Дебелите косми по лицетоне би трябвало да са част от

Дебелите косми по лицето

не би трябвало да са част от женския образ. Те са резултат от напредък, повлиян от мъжките хормони – андрогените . Около 12% от девойките в пубертета страдат от засилено окосмяване, което се назовава хирзутизъм.

При първичната оценка на окосмяването би трябвало да се знае дали в действителност става въпрос за хирзутизъм , какви са аргументите, по какъв начин се диагносицира недоволството и какво би било най-адекватното лекуване.

Хирзутизмът съставлява положение, при което космите порастват под действието на андрогените. При него естественото мъховидно окосмяване се сменя с косми, които са по-дебели, груби, по-пигментирани.

Зоните, които постоянно се засягат, са тези, при които обикновено се следят косми при мъжете, а точно по брадата, горната джука, по гърдите, задните част и кръста. Понякога хирзутизмът се съпровожда и с мазна кожа и акне.

Важна вметка е опцията да се направи разлика сред хирзутизъм и хипертихоза. Хипертрихозата съставлява усилване на мъховидното, обикновено окосмяване по тялото. Костите са тънки, нежни и нямат присъщото разпространяване както при окосмяването от мъжки вид.

Основните хормони, които въздействат върху космения фоликул, са андрогените (свободният тестостерон, дихидроепиандростерон-сулфат - DHEA-S и прекурсори като 17-хидрокси прогестерон – 17-OH Progesteron).

При физиологични положения те се създават от надбъбречните жлези и от яйчниците в женския организъм. Обратно, естрогените и прогестеронът потискат скоростта на растежа на космите.

Това значи, че тестостеронът е главната причина за космения напредък поради нараснала, генетично заложена сензитивност на космения фоликул към хормона или поради увеличената му продукция.

Причините за хирзутизма са многочислени, като най-честите са идиопатичният, туморен развой, вродената надбъбречна хиперплазия и поликистозна болест на яйчниците. При идиопатичният се касае за нараснала сензитивност на космения фоликул към андрогените. Чест е при избрани райони, а менструациите са овулаторни.

За разлика от идиопатичния хирзутизъм

дружно с ановулаторни цикли, мазна кожа, акне, увеличена телесна маса насочват мислене към поликистичната болест на яйчниците . При това заболяване равнищата на свободния

тестостерон са увеличени, LH/FSH

отношението също (над 3,5 при обикновено към 0,7) и ехографската находка съставлява множествени яйчникови фоликули.

При увеличени стойности на тестостерона и скорошно усилване на космения напредък по мъжки вид са двата белега на израстък, който създава андрогени.

От друга страна, вродената надбъбречна хиперплазия е резултат от ензимен недостатък, който води до свръхпродукция на мъжки хормони. В България съществува скрининг против това заболяване, което се прави 3-5 дни след раждането.

Свързани публикации.. Хирзутизъм - по какъв начин се диагностицира и лекува? 0 Хирзутизъм – по кое време окосмяването е патологично? 0 Хирзутизъм – когато окосмяването е допълнително (1 част) 0

Лечението зависи от повода както нормално. При съществуване на хормон-продуциращ израстък оперативното му премахване в неотложно. При вродената адренална хиперплазия лекуването с кортикостероид като дексаметазона е най-правилното лекуване.

Прилагането на естрогени и прогестерони като инхибитори на космения напредък е резонни да вземем за пример при поликистичния овариален синдром. Те потискат секрецията на LH, а това, от своя страна, води на понижаване на свободния тестостерон.

Друг сполучлив способ за лекуване на хирзутизма са антиандорогеновите препарати като ципротерона . Ципротеронът блокира превръщането на тестосерона в още по-активната съставна част дихидротестостерон. След 3-месечно потребление на препарата космите понижават доста.

Неприятното е, че при спирането на приема на ципротерона постоянно се следят рецидиви. Освен това, странични реакции като меланхолия, гадене, мигрена не са изключени.

Козметичните процедури като електроепилация, лазерната и фотоепилацията също са значима част от лекуването. Най-пълноценно е съчетанието сред медикаментозно и естетическо лекуване.

Обилното окосмяване е значим признак, изключително за девойките в пубертетна възраст. Освен, че може да бъде признак за предстоящ развой, хирзутизмът основава усеща за непълноценност и утежнява обществените връзки. Затова консултацията с експерт и съответното лекуване са от значително значение. 4097