Здравна система в криза: 62-годишен мъж във Великобритания чака втора година за байпас - Здраве
62-годишен мъж от Англия, с претърпян инфаркт, чака втора година за байпас. Интервенцията бива отлагана няколко пъти поради липса на личен състав и свободни кревати. Ройтерс споделя историята му с разбор на невижданата от столетие здравна рецесия в страната.
През април 2021 година Гари Коган усеща мудна, пареща болежка, която се разпространява по дясната му ръка. Това е началото на инфаркт, лекарите го стабилизират, само че предизвестяват, че животът му ще се съкрати с десетилетия, в случай че не му бъде изработен троен байпас.
Почти две години по-късно Коган към момента чака интервенция. Той е един от милионите пациенти, които страдат, до момента в който системата се огъва под тежестта на застаряващото население, неналичието на вложения и пандемията от коронавирус.
„ Тревожа се, двоумя се какво мога и какво не мога да правя ", казва 62-годишният работник в склад в Колчестър, Югоизточна Англия. От боязън да не утежни положението си той минава на тридневна работна седмица.
Гари е един от рекордните 7,2 милиона души в Англия, които чакат за лекуване в описите на Националната здравна работа (NHS), основана след Втората международна война с задача да осигури достъпна здравна грижа.
Дълго време източник на национална горделивост, сега упадъкът на NHS господства в заглавията на медиите във Англия, а колите за спешна помощ чакат на опашки пред лечебните заведения, неспособни да обезпечат легло в цялостните незабавни отделения.
Кардиологичните отделения на Острова са микрокосмос на проблемите, които обгръщат системата. Недостигът на личен състав и годините на застой в вложенията натоварват отделенията до лимита им и това има животозастрашаващи последици за пациентите.
По думите на доктор Соня Бабу-Нараян, практикуващ в Лондон кардиолог, смъртността от сърдечносъдови болести и след коронавирус пандемията остава висока, за разлика от смъртността от рак и други болести, която е почнала да понижава.
По данни на фондация British Heart поради невъзможността да получат навременна помощ по време на пандемията, над 230 души приблизително са умирали на седмица от сърдечносъдови болести. Нивата остават високи и в този момент, макар че заболеваемостта от коронавирус е спаднала.
Пандемията повлиява върху наблюдението над хронично болните и интервенциите.
Един от образците са пациентите с кардиомиопатия. По данни на Cardiomyopathy UK броят на хората, които биват диагностицирани с кардиомиопатия едвам откакто постъпят в болница е повишен четири пъти, а това е сигнал, че диагнозата не се слага при постоянни прегледи.
В случай на инфаркт, разясняват английски кардиолози, колата за спешна помощ би трябвало да стигне до пациента до 18 минути. Когато Коган получава сърдечен удар междинното време за изчакване е 20 минути, а по данни на NHS месец по-късно за кола за спешна помощ се чака 93 минути.
След питане от Ройтерс за данните за смъртността, настъпила поради забавена здравна помощ, от здравната работа показват, че пациентите със сърдечносъдови болести са измежду най-дълго чакащите за лекуване, само че броят на тези, които чакат интервенция 18 месеца е намалял.
" През ноември 2022 година чакащите 18 месеца са били с 44% по-малко в съпоставяне със същия интервал на 2021 година, настояват от службата. - Системата към момента се пробва да възвърне кардиологичните грижи до равнищата отпреди пандемията, споделят от NHS. "
Според кардиолога доктор Бабу-Нараян поради пандемията доста от пациентите са се страхували да посещават лечебните заведения и персоналните си лекари. Правени са по-малко постоянни прегледи и са подхванати по-малко превантивни ограничения. " Добавете и забавянето на незабавната помощ ", добавя тя.
Липсата на инвестиции в бранша беше проблем още преди пандемията, когато държавното управление стартира деветгодишна стратегия за фискални икономии, а това означаваше по-малко болнични кревати ", споделя кардиологът и добавя - Перманентният дефицит на личен състав усили натоварването върху лекарите и медицинските сестри, което принуди доста от хората да изоставен системата. Ние знаем какво да вършим. Знаем по какъв начин да помогнем, само че болничното заведение е цялостна и не сме задоволително, сподели тя, описвайки обстановката като доста тревожна.
В отговор на недоволството на работещите в системата държавното управление разгласи рекордни вложения в размер на 40% от бюджета. Премиерът Риши Сунак разгласи промяната в NHS England за собствен приоритет и показа двегодишен проект за възобновяване на незабавната помощ.
Приет в болница " Базилдън ", на 60 км от вкъщи, след сърдечния си удар, Коган е диагностициран с тежка коронарна болест в лявата страна. Лекарят му споделя, че трябва да бъде изработен байпас на три запушени артерии, което ще му обезпечи още 25 години живот. Операцията би трябвало да бъде осъществена в границите на шест месеца, само че това по този начин и не се случва. Сроковете се трансформират непрестанно, преди най-накрая да му бъде избран ден за интервенция на 23 януари 2023 година - 21 месеца след първичния сърдечносъдов случай. Само четири дни преди датата обаче му споделят, че интервенцията е анулирана, а аргументът е липса на личен състав и кревати.
Коган споделя, че след следващото отчаяние му минава през ум отчаяната мисъл да тича до момента в който получи сърдечна рецесия, с цел да бъде признат по неотложност.
Сега има нова дата за интервенция - 9 февруари, само че е внимателен, защото би трябвало да се обади в болничното заведение сутринта преди интервенцията, с цел да попита дали има свободно легло. " Това е позвъняване, което не желаете да извършите ", споделя мъжът.
Предвид положението си той води борби, с цел да резервира час за фамилния си доктор или с цел да получи медикаментите си. Когато отива с болки в локалната болница в Колчестър, личният състав не съумява да откри работещ ЕКГ уред. Две лечебни заведения го връщат, защото не е от предпочитана група. По думите на зам.-директора на едно от лечебните заведения на Коган са му поднесени извинения за случая през 2021 година и още тогава са направени промени в организацията на работата в болничното заведение.
Тръстът на NHS Foundation в Среден и Южен Есекс, който ръководи болница " Базилдън ", споделя, че в този момент Коган се лекува при тях с приоритет и интервенцията му е насрочена за 9 февруари. Междувременно, до момента в който чака ред за интервенция, той развива херния, която не може да бъде оперирана преди да му бъдат направени байпасите.
Легла, личен състав, пари
През 2022 година в Англия и Уелс са регистрирани 45 000 смъртни случая над междинното за 2015-2019 година, което я прави
най-смъртоносната година по този индикатор от 1951 година насам, отвън пандемията COVID-19.
Около 2,5 милиона души са без работа заради дълготрайно боледуване, като най-засегнати са най-нископлатените специалности, съобщава Службата за национална статистика (ONS). От Английската централна банка показват неприятното здраве като една от аргументите за понижаване на работната мощ.
Между 2014 година и 2019 година броят на британските обществени болнични кревати е намалял със 7% – най-резкият спад измежду групата на седемте развити стопански системи. Фондация The Health пресмята, че NHS се нуждае от още 103 000 чиновници, с цел да отговори на търсенето. Според анализатори стабилизирането на Националната здравна работа може да отнеме десетилетие.
През април 2021 година Гари Коган усеща мудна, пареща болежка, която се разпространява по дясната му ръка. Това е началото на инфаркт, лекарите го стабилизират, само че предизвестяват, че животът му ще се съкрати с десетилетия, в случай че не му бъде изработен троен байпас.
Почти две години по-късно Коган към момента чака интервенция. Той е един от милионите пациенти, които страдат, до момента в който системата се огъва под тежестта на застаряващото население, неналичието на вложения и пандемията от коронавирус.
„ Тревожа се, двоумя се какво мога и какво не мога да правя ", казва 62-годишният работник в склад в Колчестър, Югоизточна Англия. От боязън да не утежни положението си той минава на тридневна работна седмица.
Гари е един от рекордните 7,2 милиона души в Англия, които чакат за лекуване в описите на Националната здравна работа (NHS), основана след Втората международна война с задача да осигури достъпна здравна грижа.
Дълго време източник на национална горделивост, сега упадъкът на NHS господства в заглавията на медиите във Англия, а колите за спешна помощ чакат на опашки пред лечебните заведения, неспособни да обезпечат легло в цялостните незабавни отделения.
Кардиологичните отделения на Острова са микрокосмос на проблемите, които обгръщат системата. Недостигът на личен състав и годините на застой в вложенията натоварват отделенията до лимита им и това има животозастрашаващи последици за пациентите.
По думите на доктор Соня Бабу-Нараян, практикуващ в Лондон кардиолог, смъртността от сърдечносъдови болести и след коронавирус пандемията остава висока, за разлика от смъртността от рак и други болести, която е почнала да понижава.
По данни на фондация British Heart поради невъзможността да получат навременна помощ по време на пандемията, над 230 души приблизително са умирали на седмица от сърдечносъдови болести. Нивата остават високи и в този момент, макар че заболеваемостта от коронавирус е спаднала.
Пандемията повлиява върху наблюдението над хронично болните и интервенциите.
Един от образците са пациентите с кардиомиопатия. По данни на Cardiomyopathy UK броят на хората, които биват диагностицирани с кардиомиопатия едвам откакто постъпят в болница е повишен четири пъти, а това е сигнал, че диагнозата не се слага при постоянни прегледи.
В случай на инфаркт, разясняват английски кардиолози, колата за спешна помощ би трябвало да стигне до пациента до 18 минути. Когато Коган получава сърдечен удар междинното време за изчакване е 20 минути, а по данни на NHS месец по-късно за кола за спешна помощ се чака 93 минути.
След питане от Ройтерс за данните за смъртността, настъпила поради забавена здравна помощ, от здравната работа показват, че пациентите със сърдечносъдови болести са измежду най-дълго чакащите за лекуване, само че броят на тези, които чакат интервенция 18 месеца е намалял.
" През ноември 2022 година чакащите 18 месеца са били с 44% по-малко в съпоставяне със същия интервал на 2021 година, настояват от службата. - Системата към момента се пробва да възвърне кардиологичните грижи до равнищата отпреди пандемията, споделят от NHS. "
Според кардиолога доктор Бабу-Нараян поради пандемията доста от пациентите са се страхували да посещават лечебните заведения и персоналните си лекари. Правени са по-малко постоянни прегледи и са подхванати по-малко превантивни ограничения. " Добавете и забавянето на незабавната помощ ", добавя тя.
Липсата на инвестиции в бранша беше проблем още преди пандемията, когато държавното управление стартира деветгодишна стратегия за фискални икономии, а това означаваше по-малко болнични кревати ", споделя кардиологът и добавя - Перманентният дефицит на личен състав усили натоварването върху лекарите и медицинските сестри, което принуди доста от хората да изоставен системата. Ние знаем какво да вършим. Знаем по какъв начин да помогнем, само че болничното заведение е цялостна и не сме задоволително, сподели тя, описвайки обстановката като доста тревожна.
В отговор на недоволството на работещите в системата държавното управление разгласи рекордни вложения в размер на 40% от бюджета. Премиерът Риши Сунак разгласи промяната в NHS England за собствен приоритет и показа двегодишен проект за възобновяване на незабавната помощ.
Приет в болница " Базилдън ", на 60 км от вкъщи, след сърдечния си удар, Коган е диагностициран с тежка коронарна болест в лявата страна. Лекарят му споделя, че трябва да бъде изработен байпас на три запушени артерии, което ще му обезпечи още 25 години живот. Операцията би трябвало да бъде осъществена в границите на шест месеца, само че това по този начин и не се случва. Сроковете се трансформират непрестанно, преди най-накрая да му бъде избран ден за интервенция на 23 януари 2023 година - 21 месеца след първичния сърдечносъдов случай. Само четири дни преди датата обаче му споделят, че интервенцията е анулирана, а аргументът е липса на личен състав и кревати.
Коган споделя, че след следващото отчаяние му минава през ум отчаяната мисъл да тича до момента в който получи сърдечна рецесия, с цел да бъде признат по неотложност.
Сега има нова дата за интервенция - 9 февруари, само че е внимателен, защото би трябвало да се обади в болничното заведение сутринта преди интервенцията, с цел да попита дали има свободно легло. " Това е позвъняване, което не желаете да извършите ", споделя мъжът.
Предвид положението си той води борби, с цел да резервира час за фамилния си доктор или с цел да получи медикаментите си. Когато отива с болки в локалната болница в Колчестър, личният състав не съумява да откри работещ ЕКГ уред. Две лечебни заведения го връщат, защото не е от предпочитана група. По думите на зам.-директора на едно от лечебните заведения на Коган са му поднесени извинения за случая през 2021 година и още тогава са направени промени в организацията на работата в болничното заведение.
Тръстът на NHS Foundation в Среден и Южен Есекс, който ръководи болница " Базилдън ", споделя, че в този момент Коган се лекува при тях с приоритет и интервенцията му е насрочена за 9 февруари. Междувременно, до момента в който чака ред за интервенция, той развива херния, която не може да бъде оперирана преди да му бъдат направени байпасите.
Легла, личен състав, пари
През 2022 година в Англия и Уелс са регистрирани 45 000 смъртни случая над междинното за 2015-2019 година, което я прави
най-смъртоносната година по този индикатор от 1951 година насам, отвън пандемията COVID-19.
Около 2,5 милиона души са без работа заради дълготрайно боледуване, като най-засегнати са най-нископлатените специалности, съобщава Службата за национална статистика (ONS). От Английската централна банка показват неприятното здраве като една от аргументите за понижаване на работната мощ.
Между 2014 година и 2019 година броят на британските обществени болнични кревати е намалял със 7% – най-резкият спад измежду групата на седемте развити стопански системи. Фондация The Health пресмята, че NHS се нуждае от още 103 000 чиновници, с цел да отговори на търсенето. Според анализатори стабилизирането на Националната здравна работа може да отнеме десетилетие.
Източник: offnews.bg
КОМЕНТАРИ