Публикуваха за обществено обсъждане стандарта по Съдебна медицина
МЗ разгласява за публично разискване медицинският стандарт по Съдебна медицина и деонтология. Припомняме, че по време на изключителното съвещание на парламентарната комисия по опазване на здравето министър Христо Хинков заяви, че и във вторник ще бъде прегледан на съвещание на управлението на Министерството на здравеопазването.
„ Стандартът дефинира минималните наложителни условия към структурите, осъществяващи активността, а главната цел на специалността е да се подкрепят органите на правораздаването и да спомага за съблюдаване на законността. Стандартът е професионален протокол за работата на експертите, с цел да може да работят по-спокойно и несъмнено “, сподели проф. Хинков.
Въпреки изказването му здравната комисия задължи министъра да утвърди медицински стандарт „ Съдебна медицина “ във допустимо най-кратък период, само че не по-кратък от 14 дни. Поводът за решението на законодателите е шокиращия случай в Стара Загора, при който 18-годишната Дебора Михайлова беше нарязана с макетен нож, бе строшен носът ѝ и остригана – косата ѝ, само че на втора инстанция съдът пусна несъмнено открития й принудител, който в този миг е в пробация за побой, на независимост без никаква глоба. В резултат на публичното неодобрение беше поискана оставката на зам.-окръжния прокурор, а шефът на УМБАЛ-Стара Загора проф. Йовчо Йовчев приключи трудовия контракт на правосъдния доктор, издал епикризата с пострадванията на Дебора със умозаключение „ лека телесна щета “.
В медицинския стандарт е записано, че съдебномедицинската активност може да бъде разграничена на две самостоятелни една от друга области. Едната е експертната правосъдна медицина, която е съществена и е обвързвана с правенето на съдебномедицински експертизи, назначени от правораздавателните органи. Тази съдебномедицинска активност е напълно правно регламентирана от голям брой нормативни актове – Наказателно-процесуален кодекс (НПК), Закон за правосъдната власт (ЗСВ), Граждански процесуален кодекс (ГПК), Административнопроцесуален кодекс (АПК) и други, подзаконови нормативни актове. Експертната съдебномедицинска активност се прави по предписание на способния орган. При осъществяването на тази активност назначените съдебномедицински специалисти са самостоятелни и носят отговорността, планувана в нормативните актове.
Втората област е клинично-административна правосъдна медицина. Тази по-малка област на правосъдната медицина е обвързвана с действия отвън обсега на съдебномедицинската експертна активност: прегледи на живи лица по тяхно желание; проучване на човешки трупове и трупни елементи, предоставени от управленията на лечебните заведения и/или по избор на близките; присъединяване на правосъдни медици в патологоанатомични аутопсии и други действия, предоставени от работодателя. Тук се причисляват и осъществяваните огледи на местопроизшествия, като присъединяване в процесуално деяние, без то да съставлява експертна активност. Данните от огледа на местопроизшествието могат да бъдат употребявани при разработване на вероятно назначена експертиза по случая.
Според медицинския стандарт съдебномедицинският специалист е задължен да уведоми органа, назначил експертизата, за потребностите от назначение на в допълнение проучване за цялост на експертизата. Материалите за и от спомагателните проучвания се съхраняват в структурите, направили проучванията, до окончателното привършване на проблема.
Записано е и че експертна активност може да се реализира в лечебни заведения за извънболнична помощ и в лечебни заведения за болнична помощ, като активността в амбулатории за първична здравна помощ може да се реализира от общопрактикуващите лекари /ОПЛ/ и лекарите по дентална медицина и включва правене на „ Съдебномедицински удостоверения за пред съда ” в частта „ Описание на патологичните находки ” въз основа на амбулаторен обзор онлайн лице. Заключението на такова уверение може да се изготви единствено от правосъден доктор. Амбулаториите за профилирана здравна помощ, независимите медико-диагностични лаборатории и денталните центрове могат правят и съдебномедицинско определяне на настъпила гибел (мъртво-проверителство) отвън лечебно заведение за болнична помощ.
Съдебномедицинската активност в лечебни заведения за болнична помощ може да се реализира в клиники/отделения/лаборатории по правосъдна медицина и деонтология единствено от III равнище на подготвеност, дефинира стандартът. Допуска се по изключение съдебномедицинската активност в лечебно заведение за болнична помощ да се прави от правосъден доктор в границите на отделение/клиника по „ Обща и клинична патология “, при съблюдаване на разделянето на патологоанатомична и съдебномедицинска работа и при съблюдаване на експертната му самостоятелност.
Лекарите, работещи в съдебномедицински структури на лечебните заведения, могат да вземат участие и в други действия: комисии по определяне на мозъчна смърт; експлантационни стратегии на болниците; участия в работни групи; обезпечаване на трупове и трупни елементи за научно-практически образования, конгреси и други
Медицинският стандарт регламентира, че съдебномедицинската експертиза онлайн лице се състои от три наложителни елементи: уводна, описателна част и умозаключение. Документацията наложително се съхранява в списък. Съдебният доктор е задължен да пази професионална загадка, както и служебна загадка, в случай че някои данни съставляват следствена загадка.
В претекстовете към плана е записано, че приложението на стандартите служи като „ защитна мрежа “ при организационни и инцидентни фактори, увеличаващи заболеваемостта и смъртността. „ Стандартите отразяват научно обоснования баланс сред мощно възходящите софтуерни благоприятни условия на актуалната медицина с присъщата и висока цена и постоянно лимитираните финансови и кадрови запаси. В този смисъл, те задават минималните условия за качество на здравната помощ и целят да минимизират административната тежест, административния надзор и административното контролиране, като регламентират само тези условия, без които не би могла да се реализира качествена грижа за здравето на пациентите “, написа още в претекстовете.
От Министерство на здравеопазването акцентират и че значителната роля на тази здравна компетентност е експертизата по отношение на определяне на позволени лекарски неточности или тяхното отменяне, с което способства за повишение качеството на здравната процедура като цяло, както и за повишение правното схващане на медицинските експерти.
Срокът за изпращане на мнения и оферти по плана на медицински стандарт за Съдебна медицина и деонтология е до 23 август 2023 година
Пълния текст на плана може да видите
„ Стандартът дефинира минималните наложителни условия към структурите, осъществяващи активността, а главната цел на специалността е да се подкрепят органите на правораздаването и да спомага за съблюдаване на законността. Стандартът е професионален протокол за работата на експертите, с цел да може да работят по-спокойно и несъмнено “, сподели проф. Хинков.
Въпреки изказването му здравната комисия задължи министъра да утвърди медицински стандарт „ Съдебна медицина “ във допустимо най-кратък период, само че не по-кратък от 14 дни. Поводът за решението на законодателите е шокиращия случай в Стара Загора, при който 18-годишната Дебора Михайлова беше нарязана с макетен нож, бе строшен носът ѝ и остригана – косата ѝ, само че на втора инстанция съдът пусна несъмнено открития й принудител, който в този миг е в пробация за побой, на независимост без никаква глоба. В резултат на публичното неодобрение беше поискана оставката на зам.-окръжния прокурор, а шефът на УМБАЛ-Стара Загора проф. Йовчо Йовчев приключи трудовия контракт на правосъдния доктор, издал епикризата с пострадванията на Дебора със умозаключение „ лека телесна щета “.
В медицинския стандарт е записано, че съдебномедицинската активност може да бъде разграничена на две самостоятелни една от друга области. Едната е експертната правосъдна медицина, която е съществена и е обвързвана с правенето на съдебномедицински експертизи, назначени от правораздавателните органи. Тази съдебномедицинска активност е напълно правно регламентирана от голям брой нормативни актове – Наказателно-процесуален кодекс (НПК), Закон за правосъдната власт (ЗСВ), Граждански процесуален кодекс (ГПК), Административнопроцесуален кодекс (АПК) и други, подзаконови нормативни актове. Експертната съдебномедицинска активност се прави по предписание на способния орган. При осъществяването на тази активност назначените съдебномедицински специалисти са самостоятелни и носят отговорността, планувана в нормативните актове.
Втората област е клинично-административна правосъдна медицина. Тази по-малка област на правосъдната медицина е обвързвана с действия отвън обсега на съдебномедицинската експертна активност: прегледи на живи лица по тяхно желание; проучване на човешки трупове и трупни елементи, предоставени от управленията на лечебните заведения и/или по избор на близките; присъединяване на правосъдни медици в патологоанатомични аутопсии и други действия, предоставени от работодателя. Тук се причисляват и осъществяваните огледи на местопроизшествия, като присъединяване в процесуално деяние, без то да съставлява експертна активност. Данните от огледа на местопроизшествието могат да бъдат употребявани при разработване на вероятно назначена експертиза по случая.
Според медицинския стандарт съдебномедицинският специалист е задължен да уведоми органа, назначил експертизата, за потребностите от назначение на в допълнение проучване за цялост на експертизата. Материалите за и от спомагателните проучвания се съхраняват в структурите, направили проучванията, до окончателното привършване на проблема.
Записано е и че експертна активност може да се реализира в лечебни заведения за извънболнична помощ и в лечебни заведения за болнична помощ, като активността в амбулатории за първична здравна помощ може да се реализира от общопрактикуващите лекари /ОПЛ/ и лекарите по дентална медицина и включва правене на „ Съдебномедицински удостоверения за пред съда ” в частта „ Описание на патологичните находки ” въз основа на амбулаторен обзор онлайн лице. Заключението на такова уверение може да се изготви единствено от правосъден доктор. Амбулаториите за профилирана здравна помощ, независимите медико-диагностични лаборатории и денталните центрове могат правят и съдебномедицинско определяне на настъпила гибел (мъртво-проверителство) отвън лечебно заведение за болнична помощ.
Съдебномедицинската активност в лечебни заведения за болнична помощ може да се реализира в клиники/отделения/лаборатории по правосъдна медицина и деонтология единствено от III равнище на подготвеност, дефинира стандартът. Допуска се по изключение съдебномедицинската активност в лечебно заведение за болнична помощ да се прави от правосъден доктор в границите на отделение/клиника по „ Обща и клинична патология “, при съблюдаване на разделянето на патологоанатомична и съдебномедицинска работа и при съблюдаване на експертната му самостоятелност.
Лекарите, работещи в съдебномедицински структури на лечебните заведения, могат да вземат участие и в други действия: комисии по определяне на мозъчна смърт; експлантационни стратегии на болниците; участия в работни групи; обезпечаване на трупове и трупни елементи за научно-практически образования, конгреси и други
Медицинският стандарт регламентира, че съдебномедицинската експертиза онлайн лице се състои от три наложителни елементи: уводна, описателна част и умозаключение. Документацията наложително се съхранява в списък. Съдебният доктор е задължен да пази професионална загадка, както и служебна загадка, в случай че някои данни съставляват следствена загадка.
В претекстовете към плана е записано, че приложението на стандартите служи като „ защитна мрежа “ при организационни и инцидентни фактори, увеличаващи заболеваемостта и смъртността. „ Стандартите отразяват научно обоснования баланс сред мощно възходящите софтуерни благоприятни условия на актуалната медицина с присъщата и висока цена и постоянно лимитираните финансови и кадрови запаси. В този смисъл, те задават минималните условия за качество на здравната помощ и целят да минимизират административната тежест, административния надзор и административното контролиране, като регламентират само тези условия, без които не би могла да се реализира качествена грижа за здравето на пациентите “, написа още в претекстовете.
От Министерство на здравеопазването акцентират и че значителната роля на тази здравна компетентност е експертизата по отношение на определяне на позволени лекарски неточности или тяхното отменяне, с което способства за повишение качеството на здравната процедура като цяло, както и за повишение правното схващане на медицинските експерти.
Срокът за изпращане на мнения и оферти по плана на медицински стандарт за Съдебна медицина и деонтология е до 23 август 2023 година
Пълния текст на плана може да видите
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ