Д-р Мерал Ариф, ревматолог в МБАЛ „Бургасмед“: И през най-слънчевите месеци може да има дефицит на витамин D
Недостигът му може да докара до хронична отмалялост, мускулна уязвимост, болежка по костите и ставите, влошен зъбен статус, косопад, меланхолия
Д-р Мерал Ариф е ревматолог в обособения бранш на Вътрешно поделение на МБАЛ „ Бургасмед “ от 2023г. Завършва образованието си по медицина в МУ Пловдив през 2018г. В интервала от 2019-2023г. специализира ревматология в УМБАЛ „ Пълмед “ - Пловдив. През май 2023г. придобива компетентност ревматология. Д-р Ариф прави консултативни прегледи, диагностика и лекуване на възпалителни, дегенеративни и обменни ставни болести, систематични болести на съединителната тъкан, ставна ехография. В ДКЦ „ Бургасмед “ преглежда и по Здравна каса.
- Д-р Ариф, допустимо ли при интензивното слънцегреене, на което се радваме това лято, да се получи недостиг на витамин D и дали съществуването на този витамин е единствено функционалност на излагането на слънце?
- Знаем, че 90% от витамин D, прочут още като „ безоблачен “ витамин, се синтезира ендогенно посредством излагане на слънце, дребна част се набира с храната и посредством суплементи (хранителни добавки). Колкото и парадоксално да звучи, допустимо е да се следи недостиг даже през най-слънчевите месеци.
- Как дефицитът на този витамин влияе във връзка с ревматологичните болести, в смисъл да ги провокира или да ги утежни?
- Витамин D като главен регулатор на калциево-фосфатния метаболизъм, играе значима роля в построяването на здрава костна тъкан. Дефицитът му може да провокира редица болести, които са обект на ревматологията като остеомалация, остеопороза, рахит при децата, обуславя и понижена мускулна мощ, което води до нараснал риск от рухвания и следващи възможни затруднения.
- Кои са факторите, допринасящи за недостиг на витамин D и стресът един от тях ли е?
- Като най-честа причина може да се спомене незадоволителното излагане на слънце, хронични болести, рестрикции в диетата, носенето на облекла, покриващи огромна повърхност от кожата и други
Установено е, че витамин D работи като невростероид и въздейства върху намаляването на напрежението и оказва помощ за възстановяване на настроението. Има данни, че посттравматичното стресово разтройство води до редуцирани равнища на витамина заради повлияване на ендогенния му синтез.
- Кои признаци ни подсказват, че равнищата на витамин D в организма ни са ниски и въобще по какъв начин може да сме сигурни, че точно това е казусът, с цел да се усещаме изтощени да вземем за пример?
- Симптомите на недостиг на витамин D са разнородни като най-често се следят хронична отмалялост, мускулна уязвимост, болежка по костите и ставите като израз на понижена минерализация, влошен зъбен статус, косопад, меланхолия, влошена имунна система. Деформитет по костите, прекалено изпотяване и нервност са прояви на рахит при бебетата, за благополучие все по-рядко срещано заболяване. Важно е да отбележим, че неналичието на витамин D може да остане скрита и непроявена. Затова предизвиквам пациентите да се изследват.
- Нужен ли ни е спомагателен банкет на витамин D през летните месеци и можем ли сами да си го „ предпишем “? Какви са резултатите, в случай че превишим дозата?
- Както при всички суплементи, преценката за изписване и банкет на витамин D би трябвало да е самостоятелна за всеки, пречупена през призмата на фактори като метод на живот, рестрикции в диетата, съпътстващи болести и други Макар и рядко, може да има предозиране, като най-честите прояви са главоболие, понижен вкус, стомашно-чревни разстройства - гадене, диария, дехидратация, мускулна уязвимост и други Затова в никакъв случай не съветваме да се ползва „ самолечение “ даже и с витамини.
- Кой има риск да развие недостиг на витамин D и по какъв начин да се предпазим?
- Всеки би могъл в даден стадий от живота си да развие недостиг според от доста фактори, като най-засегнати са хората в преклонна възраст, както и тези с увеличени физиологични потребности като подрастващите, бременните и кърмещите, тези с хронични болести, обезитетните (страдащите от затлъстяване), трудноподвижните. Значение има и географският фактор. Препоръчвам проучването на витамин D да се прави най-малко 2 пъти годишно при рисковата популация, а при тези с потвърден недостиг - един път на 3 месеца за оптимизация на дозата. Каква да е дозата, формата, продължителността на банкет на витамин D е добре да бъде прецено от доктор.
- Във вашата процедура в отделението в " Бургасмед " и в ДКЦ на какъв брой случаи на разполагаем недостиг на витамин D се натъквате и има ли хора с тежък дефицит?
- Въз основа на моя опит повече от една трета от пациентите, изследвани за витамин D, са в зоната на недостиг - от лек до тежък. Важно е да се подчертае, че основият контингент, навестяващ кабинета на ревматолога, са хора в преклонна възраст и такива с хронични болести.
Д-р Мерал Ариф е ревматолог в обособения бранш на Вътрешно поделение на МБАЛ „ Бургасмед “ от 2023г. Завършва образованието си по медицина в МУ Пловдив през 2018г. В интервала от 2019-2023г. специализира ревматология в УМБАЛ „ Пълмед “ - Пловдив. През май 2023г. придобива компетентност ревматология. Д-р Ариф прави консултативни прегледи, диагностика и лекуване на възпалителни, дегенеративни и обменни ставни болести, систематични болести на съединителната тъкан, ставна ехография. В ДКЦ „ Бургасмед “ преглежда и по Здравна каса.
- Д-р Ариф, допустимо ли при интензивното слънцегреене, на което се радваме това лято, да се получи недостиг на витамин D и дали съществуването на този витамин е единствено функционалност на излагането на слънце?
- Знаем, че 90% от витамин D, прочут още като „ безоблачен “ витамин, се синтезира ендогенно посредством излагане на слънце, дребна част се набира с храната и посредством суплементи (хранителни добавки). Колкото и парадоксално да звучи, допустимо е да се следи недостиг даже през най-слънчевите месеци.
- Как дефицитът на този витамин влияе във връзка с ревматологичните болести, в смисъл да ги провокира или да ги утежни?
- Витамин D като главен регулатор на калциево-фосфатния метаболизъм, играе значима роля в построяването на здрава костна тъкан. Дефицитът му може да провокира редица болести, които са обект на ревматологията като остеомалация, остеопороза, рахит при децата, обуславя и понижена мускулна мощ, което води до нараснал риск от рухвания и следващи възможни затруднения.
- Кои са факторите, допринасящи за недостиг на витамин D и стресът един от тях ли е?
- Като най-честа причина може да се спомене незадоволителното излагане на слънце, хронични болести, рестрикции в диетата, носенето на облекла, покриващи огромна повърхност от кожата и други
Установено е, че витамин D работи като невростероид и въздейства върху намаляването на напрежението и оказва помощ за възстановяване на настроението. Има данни, че посттравматичното стресово разтройство води до редуцирани равнища на витамина заради повлияване на ендогенния му синтез.
- Кои признаци ни подсказват, че равнищата на витамин D в организма ни са ниски и въобще по какъв начин може да сме сигурни, че точно това е казусът, с цел да се усещаме изтощени да вземем за пример?
- Симптомите на недостиг на витамин D са разнородни като най-често се следят хронична отмалялост, мускулна уязвимост, болежка по костите и ставите като израз на понижена минерализация, влошен зъбен статус, косопад, меланхолия, влошена имунна система. Деформитет по костите, прекалено изпотяване и нервност са прояви на рахит при бебетата, за благополучие все по-рядко срещано заболяване. Важно е да отбележим, че неналичието на витамин D може да остане скрита и непроявена. Затова предизвиквам пациентите да се изследват.
- Нужен ли ни е спомагателен банкет на витамин D през летните месеци и можем ли сами да си го „ предпишем “? Какви са резултатите, в случай че превишим дозата?
- Както при всички суплементи, преценката за изписване и банкет на витамин D би трябвало да е самостоятелна за всеки, пречупена през призмата на фактори като метод на живот, рестрикции в диетата, съпътстващи болести и други Макар и рядко, може да има предозиране, като най-честите прояви са главоболие, понижен вкус, стомашно-чревни разстройства - гадене, диария, дехидратация, мускулна уязвимост и други Затова в никакъв случай не съветваме да се ползва „ самолечение “ даже и с витамини.
- Кой има риск да развие недостиг на витамин D и по какъв начин да се предпазим?
- Всеки би могъл в даден стадий от живота си да развие недостиг според от доста фактори, като най-засегнати са хората в преклонна възраст, както и тези с увеличени физиологични потребности като подрастващите, бременните и кърмещите, тези с хронични болести, обезитетните (страдащите от затлъстяване), трудноподвижните. Значение има и географският фактор. Препоръчвам проучването на витамин D да се прави най-малко 2 пъти годишно при рисковата популация, а при тези с потвърден недостиг - един път на 3 месеца за оптимизация на дозата. Каква да е дозата, формата, продължителността на банкет на витамин D е добре да бъде прецено от доктор.
- Във вашата процедура в отделението в " Бургасмед " и в ДКЦ на какъв брой случаи на разполагаем недостиг на витамин D се натъквате и има ли хора с тежък дефицит?
- Въз основа на моя опит повече от една трета от пациентите, изследвани за витамин D, са в зоната на недостиг - от лек до тежък. Важно е да се подчертае, че основият контингент, навестяващ кабинета на ревматолога, са хора в преклонна възраст и такива с хронични болести.
Източник: flagman.bg
КОМЕНТАРИ