Ракът на белия дроб е водещ по смъртност сред всички

Ракът на белия дроб е водещ по смъртност измежду всички злокачествени болести у нас. По последни данни всяка година в България се диагностицират над 4200 нови случая, като 5-годишната преживяемост на пациентите, наранени от този тип карцином, е съвсем два пъти по-ниска от тази в Европа. Годишно у нас умират над 2700 души от това заболяване. Ето за какво е извънредно значимо да се познават признаците, да се заобикалят рисковите фактори, да се организират постоянни профилактични прегледи и при нужда – да се проведат навременна консултация със експерт, напомнят експерти във връзка Световния месец за битка с рака на белия дроб – ноември.

В същото време има забележителен прогрес в персонализираната терапия  на този тип карцином. Биомаркерите са ключът към тази терапия, като генетичният отпечатък, който се търси във всеки израстък, може да дефинира най-успешния лечебен способ, подобаващ за пациента. Изследването на биомаркерите се прави в лаборатория, като се употребяват проби от туморна тъкан на болния или кръв и се търси съществуване на известни разновидности в туморните кафези. Резултатите от теста се интерпретират от медицински онколози, а след консултация с мултидисциплинарен екип се дефинира най-правилното лекуване за пациента. Определянето на точната разновидност, предизвикала болестта, е от основно значение и за индивидуализирания лечебен подход  и по-добрата дълготрайна прогноза. Мутациите, които пораждат в ДНК на туморните кафези, могат да дефинират коя терапия е подобаваща. Например EGFR инхибиторите са подобаващи за пациенти с тумори, които имат EGFR разновидности.

Преди ерата на персонализираната медицина онколозите можеха да разграничат единствено два типа рак на белия дроб въз основа на тяхната хистология: недребноклетъчен рак на белия дроб (НДРБД) и дребноклетъчен рак на белия дроб (ДРБД). Днес към този момент са известни повече от 10 разновидности на рака на белия дроб, като доста от тях са при недребноклетъчния карцином, класифицирани по отношение на разновидността в клетките: EGFR, ALK, BRAF, ROS1, RET, NTRK и KRAS G12C. KRAS разновидността е една от най-често срещаните и може да се открие при над 30% от пациентите с този вид рак на белия дроб в Съединени американски щати и Европа.

По-голямата част от таргетните (прицелните) лечения, утвърдени през последното десетилетие, са предопределени за пациенти, диагностицирани с недребноклетъчен рак на белия дроб, като те са ориентирани точно към характерна генетична разновидност. Колкото повече биомаркери бъдат открити, толкоз по-прецизно ще бъде лекуването. За страдание обаче макар безапелационните доказателства за голямата изгода от персонализираната биологична терапия, към момента има пациенти, които не са изследвали своите биомаркери и не могат да разчитат на най-съвременните способи за лекуване.

Всяка година повече от 2 млн. души се диагностицират с рак на белия дроб, което го прави най-често срещания карцином при мъжете и втория по периодичност при дамите. Ако болестта бъде хванато преди да се популяризира, вероятността за повече от 5-годишната преживяемост се усилва с 60%.