Тестът АПГАР
Целият ни живот е белязан с разнообразни по значение и типове оценяване и проби. Обикновено се стартира, когато влезем в просветителната система, а след това и когато стъпим в професионалната сцена. Отделно ние самите се подлагаме непринудено на оценяване и сравняване с проби от списанията от сорта: „ Какъв другар сте вие ”, „ Готов/а ли сте за трайно обвързване? ”, „ Разбирате ли се с сътрудниците си? ”. Така се ориентираме в мястото ни измежду останалите, поправяме държанието си, променяме задачите и целите си.
Има един тест обаче, на който сме подложени в напълно нежна възраст и който няма нищо общо с общественото, интелектуалното и прочувственото ни развиване. И в случай че нежна възраст за мнозина е „ детска ясла ”, то за този тест, възрастта е напълно невръстна – първите минути след раждането. А резултатите му се отнасят само до здравните правила за всяко едно новородено бебе. Това е АПГАР пробата, осъществяван сред 1вата и 5тата минута след раждането.
Тестът е кръстен на доктор Виргиния Апгар, анестезиолог в неонатология по компетентност, който е и първата жена лекар с професорска купа в Съединени американски щати. Тя има повече от забележителна кариера, в доста връзки е пионер – в опазването на женското, репродуктивното и ранното детско здраве. Тя е първата, която открива резултатът на рубеолата върху плода, разпространява Rh- тестванията на бременни дами, поради заплахата от прекачване на негативния Rh фактор върху бебето и последващите го затруднения. Бори се за равноправност на дамите в правото им да възнамеряват бременността си, както и отваря настоящи тогава тематики, като бременността и абортите измежду младежи. През 1952г. доктор Апгар вкарва една забавна канара за оценяването на новороденото бебе, която и до ден сегашен е златен стандарт в неонатологията.
Целта на теста е да се реши директно след раждането, дали бебето има потребност от спомагателна и профилирана помощ, дали да е под наблюдаване, дали има риск за живота му и за „ отличниците ” – дали умерено може да се връчи на майката. Показателите, по които се прави оценка са 5, точките са от 0 до 2, а общия резултат се отнася към десетобална система, 10 е най- високият резултат, само че той е основан само за комплектност на системата – толкоз рядко е вероятен.
Съвпадението на семейството на създателката на теста и неговото име е колкото инцидентна, толкоз и не е. АПГАР е абревиатура от индикаторите, по които се прави оценка новороденото:
A – ( от англ. Activity ) – Тонус
0 т. – бебето няма дейни придвижвания, отпуснато е
1 т. – леки придвижвания на крайниците
2 т. – движи се интензивно
П – ( от англ. Pulse ) – Сърдечен темп
0 т. – бебето няма сърдечна активност
1 т. – сърдечният пулс е по-малък от 100 или над 160 удара в минута
2 т. – сърдечният пулс на бебето е сред 100 и 160 удара в минута
Г- ( от англ. Grimace ) – Рефлекси
/Рефлексите при новороденото са три съществени – сукателен, при допиране на бузката, то обръща глава в съответната посока; хватателен, хваща подаден пръст; предпазен, при подръпване на плата под него, тя първо разперва ръце, след това ги прибира компактно до тялото..
0 т. – липсват всички рефлекси
1 т. – липсва някой от тях
2 т. – има и трите рефлекса
A – ( от англ. Appearance) – Външен тип
/основно цвят на кожата/
0 т. – бебето е сиво-синьо или доста неясно
1 т. – цветът на тялото е естествен, само че крайниците са синкави
2 т. – бебето е с естествен цвят на цялото тяло – жълтеникаво- розов
Р – ( от англ. Respiration ) – Дишане
0 - не диша
1 - изплаква едва и едва, накъсано или незадълбочено дишане
2 - изплаква ясно и диша обикновено
И по този начин, да отчетем резултатите:
0 – 3 точки – бебето има потребност от незабавна здравна помощ, за което нормално не е нужно да има тест. Дишането и сърдечната активност са затруднени и то има потребност от светкавична реакция.
4 – 6 точки – бебето има усложнение по някой индикатор и реакцията също е наложителна, само че не и животоспасяваща – стопляне, обдишване, интензивно наблюдаване.
7 – 10 точки – бебета „ отличници ” – пробата демонстрира, че бебето е крепко, системите му действат вярно и то може да се даде на майката незабавно.
10, както казахме е неосъществим резултат, множеството бебета има резултати 7-8-9.
Кое оказва въздействие върху резултатите от АПГАР теста? Общото държание на бременната жена, дали пуши и приема алкохол, държанието на бебето, родилката и лекарския екип по време на раждане, дали има страдалчество и кислороден апетит, да вземем за пример. Но резултатът от този тест не дефинира изрично друго с изключение на здравословното положение на бебето след раждането му. Шведската акушер- гинеколог доктор Андреа Стюарт твърди, че не може да се свържат невисок АПГАР резултат с бъдещето интелектуално и здравословно развиване на децата, както настояват някои нейни сътрудници. Обстоятелствата към самото раждане също оказват въздействие върху оценката и откакто всичко се възстановява – бебетата демонстрират същите високи резултати.
Така, че в случай че в епикризата след раждането видите невисок АПГАР резултат, не се безпокойте – бебето ви може да си е изцяло крепко и обикновено и при по- ниски стойности. Тестът има значение за реакцията на израждащия екип директно след раждането, оттова нататък всичко зависи от екипа майка – бебе.
Има един тест обаче, на който сме подложени в напълно нежна възраст и който няма нищо общо с общественото, интелектуалното и прочувственото ни развиване. И в случай че нежна възраст за мнозина е „ детска ясла ”, то за този тест, възрастта е напълно невръстна – първите минути след раждането. А резултатите му се отнасят само до здравните правила за всяко едно новородено бебе. Това е АПГАР пробата, осъществяван сред 1вата и 5тата минута след раждането.
Тестът е кръстен на доктор Виргиния Апгар, анестезиолог в неонатология по компетентност, който е и първата жена лекар с професорска купа в Съединени американски щати. Тя има повече от забележителна кариера, в доста връзки е пионер – в опазването на женското, репродуктивното и ранното детско здраве. Тя е първата, която открива резултатът на рубеолата върху плода, разпространява Rh- тестванията на бременни дами, поради заплахата от прекачване на негативния Rh фактор върху бебето и последващите го затруднения. Бори се за равноправност на дамите в правото им да възнамеряват бременността си, както и отваря настоящи тогава тематики, като бременността и абортите измежду младежи. През 1952г. доктор Апгар вкарва една забавна канара за оценяването на новороденото бебе, която и до ден сегашен е златен стандарт в неонатологията.
Целта на теста е да се реши директно след раждането, дали бебето има потребност от спомагателна и профилирана помощ, дали да е под наблюдаване, дали има риск за живота му и за „ отличниците ” – дали умерено може да се връчи на майката. Показателите, по които се прави оценка са 5, точките са от 0 до 2, а общия резултат се отнася към десетобална система, 10 е най- високият резултат, само че той е основан само за комплектност на системата – толкоз рядко е вероятен.
Съвпадението на семейството на създателката на теста и неговото име е колкото инцидентна, толкоз и не е. АПГАР е абревиатура от индикаторите, по които се прави оценка новороденото:
A – ( от англ. Activity ) – Тонус
0 т. – бебето няма дейни придвижвания, отпуснато е
1 т. – леки придвижвания на крайниците
2 т. – движи се интензивно
П – ( от англ. Pulse ) – Сърдечен темп
0 т. – бебето няма сърдечна активност
1 т. – сърдечният пулс е по-малък от 100 или над 160 удара в минута
2 т. – сърдечният пулс на бебето е сред 100 и 160 удара в минута
Г- ( от англ. Grimace ) – Рефлекси
/Рефлексите при новороденото са три съществени – сукателен, при допиране на бузката, то обръща глава в съответната посока; хватателен, хваща подаден пръст; предпазен, при подръпване на плата под него, тя първо разперва ръце, след това ги прибира компактно до тялото..
0 т. – липсват всички рефлекси
1 т. – липсва някой от тях
2 т. – има и трите рефлекса
A – ( от англ. Appearance) – Външен тип
/основно цвят на кожата/
0 т. – бебето е сиво-синьо или доста неясно
1 т. – цветът на тялото е естествен, само че крайниците са синкави
2 т. – бебето е с естествен цвят на цялото тяло – жълтеникаво- розов
Р – ( от англ. Respiration ) – Дишане
0 - не диша
1 - изплаква едва и едва, накъсано или незадълбочено дишане
2 - изплаква ясно и диша обикновено
И по този начин, да отчетем резултатите:
0 – 3 точки – бебето има потребност от незабавна здравна помощ, за което нормално не е нужно да има тест. Дишането и сърдечната активност са затруднени и то има потребност от светкавична реакция.
4 – 6 точки – бебето има усложнение по някой индикатор и реакцията също е наложителна, само че не и животоспасяваща – стопляне, обдишване, интензивно наблюдаване.
7 – 10 точки – бебета „ отличници ” – пробата демонстрира, че бебето е крепко, системите му действат вярно и то може да се даде на майката незабавно.
10, както казахме е неосъществим резултат, множеството бебета има резултати 7-8-9.
Кое оказва въздействие върху резултатите от АПГАР теста? Общото държание на бременната жена, дали пуши и приема алкохол, държанието на бебето, родилката и лекарския екип по време на раждане, дали има страдалчество и кислороден апетит, да вземем за пример. Но резултатът от този тест не дефинира изрично друго с изключение на здравословното положение на бебето след раждането му. Шведската акушер- гинеколог доктор Андреа Стюарт твърди, че не може да се свържат невисок АПГАР резултат с бъдещето интелектуално и здравословно развиване на децата, както настояват някои нейни сътрудници. Обстоятелствата към самото раждане също оказват въздействие върху оценката и откакто всичко се възстановява – бебетата демонстрират същите високи резултати.
Така, че в случай че в епикризата след раждането видите невисок АПГАР резултат, не се безпокойте – бебето ви може да си е изцяло крепко и обикновено и при по- ниски стойности. Тестът има значение за реакцията на израждащия екип директно след раждането, оттова нататък всичко зависи от екипа майка – бебе.
Източник: hera.bg
КОМЕНТАРИ