Остеопорозата, често наричана „тихата болест“, се развива без видими симптоми до появата на фрактура
Остеопорозата е заболяване с огромно обществено и клинично значение. Според определението на Националния институт по опазване на здравето (NIH), тя съставлява „ скелетно разстройство, характеризиращо се с понижена издръжливост на костите, което усилва риска от фрактури “. Ранната диагностика и предварителна защита на остеопорозата са от основно значение, изключително при дами в менопауза, с цел да се понижи вероятността от счупвания. Двойноенергийната рентгенова абсорбциометрия (DEXA) е златният стандарт за премерване на костната компактност. В УМБАЛ „ Лозенец “ модерната инсталация разрешава точно и бързо проучване с ниско равнище на облъчване, ориентирано главно към дами в пери- и постменопаузален интервал. Изследването се прави от екип квалифицирани експерти и нормално обгръща лумбалните прешлени, като при нужда се изследват и бедрените шийки. Познаването на модерните диагностични способи и техните приложения, в това число DEXA, е от значително значение за понижаване на риска от фрактури и възстановяване качеството на живот на пациентите с остеопороза. Съвременните интервенционални способи за лекуване на остеопоротични фрактури оферират нискорискова и ефикасна опция на хирургичните интервенции.
Проф. Хаджидеков, по какъв начин протича проучването за костна компактност в УМБАЛ „ Лозенец “?
Изследването за премерване на костната компактност е неинвазивно, изцяло безболезнено и се основава на правилото на рентгеновото излъчване в доста ниски дози. То се назовава двойноенергийна рентгенова абсорбциометрия (DEXA). Самото сканиране продължава към 1 минута, а цялостната процедура трае до 5 минути.
Необходима ли е предварителна подготовка и какво усеща пациентът по време на проучването?
Не се изисква специфична подготовка за проучването. То се прави от дипломиран рентгенов лаборант, който дава подробни указания на пациента. Важен миг е избягването на вътрешни или външни артефакти, които биха могли да повлияят на точността на резултатите – това също е задача на лаборанта. По време на проучването пациентът просто лежи неподвижно и няма неприятни чувства.
Има ли опасности при осъществяване на проучването?
Изследването е изцяло безвредно, безрисково и неинвазивно. То се организира в легнало състояние, без да предизвиква дискомфорт на пациента.
Кога проучването не би трябвало да се организира?
Абсолютна противопоказание за осъществяване на DEXA проучване е бременността. Изследването не се организира и при избрани условия на:
пациенти, които мъчно заемат легнало положениепациенти, приели калциеви таблетки в деня на изследванетонекооперативни пациенти
Д-р Миронова, какви са главните аргументи за понижаване на костната компактност?
Остеопорозата, постоянно наричана „ тихата болест “, се развива без забележими признаци до появяването на фрактура. Въпреки това аргументите за това положение са добре проучени и могат да бъдат систематизирани в следните съществени категории.
Възрастови промени
С напредването на възрастта костите последователно губят своята компактност. Това се дължи на забавянето на процеса на създаване на нова костна тъкан, което не съумява да компенсира естественото разграждане на остарялата. След 50-годишна възраст този развой става още по-изразен.
Хормонални промени
При дамите: След менопаузата внезапното намаление на равнищата на естроген води до ускорена загуба на костна маса.
При мъжете: Намаляването на тестостерона с възрастта също оказва отрицателно въздействие върху здравината на костите.
Недостатъчен банкет на калций и витамин D
Тези два съществени нутриента играят основна роля за поддържане на костното здраве. Липсата на калций отслабва структурата на костите, а витамин D е нужен за ефикасното асимилиране на калция.
Заседнал метод на живот
Липсата на физическа интензивност, изключително извършения, които натоварват костите (като вървене, танци или тренировки с тежести), способства за тяхното намаляване.
Вредни привички
Тютюнопушенето нарушава процеса на създаване на костна тъкан, а несъразмерната приложимост на алкохол пречи на усвояването на основни хранителни субстанции и също по този начин отслабва костите.
Медикаменти и хронични болести
Продължителната приложимост на кортикостероиди е една от главните медикаментозни аргументи за понижена костна компактност.
Заболявания като ревматоиден артрит, захарен диабет, хипертиреоидизъм и стомашно-чревни нарушавания (например целиакия) също усилват риска от развиване на остеопороза.
Проф. Хаджидеков, по какъв начин протича проучването за костна компактност в УМБАЛ „ Лозенец “?
Изследването за премерване на костната компактност е неинвазивно, изцяло безболезнено и се основава на правилото на рентгеновото излъчване в доста ниски дози. То се назовава двойноенергийна рентгенова абсорбциометрия (DEXA). Самото сканиране продължава към 1 минута, а цялостната процедура трае до 5 минути.
Необходима ли е предварителна подготовка и какво усеща пациентът по време на проучването?
Не се изисква специфична подготовка за проучването. То се прави от дипломиран рентгенов лаборант, който дава подробни указания на пациента. Важен миг е избягването на вътрешни или външни артефакти, които биха могли да повлияят на точността на резултатите – това също е задача на лаборанта. По време на проучването пациентът просто лежи неподвижно и няма неприятни чувства.
Има ли опасности при осъществяване на проучването?
Изследването е изцяло безвредно, безрисково и неинвазивно. То се организира в легнало състояние, без да предизвиква дискомфорт на пациента.
Кога проучването не би трябвало да се организира?
Абсолютна противопоказание за осъществяване на DEXA проучване е бременността. Изследването не се организира и при избрани условия на:
пациенти, които мъчно заемат легнало положениепациенти, приели калциеви таблетки в деня на изследванетонекооперативни пациенти
Д-р Миронова, какви са главните аргументи за понижаване на костната компактност?
Остеопорозата, постоянно наричана „ тихата болест “, се развива без забележими признаци до появяването на фрактура. Въпреки това аргументите за това положение са добре проучени и могат да бъдат систематизирани в следните съществени категории.
Възрастови промени
С напредването на възрастта костите последователно губят своята компактност. Това се дължи на забавянето на процеса на създаване на нова костна тъкан, което не съумява да компенсира естественото разграждане на остарялата. След 50-годишна възраст този развой става още по-изразен.
Хормонални промени
При дамите: След менопаузата внезапното намаление на равнищата на естроген води до ускорена загуба на костна маса.
При мъжете: Намаляването на тестостерона с възрастта също оказва отрицателно въздействие върху здравината на костите.
Недостатъчен банкет на калций и витамин D
Тези два съществени нутриента играят основна роля за поддържане на костното здраве. Липсата на калций отслабва структурата на костите, а витамин D е нужен за ефикасното асимилиране на калция.
Заседнал метод на живот
Липсата на физическа интензивност, изключително извършения, които натоварват костите (като вървене, танци или тренировки с тежести), способства за тяхното намаляване.
Вредни привички
Тютюнопушенето нарушава процеса на създаване на костна тъкан, а несъразмерната приложимост на алкохол пречи на усвояването на основни хранителни субстанции и също по този начин отслабва костите.
Медикаменти и хронични болести
Продължителната приложимост на кортикостероиди е една от главните медикаментозни аргументи за понижена костна компактност.
Заболявания като ревматоиден артрит, захарен диабет, хипертиреоидизъм и стомашно-чревни нарушавания (например целиакия) също усилват риска от развиване на остеопороза.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ