Бронхиолит в детска възраст - лечение и профилактика 2 част
Острият бронхиолит е постоянно срещано вирусно заболяване в кърмаческа и ранна детска възраст. То визира дребните въздухоносни пътища – бронхиоли, предизвиквайки притеснение на лумена им. В резултат от това дишането се учестява и затруднява , като е наранена основно етапа на издишване. Появява се характерен тон при експириум – „ свирене” в гърдите.
Към първа част от материала...
Как се слага диагнозата?
Лекуващият доктор може да сложи диагнозата въз основа на диалога с родителите и подробния
обзор. При аускултация на белия дроб се открива типичната находка – продължен експириум и дифузно сухи свиркащи хрипове.
Може да се наложи осъществяване на проучвания – кръвна картина с фактори на възпалението, рентгенография на бял дроб. При прегледа се търсят и признаци за обезводняване , защото намаленият вкус, фебрилитетът и учестеното дишане бързо могат да доведат до дехидратация.
Какво е лекуването?
Заболяването продължава от няколко дни до няколко седмици. При по-леко протичащите случаи лекуването може да се прави в дома с подобаващи симптоматични средства. Важно е обаче родителите добре да бъдат осведомени с признаците на утежняване в положението, които изискват консултация с доктор в незабавен порядък. Те са: учестяване на дишането; „ свирене” от разстояние; очевидно детето поставя огромни старания при дишане; „ гълта” въздух; появи се посиняване към устата.
Тъй като болестта е с вирусна генеза, антибиотиците не са ефикасни . Изключение вършат случаите, когато има данни за насложена бактериална зараза. Инхалаторните бронходилататори, макар че са със противоречив резултат, постоянно се предписват при бронхиолит, като за момента те са едни от главните лекарства, употребявани за терапия на инфекцията. Същото се отнася и за кортикостероидните препарати. Използват се и други симптоматични средства според от клиничното положение на детето, възрастта му и етапа на болестта.
Какви затруднения се следят?
Те включват:
Цианоза или посиняване, към устата или генерализирана. Това е симптом за нарушение оксигенацията на тъканите заради ниско наличие на О2 в кръвта. Апнея – паузи в дишането, съпроводени с десатурация и брадикардия. Рискът е максимален при недоносените кърмачета и при тези до 3 месечна възраст. Дехидратация. Тези затруднения са сигурен симптом за хоспитализация на детето. Тя е наложителна и при кърмачета под 6 месечна възраст, както и при такива с подлежащо хронично заболяване.
Свързани публикации.. Бронхиолит – кой е най-честият вирус, който го предизвиква? 0 Бронхиолит при бебетата – особености и грижи 0 Бебетата с бронхиолит са предразположени към него 0
Как да предпазим детето?
Тъй като бронхиолитът е вирусно заболяване, което елементарно се предава от дете на дете по въздушно-капков път, спазването на добра хигиена с постоянно миене на ръцете и дезинфекцията им е най-хубавото средство за предотвратяване от заразяване. Ако някой от членовете на фамилията е болен, се предлага да носи маска при контакт с детето. Необходимо е тя да се сменя от време на време – най-малко на всеки 2 часа. Други способи за предварителна защита включват:
Ограничаване на контактите с хора с остри респираторни болести. Дори една банална хрема при възрастния може да докара до развиване на бронхиолит при кърмачето, защото неговата имунна система е към момента незряла, както и респираторният му тракт. Редовно почиствайте и дезинфекцирайте повърхностите изключително когато в жилището има болен човек. При кихане и кашляне покривайте устата си с кърпичка, която след това да бъде изхвърлена. Не използвайте общи чаши и принадлежности, изключително при съществуване на болен в фамилията. Мийте постоянно ръцете си и тези на детето, като употребявате и подобаващ дезинфектант. Кърменето е потвърдено най-хубавата профилактика, тъй че не се колебайте кой метод на хранене на кърмачето да изберете. Ваксинопрофилактика -
кърмачета в нараснал риск подлежат на ваксина със особено създадено моноклонално антитяло. 3692
Източник: puls.com
КОМЕНТАРИ




