрекъснатите зъби. След 5 и половина години стартират да пробиват най-важните кътници, които са в дъното на устата. Пробиват тихомълком, някъде откъм гърба, хората не знаят за тях. Тези зъби са главният дъвкателен център за цялостен живот. Те в никакъв случай не се сменят. С доста бездънен релеф. По-слабо минерализирани са първите 4 години след пробива. Ние си пием сокчета, бабите дават на детето бонбонче, кексче, остава плака (биофилм) по зъбите. Децата постоянно не ги мият с четката, тъй като са обратно, мъчно налични и никой не се сеща за тях. И в тези дълбоки сектори безусловно след няколко месеца стартира кариес. Много ми се желае в този интервал родителите да бъдат изключително деликатни. Детето няма да каже, че нещо се случва в устата му. Много рядко тези зъби болят по време на пробива в устната празнина. Разполагаме с богат набор от профилактични средства, леки приятни процедури за отбрана на непрекъснатите молари, които не разрешават развиването на кариес, а това е нашата съществена цел като експерти по детската дентална медицина.
По ваши наблюдения обръщат ли внимание родителите на денталната просвета и здраве на децата си?
- Едва когато възникне проблем. А не трябва да е по този начин! Зъбното здраве – това не са просто някакви зъби, които са сами за себе си. Зъбното здраве е част от общото здраве.
От какво зависи появяването на кариеси
От качествата на емайла, които се дефинират от гена, количество и качество на слюнката като предпазен фактор.
От метода на хранене. Да си представим една кутия бонбони и 2-3-годишни деца с релативно идентична издръжливост на емайла на зъбите си. Едното дете изяжда тази кутия бонбони на закуска, на обяд и на вечеря. Измива се с нужната паста, избрана от експерта – заран и вечер. Това дете няма да има кариеси. Другото дете, което си взима по едно бонбонче през 15 -30 минути, малко сокче, даже една глътка, малко чайче с мед, то ще развие кариеси.
От времетраенето на престой на захарта по зъбните повърхности. Особено през нощта.
От съществуването на микроорганизми от групата на мутанс стрептококи в устата на детето. Колкото по-рано се появят, толкоз по-голям е рискът това дете да развие кариес. Как става това? От слюнката на този, който целува детето, при олизване на биберона, при олизване на лъжицата. Майки, не целувайте децата си по устата!
В каре:
Коя е доцент доктор Николета Маркова?
Доц. доктор Николета Маркова е магистър по дентална медицина. Тя приключва Стоматологичния факултет към Медицинския университет в София през 1993 година Придобива компетентност " Детска дентална медицина " през 1997 година От 1993 до 1994 година специализира " Детска дентална медицина " в Италия, по-късно през 1999 година специализира и в Съединени американски щати, а сред 1998 и 2000 година - във Франция. През 2006 година е приета за доцент към Катедрата по детска дентална медицина, Варна. Членува в Българския зъболекарски съюз, BASS и IAPD. Участва в редица интернационалните конгреси по детска дентална медицина и има над 50 научни изявления по проблеми на детската дентална медицина. Автор е на монографията Caries infantiae. Печели премия на интернационален конкурс в Париж през 2001 година със основаването на профилактична стратегия за лекуване на кариеса в ранното детство - " Ранно детство без кариес ". Основател и дълготраен началник (2006 - 2015 г.) на Катедра " Детска дентална медицина " във Факултета по дентална медицина към МУ - Варна. Член на Комисията по информация на Българския зъболекарски съюз, член на публицистичната гилдия на списание " Дентамедика ", ръководител на Асоциацията на говорещите френски дентални медици в България.
В зъболекарския кабинет на доцент доктор Николета Маркова оживява приказката за търсенето на Немо. Малки шарени рибки плуват по стените измежду корали и водорасли и естествено будят усмивка у всеки, прекрачил прага на това място. Страшните за хлапетата зъболекарски " мъчения " с прословутата злокобна машинка са просто част от благополучен баснословен сюжет, в който всеки предмет оживява. Всъщност това не е здравно място в оня непоколебим и плашещ смисъл, тъй като дребните пациенти идват с задача – дружно със стоматолога да се борят с Чук и Пук, които безчинстват по зъбите им. За това по какъв начин се позволяват стоматологичните несгоди на децата, има ли опция на " оня заплашителен лекар с машинката " и по какъв начин да се грижим за зъбите на бебетата и децата беседваме с доцент Маркова, експерт по детска стоматология. Доц. Маркова, във вашия кабинет една приказка оживява. Това оказва помощ ли ви в работата с децата и какво им въздейства, преди да дойдат тук?
- Много са факторите, които въздействат върху държанието на едно дете, което идва за пръв път тук. Всичко стартира от у дома, извънредно значимо е държанието на майката и на бащата в фамилията. Много постоянно изпуснати думи от недобър опит при стоматологично лекуване на възрастните се отразяват неподходящо върху държанието на децата. Родителите постоянно не могат да си обяснят за какво, откакто в никакъв случай не е било на ортодонт, едно дете на 2-3-4 години е толкоз отрицателно. Оказва се, че самите страхове на родителите се отразяват по безусловно безапелационен метод. Детето не знае тъкмо какви са заканите, само че знае, че има опасност. Безпокойството на родителя се улавя безпогрешно от малчугана и той подсъзнателно се приготвя за неприятно преживяване. Майките доста постоянно споделят: " Там няма да те боли ", а това е груба неточност. Защото, когато да вземем за пример водим детето на цирк, споделяме ли му същото " Там няма да те боли "? Или на спектакъл? Не! Насочването на вниманието в неправилна посока е рисково.
Какво би трябвало да каже и направи родителят, преди да заведе детето си на ортодонт за пръв път?
- Ако родителят се тормози, е добре авансово да се обади по телефона на определения от него детски стоматолог. Така ще разбере по какъв начин ще протече първият обзор и ще получи упътвания за личното си държание и за държанието на детето. Има няколко значими неща. Първо, значимо е кога от денонощието идват родителите с децата си. Не може едно дете на две години да пристигна тук в 7.30 вечерта или в 2 часа на обед. Второ, идват родителят и детето и сядат в чакалнята. Ако има малчугани, които плачат, значимо е родителят незабавно да изведе детето на открито, до момента в който му пристигна редът. Трето, значимо е излъчването на зъболекаря. Не можеш като експерт да гледаш строго, намусено или подправено, тъй като децата незабавно разпознават и отхвърлят лицемерието. Малчуганите обръщат внимание на облеклата на зъболекаря, на маската - всичко им прави усещане! Обстановката в кабинета също.
Как стоматологът да накара детето да си отвори устата? Трябва ли да приказва с него по време на прегледа?
- Задължително. Децата са доста любопитни и когато човек знае по какъв начин да им сервира нова информация, на тях им става забавно и сами вземат участие в лекуването. Аз стартирам със специфичните вълшебни възглавнички, на които зъбчетата ще спят. Продължавам с вълшебното огледало и така нататък Постепенно детето се среща кое защо е. От най-простото към най-сложното. Казвам им също по кое време е началото, по кое време е краят на прегледа. И още нещо – абсолютният най-много едно дете да стои в кабинета – сред 3 и 6-годишна възраст – е 15 минути. От мига, в който е седнало на стола, до момента в който излезе - 15, най-много 20 минути. Прекаляването с времетраенето на лечебните процедури може да се трансформира в злополука, тъй като детето се уморява и постоянно реагира с рев и отрицателно държание, които може да се мултиплицират при идващите визити. Препоръчително е също по този начин при нужда срещите при денталния доктор да се организират един път седмично, а не в няколко поредни дни.
Бебешки несгоди
Кога е целесъобразно детето да посети ортодонт за пръв път?
- Всички водещи асоциации – американска, скандинавска, европейска асоциация на детските дентални лекари - предлагат първата среща на детето със зъболекаря да стане към първия му рожден ден. Това значи сред година и година и половина най-късно. На първия обзор се правят оценка съответните самостоятелни опасности. Ако детето е на годинка, експертът в границите на минута може да огледа и да каже на родителя има ли неточност в държанието при хранене, тъкмо какви профилактични средства да се употребяват, по какъв начин, по кое време. Зависи от съответната обстановка. И тогава тази среща няма безусловно никакво травматично влияние върху душeвността на детето, родителят е наясно, че няма да се тръгне към намеса, и по този начин всичко е под надзор. За страдание доста родители ни търсят едвам откакто е зародил проблем и детето към този момент изпитва болежка.
И тогава идва ред на така наречен машинка, която всява смут във всички деца...
- Опитът ми демонстрира, че е по-добре да не се употребява тази дума. Лекувах дете на 2 и половина години, което не можеше да приказва вярно, само че обезпокоеното споделяше " тинка,тинка " и плачеше. Разбрах, че " тинка " е " машинка ". Отнякъде беше дочуло, че машинката е страшна, и още преди да я види, беше смутено. Добре е да въведем детето в нашата среда, като му разбираем, че при нас има единствено " вълшебни самолети ", " въдички ", специфични пастички и лакове, които са " обичани " за зъбчетата.
Как би трябвало да се поддържат първите зъби на бебето?
- Най-доброто, което една майка може да направи за детето си, е да го кърми най-малко една година. В интервала сред 6 месеца и годинка нормално се появяват долните и горните резци на бебето. Внимание - горните резци се унищожават доста елементарно и поради това е изключително значимо те постоянно да се почистват, с цел да не остава кариесогенен субстрат по тях. (т.е. всички течности и храни, които съдържат захар, в това число и кърмата). Ако кърмим на поискване, без да почистим зъбките на бебето, изключително през нощта, в границите на няколко месеца може да се появят недостатъци и кариеси. За да се избегне това, има ксилитолови кърпички, с които, когато бебето заспи, майката може с пръст да почисти зъбките.
Какво би трябвало да се заобикаля в кърмаческия интервал и ранното детство?
- Приспиване със шише с биберон, което съдържа каквото и да било с изключение на вода, постоянно ще има неподходящ резултат. Не е желателно детето да заспива постоянно на гърдата на майка си, от момента, в който зъбите са пробили в устната празнина. И най-хубавият гланц, когато е подложен на непрекъснати киселинни офанзиви, в един миг се разтваря и се стига до кариес. Петнадесет минути след банкет на храна в течна или твърда консистенция, която съдържа някакъв тип захар, микроорганизмите в зъбната плака я трансформират в киселини. Колкото по-често се подават такива субстрати на детето, толкоз по-чести са киселинните офанзиви върху зъбния гланц.
Откога би трябвало да въведем четката и пастата за зъби?
- От първата годинка. Връчваме на детето четката и го учим да се мие. Силиконовите накрайници, които от време на време се предлагат за този интервал, не са подобаващи за джука хигиена. Те служат за облекчение при пробива на зъбите, когато има провокиращ сърбеж, с цел да могат да се масажират венците. Те не могат да отстранен плаката върху зъбните повърхности, защото тя е мощно леплива. Трябва механично да се в профил. Затова има прелестни четки. Препоръчвам на майките на бебета под една година вечер, след последното хранене, да обтриват зъбките с навлажнена с вода марля, навита към пръста.
Каква да бъде пастата за зъби?
- Наблюдавам същинска нервност към съществуването или отсъствието на флуор в пастите за зъби. Мога единствено да кажа, че тук значима е дозата. Отдавна се знае при какви дози флуорът вреди и при какви не. Нелоялна комерсиална процедура е да се постановат на пазара едни пасти, които не съдържат флуорид, като се споделя, че другото е отровно. Какво ще бъде количеството на флуоора, дали изобщо ще се предпише, дали ще бъде локално, това може да го реши единствено експертът. И аз ви убеждавам, че в никакъв случай не съм видяла (имам процедура над 20 години) флурът да има отрицателен резултат, когато човек знае по кое време и по какъв начин да го употребява. Другото – да не се вземат ограничения е по-опасно. Всеки знае, че когато се оставят зъбите да се скапват и не се поправят, с времето обстановката става по-тежка, по-болезнена и по-скъпа. Никога няма вид да бъде противоположното!
" Вече съм на 2 и половина... "
Как препоръчвате да се грижим за зъбите на децата след кърмаческия интервал? Те към този момент мият зъбите си...
- Едно дете на 2 и половина – 3 години би трябвало да има всичките си краткотрайни зъбчета. 20 на брой. Приключва кърменето, детето е захранено. Храната в този интервал е с леко кашава консистенция, в която се съдържат доста количество въглехидрати, а това благоприятства залепването на питателните останки по повърхността на зъбите. Тук предлагам да не се лишава детето от всичко сладко, което обича, само че то да бъде давано в главните хранения – на закуска, на обяд, на вечеря. Задължително е измиването на зъбите заран (при опция след закуска) и вечер преди заспиване. Между главните хранения предлагаме вода, айрян или плодове, само че не под формата на сок.
По какъв брой минути би трябвало децата да си мият зъбите заран и вечер?
- При бебетата – половин минута е задоволителна. Целта е да се раздра лепливият пласт, в който живеят бактериите. Повече от 2 минути не са нужни за децата на 2-3-4 години. Но съзнателно миене. За над 6-годишна възраст – по 3 минути. Количеството паста за зъби при деца от 1 до 3 годишна възраст би трябвало да бъде колкото грахово зърно.
Можем ли да даваме близалки на децата си?
- Ако желаете да останат без зъби, може! (смее се) Истината е, че 1-2 пъти в месеца може. Разрешаваме сладолед, обичани лакомства за децата, разнообразни сладкиши, само че потреблението би трябвало да е в главните хранения, за десерт, а не през целия ден. Препоръчвам след банкет на въглехидратна храна денем да се изплаква устата с вода или да се дава късче сиренце или кашкавал. Сокът, който пият, не би трябвало да се гълтам постоянно, а през няколко минути. Чаят с мед и компотът също. Тези питиета би трябвало да се пият едновременно, еднократно, заран да вземем за пример. Газираните подсладени питиета оказват мощно неподходящо деяние върху зъбния гланц заради високата киселинност и доста количество захари в тях. Те би трябвало да се заобикалят.
" Вече имам непрекъснати зъби... "
[Shutterstcok]
Какво се случва след 6-ата година на детето?
- Това време е крайъгълен камък и в него се дефинира дали един човек ще бъде благополучен или не във връзка с зъбите си. Идват непрекъснатите зъби. След 5 и половина години стартират да пробиват най-важните кътници, които са в дъното на устата. Пробиват тихомълком, някъде откъм гърба, хората не знаят за тях. Тези зъби са главният дъвкателен център за цялостен живот. Те в никакъв случай не се сменят. С доста бездънен релеф. По-слабо минерализирани са първите 4 години след пробива. Ние си пием сокчета, бабите дават на детето бонбонче, кексче, остава плака (биофилм) по зъбите. Децата постоянно не ги мият с четката, тъй като са обратно, мъчно налични и никой не се сеща за тях. И в тези дълбоки сектори безусловно след няколко месеца стартира кариес. Много ми се желае в този интервал родителите да бъдат изключително деликатни. Детето няма да каже, че нещо се случва в устата му. Много рядко тези зъби болят по време на пробива в устната празнина. Разполагаме с богат набор от профилактични средства, леки приятни процедури за отбрана на непрекъснатите молари, които не разрешават развиването на кариес, а това е нашата съществена цел като експерти по детската дентална медицина.
По ваши наблюдения обръщат ли внимание родителите на денталната просвета и здраве на децата си?
- Едва когато възникне проблем. А не трябва да е по този начин! Зъбното здраве – това не са просто някакви зъби, които са сами за себе си. Зъбното здраве е част от общото здраве.
От какво зависи появяването на кариеси
От качествата на емайла, които се дефинират от гена, количество и качество на слюнката като предпазен фактор.
От метода на хранене. Да си представим една кутия бонбони и 2-3-годишни деца с релативно идентична издръжливост на емайла на зъбите си. Едното дете изяжда тази кутия бонбони на закуска, на обяд и на вечеря. Измива се с нужната паста, избрана от експерта – заран и вечер. Това дете няма да има кариеси. Другото дете, което си взима по едно бонбонче през 15 -30 минути, малко сокче, даже една глътка, малко чайче с мед, то ще развие кариеси.
От времетраенето на престой на захарта по зъбните повърхности. Особено през нощта.
От съществуването на микроорганизми от групата на мутанс стрептококи в устата на детето. Колкото по-рано се появят, толкоз по-голям е рискът това дете да развие кариес. Как става това? От слюнката на този, който целува детето, при олизване на биберона, при олизване на лъжицата. Майки, не целувайте децата си по устата!
В каре:
Коя е доцент доктор Николета Маркова?
Доц. доктор Николета Маркова е магистър по дентална медицина. Тя приключва Стоматологичния факултет към Медицинския университет в София през 1993 година Придобива компетентност " Детска дентална медицина " през 1997 година От 1993 до 1994 година специализира " Детска дентална медицина " в Италия, по-късно през 1999 година специализира и в Съединени американски щати, а сред 1998 и 2000 година - във Франция. През 2006 година е приета за доцент към Катедрата по детска дентална медицина, Варна. Членува в Българския зъболекарски съюз, BASS и IAPD. Участва в редица интернационалните конгреси по детска дентална медицина и има над 50 научни изявления по проблеми на детската дентална медицина. Автор е на монографията Caries infantiae. Печели премия на интернационален конкурс в Париж през 2001 година със основаването на профилактична стратегия за лекуване на кариеса в ранното детство - " Ранно детство без кариес ". Основател и дълготраен началник (2006 - 2015 г.) на Катедра " Детска дентална медицина " във Факултета по дентална медицина към МУ - Варна. Член на Комисията по информация на Българския зъболекарски съюз, член на публицистичната гилдия на списание " Дентамедика ", ръководител на Асоциацията на говорещите френски дентални медици в България.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ