Риск: Сол, намален прием на вода, свръхконсумация на белтъчни храни и алкохол
© var debug; debug=1;На 10 март се празнува Световният ден за битка с бъбречните болести, а дребна част от хората го свързват с ендокринологията, въпреки че измежду водещите аргументи за бъбречна увреда е захарният диабет наред с артериалната хипертония. Това сподели началникът на Първо вътрешно поделение при " УМБАЛ-Пловдив “, Ендокринология, доктор Станимира Станчева-Василева.
Бъбреците са чифтен орган, ситуирани по задната коремна стена. Имат бобовидна форма. Освен познатата функционалност да пречистват кръвта, други функционалности са - присъединяване във водно-електролитната обмяна, в алкално-киселинното равновесие, в кръвотворенето, в контрола на кръвното налягане, произвеждане на хормони и други биологично дейни субстанции, в метаболизма на витамин D и други
Болести, засягащи градежа или функционалността на бъбреците, се отразяват на всички останали органи и системи, и назад - други заболявания водят до промени в тях заради това, че организмът ни действа като едно цяло. Водещи болести, потвърдено увреждащи бъбреците, са захарният диабет и артериалната хипертония. Разпространение на бъбречна увреда е солидно, защото 10 % от популацията в света има открита хронично бъбречно страдалчество. При диабетиците обаче сред един и трима души развиват проблем или 40 % от диабетиците имат бъбречно заболяване.
Рискови фактори за бъбречен проблем при захарен диабет са неприятен метаболитен надзор, огромна отминалост на диабета, нездравословно хранене със корист на сол, понижен банкет на вода, свръхконсумация на белтъчни храни и алкохол, тютюнопушене, затлъстяване, дислипидемия, нараснало равнище на пикочна киселина, метаболитен синдром или съпътстващо сърдечно-съдово заболяване, нелекувани уроинфекции, продължителна приложимост на аналгетици, НСПВС, някои типове антибиотици и други групи лекарства.
Наличие на бъбречно страдалчество се открива с проучване на венозна кръв за креатинин с следващо пресмятане на гломерулна дестилация по избрана формула. Освен това се прави проучване на урина -микроалбуминурия, албумин в 24-часова урина, албумин-креатининово съответствие в еднократна порция урина. Необходима е още ехография на бъбреците, както и спомагателни характерни проучвания - лабораторни - кръвно-захарен профил, НвА1с, урея, пикочна киселина, калий, или инструментални проучвания.
Защо да се наблюдаваме и да лекуваме бъбреците? Защото това понижава риска от сърдечно-съдови или бъбречни събития, понижава се общата смъртност, предотвратява или забавя времето до постигане на терминална бъбречна непълнота, налагаща диализно лекуване, резервира работоспособността и качеството на живот, покачва се преживяемостта на тези пациенти.
Колкото и тривиално да звучат рекомендациите преди всичко към пациентите се насочва съвет да спрат тютюнопушенето, да усилят физическата интензивност, да се придържат към диетична хранене и да водят битка с наднорменото тегло, съобщи завеждащата.
Според нея доста е значим контролът върху наличните хронични болести. Това включва редовно следене на кръвната захар и на гликиран хемоглобин за пациентите диабетици, регулярно премерване на РР, отбягване неаргументирано приемане на медикаменти, придържане към назначената от експерт терапия, постоянно явяване за контролни прегледи, осъществяване на назначените проучвания и други
Втората група рекомендации са към нас лекарите, които би трябвало да заобикаляме лечебната инерция, да съобразяваме типа на антидиабетната терапия с резултатите от настоящите бъбречни индикатори, навреме да насочваме към диализен център, отделяме в допълнение време за повишение на знанията и квалификациите си в тази област, да организираме образование и реобучение на пациентите по казуса, да прилагаме самостоятелен метод при всеки пациент и колаборация сред сътрудници от разнообразни области - ендокринолози, кардиолози, нефролози, лекари в диализни центрове, фамилни лекари.
Екипът на Отделението по Ендокринология и заболявания на обмяната в " УМБАЛ-Пловдив “ се стреми и ползва холистична грижа за своите пациенти със захарен диабет в ежедневната си работа. Част от тази грижа е и грижата за бъбречното здраве, означи Д-р Станимира Станчева-Василева. Въпроси по тематиката към екипа на Първо вътрешно поделение при " УМБАЛ -Пловдив “, Ендокринология може да отправите на тел: 032-906-187, 0889 689-331.
Бъбреците са чифтен орган, ситуирани по задната коремна стена. Имат бобовидна форма. Освен познатата функционалност да пречистват кръвта, други функционалности са - присъединяване във водно-електролитната обмяна, в алкално-киселинното равновесие, в кръвотворенето, в контрола на кръвното налягане, произвеждане на хормони и други биологично дейни субстанции, в метаболизма на витамин D и други
Болести, засягащи градежа или функционалността на бъбреците, се отразяват на всички останали органи и системи, и назад - други заболявания водят до промени в тях заради това, че организмът ни действа като едно цяло. Водещи болести, потвърдено увреждащи бъбреците, са захарният диабет и артериалната хипертония. Разпространение на бъбречна увреда е солидно, защото 10 % от популацията в света има открита хронично бъбречно страдалчество. При диабетиците обаче сред един и трима души развиват проблем или 40 % от диабетиците имат бъбречно заболяване.
Рискови фактори за бъбречен проблем при захарен диабет са неприятен метаболитен надзор, огромна отминалост на диабета, нездравословно хранене със корист на сол, понижен банкет на вода, свръхконсумация на белтъчни храни и алкохол, тютюнопушене, затлъстяване, дислипидемия, нараснало равнище на пикочна киселина, метаболитен синдром или съпътстващо сърдечно-съдово заболяване, нелекувани уроинфекции, продължителна приложимост на аналгетици, НСПВС, някои типове антибиотици и други групи лекарства.
Наличие на бъбречно страдалчество се открива с проучване на венозна кръв за креатинин с следващо пресмятане на гломерулна дестилация по избрана формула. Освен това се прави проучване на урина -микроалбуминурия, албумин в 24-часова урина, албумин-креатининово съответствие в еднократна порция урина. Необходима е още ехография на бъбреците, както и спомагателни характерни проучвания - лабораторни - кръвно-захарен профил, НвА1с, урея, пикочна киселина, калий, или инструментални проучвания.
Защо да се наблюдаваме и да лекуваме бъбреците? Защото това понижава риска от сърдечно-съдови или бъбречни събития, понижава се общата смъртност, предотвратява или забавя времето до постигане на терминална бъбречна непълнота, налагаща диализно лекуване, резервира работоспособността и качеството на живот, покачва се преживяемостта на тези пациенти.
Колкото и тривиално да звучат рекомендациите преди всичко към пациентите се насочва съвет да спрат тютюнопушенето, да усилят физическата интензивност, да се придържат към диетична хранене и да водят битка с наднорменото тегло, съобщи завеждащата.
Според нея доста е значим контролът върху наличните хронични болести. Това включва редовно следене на кръвната захар и на гликиран хемоглобин за пациентите диабетици, регулярно премерване на РР, отбягване неаргументирано приемане на медикаменти, придържане към назначената от експерт терапия, постоянно явяване за контролни прегледи, осъществяване на назначените проучвания и други
Втората група рекомендации са към нас лекарите, които би трябвало да заобикаляме лечебната инерция, да съобразяваме типа на антидиабетната терапия с резултатите от настоящите бъбречни индикатори, навреме да насочваме към диализен център, отделяме в допълнение време за повишение на знанията и квалификациите си в тази област, да организираме образование и реобучение на пациентите по казуса, да прилагаме самостоятелен метод при всеки пациент и колаборация сред сътрудници от разнообразни области - ендокринолози, кардиолози, нефролози, лекари в диализни центрове, фамилни лекари.
Екипът на Отделението по Ендокринология и заболявания на обмяната в " УМБАЛ-Пловдив “ се стреми и ползва холистична грижа за своите пациенти със захарен диабет в ежедневната си работа. Част от тази грижа е и грижата за бъбречното здраве, означи Д-р Станимира Станчева-Василева. Въпроси по тематиката към екипа на Първо вътрешно поделение при " УМБАЛ -Пловдив “, Ендокринология може да отправите на тел: 032-906-187, 0889 689-331.
Източник: plovdiv24.bg
КОМЕНТАРИ