С болно дете на ръце: кого да търсим и къде да отидем
Текстът на адв. Мария Шаркова е оповестен в уеб страницата " Майко блага ". Адвокат Шаркова е ръководещ съучастник в " Шаркова и сътрудници ", работи в областта на здравното право и проблемите, свързани с ръководството и действието на лечебните заведения, публично здраве, разбор и приложение на здравното законодателство, процесуално посланичество.
Някъде четох, че има дума за човек, изгубил сътрудник (вдовец) и за дете, изгубило родител (сирак), само че няма дума за родител, изгубил дете – тъй като това е толкоз грубо, немислимо и противоестествено, че даже не може да се изговори.
Предстои да научим повече за последователността на събитията, довели до гибелта на 3-годишното дете в столична болница. Ще се въздържа от всевъзможни преждевременни заключения, тъй като един юрист не трябва да си измисля обстоятелства или да допуска. Всички ние изискуем почитание към родителите – не можем да чакаме от тях да бъдат рационални, смирени и разбиращи. Никой не е обиден повече от тази тежка покруса.
Всички обаче би трябвало да настояваме за изясненост. Да можеш да предотвратиш предотвратимото и да не си го направил, е по-тежко от неизбежността. Детското опазване на здравето като приоритет не трябва да е факсимиле или единствено част от някой стратегически документ, а действителна цел, която се мери с резултати.
Следя от близко събитията от последните дни и съзнавам, че мога да допринеса единствено по един метод в този миг. Да ви показва каква е законодателната рамка, която дефинира пътя на пациента. За да служи на всеки родител като компас по безбройните кръстовища на комплицираната ни здравна система.
Кога да потърся общопрактикуващия доктор (ОПЛ)
При избор на персонален доктор за вашето дете (понякога подобен избор е мощно стеснен в някои обитаеми места) се осведомете за неговия професионален опит с деца, подготовка и пациентска листа. Имайте поради, че по-големият брой пациенти може да е знак за това, че е желан доктор от доста хора, затова кадърен, само че въпреки това, това сигурно значи повече очакване, по-труден достъп и по-голяма натовареност. В тази връзка се интересувайте дали е включен втори доктор в практиката на ОПЛ, какъв брой на брой са медицинските сестри, с които работи, и дали е допустимо авансово опазване на час, домашни визити, електронна връзка и така нататък
ОПЛ е задължен да оказва здравна помощ непрестанно, само че на процедура това обективно не е осъществимо. Ето за какво законът е дал опция на всеки доктор да реши по какъв начин ще извършва това свое обвързване – той може да обезпечи доктор разполагаем по график или да подписа контракт със незабавен кабинет. Непременно попитайте по какъв начин се обезпечава тази 24-часова здравна помощ и си запишете нужните контакти.
Обръщайте се към своя ОПЛ постоянно, когато има нужда, в това число и при незабавни положения, тъй като той най-добре би могъл да реши какви са идващите стъпки. Има няколко благоприятни условия:
Преглед при ОПЛ;
Посещение на различен доктор или незабавен кабинет, с който той има подписан договор;
Издаване на направление за специалист;
Насочване към Център за незабавна здравна помощ (когато се касае за животозастрашаващо положение и е належащо да се извика линейка);
Насочване към лечебно заведение за реализиране на незабавен или планов прием;
Насочване към лечебно заведение, в което има незабавно поделение за оказване на незабавна здравна помощ и вероятно, хоспитализация.
Посещения в лечебни заведения
Имайте поради, че някои лечебни заведения не разполагат със незабавни отделения или незабавните им отделения имат друг профил (например не разполагат с педиатри, детски хирурзи, детски реаниматори и т.н). Ако попаднете в такова лечебно заведение и детето ви се намира в незабавно положение, лекарите са длъжни да окажат незабавна здравна помощ. При първа опция обаче ще би трябвало да ви транспортират до лечебно заведение, което е умело да окаже характерната здравна помощ, от която се нуждае вашето дете. Задължително следва да бъдете осведомени за риска от превоза и метода, по който следва да бъде превозен пациентът.
Важно: при пренасяне на пациент от едно лечебно заведение в друго постоянно се дава здравната документи, с цел да бъде осведомено приемащото лечебно заведение за положението на пациента. Освен това изпращащото лечебно заведение би трябвало да уговори приема и, в случай че е належащо, да се съветва с републикански съветник (при объркани случаи).
При посещаване в лечебно заведение наложително извършвайте регистрация на обозначеното за това място. Така може да се потвърди в какъв брой часа сте пристигнали, по кое време сте признати и по кое време сте напуснали мястото. Обикновено това се прави на регистратурата, като незабавните отделения са длъжни да организират триаж на пациентите, т.е да дефинират поредността на прегледите съгласно тежестта на положението на пациента.
При сбъднат обзор постоянно изисквайте издаването на документ , който да удостоверява това събитие. Най-често това е лист за амбулаторен обзор или лист за обзор на пациент в незабавно поделение . Обстоятелството, че прегледът е сбъднат против възнаграждение, не е съображение да не се издаде документ, който удостоверява каква здравна помощ ви е оказана.
Ако ви откажат банкет в болница, настоявайте това да бъде документирано. Изисквайте да се впишат и дадените рекомендации, насоки и изписаните медикаменти. Пазете издадените предписания и други документи, които са ви предадени по отношение на прегледа.
При няколко визити в разнообразни лечебни заведения, постоянно уведомявайте лекарите за тези условия и представяйте издадените ви от другата болница документи. За страдание, неналичието на електронно опазване на здравето в страната към момента постанова пациентът да обикаля с наръч документи, без да е допустимо лекарите сами да се осведомяват за извършеното предишно лекуване.
Ако ползвате Център за незабавна здравна помощ (ЦСМП)
Понякога положението на детето ви може да е причина да потърсите незабавна помощ на тел. 112. В тези случаи е значимо да обясните ясно на служителя, с който разговаряте, положението на детето си. Тъй като вероятността да образувате смислени фрази при трагична и незабавна обстановка е сведена до най-малко, ви предлагам да ползвате формулата за връзка, въведена в американските лечебни заведения по образеца на военноморските сили. SBAR (situation – какво е положението, background – какво се е случило преди този момент, assessment – какво съответно ви тормози, recommendation – от какво се нуждаете.
Например: детето ми не може да диша (situation), като това положение продължава от 5 минути, преди този момент играеше умерено на пода (background), мисля, че е погълнало непознато тяло (assessment) и е належащо да изпратите кола за спешна помощ (recommendation).
Ако ви е мъчно да формулирате някои от признаците, помолете да ви задават уточняващи въпроси.
При посещаване на ЦСМП и решение за превозване в болница, лекарите се управляват от правилото на най-близкото лечебно заведение, профила на болестта и риска от превоз.
Вашите права при оказване на здравна помощ на детето ви
Имате право на информация за неговото положение и на копие от цялостната здравна документация;
Имате право да откажете препоръчаната ви здравна помощ/да откажете към този момент почнала здравна помощ, само че тогава поемате отговорност за последващите затруднения, които могат да настъпят.
В избрани обстановки може да се наложи да заплатите оказаната здравна помощ:
Ако прибързано прекъснете лекуването на детето и логаритъмът на клиничната пътека не е изпълнен;
Когато детето се транспортира по ваше предпочитание в друго лечебно заведение (когато актуалното лечебно заведение разполага с опцията да лекува детето ви, само че вие настоявате то да бъде преместено).
Имате право да придружавате детето си по време на болничния престой, като при деца до 7 година болничното заведение няма право да изисква възнаграждение на услуга " компаньон " от вас, а когато детето ви има нужда от характерни грижи до навършване на 18 година и болничното заведение не може да ги обезпечи, сте освободени от заплащането на тази услуга и по-късно.
Когато се съмнявате, че правата ви или тези на детето ви са нарушени, можете да сезирате Изпълнителна организация " Медицински контрол ", на чиято страница има опция за електронно подаване на жалби; Горещата линия на Министерството на здравеопазването и съответната Районна здравноосигурителна каса.
И някои значими неща, които можем да свършим авансово
Да проучим какви са лечебните заведения към нас, като в детайли разгледаме електронните им страници;
Да се осведомим за техните отделения, профил, специалисти;
Да се срещнем с правата си;
Да беседваме с персоналния доктор и да обсъдим авансово по какъв начин следва да постъпим в дадена обстановка, кой доктор да потърсим и накъде да се насочим;
Да търсим информация от достоверни източници. Обикновено в тази обстановка постове във фейсбук или търсене на разкази във конгреси не е подобаващото държание.
Някъде четох, че има дума за човек, изгубил сътрудник (вдовец) и за дете, изгубило родител (сирак), само че няма дума за родител, изгубил дете – тъй като това е толкоз грубо, немислимо и противоестествено, че даже не може да се изговори.
Предстои да научим повече за последователността на събитията, довели до гибелта на 3-годишното дете в столична болница. Ще се въздържа от всевъзможни преждевременни заключения, тъй като един юрист не трябва да си измисля обстоятелства или да допуска. Всички ние изискуем почитание към родителите – не можем да чакаме от тях да бъдат рационални, смирени и разбиращи. Никой не е обиден повече от тази тежка покруса.
Всички обаче би трябвало да настояваме за изясненост. Да можеш да предотвратиш предотвратимото и да не си го направил, е по-тежко от неизбежността. Детското опазване на здравето като приоритет не трябва да е факсимиле или единствено част от някой стратегически документ, а действителна цел, която се мери с резултати.
Следя от близко събитията от последните дни и съзнавам, че мога да допринеса единствено по един метод в този миг. Да ви показва каква е законодателната рамка, която дефинира пътя на пациента. За да служи на всеки родител като компас по безбройните кръстовища на комплицираната ни здравна система.
Кога да потърся общопрактикуващия доктор (ОПЛ)
При избор на персонален доктор за вашето дете (понякога подобен избор е мощно стеснен в някои обитаеми места) се осведомете за неговия професионален опит с деца, подготовка и пациентска листа. Имайте поради, че по-големият брой пациенти може да е знак за това, че е желан доктор от доста хора, затова кадърен, само че въпреки това, това сигурно значи повече очакване, по-труден достъп и по-голяма натовареност. В тази връзка се интересувайте дали е включен втори доктор в практиката на ОПЛ, какъв брой на брой са медицинските сестри, с които работи, и дали е допустимо авансово опазване на час, домашни визити, електронна връзка и така нататък
ОПЛ е задължен да оказва здравна помощ непрестанно, само че на процедура това обективно не е осъществимо. Ето за какво законът е дал опция на всеки доктор да реши по какъв начин ще извършва това свое обвързване – той може да обезпечи доктор разполагаем по график или да подписа контракт със незабавен кабинет. Непременно попитайте по какъв начин се обезпечава тази 24-часова здравна помощ и си запишете нужните контакти.
Обръщайте се към своя ОПЛ постоянно, когато има нужда, в това число и при незабавни положения, тъй като той най-добре би могъл да реши какви са идващите стъпки. Има няколко благоприятни условия:
Преглед при ОПЛ;
Посещение на различен доктор или незабавен кабинет, с който той има подписан договор;
Издаване на направление за специалист;
Насочване към Център за незабавна здравна помощ (когато се касае за животозастрашаващо положение и е належащо да се извика линейка);
Насочване към лечебно заведение за реализиране на незабавен или планов прием;
Насочване към лечебно заведение, в което има незабавно поделение за оказване на незабавна здравна помощ и вероятно, хоспитализация.
Посещения в лечебни заведения
Имайте поради, че някои лечебни заведения не разполагат със незабавни отделения или незабавните им отделения имат друг профил (например не разполагат с педиатри, детски хирурзи, детски реаниматори и т.н). Ако попаднете в такова лечебно заведение и детето ви се намира в незабавно положение, лекарите са длъжни да окажат незабавна здравна помощ. При първа опция обаче ще би трябвало да ви транспортират до лечебно заведение, което е умело да окаже характерната здравна помощ, от която се нуждае вашето дете. Задължително следва да бъдете осведомени за риска от превоза и метода, по който следва да бъде превозен пациентът.
Важно: при пренасяне на пациент от едно лечебно заведение в друго постоянно се дава здравната документи, с цел да бъде осведомено приемащото лечебно заведение за положението на пациента. Освен това изпращащото лечебно заведение би трябвало да уговори приема и, в случай че е належащо, да се съветва с републикански съветник (при объркани случаи).
При посещаване в лечебно заведение наложително извършвайте регистрация на обозначеното за това място. Така може да се потвърди в какъв брой часа сте пристигнали, по кое време сте признати и по кое време сте напуснали мястото. Обикновено това се прави на регистратурата, като незабавните отделения са длъжни да организират триаж на пациентите, т.е да дефинират поредността на прегледите съгласно тежестта на положението на пациента.
При сбъднат обзор постоянно изисквайте издаването на документ , който да удостоверява това събитие. Най-често това е лист за амбулаторен обзор или лист за обзор на пациент в незабавно поделение . Обстоятелството, че прегледът е сбъднат против възнаграждение, не е съображение да не се издаде документ, който удостоверява каква здравна помощ ви е оказана.
Ако ви откажат банкет в болница, настоявайте това да бъде документирано. Изисквайте да се впишат и дадените рекомендации, насоки и изписаните медикаменти. Пазете издадените предписания и други документи, които са ви предадени по отношение на прегледа.
При няколко визити в разнообразни лечебни заведения, постоянно уведомявайте лекарите за тези условия и представяйте издадените ви от другата болница документи. За страдание, неналичието на електронно опазване на здравето в страната към момента постанова пациентът да обикаля с наръч документи, без да е допустимо лекарите сами да се осведомяват за извършеното предишно лекуване.
Ако ползвате Център за незабавна здравна помощ (ЦСМП)
Понякога положението на детето ви може да е причина да потърсите незабавна помощ на тел. 112. В тези случаи е значимо да обясните ясно на служителя, с който разговаряте, положението на детето си. Тъй като вероятността да образувате смислени фрази при трагична и незабавна обстановка е сведена до най-малко, ви предлагам да ползвате формулата за връзка, въведена в американските лечебни заведения по образеца на военноморските сили. SBAR (situation – какво е положението, background – какво се е случило преди този момент, assessment – какво съответно ви тормози, recommendation – от какво се нуждаете.
Например: детето ми не може да диша (situation), като това положение продължава от 5 минути, преди този момент играеше умерено на пода (background), мисля, че е погълнало непознато тяло (assessment) и е належащо да изпратите кола за спешна помощ (recommendation).
Ако ви е мъчно да формулирате някои от признаците, помолете да ви задават уточняващи въпроси.
При посещаване на ЦСМП и решение за превозване в болница, лекарите се управляват от правилото на най-близкото лечебно заведение, профила на болестта и риска от превоз.
Вашите права при оказване на здравна помощ на детето ви
Имате право на информация за неговото положение и на копие от цялостната здравна документация;
Имате право да откажете препоръчаната ви здравна помощ/да откажете към този момент почнала здравна помощ, само че тогава поемате отговорност за последващите затруднения, които могат да настъпят.
В избрани обстановки може да се наложи да заплатите оказаната здравна помощ:
Ако прибързано прекъснете лекуването на детето и логаритъмът на клиничната пътека не е изпълнен;
Когато детето се транспортира по ваше предпочитание в друго лечебно заведение (когато актуалното лечебно заведение разполага с опцията да лекува детето ви, само че вие настоявате то да бъде преместено).
Имате право да придружавате детето си по време на болничния престой, като при деца до 7 година болничното заведение няма право да изисква възнаграждение на услуга " компаньон " от вас, а когато детето ви има нужда от характерни грижи до навършване на 18 година и болничното заведение не може да ги обезпечи, сте освободени от заплащането на тази услуга и по-късно.
Когато се съмнявате, че правата ви или тези на детето ви са нарушени, можете да сезирате Изпълнителна организация " Медицински контрол ", на чиято страница има опция за електронно подаване на жалби; Горещата линия на Министерството на здравеопазването и съответната Районна здравноосигурителна каса.
И някои значими неща, които можем да свършим авансово
Да проучим какви са лечебните заведения към нас, като в детайли разгледаме електронните им страници;
Да се осведомим за техните отделения, профил, специалисти;
Да се срещнем с правата си;
Да беседваме с персоналния доктор и да обсъдим авансово по какъв начин следва да постъпим в дадена обстановка, кой доктор да потърсим и накъде да се насочим;
Да търсим информация от достоверни източници. Обикновено в тази обстановка постове във фейсбук или търсене на разкази във конгреси не е подобаващото държание.
Източник: dnevnik.bg
КОМЕНТАРИ