Заплатите в болниците - от 2 хил. до 70 хил. лв. на месец
В момента множеството лекари и сестри получават към 2000 лв. месечно Те обаче идват от ниска съществена заплата и плаващо в допълнение материално стимулиране Директори на лечебни заведения, някои от които с големи хонорари, не желаят да подвигат заплатите на медиците с опрощение, че клиниките ще затънат финансово
Всяка година парите от здравната каса за медицински услуги нарастват с половин милиард лв.. Но растежът не стига до редовите лекари и сестри, които не престават да получават ниски заплати и да работят на няколко места, с цел да си докарат прилични приходи.
Промяната в здравния бранш, която на хартия към този момент се случи, е да бъде дадена нормативна опция нарастването с 650 млн. лева през тази година да стигне директно до всеки работещ в здравната система. Това става с две промени - нов групов трудов контракт в бранша със заплати от най-малко 2000 лева месечно за лекарите и 1500 лева за сестрите и през анекс към Националния рамков контракт сред Българския лекарски съюз (БЛС) и Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Директорите на лечебни заведения обаче не са съгласни да им се месят в разпределянето на получените от здравната каса и от пациентите средства. След голям брой заявления от страна на университетските, регионалните, общинските и частните лечебни заведения едно от неправителствените сдружения реши да апелира анекса към НРД. Това е Националното съдружие на частните лечебни заведения (НСЧБ), което сплотява 21 частни клиники.
Реклама
Нежеланието да усилят заплатите обаче се случва на фона на това, че самите шефове и притежатели на лечебни заведения - държавни, частни и общински, получават неведнъж по-високи хонорари от заложените за редовите лекари твърди заплати от 2000 лева В някои случаи те доближават даже десетки хиляди лв. на месец (виж графиките).
В същото време притежателите на частни лечебни заведения през тази година пълнят листата на КПКОНПИ на непредалите имуществени заявления, като това се отнася с цялостна мощ за множеството от членовете на НСЧБ, за което към този момент могат да бъдат санкционирани с 1000 лева
Как се дефинират възнагражденията
Личните лекари и лекарите експерти в извънболничната помощ работят като еднолични търговски сдружения, сключили контракт с НЗОК или в групови практики - също с контракт. Личните лекари получават месечна такса за всеки от записаните при тях пациенти, средства за прегледи и за наблюдаване на хронично заболели и потребителски такси. Лекарите експерти получават средства от НЗОК за всяко изпълнено направление за обзор или пък в брой - за всеки извършен обзор и лекуване на самонасочил се пациент.
Реклама
Най-сложно е определянето на възнагражденията в лечебните заведения, в които по данни на БЛС работят 17 789 от общо 32 500 лекари в България. Медицинските сестри в България са 29 160 по данни на НЦОЗА към 2020 година, като към 20 хиляди работят в лечебни заведения.
В държавните и общинските лечебни заведения по традиция има предостатъчно огромно количество личен състав, който да покрива непрекъснато разположение, а също по този начин и огромна администрация, която би трябвало да се грижи с публичните поръчки за всичко, което болничното заведение употребява и за вярното попълване на документите за здравната каса.
Директорите на държавни лечебни заведения се назначават от здравното министерство, а на общинските - от общинския съвет . Обикновено те са политически назначения, като последната вълна шефове и бордове на държавните клиники бяха назначени с състезания, нормално с един участник, от проф. Костадин Ангелов (ГЕРБ) месец преди партията му да се отдръпна от властта.
Медиците в лечебните заведения получават заплати по линия на признатите по здравна каса пациенти, които се лекуват по така наречен клинични пътеки, в които би трябвало да са включени всички разноски за лекуването на пациента - консумативи, медикаменти, режийни разноски и труда на медицинския екип. Пътеките обаче не са остойностени вярно и има трагична разлика в заплащането на, да речем, сърдечен и мозъчен инфаркт, както и сред другите специалности - да вземем за пример педиатрия и акушерство и гинекология. Така се получава, че болница, която не работи високоспециализирани и скъпоплатени пътеки и в която пациентите престояват повече време, е обречена на по-малко доходи.
Четено Коментирано Препоръчвано 1 Енергетика 2 Политика 3 Коментари и разбори 1 Политика 2 Коментари и разбори 3 Енергетика 1 Коментари и разбори 2 Енергетика 3 Политика Реклама
Болниците получават средства от НЗОК, които образуват нормално над 90% от приходите им (с минимални изключения на огромни частни болници), от здравното министерство - за незабавните отделения, психиатрична помощ, реанимация и други, от кешови заплащания на пациенти - за обособени стаи, медицински консумативи (например изкуствена става), за избор на екип, както и от здравни застрахователи.
Средствата за хонорари се разпределят по решение на шефа сред другите клиники и отделения или за всеки член на екипа. В множеството лечебни заведения съществува и второ равнище на систематизиране и това са началниците на клиники.
Обикновено на клиниката се разпределят направените пари по клинични пътеки, както и спомагателните заплащания за избор на екип. От там нататък множеството медици получават ниска твърда заплата и така наречен в допълнение материално стимулиране (ДМС) - част от получените средства за миналия месец, които на доктрина би трябвало да отразяват приноса на всеки към лечебния развой в отделението.
Проблемите с ДМС са доста и главният фокус е в това кой разпределя средствата и дали въобще има пари за ДМС. Има месеци, в които пациентите са малко, болничното заведение има други заплащания и медиците получават единствено ниските си съществени заплати. Освен това в лечебните заведения като във всеки огромен колектив има големи междуособни войни и този, който взема решение какво да е ДМС-то, възнаграждава обилно подкрепящите го и нормално ощетява тези, които не са съгласни с метода му на ръководство
Бюлетин Вечерни вести
Най-важното от деня. Всяка делнична вечер в 18 ч.
Вашият email Записване
Всяка година парите от здравната каса за медицински услуги нарастват с половин милиард лв.. Но растежът не стига до редовите лекари и сестри, които не престават да получават ниски заплати и да работят на няколко места, с цел да си докарат прилични приходи.
Промяната в здравния бранш, която на хартия към този момент се случи, е да бъде дадена нормативна опция нарастването с 650 млн. лева през тази година да стигне директно до всеки работещ в здравната система. Това става с две промени - нов групов трудов контракт в бранша със заплати от най-малко 2000 лева месечно за лекарите и 1500 лева за сестрите и през анекс към Националния рамков контракт сред Българския лекарски съюз (БЛС) и Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Директорите на лечебни заведения обаче не са съгласни да им се месят в разпределянето на получените от здравната каса и от пациентите средства. След голям брой заявления от страна на университетските, регионалните, общинските и частните лечебни заведения едно от неправителствените сдружения реши да апелира анекса към НРД. Това е Националното съдружие на частните лечебни заведения (НСЧБ), което сплотява 21 частни клиники.
Реклама
Нежеланието да усилят заплатите обаче се случва на фона на това, че самите шефове и притежатели на лечебни заведения - държавни, частни и общински, получават неведнъж по-високи хонорари от заложените за редовите лекари твърди заплати от 2000 лева В някои случаи те доближават даже десетки хиляди лв. на месец (виж графиките).
В същото време притежателите на частни лечебни заведения през тази година пълнят листата на КПКОНПИ на непредалите имуществени заявления, като това се отнася с цялостна мощ за множеството от членовете на НСЧБ, за което към този момент могат да бъдат санкционирани с 1000 лева
Как се дефинират възнагражденията
Личните лекари и лекарите експерти в извънболничната помощ работят като еднолични търговски сдружения, сключили контракт с НЗОК или в групови практики - също с контракт. Личните лекари получават месечна такса за всеки от записаните при тях пациенти, средства за прегледи и за наблюдаване на хронично заболели и потребителски такси. Лекарите експерти получават средства от НЗОК за всяко изпълнено направление за обзор или пък в брой - за всеки извършен обзор и лекуване на самонасочил се пациент.
Реклама
Най-сложно е определянето на възнагражденията в лечебните заведения, в които по данни на БЛС работят 17 789 от общо 32 500 лекари в България. Медицинските сестри в България са 29 160 по данни на НЦОЗА към 2020 година, като към 20 хиляди работят в лечебни заведения.
В държавните и общинските лечебни заведения по традиция има предостатъчно огромно количество личен състав, който да покрива непрекъснато разположение, а също по този начин и огромна администрация, която би трябвало да се грижи с публичните поръчки за всичко, което болничното заведение употребява и за вярното попълване на документите за здравната каса.
Директорите на държавни лечебни заведения се назначават от здравното министерство, а на общинските - от общинския съвет . Обикновено те са политически назначения, като последната вълна шефове и бордове на държавните клиники бяха назначени с състезания, нормално с един участник, от проф. Костадин Ангелов (ГЕРБ) месец преди партията му да се отдръпна от властта.
Медиците в лечебните заведения получават заплати по линия на признатите по здравна каса пациенти, които се лекуват по така наречен клинични пътеки, в които би трябвало да са включени всички разноски за лекуването на пациента - консумативи, медикаменти, режийни разноски и труда на медицинския екип. Пътеките обаче не са остойностени вярно и има трагична разлика в заплащането на, да речем, сърдечен и мозъчен инфаркт, както и сред другите специалности - да вземем за пример педиатрия и акушерство и гинекология. Така се получава, че болница, която не работи високоспециализирани и скъпоплатени пътеки и в която пациентите престояват повече време, е обречена на по-малко доходи.
Четено Коментирано Препоръчвано 1 Енергетика 2 Политика 3 Коментари и разбори 1 Политика 2 Коментари и разбори 3 Енергетика 1 Коментари и разбори 2 Енергетика 3 Политика Реклама
Болниците получават средства от НЗОК, които образуват нормално над 90% от приходите им (с минимални изключения на огромни частни болници), от здравното министерство - за незабавните отделения, психиатрична помощ, реанимация и други, от кешови заплащания на пациенти - за обособени стаи, медицински консумативи (например изкуствена става), за избор на екип, както и от здравни застрахователи.
Средствата за хонорари се разпределят по решение на шефа сред другите клиники и отделения или за всеки член на екипа. В множеството лечебни заведения съществува и второ равнище на систематизиране и това са началниците на клиники.
Обикновено на клиниката се разпределят направените пари по клинични пътеки, както и спомагателните заплащания за избор на екип. От там нататък множеството медици получават ниска твърда заплата и така наречен в допълнение материално стимулиране (ДМС) - част от получените средства за миналия месец, които на доктрина би трябвало да отразяват приноса на всеки към лечебния развой в отделението.
Проблемите с ДМС са доста и главният фокус е в това кой разпределя средствата и дали въобще има пари за ДМС. Има месеци, в които пациентите са малко, болничното заведение има други заплащания и медиците получават единствено ниските си съществени заплати. Освен това в лечебните заведения като във всеки огромен колектив има големи междуособни войни и този, който взема решение какво да е ДМС-то, възнаграждава обилно подкрепящите го и нормално ощетява тези, които не са съгласни с метода му на ръководство
Бюлетин Вечерни вести
Най-важното от деня. Всяка делнична вечер в 18 ч.
Вашият email Записване
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ