Пациентите със сърдечен удар, които приемат ежедневно аспирин, имат по-малък риск от нови пристъпи, инсулт
Според ново изследване пациентите с инфаркт е добре и рационално да одобряват таблетка аспирин всеки ден.
В изследване, показано на конгреса ESC 2023, който се организира в Амстердам на 25-28 август, откривателите откриха, че тези, които не одобряват поредно лекарството, са изложени на по-голям риск от следващ инфаркт, инсулт или гибел спрямо тези, които са го приемали постоянно.
Въпреки това друго изследване, оповестено в изданието на JAMA от 22 август, оповестява, че все пак, което знаем за изгодите от аспирина, по-малко от половината пациенти с инфаркт и инсулт по света го одобряват.
Редовната приложимост на аспирин е обвързвана с понижен риск от инфаркт, инсулт, гибел
Целта на проучването, показано в Амстердам, е да се сравнят рисковете от инфаркт, инсулт и гибел при хора, които са спрели да употребяват аспирин, по отношение на тези, които са траяли.
Включени са пациенти с първи сърдечен удар на възраст 40 и повече години, които са били лекувани с коронарен стент и аспирин през първата година след инфаркта. Общо 40 114 пациенти са включени.
Пациентите са проследявани на двугодишни шпации в продължение на осем години. При всяко от проследяванията, спазването на режима на аспирин беше оценено посредством проучване на какъв % от дните пациентите са имали достъп до лекарството през предходните две години.
Всеки, който е употребявал аспирин 80% от времето или по-малко, се смята за непривърженик. Тези, които са го приемали повече от 80% от времето, въпреки това, се смятат за последователи.
При всяко следене хората бяха изключени, в случай че са имали спомагателен инфаркт, инсулт или са умряли. Те също бяха отстранени, в случай че бяха почнали лекуване с антикоагулантни медикаменти или инхибитори на P2Y12, които са медикаменти, които работят по сходен метод като аспирина за попречване на кръвни съсиреци.
Изследователите означават, че спазването на предписаното лекуване понижава с времето. До две години 90% към момента са употребявали аспирин. До осмата година обаче 81% от хората към момента одобряват лекарството.
При всяко следене екипът откри, че хората, които към момента употребяват аспирин, са по-малко склонни да получат инфаркт, инсулт или да докара до неприятен край.
По-конкретно, тези, които не са употребявали аспирин, са имали 29%, 40%, 31% и 20% по-голям риск да получат нов инфаркт, инсулт или гибел при всяко от последващите прегледи надлежно.
Прочети още: Приемането на сол с понижено наличие на натрий може да понижи риска от инсулт
Въпреки неговата успеваемост, пациентите с инфаркт постоянно не одобряват аспирин
Въпреки че приемането на аспирин след инфаркт е ефикасен метод за попречване на нови инфаркти и инсулти, изследването в JAMA демонстрира, че не задоволително хора, които биха могли да се възползват от лекарството, го одобряват.
В това изследване, което включва 124 505 участници от 51 народи по света, хората са питани за тяхната история на сърдечно-съдови болести, както и за използването на аспирин.
Сред страните с ниски приходи единствено 16,6% от хората са приемали аспирин като превантивна мярка. В страните с по-нисък междинен приход тази цифра се увеличи до 24,5%; а в страните със междинен приход 51,5% го употребяват.
И най-после, в страни с високи приходи, 65% от пациентите са го употребявали.
Колко евентуални са нежеланите събития след инфаркт?
Отговорът зависи от доста фактори, като възраст, здравна история, метод на живот и медикаменти, като аспиринът е значима част от това уравнение.
Експертите отбелязат, че съгласно някои изследвания аспиринът няма да ви помогне, в случай че в никакъв случай не сте имали инфаркт или рискът ви е невисок до междинен.
Въпреки това, в случай че сте имали предходни сърдечно-съдови произшествия, изследванията демонстрират, че постоянният банкет на аспирин може да понижи риска от поява на нови произшествия.
Например, проучванията демонстрират, че измежду оживелите от инфаркт постоянната приложимост на аспирин може да понижи риска от втори инфаркт, инсулт или гибел, обвързвана със сърдечно-съдови болести, с към 25%. За оживелите от инсулт понижава риска от второ събитие с към 22%.
Експертите обаче изясняват, че лечението с аспирин не е подобаваща за всеки. Може да аргументи нежелани реакции като кървене в стомаха или мозъка.
Затова е значимо да се консултирате с Вашия доктор, преди да започнете или спрете лечението с аспирин и деликатно да претеглите изгодите и рисковете.
Как аспиринът оказва помощ за попречване на инфаркт, инсулт и гибел
Аспиринът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има антитромбоцитни резултати.
Аспиринът оказва помощ посредством инхибиране на агрегацията на тромбоцитите и по този метод понижаване на риска от тромбоза, аспиринът играе съществена роля в предотвратяването на образуването на кръвни съсиреци, които могат да доведат до инфаркти или инсулти.
Противовъзпалителните свойства на аспирина също оказват помощ за стабилизиране на атеросклеротичните плаки, което също може да помогне за понижаване на риска от остри сърдечно-съдови болести.
Заключение
Изследванията демонстрират, че аспиринът – изключително в случай че се приема постоянно – може да понижи риска от предстоящ инфаркт, инсулт или гибел при пациент с инфаркт.
Изследванията обаче демонстрират също, че доста хора не употребяват това лекарство.
Въпреки че аспиринът не е подобаващ за всеки, в случай че сте изложени на висок риск от сърдечно-съдови болести, значимо е да проведете диалог с Вашия доктор, с цел да видите дали може да имате изгода.
