Вярвате или не, измерването на кръвното налягане може да се

Вярвате или не, измерването на кръвното налягане може да се окаже комплицирана задача. Данни от ново изследване демонстрират, че даже погрешно поставената ръка по време на тази активност би посочила разнообразни от действителните стойности.

Грешки се позволяват без значение от това дали измерваме кръвното в домашни условия или в лекарския кабинет. Експерти показват, че най-правилната позиция на ръката е, тя да бъде на маса, с маншет, подложен на равнището на сърцето.

Това допуска, че погрешно поставената ръка по време на премерване на кръвното налягане може да докара до неправилна диагноза хипертония, което съгласно специалисти може да докара до излишно лекуване.

Новото проучване е оповестено в списание JAMA Internal Medicine.

От него се прави изводът, че ръката, лежаща в скута по време на измерването, може да докара до надценяване на систоличното кръвно налягане. Стойностите варират сред 3,9 mm Hg за систолично кръвно налягане и диастоличното кръвно налягане с 4 mm Hg. Ако ръката виси покрай тялото, систоличното отчитане може да бъде надценено с 6,5 mm Hg, а диастоличното с 4,4 mm Hg.

Известно е, че кръвното налягане се мери в милиметри живачен дирек (mm Hg). То се състои от две цифри – горно (систолно) и долно (диастолно).

Д-р Тами Брейди, заместник-председател за клинични проучвания в катедрата по педиатрия на Университета Джон Хопкинс и медицински шеф на програмата за деца с хипертония в Детския център Джон Хопкинс споделя за новото изследване:

„ Професионалистите по здравни грижи би трябвало да бъдат напомнени за значимостта на вярното използване на тези стъпки “

Кардиологът изрази вяра, че последното изследване, ще увеличи осведомеността за смисъла на позицията на ръцете за точността на премерване на кръвното налягане.

„ Надявам се също, че това изследване ще образова пациентите, като ги насърчи да се застъпват за вярно премерване, когато са в клинична среда. Но също по този начин, защото доста пациенти разчитат на домашни измервания на кръвното налягане за диагностика, оценка и лекуване на хипертония, уповавам се, че ще се образоват за вярното състояние на ръцете, защото нашите открития се отнасят и за домашни измервания “, споделя още експертът.

Изследователи от университета Джон Хопкинс са набрали 133 възрастни от Балтимор, Мериленд, сред август 2022 година и юни 2023 година, с цел да вземат участие в изследването. Хората билина възраст от 18 до 80 години. Те са разпределени на инцидентен принцип. Целта била да им бъде измерено кръвното налягане в три разнообразни позиции на ръцете. А точно: на маса (препоръчителна практика), в скута им или висящи в профил, без опора.

Всеки участник имал общо 12 измервания на кръвното налягане и в трите позиции на ръцете.

Стига се до следните заключения. Когато ръцете на участниците лежат на масата, както се предлага от клиничните инструкции, междинното кръвно налягане е 126/74. Когато обаче ръцете им са сложени в скута им, междинното свидетелствуване беше 130/78, а когато ръцете им висяха в профил, междинното свидетелствуване беше 133/78.

„ Не чаках толкоз огромна разлика, когато ръцете бяха в две различни позиции. Тествахме тези позиции, тъй като това са позициите, в които множеството хора мерят кръвното си налягане съгласно данни и персонални наблюдения. Очаквахме разлика, само че бях сюрпризиран какъв брой забележителна беше тя “ – споделя специалистът.

Учените пишат, че има няколко физиологични аргументи, заради които погрешно поставената ръка може да аргументи подправено отчитане на високо кръвно налягане. По-голямото отвесно разстояние сред сърцето и мястото на слагане на маншета може да усили хидростатичното налягане в артериите заради въздействието на гравитацията, което води до надценено отчитане на кръвното налягане. Освен това неподдържаната ръка може да докара до стесняване на мускулите, което може да увеличи кръвното налягане.

Новите открития са в сходство с предходни проучвания, които демонстрират, че позицията на ръката под равнището на сърцето може да надцени показанията на кръвното налягане.

Източник: Actualno