Лекарите вече ще лекуват с каквото каже държавата.© Надежда Чипева Още

Лекарите вече ще лекуват с каквото каже държавата.© Надежда Чипева Още ...

Държавата иска лекарите да изписват само евтини лекарства.


Лекарите вече ще лекуват с каквото каже държавата.

© Надежда Чипева Още по темата
Негласният мораториум върху лекарствата

Регулаторите се опитват да не допуснат множество медикаменти до пазара
5 окт 2018
Здравният министър: хората да плащат повече, а конкурентни каси в далечното бъдеще

Кирил Ананиев предлага месечна застраховка от 12 лв., която няма да покрие сегашните доплащания на пациенти
26 сеп 2018 Скандални промени в здравните закони предлага правителството през проектозакона за бюджета на здравната каса за 2019 г., който беше разпространен днес.

Според тях лекарите ще трябва да изписват "най-разходоефективните медикаменти", когато става дума за лекарства, покривани от касата. Преведено, това значи най-евтините лекарства. Ако не го правят, ще бъдат глобявани между 1000 и 2000 лв.

Касата покрива около 1300 медикаменти за домашно лечение за хронично болни (1.5 млн. души), отделно от това покрива лекарства за химиотерапия и онкологични заболявания, както и лекарствата в болниците.

Онкологичните лекарства, които сега се заплащат отделно според нуждите на пациента, ще бъдат вкарани в стойността на клиничните пътеки, като по този начин болниците ще имат икономически интерес да купуват за пациентите с рак само най-евтините медикаменти.

Освен това значително се увеличава срокът за допускане на нови лекарства до пазара. Комисията за оценка на здравните технологии вече ще има срок не 90 дни, както е по директива, а 180 дни, за да разгледа документацията на новото лекарство. Това на практика може да забави с поне една година достъпа до нови продукти. В България той и без това закъснява с поне две-три години в сравнение с останалите европейски страни.

Освен това проектът предвижда да бъде закрит фондът за лечение на деца и работата му да бъде поета от здравната каса.

Притеснителен е начинът, по който е вкаран този мащабен пакет с промени. Вместо да се променят засегнатите закони за здравето, здравното осигуряване и лекарствата, той се прекарва като преходни и заключителни разпоредби на закона за бюджета на здравната каса. При него водеща комисия е бюджетната, а не здравната, което прави по-трудно да се чуят професионални аргументи на лекари.

Държавата изписва лекарства

Според проекта държавата в лицето на две свои институции, ще съставя фармакотерапевтични ръководства (начинът за лечение на болести). Досега те се правеха от Националния съвет по цените на лекарствата след консултации с дружествата на лекарите по съответната специалност. Според проекта Националният съвет по цените вече ще може сам да съставя ръководствата. Освен това здравната каса ще може да решава дали да покрива дадено лекарство или не, ако не е разходоефективно.

Лекарите и зъболекарите, както и болничните специалисти, ще трябва да предписват лекарства, платени напълно или частично от здравната каса, само според утвърдените ръководства. Освен това когато става въпрос за медикаменти за домашно лечение и за лечение на онкологични заболявания в болница, ще се предписват "медикаментите с най-голяма разходна ефективност, когато са налице терапевтични алтернативи, лекарствата имат доказана сходна терапевтична ефикасност и безопасност". Това значи, че от лекарства без аналог, които лекуват една и съща болест, ще се избира най-евтиното. Те обаче не винаги имат сходно действие и не винаги са подходящи за конкретен пациент.

Ако лекарят не се съобрази и изпише по-скъпо лечение, ще му бъде налагана санкция.

Нова контролна институция

Санкциите на лекарите ще бъдат налагани от новата Комисия за регулиране и контрол на медицинските дейности, която ще бъде създадена с този закон. В нея ще се влеят досегашната изпълнителна агенция Медицински одит и Агенцията за трансплантации.

Източник: capital.bg