Как витамините от група В могат да повлияят на здравето на мозъка и сърцето
Често мислим за витамините просто като добавки, които одобряваме „ за всеки случай “ – една капсула дневно, с цел да не се разболеем. Но дали на капсула или от храната, истината за витамините е, че някои от тях извършват надалеч по-деликатни и решаващи функционалности в тялото ни, засягайки безусловно всичко – от паметта и концентрацията до сърцето и кръвоносните съдове. Особено значими в това отношение са витамините от група B – осем на брой , работещи дружно като добре сработен екип. Изследвания в Tufts и други институции разкриват, че тези витамини въздействат върху необятен набор от аспекти на човешкото здраве и болести – в това число когнитивната функционалност, сърдечно-съдовото здраве, възобновяване след стомашен байпас, недостатъци на невралната тръба и даже рак.
„ Трудно е да се учат витамините от група В изолирано “, споделя гастроентерологът Джоел Мейсън – старши академик в Центъра за проучване на стареенето при хора към Министерството на земеделието на Съединени американски щати „ Жан Майер “ (HNRCA) и професор в Училището по хранителни науки и политика „ Джералд Дж. и Дороти Р. Фридман “, както и в Медицинския факултет на университета Тъфтс. „ Четири от тези витамини от група В си сътрудничат като кофактори в доста значими процеси в клетките – в това, което назоваваме едновъглероден метаболизъм. “
Едновъглеродният метаболизъм е поредност от биохимични пътища, които разрешават прехвърлянето на едновъглеродни единици в клетките за съществени процеси като синтез на ДНК, метаболизъм на аминокиселини и други. Именно ролята им във всички тези основни биологични функционалности прави витамините от група В толкоз значими – и в същото време затруднява разбирането на това по какъв начин тъкмо въздействат позитивно (а от време на време и отрицателно) на човешкото здраве.
Мейсън и двама други откриватели, посветили кариерата си на проучването на един или повече от витамините от група В, изясняват какво знаем през днешния ден за това по какъв начин пет от най-добре проучените витамини въздействат на когнитивното и сърдечно-съдовото здраве.
Когнитивно здраве, витамин B12 и фола т
Една от най-активно изследваните тематики, свързани с витамините от група В, е когнитивното здраве. До 75–80-годишна възраст към 40% от хората имат понижена дарба да всмукват витамин B12 от храната, споделя Мейсън. Този недостиг поврежда нервите, изключително в гръбначния дирек и мозъка, и може да увеличи риска от деменция в преклонна възраст.
Дълго време се е считало, че измерването на плазмените равнища на витамин B12 е задоволително за установяване на потребността от добавки. Но съгласно Мейсън доста възрастни с равнища в рамките на „ ниско-нормални “ в действителност развиват неврологични увреждания, свързани с недостиг на B12.
„ Приносът на недостига на витамин B12 към когнитивния спад и съдовите увреждания, които предизвикват доста от случаите на деменция, е мощно недооценен и постоянно остава неразпознат “, споделя Ъруин Х. Розенберг – почетен професор емеритус в университета „ Жан Майер “ и някогашен декан на Училището по хранителни науки и политика „ Фридман “, както и учител по фармакология в Медицинския факултет.
„ Свързаният с възрастта когнитивен спад не е единствено Алцхаймер “, споделя Розенберг. „ Обединихме доста разнообразни типове мозъчни увреждания под едно име и по този начин пренебрегнахме значимостта на съдовото здраве – и по-широко казано, на храненето – за запазване на мозъчната функционалност. “
Патологията на заболяването на Алцхаймер включва анормално струпване на два протеина в мозъка – амилоид и тау – които се слепват и образуват плаки и сплитания, нарушаващи естествената мозъчна функционалност. Но съгласно Розенберг съдовите болести, в това число микроваскуларните увреждания, свързани с недостиг на витамини от група В, са по-чести при когнитивен спад и деменция, в сравнение с натрупването на нездравословни протеини – макар че последното е главният фокус на проучванията и медикаментозното лекуване.
Ако признаците се дължат на недостиг на B12, медикаментите против амилоидни протеини няма да оказват помощ. Затова, споделя той, е неотложно да се организират проучвания, които да открият дали спадът в когнитивната функционалност е обвързван с недостиг на B12.
„ Стандартните проби мерят общото количество витамин B12 в организма, само че към 80% от него е неактивно “, отбелязва Пол Жак – старши академик в HNRCA и професор във „ Фридман “.
За точна диагностика са нужни два спомагателни теста:
MMA тест , който мери равнищата на метилмалонова киселина – нараснали стойности подсказват недостиг на B12, даже когато той е лек.
Тест за хомоцистеин – аминокиселина, чийто нараснали равнища могат да са резултат от недостиг на B12 или фолат. Ако и двата маркера са високи, най-вероятната причина е недостиг на B12.
При пациенти с когнитивни или неврологични проблеми трите теста могат да оказват помощ да се дефинира освен дали има недостиг, само че и кой витамин липсва.
„ За разлика от скъпите медикаменти с антиамилоидни антитела, при които резултатите постоянно са неразбираеми, тук имаме доказателства, че когнитивният спад може да се забави, в случай че повода е недостиг на B12 или нараснал хомоцистеин “, споделя Розенберг. „ Затова предлагам даже хора без анемия да бъдат изследвани – това може да е обратим фактор. “
Още преди 20 години изследвания като Framingham Heart Study демонстрират връзка сред висок хомоцистеин и мозъчна недоразвитост. По-нови проучвания като VITACOG и FACT демонстрират, че добавките с витамини от група В могат да забавят свиването на мозъка и да подобрят когнитивната функционалност.
„ Необходима е сериозна просветителна акция “, споделя Розенберг. „ Надяваме се да убедим кардиолози, невролози и интернисти да включват витамин B12 и хомоцистеин в оценката на когнитивни нарушавания. Ефектите от витамини, които костват стотинки дневно, могат да бъдат обилни – изключително в съпоставяне със скъпите медикаменти, които получават повече внимание, само че от време на време са по-малко ефикасни. “
„ Има доказателства, че в ранен стадий от когнитивния спад можем да забавим процеса, в случай че главната причина е недостиг на витамин B12. “ — Ъруин Х. Розенберг
B12 и деменция
Пол Жак и сътрудниците му организират изследване с данни от към 2500 души на междинна и преклонна възраст от Framingham Heart Study – всички без деменция през 90-те години и с архивирани проби за B12, MMA и хомоцистеин за последните 20+ години.
„ Рискът от деменция и късен етап на Алцхаймер се усилва след 75-годишна възраст, само че патологичните промени може да стартират десетилетия по-рано “, споделя Жак. „ Ако открием връзка с B12, ще можем да предложим елементарна и евтина намеса, която да стартира в точния момент. “
Той също по този начин преглежда ролята на фолата (B9), изключително по какъв начин високите му равнища могат да повлияят на B12 и когнитивното здраве.
През 50-те години фолиевата киселина е употребена за лекуване на анемия, само че се открива, че тя може да маскира или утежни недостиг на B12. Хора с невисок B12 и висок фолат са по-склонни към когнитивни проблеми .
Съвременни проучвания демонстрират, че фолиевата киселина може да не въздейства върху общото количество B12, а единствено върху дейната му форма – холоTC, която е основна за превоза и потреблението на витамина в клетките.
Сърдечни болести, холестерол и инсулт
Витамините от група В също се изследват като евентуални фактори за профилактика на сърдечни болести и инсулт, само че към този момент резултатът им като клинично лекуване остава стеснен.
В началото на 2000-те се открива, че рибофлавинът (B2) намалява кръвното налягане при хора с генотип MTHFR 677 TT, който въздейства на метаболизма на фолата.
Витамините B6, B12 и фолат оказват помощ за разграждането на хомоцистеина – нарасналите му равнища се свързват с инфаркти, инсулти и деменция. Въпреки това клинични изследвания от 80-те години демонстрират, че те не понижават риска от инфаркт, въпреки да намаляват леко риска от инсулт.
Ниацинът (B3) понижава „ неприятния “ LDL холестерол и покачва „ положителния “ HDL, само че изисква високи дози, които предизвикват неприятно зачервяване. Затова рядко се употребява, изключително при съществуването на по-добре търпими лекарства.
Хронично инфектиране и витамин B6
Една от най-обещаващите области е ролята на витамин B6 за понижаване на възпалението – главен фактор в развиването на голям брой хронични заболявания като сърдечни болести, диабет, артрит и деменция.
Проучвания върху животни и някои върху хора демонстрират, че спомагателен банкет на витамин B6 може да понижи възпалението. Но, както предизвестява Мейсън, той би трябвало да се дава в прецизни фармацевтични дози и под лекарски надзор, тъй като във високи количества B6 може да бъде отровен.
„ Трудно е да се учат витамините от група В изолирано “, споделя гастроентерологът Джоел Мейсън – старши академик в Центъра за проучване на стареенето при хора към Министерството на земеделието на Съединени американски щати „ Жан Майер “ (HNRCA) и професор в Училището по хранителни науки и политика „ Джералд Дж. и Дороти Р. Фридман “, както и в Медицинския факултет на университета Тъфтс. „ Четири от тези витамини от група В си сътрудничат като кофактори в доста значими процеси в клетките – в това, което назоваваме едновъглероден метаболизъм. “
Едновъглеродният метаболизъм е поредност от биохимични пътища, които разрешават прехвърлянето на едновъглеродни единици в клетките за съществени процеси като синтез на ДНК, метаболизъм на аминокиселини и други. Именно ролята им във всички тези основни биологични функционалности прави витамините от група В толкоз значими – и в същото време затруднява разбирането на това по какъв начин тъкмо въздействат позитивно (а от време на време и отрицателно) на човешкото здраве.
Мейсън и двама други откриватели, посветили кариерата си на проучването на един или повече от витамините от група В, изясняват какво знаем през днешния ден за това по какъв начин пет от най-добре проучените витамини въздействат на когнитивното и сърдечно-съдовото здраве.
Когнитивно здраве, витамин B12 и фола т
Една от най-активно изследваните тематики, свързани с витамините от група В, е когнитивното здраве. До 75–80-годишна възраст към 40% от хората имат понижена дарба да всмукват витамин B12 от храната, споделя Мейсън. Този недостиг поврежда нервите, изключително в гръбначния дирек и мозъка, и може да увеличи риска от деменция в преклонна възраст.
Дълго време се е считало, че измерването на плазмените равнища на витамин B12 е задоволително за установяване на потребността от добавки. Но съгласно Мейсън доста възрастни с равнища в рамките на „ ниско-нормални “ в действителност развиват неврологични увреждания, свързани с недостиг на B12.
„ Приносът на недостига на витамин B12 към когнитивния спад и съдовите увреждания, които предизвикват доста от случаите на деменция, е мощно недооценен и постоянно остава неразпознат “, споделя Ъруин Х. Розенберг – почетен професор емеритус в университета „ Жан Майер “ и някогашен декан на Училището по хранителни науки и политика „ Фридман “, както и учител по фармакология в Медицинския факултет.
„ Свързаният с възрастта когнитивен спад не е единствено Алцхаймер “, споделя Розенберг. „ Обединихме доста разнообразни типове мозъчни увреждания под едно име и по този начин пренебрегнахме значимостта на съдовото здраве – и по-широко казано, на храненето – за запазване на мозъчната функционалност. “
Патологията на заболяването на Алцхаймер включва анормално струпване на два протеина в мозъка – амилоид и тау – които се слепват и образуват плаки и сплитания, нарушаващи естествената мозъчна функционалност. Но съгласно Розенберг съдовите болести, в това число микроваскуларните увреждания, свързани с недостиг на витамини от група В, са по-чести при когнитивен спад и деменция, в сравнение с натрупването на нездравословни протеини – макар че последното е главният фокус на проучванията и медикаментозното лекуване.
Ако признаците се дължат на недостиг на B12, медикаментите против амилоидни протеини няма да оказват помощ. Затова, споделя той, е неотложно да се организират проучвания, които да открият дали спадът в когнитивната функционалност е обвързван с недостиг на B12.
„ Стандартните проби мерят общото количество витамин B12 в организма, само че към 80% от него е неактивно “, отбелязва Пол Жак – старши академик в HNRCA и професор във „ Фридман “.
За точна диагностика са нужни два спомагателни теста:
MMA тест , който мери равнищата на метилмалонова киселина – нараснали стойности подсказват недостиг на B12, даже когато той е лек.
Тест за хомоцистеин – аминокиселина, чийто нараснали равнища могат да са резултат от недостиг на B12 или фолат. Ако и двата маркера са високи, най-вероятната причина е недостиг на B12.
При пациенти с когнитивни или неврологични проблеми трите теста могат да оказват помощ да се дефинира освен дали има недостиг, само че и кой витамин липсва.
„ За разлика от скъпите медикаменти с антиамилоидни антитела, при които резултатите постоянно са неразбираеми, тук имаме доказателства, че когнитивният спад може да се забави, в случай че повода е недостиг на B12 или нараснал хомоцистеин “, споделя Розенберг. „ Затова предлагам даже хора без анемия да бъдат изследвани – това може да е обратим фактор. “
Още преди 20 години изследвания като Framingham Heart Study демонстрират връзка сред висок хомоцистеин и мозъчна недоразвитост. По-нови проучвания като VITACOG и FACT демонстрират, че добавките с витамини от група В могат да забавят свиването на мозъка и да подобрят когнитивната функционалност.
„ Необходима е сериозна просветителна акция “, споделя Розенберг. „ Надяваме се да убедим кардиолози, невролози и интернисти да включват витамин B12 и хомоцистеин в оценката на когнитивни нарушавания. Ефектите от витамини, които костват стотинки дневно, могат да бъдат обилни – изключително в съпоставяне със скъпите медикаменти, които получават повече внимание, само че от време на време са по-малко ефикасни. “
„ Има доказателства, че в ранен стадий от когнитивния спад можем да забавим процеса, в случай че главната причина е недостиг на витамин B12. “ — Ъруин Х. Розенберг
B12 и деменция
Пол Жак и сътрудниците му организират изследване с данни от към 2500 души на междинна и преклонна възраст от Framingham Heart Study – всички без деменция през 90-те години и с архивирани проби за B12, MMA и хомоцистеин за последните 20+ години.
„ Рискът от деменция и късен етап на Алцхаймер се усилва след 75-годишна възраст, само че патологичните промени може да стартират десетилетия по-рано “, споделя Жак. „ Ако открием връзка с B12, ще можем да предложим елементарна и евтина намеса, която да стартира в точния момент. “
Той също по този начин преглежда ролята на фолата (B9), изключително по какъв начин високите му равнища могат да повлияят на B12 и когнитивното здраве.
През 50-те години фолиевата киселина е употребена за лекуване на анемия, само че се открива, че тя може да маскира или утежни недостиг на B12. Хора с невисок B12 и висок фолат са по-склонни към когнитивни проблеми .
Съвременни проучвания демонстрират, че фолиевата киселина може да не въздейства върху общото количество B12, а единствено върху дейната му форма – холоTC, която е основна за превоза и потреблението на витамина в клетките.
Сърдечни болести, холестерол и инсулт
Витамините от група В също се изследват като евентуални фактори за профилактика на сърдечни болести и инсулт, само че към този момент резултатът им като клинично лекуване остава стеснен.
В началото на 2000-те се открива, че рибофлавинът (B2) намалява кръвното налягане при хора с генотип MTHFR 677 TT, който въздейства на метаболизма на фолата.
Витамините B6, B12 и фолат оказват помощ за разграждането на хомоцистеина – нарасналите му равнища се свързват с инфаркти, инсулти и деменция. Въпреки това клинични изследвания от 80-те години демонстрират, че те не понижават риска от инфаркт, въпреки да намаляват леко риска от инсулт.
Ниацинът (B3) понижава „ неприятния “ LDL холестерол и покачва „ положителния “ HDL, само че изисква високи дози, които предизвикват неприятно зачервяване. Затова рядко се употребява, изключително при съществуването на по-добре търпими лекарства.
Хронично инфектиране и витамин B6
Една от най-обещаващите области е ролята на витамин B6 за понижаване на възпалението – главен фактор в развиването на голям брой хронични заболявания като сърдечни болести, диабет, артрит и деменция.
Проучвания върху животни и някои върху хора демонстрират, че спомагателен банкет на витамин B6 може да понижи възпалението. Но, както предизвестява Мейсън, той би трябвало да се дава в прецизни фармацевтични дози и под лекарски надзор, тъй като във високи количества B6 може да бъде отровен.
Източник: moreto.net
КОМЕНТАРИ