НЗОК: Парите за лекарства в бюджета за 2026 г. не достигат
1 332 089,4 хиляди евро са заложени в законопроекта на НЗОК за 2026 година за здравноосигурителни заплащания за лекарствени артикули, медицински произведения и диетични храни за специфични медицински цели, който б В претекстовете към него обаче е записано, че плануваните средствата за лекарствени артикули няма да обезпечат в цялостна степен прогнозните годишни чисти разноски на НЗОК, изчислени на база размера на наложителните отстъпки в Наредба №10. Въпреки това механизмът на Здравната каса ще подсигурява спазването на бюджетната рамка.
Като основна причина за незадоволителните средства за медикаменти е посочено, че през 2026 година се чакат спомагателни разноски за лекарствени артикули, принадлежащи към нови интернационалните непатентни наименования (INN), включени в Позитивния лекарствен лист (ПЛС) през 2025 година, за нови лечебни показания на към този момент включени в ПЛС лекарствени артикули и за нови диагнози, чието лекуване са заплаща от Касата. „ Това ще обезпечи достъп на пациентите до лекарствена терапия, в редица случаи безалтернативна, следваща линия на лекуване или осигуряваща персонализирано лекуване “, написа в претекстовете.
За лекарствени артикули и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване на територията на страната са предвидени 627 950,7 хиляди евро, от които за медикаменти с протокол 408 356,7 хиляди евро, за медикаменти без протокол и за медикаменти по лекарско наставление за домашно лекуване на остри инфекциозни болести, в това число антибиотици за деца до 7-годишна възраст - 216 587,8 хиляди евро, а за диетични храни за специфични медицински цели - 3 006,2 хиляди евро. Включена е новата група специфични храни за деца на възраст до 10 години.
За онколекарства, прилагани в болнична здравна помощ, са планувани средства в размер на 596 827,1 хиляди евро. За вродени коагулопатии за домашно лекуване на територията на страната и лекарствени артикули при животозастрашаващи кръвоизливи и незабавни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с коагулопатии, прилагани в изискванията на болнична здравна помощ, които НЗОК заплаща, са заложени средства в размер на 27 108,0 хиляди евро.
За антинеопластични лекарствени артикули, прилагани при базова химиотерапия за лекуване на злокачествени болести и прилагани в изискванията на болнична здравна помощ, са планувани 13 293,6 хиляди евро. Според претекстовете на Касата лекарствените артикули обезпечават достъпа на пациентите до базова химиотерапия, осигуряваща съществени лечебни схеми за онкологични и онкохематоплогични болести, както и комбинирани лечебни режими с новаторски лекарствени артикули. „ Тези лекарствени артикули са отделени в независима група със лични бюджетни средства, с цел да се предотврати изключването им от Приложение 2 на ПЛС, което би компрометирало лечебния развой и резултата от провежданата лекарствена терапия, както от позиция обезпечаване на предходна линия на лекуване, по този начин и във връзка с цялост на лечебните схеми, включително в композиция с новаторски артикули. Обособяването на тези лекарствени артикули в независима група се отразява в понижение на тежестта на механизма за продуктите от обсега на базовата химиотерапия, защото вероятно превишение на техния бюджет ще докара до възобновяване на суми на НЗОК по механизма, като резултат от личното им ползване и заплатените от НЗОК средства за тях “, написа в претекстовете.
За възнаграждение за действия по разпределяне на медикаменти, диетични храни и медицински произведения, които са 100% реимбурсирани от Касата, са планувани 42 404,1 хиляди евро. От тези средства ще бъде заплащано и на аптеките в труднодостъпни региони, работещи при неподходящи условия или непрекъснато, като за тях са избрани до 5,6 млн. евро.
В претекстовете към плана на бюджета е припомнено, че НЗОК и БЛС договориха цените на дейностите по разпределяне да са в размер на 15 на 100 от крайната цена на опаковка лекарствен артикул, здравно произведение, диетични храни за специфични медицински цели. В случай, че изчислената цена на разпределяне надвишава 25 лева за една опаковка, то цената на активността по разпределяне за опаковка е равна на 25 лева Когато продуктът се отпуска в опаковка, друга от окончателната, цената на активността по разпределяне се разпределя съразмерно по отношение на отпуснатото количество.
Законопроекта може да видите а претекстовете към него -
Като основна причина за незадоволителните средства за медикаменти е посочено, че през 2026 година се чакат спомагателни разноски за лекарствени артикули, принадлежащи към нови интернационалните непатентни наименования (INN), включени в Позитивния лекарствен лист (ПЛС) през 2025 година, за нови лечебни показания на към този момент включени в ПЛС лекарствени артикули и за нови диагнози, чието лекуване са заплаща от Касата. „ Това ще обезпечи достъп на пациентите до лекарствена терапия, в редица случаи безалтернативна, следваща линия на лекуване или осигуряваща персонализирано лекуване “, написа в претекстовете.
За лекарствени артикули и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване на територията на страната са предвидени 627 950,7 хиляди евро, от които за медикаменти с протокол 408 356,7 хиляди евро, за медикаменти без протокол и за медикаменти по лекарско наставление за домашно лекуване на остри инфекциозни болести, в това число антибиотици за деца до 7-годишна възраст - 216 587,8 хиляди евро, а за диетични храни за специфични медицински цели - 3 006,2 хиляди евро. Включена е новата група специфични храни за деца на възраст до 10 години.
За онколекарства, прилагани в болнична здравна помощ, са планувани средства в размер на 596 827,1 хиляди евро. За вродени коагулопатии за домашно лекуване на територията на страната и лекарствени артикули при животозастрашаващи кръвоизливи и незабавни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с коагулопатии, прилагани в изискванията на болнична здравна помощ, които НЗОК заплаща, са заложени средства в размер на 27 108,0 хиляди евро.
За антинеопластични лекарствени артикули, прилагани при базова химиотерапия за лекуване на злокачествени болести и прилагани в изискванията на болнична здравна помощ, са планувани 13 293,6 хиляди евро. Според претекстовете на Касата лекарствените артикули обезпечават достъпа на пациентите до базова химиотерапия, осигуряваща съществени лечебни схеми за онкологични и онкохематоплогични болести, както и комбинирани лечебни режими с новаторски лекарствени артикули. „ Тези лекарствени артикули са отделени в независима група със лични бюджетни средства, с цел да се предотврати изключването им от Приложение 2 на ПЛС, което би компрометирало лечебния развой и резултата от провежданата лекарствена терапия, както от позиция обезпечаване на предходна линия на лекуване, по този начин и във връзка с цялост на лечебните схеми, включително в композиция с новаторски артикули. Обособяването на тези лекарствени артикули в независима група се отразява в понижение на тежестта на механизма за продуктите от обсега на базовата химиотерапия, защото вероятно превишение на техния бюджет ще докара до възобновяване на суми на НЗОК по механизма, като резултат от личното им ползване и заплатените от НЗОК средства за тях “, написа в претекстовете.
За възнаграждение за действия по разпределяне на медикаменти, диетични храни и медицински произведения, които са 100% реимбурсирани от Касата, са планувани 42 404,1 хиляди евро. От тези средства ще бъде заплащано и на аптеките в труднодостъпни региони, работещи при неподходящи условия или непрекъснато, като за тях са избрани до 5,6 млн. евро.
В претекстовете към плана на бюджета е припомнено, че НЗОК и БЛС договориха цените на дейностите по разпределяне да са в размер на 15 на 100 от крайната цена на опаковка лекарствен артикул, здравно произведение, диетични храни за специфични медицински цели. В случай, че изчислената цена на разпределяне надвишава 25 лева за една опаковка, то цената на активността по разпределяне за опаковка е равна на 25 лева Когато продуктът се отпуска в опаковка, друга от окончателната, цената на активността по разпределяне се разпределя съразмерно по отношение на отпуснатото количество.
Законопроекта може да видите а претекстовете към него -
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ