Бронхилитът е често срещана белодробна инфекция особено при малки деца

Бронхилитът е постоянно срещана белодробна зараза изключително при дребни деца и кърмачета. Както демонстрира името му, при болестта се засягат дребните въздухоносни пътища – бронхиоли. Причинителите са най-често вируси, а заболеваемостта се усилва доста през зимните месеци на годината – от октомври до март.

В началото бронхиолитът се демонстрира с общи признаци, наподобяващи тези при банална вирусна зараза. Впоследствие обаче положението последователно се утежнява с развиване на типичната клинична картина. Продължителността на болестта варира – от няколко дни до няколко седмици. При кърмачета и при тежко протичане на заболяването се постанова лекуване в болница, където детето да бъде под интензивно наблюдаване.

Какви са аргументите и какво се случва в белите дробове?

Най-честият извършител на бронхиолит в детска възраст е респираторно-синцитиалният вирус (RSV). Много други вируси обаче могат също да провокират инфектиране на бронхиолите, в това число грипните вируси. Тези инфекциозни причинители доста елементарно се предава от дете на дете по въздушно-капков път – при кихане, кашляне, говорене. Освен това, попадайки в околната среда по повърхността на разнообразни предмети и играчки, елементарно се придвижват към респираторния тракт при допиране и игра.

Попаднали в дихателните пътища, вирусните сътрудници провокират оток и конвулсия на дребните бронхиоли . Това лимитира придвижването на въздуха през тези най-малки въздухоносни пътища и затруднява издишването . Поради тази причина белите дробове са прераздути с въздух, който обаче по-слабо се вентилира и надлежно обменя. Това рефлекторно води до учестяване на дишането за към дробовете да доближи по-голямо количество О2.

Кои са рисковите фактори?

Най-застрашени са кърмачетата под 6 месечна възраст , защото белите им дробове към момента са незрели, а имунната им система не може да се оправи толкоз сполучливо с патогенните причинители, както при по-големите деца. Други рискови фактори, които се асоциират с нараснала заболеваемост от бронхиолит, са:
Недоносеност, изключително при кърмачета с бронхо-пулмонална дисплазия; Подлежаща вродена сърдечна малформация, която увелиава размера кръв към белия дроб (пороците с ляво-десен шънт); Подлежащо хронично белодробно заболяване; Нарушен имунен статус;

Свързани публикации.. Респираторно синцитиален вирус като причина за изострен бронхиолит 0 Остър ларингит - затруднено дишане и лаеща кашлица в дребните часове на нощта 0 Бронхиолит – остра зараза на долните дихателни пътища при деца 1

Експозиция на цигарен дим; Хранене с приспособено мляко. При кърмените деца по-рядко се следят вирусни инфекции като цяло заради протективното деяние на майчината кърма чрез антителата, които тя съдържа. Така имунната система на детето доста се подкрепя и то по-лесно се оправя с болестотворните сътрудници. Лоши социално-битови условия, в това число претъпканост на жилището; По-голямо братче или сестриче, което посещава детско заведение.

Какви са признаците?

В първите няколко дни те са неспецифични: хрема с блудкав секрет, запушен нос, кашлица, субфебрилна температура. Няколко дни по-късно обаче дишането се затруднява и учестява (до над 60 дихателни придвижвания за минута). Възможно е да се появи „ свирене” в гърдите – характерен тон, който се чува от разстояние или се усеща при слагане на ръка върху гръдния панер на детето.

„ Свиркането” се демонстрира по време на етапа на издишването, за разлика от острия ларингит , когато характерният тон (стридор) се чува по време на вдишването.

Друг признак, който се следи в тази фаза, е тиражът . Той съставлява парадоксално вдлъбване на междуребрените пространства и/или епигастриума (горната част на корема) по време на вдишването на детето.

При тежко протичане на бронхиолита стартира да се нарушава перфузията на тъканите , заради по-ниското наличие на О2 в кръвта. Това се показва в появяването на цианоза (посиняване на кожата), най-често към устата.

В разгара на болестта апетитът на детето е намален, то е по-неспокойно, раздразнително, нарушава се сънят му. Възможно е да се появи и повръщане. 3797