Далакът (слезката) филтрира кръвта и участва в регулирането на баланса

Далакът (слезката) филтрира кръвта и взе участие в регулирането на салдото на течностите и обвързваните с имунната система процеси. Това е мястото, където се унищожават употребяваните кръвни детайли и попадналите в кръвта непознати тела.

Въпреки че болесттите на далака нормално не предизвикват признаци, те водят до нарушено действие на далака и могат да бъдат резултат от съществени животозастрашаващи патологии. Какви болести засягат далака? Кога би трябвало да се извърши интервенция? Ние обясняваме.

Защо се нуждаем от далак?

Далакът е индивидуален паренхимен орган, ситуиран под левия купол на диафрагмата, покрай стомаха. Състои се от два типа тъкани: едната е формирана от клъстери от абсорбираща тъкан и лимфни кръвни кафези, до момента в който другата има мрежеста конструкция и наподобява на пчелна пита.

Далакът е част от лимфната система, която дефинира верния баланс на течностите, усвояването на мазнините и имунитета на организма. Органът също по този начин създава билирубин, съхранява кръв и кръвни кафези и унищожава употребявани кръвни детайли и непознати тела, които са проникнали в него.

Уголемяване на далака - какво значи това?

Увеличаването на далака или спленомегалията е една от най-честите патологии, засягащи този орган. Далакът би трябвало да бъде неопипаем при физически обзор при възрастни. Ако можете да го напипате, това значи, че е наедрял.

Степента на увеличаване на далака се мери в сантиметри от ребрената дъга. Ако това разстояние надвишава линията на пъпа, виновникът нормално е заболяване на хемопоетичната система. Основните аргументи за спленомегалия включват:

инфекции - бактериални (туберкулоза, коремен тиф, заразен ендокардит, бруцелоза), вирусни (вирусен хепатит, цитомегаловирус, мононуклеоза), протозойни (токсоплазмоза, малария); анемия; рак; портална хипертония - чернодробна цироза, спънка на порталната вена (причинена например от кръвен съсирек, свиване и компресия от лимфни възли и тумори), синдром на Budd-Chiari, спънка на далачната вена (обикновено породена от съществуването на кръвен съсирек, аневризмална стеноза или компресия на тумора); автоимунни болести - RA, болест на Still, саркоидоза, лупус и лекарствени реакции; заболявания на предпазване - амилоидоза, болест на Гоше, болест на Ниман-Пик и мукополизахаридози.

Спленомегалията се удостоверява от образни проучвания и единствено в няколко случая изисква хирургична намеса. Размерът на органа нормално понижава след премахване на повода.

Кисти на далака

Това са редки промени, които не предизвикват никакви признаци при множеството пациенти и се откриват инцидентно по време на образни проучвания. Кистите се разделят на: вродени, дегенеративни и паразитни. За благополучие единствено огромни кисти, които предизвикват дискомфорт, изискват лекуване.

Абсцес на далака

Това е положение, което нормално визира хора с понижен имунитет (в резултат на хронично заболяване или банкет на медикаменти, които потискат имунната система). Микроорганизмите, причиняващи цирей, се предават най-често по кръвен път. Болните са с температура и болки в лявото подребрие, заради което се постанова оперативно лекуване, написа zdrave.to.

Разкъсване на далака

Руптурата на далака може да бъде разграничена на спонтанна, която е спорадично положение, обвързвано с протичащ болестен развой в органа, водещ до увеличаване на слезката, или забавена, вследствие на пострадване, при което е настъпила субкапсуларна руптура.

Разкъсването на далака може да се прояви със мощна коремна болежка от лявата страна, ниско кръвно налягане и бледа кожа. Това изисква неотложно търсене на лекарска помощ.

Инфаркт на далака

Макар и рядко, това е съществено положение вследствие на ендокардит, левкемия или тумори на хилуса на далака. Може да бъде безсимптомно или да се прояви като болежка в левия хипохондриум. Лечението на радикалните форми на болестта включва цялостно премахване на далака, макар че при множеството пациенти не се изисква хирургична интервенция.

Кога се постанова спленектомия (отстраняване на далака)?

Окончателното решение за премахване на органа се взема от  лекаря, само че при някои положения това е по-вероятно от други. Най-често далакът се отстранява след разкриване на:

вродена сфероцитоза;

паразитни кисти;

съсирек на далачната вена;

примитивен израстък на далака или злокачествени тумори на органи наоколо до далака;

цирей на далака;

риск от некроза на органи;

аневризма на далачната артерия;

Болест на Ходжкин.

Операция за премахване на далака

Ако се наложи премахване на далака (спленектомия), вярната подготовка за интервенцията е извънредно значима.

Процедурата не може да се извърши, в случай че пациентът демонстрира признаци на зараза или има неконтролирани коагулационни параметри. Спленектомията при деца би трябвало да се отсрочи до 4-годишна възраст, с изключение на когато има безспорни показания за тази процедура.

Усложненията от спленектомията пораждат спорадично, като най-честите включват: увреждане на панкреаса или стомаха (разположен в близост), кървене, инфекции и увеличение на броя на тромбоцитите.