НЗОК като кауза
3743 общопрактикуващи лекари, 10443 лекари експерти в извънболничната помощ, 7066 лекари по дентална медицина, 384 лечебни заведения за болнична помощ, 2388 аптеки. Всички те са договорните сътрудници на НЗОК към месец април 2025г. Тези данни ни сервират от Здравната каса през днешния ден в рубриката си " Полезно е да знаете ".
Извън статистиката, всеки един контракт значи обработка на комплицирана документи, съблюдаване на периоди, денонощен труд, от страна на десетки чиновници на институцията.
Работата на специалистите в Здравната каса се утвърждава от повече от 85% от потребителите от цялата страна, утвърждават административните услуги, които получават от работещите в нея. Измерването на удовлетвореността на потребителите е осъществено посредством методите за противоположна връзка, заложени в член 24 от НАО.
В поддръжка на това утвърждение приказва свършената работа:
Например, единствено РЗОК Благоевград, през 2024 година са направени 22 148 експертизи за скъпоструващи медикаменти, в РЗОК- Плевен пък за същия интервал са издадени 3745 Европейски здравноосигурителни карти, а 3373 са издадените Здравноосигурителни книжки. Броят пък на всички административни услуги, предоставени през 2024 година, в РЗОК- Бургас е 53 551, а лицата посетили персонално РЗОК- Хасково за консултация с специалисти са 4403.
Още числа от Централно управление на НЗОК за 2024 година:
Брой обработени административни преписки – 121 030;Брой позвънявания на Зеления телефон 080014800 - 27 196;Брой осъществени инспекции на лечебни заведения реализатори на медицинска/дентална помощ и аптеки - 823, от които 115 по сигнали на граждани;Брой общо установени нарушавания за здравна и дентална помощ - 3 397;Брой прегледани протоколи за скъпоструващи медикаменти от комисията в Централно управление – 28039;Брой издадени заповеди за лекуване в БГ и чужбина, по реда на Наредба 2, отвън обсега на ЗЗО, за лица под 18 години – 2702;Брой издадени заповеди за лекуване в БГ и чужбина, по реда на Наредба 2, отвън обсега на ЗЗО, за лица над 18 години – 77;Брой издадени формуляри S2 за планово лекуване в чужбина по реда на Европейските регламенти – 523;Брой онлайн отговори – 4010;Брой прегледани заявки по ЗДОИ – 583;Брой жители, посетили приемните на НЗОК – над 11 407
Днес клиничните пътеки, за които НЗОК заплаща, са 267, амбулаторните процедури са 48, а клиничните процедури са 7.
От 01.07.2022г. активността по разпределяне и възнаграждение на помощни средства, съоръжения, уреди и медицински произведения (ПСПСМИ), предопределени за хората с увреждания, отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване, също мина към НЗОК.
Към днешна дата, НЗОК заплаща за 15 съществени групи ПСПСМИ.
Медицинските произведения, които заплаща НЗОК, са включени в три листата и са разграничени на:
Медицински произведения за домашно лекуване, които НЗОК заплаща в изискванията на извънболничната здравна помощ - включва 789 медицински произведения по комерсиално наименование;Медицински произведения, които НЗОК заплаща отчасти и изцяло в изискванията на болничната здравна помощ - включва 2842 медицински произведения по комерсиално наименование;За 2024 година лицата получили помощни средства са 72 093Към момента за 2025 г – 20 222 лица
НЗОК се погрижи и за пациентите, които получават медикаменти с протокол и тези, които имат потребност от ПСПСМИ. Всеки от тях към този момент получава посредством SMS и Viber информация в действително време за придвижването на документите си.
Детското опазване на здравето, по линия на НЗОК, също се развива и усъвършенства. За децата е обезпечена профилактика, ваксинопрофилактика, лекуване в чужбина, а достъпът до болничната и извънболничната помощ е все по-лесен. От 2025г. следва избрани лекарства за децата до 7 годишна възраст да бъдат заплащани напълно от бюджета на Здравната каса.
Всяка година НЗОК провежда договаряния със своите сътрудници, залага на сериозна подготовка и диалогичност, плод на напъните на десетки специалисти и нейното управление, с цел да реализира най-благоприятен резултат в интерес на здравноосигурените при подписването на Националните рамкови договори/анексите към тях.
В последната година НЗОК се приближи оптимално до хората, говорейки на техния език и запознавайки ги с правата им. Рубриката „ НЗОК за теб “ завоюва на своя страна над 40 обществено известни персони, които ежеседмично описват на пациентите какво НЗОК обезпечава за тях. Всички тези български звезди вземат участие в акцията изцяло гратис, въодушевени само от заразния възторг на чиновниците да бъдат потребни на здравноосигурените.
НЗОК се трансформира в ковачница на фрагменти за други институции. Експертите, напуснали системата на НЗОК, сега работят най-много в частни и държавни лечебни заведения, здравнозастрахователни сдружения и други
Вече 26 години НЗОК се грижи за законосъобразното разходване на средствата на здравноосигурените. 26 години, в които с работата си институцията подсигурява, че тези средства са в сигурни ръце. Услугите и качеството им се надграждат всекидневно с една единства цел – да бъдат в полза на всеки здравноосигурен.
Във връзка с обмисляне на работата на НЗОК за идната година, доцент Петко Стефановски, шеф на Здравната каса, дефинира целите в работата на институцията посредством ускорение процесите по цифровизация в опазването на здравето, възстановяване на успеваемостта на разходване на обществените финанси и обезпечаване на гласност и бистрота в работата на Централното ръководство и районните здравноосигурителни каси.
Извън статистиката, всеки един контракт значи обработка на комплицирана документи, съблюдаване на периоди, денонощен труд, от страна на десетки чиновници на институцията.
Работата на специалистите в Здравната каса се утвърждава от повече от 85% от потребителите от цялата страна, утвърждават административните услуги, които получават от работещите в нея. Измерването на удовлетвореността на потребителите е осъществено посредством методите за противоположна връзка, заложени в член 24 от НАО.
В поддръжка на това утвърждение приказва свършената работа:
Например, единствено РЗОК Благоевград, през 2024 година са направени 22 148 експертизи за скъпоструващи медикаменти, в РЗОК- Плевен пък за същия интервал са издадени 3745 Европейски здравноосигурителни карти, а 3373 са издадените Здравноосигурителни книжки. Броят пък на всички административни услуги, предоставени през 2024 година, в РЗОК- Бургас е 53 551, а лицата посетили персонално РЗОК- Хасково за консултация с специалисти са 4403.
Още числа от Централно управление на НЗОК за 2024 година:
Брой обработени административни преписки – 121 030;Брой позвънявания на Зеления телефон 080014800 - 27 196;Брой осъществени инспекции на лечебни заведения реализатори на медицинска/дентална помощ и аптеки - 823, от които 115 по сигнали на граждани;Брой общо установени нарушавания за здравна и дентална помощ - 3 397;Брой прегледани протоколи за скъпоструващи медикаменти от комисията в Централно управление – 28039;Брой издадени заповеди за лекуване в БГ и чужбина, по реда на Наредба 2, отвън обсега на ЗЗО, за лица под 18 години – 2702;Брой издадени заповеди за лекуване в БГ и чужбина, по реда на Наредба 2, отвън обсега на ЗЗО, за лица над 18 години – 77;Брой издадени формуляри S2 за планово лекуване в чужбина по реда на Европейските регламенти – 523;Брой онлайн отговори – 4010;Брой прегледани заявки по ЗДОИ – 583;Брой жители, посетили приемните на НЗОК – над 11 407
Днес клиничните пътеки, за които НЗОК заплаща, са 267, амбулаторните процедури са 48, а клиничните процедури са 7.
От 01.07.2022г. активността по разпределяне и възнаграждение на помощни средства, съоръжения, уреди и медицински произведения (ПСПСМИ), предопределени за хората с увреждания, отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване, също мина към НЗОК.
Към днешна дата, НЗОК заплаща за 15 съществени групи ПСПСМИ.
Медицинските произведения, които заплаща НЗОК, са включени в три листата и са разграничени на:
Медицински произведения за домашно лекуване, които НЗОК заплаща в изискванията на извънболничната здравна помощ - включва 789 медицински произведения по комерсиално наименование;Медицински произведения, които НЗОК заплаща отчасти и изцяло в изискванията на болничната здравна помощ - включва 2842 медицински произведения по комерсиално наименование;За 2024 година лицата получили помощни средства са 72 093Към момента за 2025 г – 20 222 лица
НЗОК се погрижи и за пациентите, които получават медикаменти с протокол и тези, които имат потребност от ПСПСМИ. Всеки от тях към този момент получава посредством SMS и Viber информация в действително време за придвижването на документите си.
Детското опазване на здравето, по линия на НЗОК, също се развива и усъвършенства. За децата е обезпечена профилактика, ваксинопрофилактика, лекуване в чужбина, а достъпът до болничната и извънболничната помощ е все по-лесен. От 2025г. следва избрани лекарства за децата до 7 годишна възраст да бъдат заплащани напълно от бюджета на Здравната каса.
Всяка година НЗОК провежда договаряния със своите сътрудници, залага на сериозна подготовка и диалогичност, плод на напъните на десетки специалисти и нейното управление, с цел да реализира най-благоприятен резултат в интерес на здравноосигурените при подписването на Националните рамкови договори/анексите към тях.
В последната година НЗОК се приближи оптимално до хората, говорейки на техния език и запознавайки ги с правата им. Рубриката „ НЗОК за теб “ завоюва на своя страна над 40 обществено известни персони, които ежеседмично описват на пациентите какво НЗОК обезпечава за тях. Всички тези български звезди вземат участие в акцията изцяло гратис, въодушевени само от заразния възторг на чиновниците да бъдат потребни на здравноосигурените.
НЗОК се трансформира в ковачница на фрагменти за други институции. Експертите, напуснали системата на НЗОК, сега работят най-много в частни и държавни лечебни заведения, здравнозастрахователни сдружения и други
Вече 26 години НЗОК се грижи за законосъобразното разходване на средствата на здравноосигурените. 26 години, в които с работата си институцията подсигурява, че тези средства са в сигурни ръце. Услугите и качеството им се надграждат всекидневно с една единства цел – да бъдат в полза на всеки здравноосигурен.
Във връзка с обмисляне на работата на НЗОК за идната година, доцент Петко Стефановски, шеф на Здравната каса, дефинира целите в работата на институцията посредством ускорение процесите по цифровизация в опазването на здравето, възстановяване на успеваемостта на разходване на обществените финанси и обезпечаване на гласност и бистрота в работата на Централното ръководство и районните здравноосигурителни каси.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ