Д-р Кацаров: НЗОК да договаря онколекарствата директно с производителите
„ Решението на Европейската комисия да съди България поради публичните поръчки касае освен лечебните заведения, само че всички частни лечебни заведения, а те са над 90% от лечебните заведения в страната ”. Това сподели пред Нова телевизия доктор Стойчо Кацаров, някогашен министър на опазването на здравето, създател на Центъра за отбрана правата в опазването на здравето (ЦЗПЗ).
Той изясни желанието на Европейска комисия да съди страната ни с това, че в едни лечебни заведения онколекарствата се продават на една цена, а в други – на друга.
„ Разследва се дали не се източва по този метод здравната система и дали фармацевтичните компании, които подписват покупко-продажби с избрани лечебни заведения, не се възползват. И евентуално ще осъди страната, в случай че България не промени тази процедура ”, изрази мнението си доктор Кацаров.
По думите му, аргументът, че частните лечебни заведения би трябвало да организират публични поръчки за медикаменти, тъй като получават 50% обществено финансиране, е безусловно неплатежоспособен, а решение на обстановката, в която се намираме сега, може да се откри посредством няколко промени в законодателството – в Закона за медикаментите, Закона за здравното обезпечаване и няколко подзаконови нормативни актове.
Д-р Кацаров показа общия подтекст, в който се развива въпросът, по следния метод:
„ Представете си, че имате частна болница. Работите по контракт със Здравната каса и тя ви заплаща за всеки лекуван болен. Ако вие този месец отчетете 100 лекувани заболели по 1000 лв. цена за един, тя ще ви заплати тъкмо 100 000 лв.. Нито стотинка повече. Ако не отчетете нито един болен, тя няма да ви заплати нито един лев ”, изясни той.
По думите му Здравната каса не се интересува от това дали вие си закупувате спринцовките по 50 стотинки или по 5 лв., дали си купувате рентгенов уред за 1 милион или за 5 милиона лв..
„ И в единия, и в другия случай тя ще ви заплати същата сума, според броя на излекуваните от вас заболели. Това се отнася и за частните, и за държавните лечебни заведения ”, разясни Кацаров.
По думите му разликата е, че при частните лечебни заведения, в случай че има загуба, насъбрана поради неприятно ръководство и пазаруване на скъпи апарати и консумативи, тя ще бъде за притежателя, не за данъкоплатците.
„ Ако обаче вие сте шеф на държавна болница, тогава загубата, която ще натрупате за това, че купувате прекомерно скъпо и харчите безсистемно парите, не е за вас, а за всички данъкоплатци. Това е повода да се вкарат публични поръчки за държавните лечебни заведения. Защото загубата от неприятното ръководство и от корупция е за всички данъкоплатци ”.
Той даде образец с големите задължения на две огромни държавни лечебни заведения, които не престават да се изплащат от всички данъкоплатци – 70 млн. лева, насъбрани от Александровска болница, и 200 млн. лева, насъбрани от ВМА.
По думите на Кацаров тази порочна процедура, касаеща медикаментите на заболели със злокачествени болести, е въведена през 2010 година и е изключение от практиката на НЗОК.
„ Това е процедура, която, като се изключи че основава неприятни правила и разнообразни цени, основава условия за корупция в доста огромни мащаби ”, безапелационен бе доктор Кацаров.
„ Здравната каса закупува всички останали медикаменти, отвън медикаментите за злокачествени болести, като се договаря непосредствено с производителите на медикаментите. Това е единственото изключение, в което не Здравната каса се договаря с производителя, а съгласно разпоредбите лечебните заведения би трябвало да се договарят с дистрибутори. И вместо едно договаряне, ние имаме 70 разнообразни преговори – едни с публични поръчки, други без. Имаме 70 разнообразни цени, някои от тях скандално разнообразни. Ако накарате и частните лечебни заведения да организират публични поръчки, вие отново ще имате 70 разнообразни цени, тъй като това са 70 разнообразни процедури, провеждани по друго време, за разнообразни количества и типове лекарства ”, акцентира той.
Според него в случай че желаеме да решим генерално казуса, НЗОК би трябвало да контракти всички медикаменти за злокачествени болести непосредствено с производителите на тези медикаменти.
„ Тя би могла въобще да извади лечебните заведения от присъединяване в уравнението ”, сподели доктор Кацаров и още веднъж акцентира, че решението е в законодателни промени, които могат да се създадат и от в този момент настоящото държавно управление в Народно заседание или от идващото служебно държавно управление.
„ Грешното решение е частните лечебни заведения да вършат публични поръчки “, безапелационен бе той. В допълнение той означи, че в случай че тези законодателни промени станат факт, Европейска комисия евентуално няма да заведе дело, а в случай че го заведе, България ще го завоюва.
Д-р Кацаров изрази мнение още, че огромният проблем на нашето опазване на здравето и неналичието на промяна, която се показва главно в монопола на НЗОК. По думите му, настояването за промяна и премахването на монопола на Здравната каса би трябвало да бъде фокус и на митингите на младежите, които имат време, сила и мощ да реализират смяна.
Той изясни, че монополното състояние на Здравната каса в този момент води до неефективност на разноските, а свръхрегулацията изтласква пациента от центъра на системата. По думите му нежеланието да се позволява пазар в системата води само да неприятни резултати, и като цяло това имаме липса на политическа воля за промени, които биха върнали пациента тъкмо където би трябвало – в центъра на системата.
Той изясни желанието на Европейска комисия да съди страната ни с това, че в едни лечебни заведения онколекарствата се продават на една цена, а в други – на друга.
„ Разследва се дали не се източва по този метод здравната система и дали фармацевтичните компании, които подписват покупко-продажби с избрани лечебни заведения, не се възползват. И евентуално ще осъди страната, в случай че България не промени тази процедура ”, изрази мнението си доктор Кацаров.
По думите му, аргументът, че частните лечебни заведения би трябвало да организират публични поръчки за медикаменти, тъй като получават 50% обществено финансиране, е безусловно неплатежоспособен, а решение на обстановката, в която се намираме сега, може да се откри посредством няколко промени в законодателството – в Закона за медикаментите, Закона за здравното обезпечаване и няколко подзаконови нормативни актове.
Д-р Кацаров показа общия подтекст, в който се развива въпросът, по следния метод:
„ Представете си, че имате частна болница. Работите по контракт със Здравната каса и тя ви заплаща за всеки лекуван болен. Ако вие този месец отчетете 100 лекувани заболели по 1000 лв. цена за един, тя ще ви заплати тъкмо 100 000 лв.. Нито стотинка повече. Ако не отчетете нито един болен, тя няма да ви заплати нито един лев ”, изясни той.
По думите му Здравната каса не се интересува от това дали вие си закупувате спринцовките по 50 стотинки или по 5 лв., дали си купувате рентгенов уред за 1 милион или за 5 милиона лв..
„ И в единия, и в другия случай тя ще ви заплати същата сума, според броя на излекуваните от вас заболели. Това се отнася и за частните, и за държавните лечебни заведения ”, разясни Кацаров.
По думите му разликата е, че при частните лечебни заведения, в случай че има загуба, насъбрана поради неприятно ръководство и пазаруване на скъпи апарати и консумативи, тя ще бъде за притежателя, не за данъкоплатците.
„ Ако обаче вие сте шеф на държавна болница, тогава загубата, която ще натрупате за това, че купувате прекомерно скъпо и харчите безсистемно парите, не е за вас, а за всички данъкоплатци. Това е повода да се вкарат публични поръчки за държавните лечебни заведения. Защото загубата от неприятното ръководство и от корупция е за всички данъкоплатци ”.
Той даде образец с големите задължения на две огромни държавни лечебни заведения, които не престават да се изплащат от всички данъкоплатци – 70 млн. лева, насъбрани от Александровска болница, и 200 млн. лева, насъбрани от ВМА.
По думите на Кацаров тази порочна процедура, касаеща медикаментите на заболели със злокачествени болести, е въведена през 2010 година и е изключение от практиката на НЗОК.
„ Това е процедура, която, като се изключи че основава неприятни правила и разнообразни цени, основава условия за корупция в доста огромни мащаби ”, безапелационен бе доктор Кацаров.
„ Здравната каса закупува всички останали медикаменти, отвън медикаментите за злокачествени болести, като се договаря непосредствено с производителите на медикаментите. Това е единственото изключение, в което не Здравната каса се договаря с производителя, а съгласно разпоредбите лечебните заведения би трябвало да се договарят с дистрибутори. И вместо едно договаряне, ние имаме 70 разнообразни преговори – едни с публични поръчки, други без. Имаме 70 разнообразни цени, някои от тях скандално разнообразни. Ако накарате и частните лечебни заведения да организират публични поръчки, вие отново ще имате 70 разнообразни цени, тъй като това са 70 разнообразни процедури, провеждани по друго време, за разнообразни количества и типове лекарства ”, акцентира той.
Според него в случай че желаеме да решим генерално казуса, НЗОК би трябвало да контракти всички медикаменти за злокачествени болести непосредствено с производителите на тези медикаменти.
„ Тя би могла въобще да извади лечебните заведения от присъединяване в уравнението ”, сподели доктор Кацаров и още веднъж акцентира, че решението е в законодателни промени, които могат да се създадат и от в този момент настоящото държавно управление в Народно заседание или от идващото служебно държавно управление.
„ Грешното решение е частните лечебни заведения да вършат публични поръчки “, безапелационен бе той. В допълнение той означи, че в случай че тези законодателни промени станат факт, Европейска комисия евентуално няма да заведе дело, а в случай че го заведе, България ще го завоюва.
Д-р Кацаров изрази мнение още, че огромният проблем на нашето опазване на здравето и неналичието на промяна, която се показва главно в монопола на НЗОК. По думите му, настояването за промяна и премахването на монопола на Здравната каса би трябвало да бъде фокус и на митингите на младежите, които имат време, сила и мощ да реализират смяна.
Той изясни, че монополното състояние на Здравната каса в този момент води до неефективност на разноските, а свръхрегулацията изтласква пациента от центъра на системата. По думите му нежеланието да се позволява пазар в системата води само да неприятни резултати, и като цяло това имаме липса на политическа воля за промени, които биха върнали пациента тъкмо където би трябвало – в центъра на системата.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ