„Пирогов“ има да връща над 1 млн. лв. на касата заради тежки нарушения
Неоснователно получени суми в размер на общо към 1,1 млн. лв. ще би трябвало да върне УМБАЛСМ „ Пирогов “ на здравната каса. Това е резултатът от инспекцията, която беше осъществена в лечебното заведение в интервала от 28 май до 10 юли.
Проверявани са дейностите по следните клинични пътеки:
„ Диагностика и лекуване на декомпенсирани чернодробни болести (цироза) за лица над 18-годишна възраст”;„ Диагностика и лекуване на остра бъбречна непълнота при лица над 18 години”;„ Оперативни интервенции при диабетно ходило, без съдово реконструктивни интервенции “;„ Диагностика и лекуване на контагиозни вирусни и бактериални болести – остро протичащи, с затруднения “.
Проучени са 802 бр. документи по история на болестта, която съпътства пациента.
Проверката е открила ред нарушавания:
неспазен диагностично – лековит алгоритъм;отчетена, само че неизвършена дейност;заплащане от страна на наложително обезпечени пациенти на здравна активност, която е била заплатена и от НЗОК;включени лекарства в историята на болестта на пациента, които не са били отпуснати от аптеката на лечебното заведение;отчетена и заплатена активност за съответни пациенти, които не са пролежавали в лечебното заведение за интервала на хоспитализация, отразен в историята на болестта.
Резултатите от осъществената инспекция ще бъдат предоставени на способените органи за следващи дейности, пишат от касата.
Проверявани са дейностите по следните клинични пътеки:
„ Диагностика и лекуване на декомпенсирани чернодробни болести (цироза) за лица над 18-годишна възраст”;„ Диагностика и лекуване на остра бъбречна непълнота при лица над 18 години”;„ Оперативни интервенции при диабетно ходило, без съдово реконструктивни интервенции “;„ Диагностика и лекуване на контагиозни вирусни и бактериални болести – остро протичащи, с затруднения “.
Проучени са 802 бр. документи по история на болестта, която съпътства пациента.
Проверката е открила ред нарушавания:
неспазен диагностично – лековит алгоритъм;отчетена, само че неизвършена дейност;заплащане от страна на наложително обезпечени пациенти на здравна активност, която е била заплатена и от НЗОК;включени лекарства в историята на болестта на пациента, които не са били отпуснати от аптеката на лечебното заведение;отчетена и заплатена активност за съответни пациенти, които не са пролежавали в лечебното заведение за интервала на хоспитализация, отразен в историята на болестта.
Резултатите от осъществената инспекция ще бъдат предоставени на способените органи за следващи дейности, пишат от касата.
Източник: btvnovinite.bg
КОМЕНТАРИ