Д-р Десислав Тасков е роден през 1972 г. във Варна.

Д-р Десислав Тасков е роден през 1972 година във Варна. Завършил е Четвърта езикова гимназия и Медицинския университет в родния си град. Специалист е по урология, работи в онкоболницата "Д-р Марко Марков " във Варна и е шеф на Многопрофилната болница за интензивно лекуване в Каварна. Преди дни на разширено съвещание на Националния съвет на Българска социалистическа партия доктор Тасков и проф. Георги Михайлов показаха "Визия за България " на Българска социалистическа партия в областта на опазването на здравето.

"Здравеопазването, което е синоним на човечност, се трансформира в тестване, в някои случаи даже в пъкъл за най-страдащите "

- Д-р Тасков, концепциите на Българска социалистическа партия за по-нататъшно развиване на опазването на здравето във "Визия за България " опция ли са на настоящата сега система?
- В момента системата на опазване на здравето в България има крещяща потребност от смяна. Виждаме, че към този момент нито пациентът е удовлетворен от услугата, която получава, нито лекарите, чийто труд, в огромната си част, не е остойностен. Като резултат, освен, че 85% от българите не са задоволени, само че и междинната дълготрайност на живота у нас е доста по-ниска, спрямо останалите страни от Европейски Съюз. Сред първенците сме по смъртност от коронарни исхемични произшествия, от ракови болести, висок е процентът на детската смъртност, на недоносеност на плода. В същото време се усилва невъзможността за достъп до опазване на здравето, налице е тежко обществено разслоение, което към този момент доближава до неспособност за лекуване от най-бедните хора в страната. Сега над половината от парите за здравни услуги хората вадят от джоба си за доплащания. А съгласно стандарта на СЗО, доплащанията от обезпечените жители не трябва да са над 20%. Затова предложенията на Българска социалистическа партия са ориентирани точно към смяна на системата.
- Но концепцията на новия шеф на НЗОК, както сигналите от страна на Министерство на здравеопазването и ръководещите, като че ли вървят в посока на регламентиране на доплащането, без значение, че към момента Кирил Ананиев не е показал публично концепциите си.
- Все още не знаем какъв е проектът на министър Ананиев, само че това ще докара в още по-голяма степен до разслоение и неспособност за лекуване на бедните. Това не е решение и считам, че преди да се мисли за промяна на модела, е нужно да се затегне контролът в системата, в това число и на лекарския труд, и на медицинските действия, да забележим от кое място изтичат парите. Нека да използваме пълноценно и медицинския одит. Но да се узакони доплащане, което и сега е 50%, е безусловно немислимо.
- Твърди се, че алтернативата на доплащането е увеличението на здравната вноска.
- И това не е решение. Пак споделям, на първо място би трябвало контролът да стане прецизен.
- Във "Визията " се предлага създаване на национална здравна система на районен принцип, както и въвеждане на здравна карта. В момента имаме следващата такава, само че по какъв начин работи тя и по какъв начин би трябвало да наподобява здравната система на районен принцип?
- Всички чудесно знаем, че сегашната здравна карта не се разграничава кой знае какъв брой от онази на министър Петър Москов, която бе анулирана от Върховен административен съд. Необходима ни е здравна карта, която, от една страна, да е съобразена с здравната подготвеност, от друга, да регламентира отмерено систематизиране на медицинските услуги в страната и опция за достъп на популацията от всички райони до здравна помощ, отговаряща на съответния стандарт.
- Какъв е той?
- 30 минути в границите на "златния " час, разстояние на 50 км, непрестанно покритие 24 часа 7 дни в седмицата. Става въпрос освен за здравна помощ, само че и за аптечна мрежа. Така би трябвало да бъде направена картата. А какво имаме поради с тази национална здравна система на районен принцип? Добро покритие за приемане на здравна помощ във всички райони. Във всеки лечебните заведения може да бъдат събрани в единна конструкция, в която да се включват регионалните и общинските лечебни заведения, регионалните центрове и изнесените центрове за незабавна здравна помощ, като администрирането да се прави на равнище на район и бъдат финансово обезпечени. В момента има извънредно опълчване - популацията в цели райони на страната няма достъп до здравна помощ, а тук-там не приказваме даже за "златен " час или 50-километрово покритие. Човек с инфаркт или инсулт не може да стигне до болница нито до 30 мин., нито на 50 км. Търсим комплексност и по-лесно взимане на решения.
- А Москов нямаше ли сходна концепция преди 2-3 години?
- Приложена на процедура, неговата концепция задълбочи районните разлики и регионите със едва покритие от медицински услуги, останаха съвсем без никаква помощ. Резултатът от неговия опит за промяна докара до съвсем цялостно обезличаване на публичното опазване на здравето в България.
- "Визията " предлага и недопускане на демонополизация на НЗОК. Какво значи това?
- Нашето мнение е доста да се внимава с демонополизацията на НЗОК, с цел да не се стигне до цялостна комерсиализация на опазването на здравето, както на процедура е сега, и изцяло е пропуснат моделът на взаимност, който би трябвало да подсигурява главния дирек на опазването на здравето и достъпа до опазване на здравето на всеки жител. Една смяна в модела не става от през днешния ден за на следващия ден, нужен е необятен спор и консенсус - публичен, политически, класов. За да се вкарат такива промени, трябват най-малко 3-4 години, а резултатите ще се видят в идващите 10-15. Всички са на ясно, че моделът на клиничните пътеки и на комерсиалните сдружения пречи на развиването на медицината и на здравето на хората, като се дава превес на търговията, на облагата. Но за каква търговия може да се приказва, вариант става въпрос за финансиране от обществени средства, от НЗОК, която в дълбоката си същина е социална институция? А и опазването на здравето не е търговия, то е по-скоро обществена активност. В момента, от една страна, вършим търговия, от друга - от медицинските експерти се желае да работят надали не безплатно. Затова Българска социалистическа партия желае повече страна в опазването на здравето, в ръководството и регулацията на процесите и в контрола.
- Обяснете концепцията за държавно обезпечен базов пакет от медицински услуги, заплащани с обществени финансови запаси за здравно неосигурените.
- Това отново е функционалност на солидарността в здравното обезпечаване и равнопоставеността в използването на медицинските услуги. Здравнонеосигурените жители също би трябвало да имат достъп до съществени медицински услуги, в това число и незабавно обслужване.
- Ако не са търговски сдружения, лечебните заведения какво да са? По специфичен ред ли да се записват, кой да ги финансира?
- Предложението на Българска социалистическа партия е лечебните заведения, които работят с ресурса на НЗОК, да не бъдат търговски сдружения, а със статут, който да дава отговор на обществения темперамент, същина и устременост на опазването на здравето. Как ще бъдат регистрирани е въпрос, който ще се взема решение. Навремето бяха регистрирани като търговски сдружения, с цел да се понижат задълженията им.
- Та те не престават в една или друга степен да натрупат задължения.
- И те надали са по-малко отпреди. Принципната ни аргументация е, че в случай че искаш да работиш с публичния запас, няма да бъдеш комерсиално сдружение. Само по този начин може да се мисли не за количеството, а за качеството на свършената работа - като сме лекували 100 души примерно, какъв брой са се излекували, какъв брой и по кое време са се върнали на работа, с какъв брой време сме траяли живота на пациентите си...
- Как ще бъде понижено Данък добавена стойност на медикаментите?
- Идеята е да се понижи ставката освен за медикаментите, само че и за медицинските произведения. Освен това да има годишно държавно установяване на цените на медикаментите от реимбурсния лист и медицинските произведения както за лечебните заведения, по този начин и за аптеките. По този метод да се отстранен публичните поръчки за медикаменти и медицински произведения, които подвигат цената. Как ще се дефинира Данък добавена стойност, ще кажат икономистите.
- Вие ръководите общинска болница. Какво е положението на общинските лечебни заведения все още, след митингите през зимата?
- Протестирахме и не бяхме чути. Не бяхме чути и загиването на общинското опазване на здравето продължава. Основната причина е, че не се откри решение за общинското опазване на здравето. А това е най-важното от обществена позиция, тъй като на него разчитат близо 2 млн. души, по здравни, само че и по обществени и стопански аргументи. В момента цените на клиничните пътеки се усилиха с 10-15%, само че действително това не докара до възстановяване на положението им, тъй като лимитите, наложени от страната, останаха същите. И в този момент цинизмът е, че сега те работят с малко по-завишени цени на клиничните пътеки, които 15-16 години не бяха пипани, а в това време лимитите им останаха същите и те могат да работят по-малко, в сравнение с до момента. В момента една общинска болница няма действителен собственик. От една страна, страната не може да ги финансира, тъй като те се водят общински, от друга - по закон общините също не могат да бъдат свързани с директно финансиране на активността им. Няма ли ги общинските лечебни заведения, обезлюдяването на цели райони в страната ще стане факт. Наличието им е последната опция да се задържи както популацията, по този начин да има и някакъв бизнес, да има работодатели в съответната област, което за страната е от извънредно значение. Може би по-малките общински лечебни заведения в отдалечените и гранични райони би трябвало да имат статут на предпазени.
Друг значим миг е, че страната няма съответна национална профилактична стратегия. Особено в региона на обществено значимите болести. Там да бъдат обхванати освен огромните академични и регионални лечебни заведения, а и общинските, с цел да се подсигурява в действителност постигане до здравна помощ на оптимален брой хора. А като няма профилактика, българинът гине от карцином на простатата, на шийка на матката, рак на гърдата, на дебелото черво... Парадоксът на нашата българска реалност е, че опазването на здравето, което е синоним на човечност, се трансформира в тестване, в някои случаи даже в пъкъл за най-страдащите, за нуждаещите се и болните хора. Лекарите се сблъскваме с парадоксите на здравната ни система и това не може към този момент да продължава по този метод. Говорим за недофинансиране, само че не всичко зависи от парите. Днешното положение на опазването на здравето ни се дължи на безсърдечие, честа индиферентност и неверни решения.
Лекарите бягат. Затова Българска социалистическа партия желае да обвърже образованието в областта на опазването на здравето със стипендии от страната и надлежно с директен ангажимент по-късно приключилите лекари да работят в България. Искаме специализации в области на медицината, където сме се оголили "кадрово ", които да бъдат финансирани от страната и още веднъж с директен дълготраен ангажимент за работа в държавното опазване на здравето. Искаме пациентът да е във фокуса на системата.