Пациентите с ХИВ отново са в риск заради спряно вирусологично проследяване
Редовното вирусологично следене на пациентите с у нас е нарушено, а възобновяването на регулярното проучване на вирусен товар за ХИВ се чака най-рано след месец. Това оповестиха от Национална пациентска организация (НПО). От там допълват, че са от Министерство на здравеопазването са прецизирали, че се чака незабавна частична доставка на диагностикуми за вирусен товар до 15 август.
Обявената от ведомството през януари социална поръчка за закупуване на нужните диагностикуми и консумативи за ХИВ и други инфекциозни болести се провали при започване на май с преустановяване на повече от половината от оповестените позиции, в това число и позицията за проби за установяване на вирусен товар за ХИВ. В резултат на това, постоянното вирусологично следене на бе нарушено и такова не се организира през последните месеци, излиза наяве от известието на Неправителствени организации.
В отговора, Министерство на здравеопазването осведоми, че към 1 юли Националната референтна потвърдителна лаборатория (НРПЛ) по ХИВ разполага с 1008 теста за вирусен товар, с които могат да бъдат изследвани 945 проби от пациенти. Във връзка със създалата се обстановка обаче, в НРПЛ по ХИВ са взети ограничения тези налични диагностикуми да бъдат употребявани за проучване единствено на най-приоритетните пациенти, а точно бременни дами, новородени деца от майки с ХИВ, новодиагностицирани , пациенти със промяна на лечението и пациенти, на които лекуващите лекари изискват незабавно проучване. Всички останали проби постъпили в лабораторията, които не попадат в предпочитания лист, се съхраняват според инструкциите, се споделя в писмото, както и, че ще бъдат изследвани при първа опция и според от доставката на проби.
Заедно с осъществяване на процедурата по директно договаряне за незабавна частична доставка на проби за вирусен товар до 15 август, Министерство на здравеопазването е образувало и работна група, която да приготви оповестяването на нова социална поръчка за обезпечаване на цялото належащо количество консумативи. Ведомството прецизира също, че са направени и промени в нормативната база за медицинските произведения, с което се облекчават условията към участниците в публични поръчки.
Редовният мониторинг на пациентите в устойчиво положение постоянно се нарушава
Проблемите с проучването на вирусния товар у нас към този момент са хронични. Обществените поръчки за диагностикуми се афишират в последния миг или със забавяне и количествата, които се плануват са „ изпилени ” до степен, която не разрешава да се покрият спомагателни месеци, при положение на проблем с търга – хипотетично вероятен сюжет при провеждането на всеки търг.
![Как се отрази пандемията на ХИВ позитивните у нас?]( "Как се отрази пандемията на ХИВ позитивните у нас?")
Как се отрази пандемията на ХИВ позитивните у нас?
По времето на пандемията от ковид у нас всички стратегии за предварителна защита на ХИВ и СПИН стопираха - по този начин доста се понижава възможнос...
През последните годините се трансформира в нормална процедура постоянният мониторинг на пациентите в по този начин нареченото „ устойчиво положение ” да бъде нарушаван и това съществено да се омаловажава, добавя още от Неправителствени организации.
Докато се чака доставка на диагностикуми обаче, нормално с месеци, е допустимо другояче „ постоянен ” пациент да претърпи неуспех на лечението, или да настъпят други условия, които да не бъдат установени в точния момент и с това да се заплаши здравето и дълготрайната вероятност за пациента. Също по този начин, от извънредно значение е пациентите от време на време, на 6 месеца, да получават удостоверение за своя „ неоткриваем ” статус, което е най-голямата мотивация за тяхното продължаващо интензивно ангажиране в лечебния развой и което ги освобождава от тревогата, че биха могли с нещо да навредят на околните и обичаните си хора.
Неоткриваем = непредаваем (ХИВ)
Факт е научният консенсус, доказан от Световната здравна организация, Програмата на Организация на обединените нации за ХИВ/СПИН, Европейския център за профилактика и надзор на болесттите на Европейски Съюз, че пациенти, които се придържат към лечението си и поддържат неоткриваем вирусния си товар (под 20 копия/микролитър кръв), не могат да предават ХИВ при полови контакти без презерватив или медицински операции с кръв, в това число интервенции. По тази причина е значимо вирусният товар да се наблюдава систематично, тъй като всяка смяна може да сложи в риск от възпаление сътрудниците на живеещите с ХИВ.
Коментарът на Министерството на здравеопазването
![Епидемията, за която никой не приказва]( "Епидемията, за която никой не приказва")
Епидемията, за която никой не приказва
Откакто COVID-19 се появи за първи път в Китай в края на предходната година, всички останали вируси останаха на назад във времето. Това, естестве...
По въпроси, изпратени от Неправителствени организации към Министерството на здравеопазването от там осведомят, че към към 01.07.2021 година в Националната референтна потвърдителна лаборатория (НРПЛ) по ХИВ са налични 1008 теста за вирусен товар.
Към 01.07.2021 година в НРПЛ по ХИВ има 350 постъпили проби за проучване за вирусен товар, на които следва да бъде осъществено проучване, като при лица с трайно потисната репликация на HIV, проучванията се вършат един път на всеки 6 месеца. С наличните 1008 теста, могат да се изследват 945 проби от пациенти дружно с 63 наложителни контроли. Ако досегашното постъпление от към 320 проби месечно остане през месец юли и месец август и всички постъпили проби се изследват, тестванията ще бъдат изчерпани преди края на месец август 2021 година
" Във връзка с понижаване броя на проби за вирусен товар и вероятността за допустимо закъснение на доставките, с цел да не се допусне неспособност за проучване на най-приоритетните пациенти, в НРПЛ по ХИВ бяха взети ограничения за предпочитано проучване на бременни дами, новородени деца от майки с HIV, новодиагностицирани пациенти, пациенти със промяна на лечението и пациенти, на които лекуващите лекари изискват незабавно проучване. Всички постъпили проби, които не попадат в предпочитания лист се съхраняват според инструкциите на температура от -800 С и ще бъдат изследвани при първа опция и според от доставката на проби. ", изясняват още от здравното ведомство.
На въпрос " Дадени ли са инструкции и на центровете за следене на ХИВ в страната по отношение на проучването за вирусен товар и връзката със засегнатите пациенти? В случай че такива инструкции са дадени, апелирам да предоставите документа, в който са обективирани. " от здравното министерство признават, че такива инструкции не са давани.
От здравното ведомство твърдят, че е " декларирана незабавна частична доставка на проби за установяване на вирусен товар на HIV, които ще бъдат доставени в най-кратък период. Освен това е образувана работна група, която да приготви оповестяването на нова социална поръчка за обезпечаване на цялото належащо количество. Извън подтекста на тази обособена позиция, в резултат на установени проблеми от страна на участниците в процедурите за закупуване на медицински произведения, свързани с осъществяването на условията на използваните нормативни актове, на 31.03.2021 год. министъра на опазването на здравето издаде нова Наредба № 7 за изискванията и реда за сформиране на лист на медицинските произведения по член 30а от ЗМИ и за установяване на цената, до която те се заплащат, която анулира до момента настоящата. В новата разпоредба са направени промени, с които се цели условията към участниците по цитираната, както и по други публични поръчки със подобен предмет, да се облекчат. "
Обявената от ведомството през януари социална поръчка за закупуване на нужните диагностикуми и консумативи за ХИВ и други инфекциозни болести се провали при започване на май с преустановяване на повече от половината от оповестените позиции, в това число и позицията за проби за установяване на вирусен товар за ХИВ. В резултат на това, постоянното вирусологично следене на бе нарушено и такова не се организира през последните месеци, излиза наяве от известието на Неправителствени организации.
В отговора, Министерство на здравеопазването осведоми, че към 1 юли Националната референтна потвърдителна лаборатория (НРПЛ) по ХИВ разполага с 1008 теста за вирусен товар, с които могат да бъдат изследвани 945 проби от пациенти. Във връзка със създалата се обстановка обаче, в НРПЛ по ХИВ са взети ограничения тези налични диагностикуми да бъдат употребявани за проучване единствено на най-приоритетните пациенти, а точно бременни дами, новородени деца от майки с ХИВ, новодиагностицирани , пациенти със промяна на лечението и пациенти, на които лекуващите лекари изискват незабавно проучване. Всички останали проби постъпили в лабораторията, които не попадат в предпочитания лист, се съхраняват според инструкциите, се споделя в писмото, както и, че ще бъдат изследвани при първа опция и според от доставката на проби.
Заедно с осъществяване на процедурата по директно договаряне за незабавна частична доставка на проби за вирусен товар до 15 август, Министерство на здравеопазването е образувало и работна група, която да приготви оповестяването на нова социална поръчка за обезпечаване на цялото належащо количество консумативи. Ведомството прецизира също, че са направени и промени в нормативната база за медицинските произведения, с което се облекчават условията към участниците в публични поръчки.
Редовният мониторинг на пациентите в устойчиво положение постоянно се нарушава
Проблемите с проучването на вирусния товар у нас към този момент са хронични. Обществените поръчки за диагностикуми се афишират в последния миг или със забавяне и количествата, които се плануват са „ изпилени ” до степен, която не разрешава да се покрият спомагателни месеци, при положение на проблем с търга – хипотетично вероятен сюжет при провеждането на всеки търг.
По времето на пандемията от ковид у нас всички стратегии за предварителна защита на ХИВ и СПИН стопираха - по този начин доста се понижава възможнос...
През последните годините се трансформира в нормална процедура постоянният мониторинг на пациентите в по този начин нареченото „ устойчиво положение ” да бъде нарушаван и това съществено да се омаловажава, добавя още от Неправителствени организации.
Докато се чака доставка на диагностикуми обаче, нормално с месеци, е допустимо другояче „ постоянен ” пациент да претърпи неуспех на лечението, или да настъпят други условия, които да не бъдат установени в точния момент и с това да се заплаши здравето и дълготрайната вероятност за пациента. Също по този начин, от извънредно значение е пациентите от време на време, на 6 месеца, да получават удостоверение за своя „ неоткриваем ” статус, което е най-голямата мотивация за тяхното продължаващо интензивно ангажиране в лечебния развой и което ги освобождава от тревогата, че биха могли с нещо да навредят на околните и обичаните си хора.
Неоткриваем = непредаваем (ХИВ)
Факт е научният консенсус, доказан от Световната здравна организация, Програмата на Организация на обединените нации за ХИВ/СПИН, Европейския център за профилактика и надзор на болесттите на Европейски Съюз, че пациенти, които се придържат към лечението си и поддържат неоткриваем вирусния си товар (под 20 копия/микролитър кръв), не могат да предават ХИВ при полови контакти без презерватив или медицински операции с кръв, в това число интервенции. По тази причина е значимо вирусният товар да се наблюдава систематично, тъй като всяка смяна може да сложи в риск от възпаление сътрудниците на живеещите с ХИВ.
Коментарът на Министерството на здравеопазването
Откакто COVID-19 се появи за първи път в Китай в края на предходната година, всички останали вируси останаха на назад във времето. Това, естестве...
По въпроси, изпратени от Неправителствени организации към Министерството на здравеопазването от там осведомят, че към към 01.07.2021 година в Националната референтна потвърдителна лаборатория (НРПЛ) по ХИВ са налични 1008 теста за вирусен товар.
Към 01.07.2021 година в НРПЛ по ХИВ има 350 постъпили проби за проучване за вирусен товар, на които следва да бъде осъществено проучване, като при лица с трайно потисната репликация на HIV, проучванията се вършат един път на всеки 6 месеца. С наличните 1008 теста, могат да се изследват 945 проби от пациенти дружно с 63 наложителни контроли. Ако досегашното постъпление от към 320 проби месечно остане през месец юли и месец август и всички постъпили проби се изследват, тестванията ще бъдат изчерпани преди края на месец август 2021 година
" Във връзка с понижаване броя на проби за вирусен товар и вероятността за допустимо закъснение на доставките, с цел да не се допусне неспособност за проучване на най-приоритетните пациенти, в НРПЛ по ХИВ бяха взети ограничения за предпочитано проучване на бременни дами, новородени деца от майки с HIV, новодиагностицирани пациенти, пациенти със промяна на лечението и пациенти, на които лекуващите лекари изискват незабавно проучване. Всички постъпили проби, които не попадат в предпочитания лист се съхраняват според инструкциите на температура от -800 С и ще бъдат изследвани при първа опция и според от доставката на проби. ", изясняват още от здравното ведомство.
На въпрос " Дадени ли са инструкции и на центровете за следене на ХИВ в страната по отношение на проучването за вирусен товар и връзката със засегнатите пациенти? В случай че такива инструкции са дадени, апелирам да предоставите документа, в който са обективирани. " от здравното министерство признават, че такива инструкции не са давани.
От здравното ведомство твърдят, че е " декларирана незабавна частична доставка на проби за установяване на вирусен товар на HIV, които ще бъдат доставени в най-кратък период. Освен това е образувана работна група, която да приготви оповестяването на нова социална поръчка за обезпечаване на цялото належащо количество. Извън подтекста на тази обособена позиция, в резултат на установени проблеми от страна на участниците в процедурите за закупуване на медицински произведения, свързани с осъществяването на условията на използваните нормативни актове, на 31.03.2021 год. министъра на опазването на здравето издаде нова Наредба № 7 за изискванията и реда за сформиране на лист на медицинските произведения по член 30а от ЗМИ и за установяване на цената, до която те се заплащат, която анулира до момента настоящата. В новата разпоредба са направени промени, с които се цели условията към участниците по цитираната, както и по други публични поръчки със подобен предмет, да се облекчат. "
Източник: actualno.com
КОМЕНТАРИ