Партиите искат пренаписване на бюджета на НЗОК по различни пера
Бюджетът на НЗОК на второ четене ще бъде гледан през днешния ден във финансовата комисия на Народното събрание. Партии са създали оферти, с които пренаписват законопроекта по разнообразни пера, излиза наяве от уеб страницата на Народното събрание.
Управляващите от „ Прогресивна България “ вършат предложение средствата за генерични медикаменти да бъдат разпределени по останалите редове за възнаграждение на медикаменти, медицински произведения и диетични храни при положение, че при разбора на настоящото осъществяване към 30 септември 2026 година се откри предстоящо преизпълнение на плануваните разноски към 31 декември 2026 година
Предложението е направено по отношение на смяната в ЗЗО и отпадането на генеричните лекарствени артикули от механизма за предвидимост и резистентност, както и заради неявяване на процедура до сегашния миг какво ще е въздействието върху бюджета на НЗОК. По този метод ще се подсигурява спазването на бюджетната рамка за лекарствените артикули, считат от ПБ.
„ Предложените със законопроекта финансови планове са плод на счетоводна еквилибристика, за преодоляване на свръхдефицита, а не на действителните доходи от здравноосигурителни вноски и прехвърляния за здравно обезпечаване. Според изявления на министъра на финансите при представянето на бюджетите за 2026 година,
действителното нарастване на приходите е към 12%, само че по необясними аргументи, растежът на бюджета на НЗОК е едвам с към 8,5%.
Няма показани действителни планове по какъв начин тъкмо се изчислени съответните средства за здравноосигурителни доходи “, написа в предложенията за изменение на законопроекта на ГЕРБ-СДС.
Във връзка с това в приходната част на бюджета от обединението оферират увеличение на средствата за здравноосигурителни вноски, както и за прехвърляния за здравно обезпечаване поради основаването на правна опция за възнаграждение на здравноосигурителните вноски на монасите-български жители в манастира „ Свети великомъченик Георги Зограф " в Света Гора. „ Също по този начин считаме, че плануваните от държавното управление размери са занижени, защото държавните чиновници ще заплащат 20% от дължимата вноска, само че в същото време се планува те да бъдат „ обезщетени " с увеличение на възнагражденията им. Предлагаме и увеличение на средствата по бюджета за възнаграждение на потребителската такса от страната на лекарите и лекарите по дентална медицина за пенсионери, деца, хора с увреждания и други Не на последно място предвиждаме и по-висок размер на прехвърлянето от Министерството на здравеопазването за помощни средства, съоръжения, уреди медицински произведения за хората с увреждания, отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване, с цел да се подсигурява своевременния достъп на тези хора и да се задоволят техните действителни потребности “, написа в претекстовете.
От ГЕРБ-СДС оферират и увеличение на разходната част, което включва увеличение на разноските за личен състав, като тези рамки е планувано да бъдат увеличени и възнагражденията на чиновниците в НЗОК/РЗОК. Предлага се предугаждане на 3 млн. евро за ПИМП и СИМП за достъп до електронните пациентски досиета в НЗИС.
Сумата за финансиране на аптеки в трудостъпни и отдалечени региони да бъде увеличена на 6,6 млн. евро, а
средствата за генерични лекарствени артикули от 130 134,8 хиляди евро на 132 млн. евро,
желаят още от обединението.
От ГЕРБ оферират и да се плануват 40 млн. евро за създаване на системата за електронна здравна карта от НЗОК. „ Електронната здравна карта ще бъде сигурен механизъм за надзор върху осъществените медицински услуги, като в допълнение ще спомогне за по-справедливото и транспарантно систематизиране на средствата от бюджета на НЗОК. Чрез ЕЗК пациентът ще има цялостен надзор върху разноските за личното си здраве и размера на предоставяната му здравна помощ, без значение дали се заплаща с обществени средства или не “, написа в претекстовете към предложенията.
От Движение за права и свободи оферират здравноосигурителни заплащания за първична извънболнична медицинска помощ (ПИМП) да бъдат увеличени от 345 609,8 хиляди евро на 380 170,8 хиляди евро, а в профилирана извънболнична здравна помощ (СИМП) – от 351 246,0 хиляди евро на 386 370,6 хиляди евро, без обаче да прецизират от къде ще дойдат средствата за нарастването.
От „ Продължаваме промяната “ (ПП) упорстват да бъдат направени промени и допълнения в законопроекта за бюджета на НЗОК за 2026 година, които да решат хроничното недофинансиране и текучество на медицински фрагменти, неналичието на бистрота и надзор при разходването на обществен запас, както и обществената отбрана на младите фамилии.
Те оферират понижават се средствата по перото за болнична здравна помощ, което е с общ размер над 2.3 милиарда евро) с 45 232,2 хиляди евро. (около 1.9%) и се усилват бюджетите по перата за финансиране на медицински личен състав в предпочитаните лечебни заведения и лечебните заведения в труднодостъпни и/или отдалечени региони от 17 383,9 хиляди евро на 40 000,0 хиляди евро за всяко от тях.
С преходните и заключителни разпореждания на ЗБНЗОК 2026 се оферират промени в Закона за лечебните заведения във връзка със заплащането на медицинските експерти. Предлага се при липса на настоящ Колективен трудов контракт (КТД) в бранш „ Здравеопазване " “ да се вкарват
наложителни базови прагове, обвързани със СРЗ за страната(не по-малко от 150% за лекари/фармацевти и 125% за медицински сестри/асистенти).
От Политическа партия оферират държавните и общинските лечебни заведения да не могат да разпределят дял или облага, в случай че не са обезпечили законовите минимуми за заплати на личния състав си и не са подхванали стъпки за най-малко 10% нарастване на възнагражденията на медицинския състав. Болниците, които към момента не покриват новите условия за минимални хонорари, да бъдат задължени да разходват най-малко 60% от общите си доходи за заплати на медицинския личен състав. В случай, че новите правила не бъдат спазени, се оферират лични санкции за мениджърите на лечебни заведения (15 000 евро, а при наново нарушаване - 30 000 евро). При наново нарушаване НЗОК ще има право да приключва договорите с такива лечебни заведения по съобщение от РЗИ или ИА „ Медицински контрол ".
От „ Продължаваме промяната “ оферират още частните лечебни заведения да организират публични поръчки за доставка на медикаменти и медицински произведения с изменение на Закона за публичните поръчки (ЗОП).
И Политическа партия, и „ Демократична България “ (ДБ) оферират да се вкара надзор „ в действително време " и предварителна защита на злоупотребите посредством въвеждане на наложително електронно съобщение (SMS, имейл или посредством НЗИС) при отчитане на осъществена медицинска/дентална активност или изписано лекарство по каса.
Коалицията обаче предлага и да се върне заплащането на медикаменти от НЗОК по среднопретеглена стойност. „ НЗОК не може да заплаща лекарствените артикули на стойност, по-висока от най-ниската стойност всред среднопретеглената стойност, заплатена от НЗОК през предходните 6 месеца за всеки лекарствен артикул, цената по рамковото съглашение и цената, на която лекарственият артикул е доставен на съответния реализатор на болнична здравна помощ. Среднопретеглената стойност се дефинира и оповестява на интернет страницата на НЗОК. Ограничението по изречение първо не се ползва в изключителни случаи с решение на Надзорния съвет, когато по справедливи аргументи, свързани със здравето на пациента или с нуждата от експедитивност на доставката, е било невероятно да бъде реализирана по-ниска цена “, написа в претекстовете към предлагането.
Предлага се да бъде основан механизъм в НРД за ограничение на разноските при надвишаване на избраните размери и стойности. „ Целта е да се подсигурява предвидимост на бюджета на НЗОК,
без да се вкарва безспорна възбрана за възнаграждение на фактически осъществена здравна или дентална помощ, само че тя да се заплаща в понижен размер.
Предлага се въвеждане на обвързване за държавните и общинските лечебни заведения да извършват стратегии за поддръжка и развиване на лекарите специализанти.
От „ Възраждане “ оферират от средствата за здравна помощ, оказана в сходство с разпоредбите за съгласуваност на системите за обществена сигурност и за слагане на ваксини против COVJD-19 за здравноосигурени лица, да бъдат понижени от 49 317,3 хиляди евро на 41 944,1 хиляди евро, а думите „ за слагане на ваксини против COVJD-19 за здравноосигурени лица “ да бъдат заличени. Спестените средства в размер на 7 373,2 хиляди евро да бъдат добавени за дофинансиране на действия по отношение на лекуване на лица до 18-годишна възраст.
При дебатите в комисията по бюджет и финанси следва да стане ясно кои от тези оферти ще бъдат припознати и от ръководещите и дали бюджетът на НЗОК ще претърпи промени преди окончателното му гласоподаване в зала.
Управляващите от „ Прогресивна България “ вършат предложение средствата за генерични медикаменти да бъдат разпределени по останалите редове за възнаграждение на медикаменти, медицински произведения и диетични храни при положение, че при разбора на настоящото осъществяване към 30 септември 2026 година се откри предстоящо преизпълнение на плануваните разноски към 31 декември 2026 година
Предложението е направено по отношение на смяната в ЗЗО и отпадането на генеричните лекарствени артикули от механизма за предвидимост и резистентност, както и заради неявяване на процедура до сегашния миг какво ще е въздействието върху бюджета на НЗОК. По този метод ще се подсигурява спазването на бюджетната рамка за лекарствените артикули, считат от ПБ.
„ Предложените със законопроекта финансови планове са плод на счетоводна еквилибристика, за преодоляване на свръхдефицита, а не на действителните доходи от здравноосигурителни вноски и прехвърляния за здравно обезпечаване. Според изявления на министъра на финансите при представянето на бюджетите за 2026 година,
действителното нарастване на приходите е към 12%, само че по необясними аргументи, растежът на бюджета на НЗОК е едвам с към 8,5%.
Няма показани действителни планове по какъв начин тъкмо се изчислени съответните средства за здравноосигурителни доходи “, написа в предложенията за изменение на законопроекта на ГЕРБ-СДС.
Във връзка с това в приходната част на бюджета от обединението оферират увеличение на средствата за здравноосигурителни вноски, както и за прехвърляния за здравно обезпечаване поради основаването на правна опция за възнаграждение на здравноосигурителните вноски на монасите-български жители в манастира „ Свети великомъченик Георги Зограф " в Света Гора. „ Също по този начин считаме, че плануваните от държавното управление размери са занижени, защото държавните чиновници ще заплащат 20% от дължимата вноска, само че в същото време се планува те да бъдат „ обезщетени " с увеличение на възнагражденията им. Предлагаме и увеличение на средствата по бюджета за възнаграждение на потребителската такса от страната на лекарите и лекарите по дентална медицина за пенсионери, деца, хора с увреждания и други Не на последно място предвиждаме и по-висок размер на прехвърлянето от Министерството на здравеопазването за помощни средства, съоръжения, уреди медицински произведения за хората с увреждания, отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване, с цел да се подсигурява своевременния достъп на тези хора и да се задоволят техните действителни потребности “, написа в претекстовете.
От ГЕРБ-СДС оферират и увеличение на разходната част, което включва увеличение на разноските за личен състав, като тези рамки е планувано да бъдат увеличени и възнагражденията на чиновниците в НЗОК/РЗОК. Предлага се предугаждане на 3 млн. евро за ПИМП и СИМП за достъп до електронните пациентски досиета в НЗИС.
Сумата за финансиране на аптеки в трудостъпни и отдалечени региони да бъде увеличена на 6,6 млн. евро, а
средствата за генерични лекарствени артикули от 130 134,8 хиляди евро на 132 млн. евро,
желаят още от обединението.
От ГЕРБ оферират и да се плануват 40 млн. евро за създаване на системата за електронна здравна карта от НЗОК. „ Електронната здравна карта ще бъде сигурен механизъм за надзор върху осъществените медицински услуги, като в допълнение ще спомогне за по-справедливото и транспарантно систематизиране на средствата от бюджета на НЗОК. Чрез ЕЗК пациентът ще има цялостен надзор върху разноските за личното си здраве и размера на предоставяната му здравна помощ, без значение дали се заплаща с обществени средства или не “, написа в претекстовете към предложенията.
От Движение за права и свободи оферират здравноосигурителни заплащания за първична извънболнична медицинска помощ (ПИМП) да бъдат увеличени от 345 609,8 хиляди евро на 380 170,8 хиляди евро, а в профилирана извънболнична здравна помощ (СИМП) – от 351 246,0 хиляди евро на 386 370,6 хиляди евро, без обаче да прецизират от къде ще дойдат средствата за нарастването.
От „ Продължаваме промяната “ (ПП) упорстват да бъдат направени промени и допълнения в законопроекта за бюджета на НЗОК за 2026 година, които да решат хроничното недофинансиране и текучество на медицински фрагменти, неналичието на бистрота и надзор при разходването на обществен запас, както и обществената отбрана на младите фамилии.
Те оферират понижават се средствата по перото за болнична здравна помощ, което е с общ размер над 2.3 милиарда евро) с 45 232,2 хиляди евро. (около 1.9%) и се усилват бюджетите по перата за финансиране на медицински личен състав в предпочитаните лечебни заведения и лечебните заведения в труднодостъпни и/или отдалечени региони от 17 383,9 хиляди евро на 40 000,0 хиляди евро за всяко от тях.
С преходните и заключителни разпореждания на ЗБНЗОК 2026 се оферират промени в Закона за лечебните заведения във връзка със заплащането на медицинските експерти. Предлага се при липса на настоящ Колективен трудов контракт (КТД) в бранш „ Здравеопазване " “ да се вкарват
наложителни базови прагове, обвързани със СРЗ за страната(не по-малко от 150% за лекари/фармацевти и 125% за медицински сестри/асистенти).
От Политическа партия оферират държавните и общинските лечебни заведения да не могат да разпределят дял или облага, в случай че не са обезпечили законовите минимуми за заплати на личния състав си и не са подхванали стъпки за най-малко 10% нарастване на възнагражденията на медицинския състав. Болниците, които към момента не покриват новите условия за минимални хонорари, да бъдат задължени да разходват най-малко 60% от общите си доходи за заплати на медицинския личен състав. В случай, че новите правила не бъдат спазени, се оферират лични санкции за мениджърите на лечебни заведения (15 000 евро, а при наново нарушаване - 30 000 евро). При наново нарушаване НЗОК ще има право да приключва договорите с такива лечебни заведения по съобщение от РЗИ или ИА „ Медицински контрол ".
От „ Продължаваме промяната “ оферират още частните лечебни заведения да организират публични поръчки за доставка на медикаменти и медицински произведения с изменение на Закона за публичните поръчки (ЗОП).
И Политическа партия, и „ Демократична България “ (ДБ) оферират да се вкара надзор „ в действително време " и предварителна защита на злоупотребите посредством въвеждане на наложително електронно съобщение (SMS, имейл или посредством НЗИС) при отчитане на осъществена медицинска/дентална активност или изписано лекарство по каса.
Коалицията обаче предлага и да се върне заплащането на медикаменти от НЗОК по среднопретеглена стойност. „ НЗОК не може да заплаща лекарствените артикули на стойност, по-висока от най-ниската стойност всред среднопретеглената стойност, заплатена от НЗОК през предходните 6 месеца за всеки лекарствен артикул, цената по рамковото съглашение и цената, на която лекарственият артикул е доставен на съответния реализатор на болнична здравна помощ. Среднопретеглената стойност се дефинира и оповестява на интернет страницата на НЗОК. Ограничението по изречение първо не се ползва в изключителни случаи с решение на Надзорния съвет, когато по справедливи аргументи, свързани със здравето на пациента или с нуждата от експедитивност на доставката, е било невероятно да бъде реализирана по-ниска цена “, написа в претекстовете към предлагането.
Предлага се да бъде основан механизъм в НРД за ограничение на разноските при надвишаване на избраните размери и стойности. „ Целта е да се подсигурява предвидимост на бюджета на НЗОК,
без да се вкарва безспорна възбрана за възнаграждение на фактически осъществена здравна или дентална помощ, само че тя да се заплаща в понижен размер.
Предлага се въвеждане на обвързване за държавните и общинските лечебни заведения да извършват стратегии за поддръжка и развиване на лекарите специализанти.
От „ Възраждане “ оферират от средствата за здравна помощ, оказана в сходство с разпоредбите за съгласуваност на системите за обществена сигурност и за слагане на ваксини против COVJD-19 за здравноосигурени лица, да бъдат понижени от 49 317,3 хиляди евро на 41 944,1 хиляди евро, а думите „ за слагане на ваксини против COVJD-19 за здравноосигурени лица “ да бъдат заличени. Спестените средства в размер на 7 373,2 хиляди евро да бъдат добавени за дофинансиране на действия по отношение на лекуване на лица до 18-годишна възраст.
При дебатите в комисията по бюджет и финанси следва да стане ясно кои от тези оферти ще бъдат припознати и от ръководещите и дали бюджетът на НЗОК ще претърпи промени преди окончателното му гласоподаване в зала.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ