На какви дентални дейности имат право здравноосигурените лица
Здравноосигурените лица в България ще продължат да се възползват от безвъзмездни и отчасти платени стоматологични услуги, финансирани от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Те включват обширен обзор, лекуване на кариеси, екстракции на зъби, както и профилирана помощ за избрани групи пациенти , заяви.
Свободен избор на ортодонт и наложителна документи
Всеки здравноосигурен пациент има право да избере ортодонт от листата с практики, сключили контракт с НЗОК. Този избор може да бъде променян свободно, без ограничаване от местожителството на пациента.
Информация за всички контрактувани зъболекарски кабинети е налична на формалния уебсайт на НЗОК. За да се възползват от услугите, пациентите би трябвало да показват годна здравноосигурителна брошура, в която се вписват осъществените операции.
Какви дентални услуги покрива НЗОК?
Денталните действия са разграничени на две възрастови групи: до 18 години и над 18 години.
✅ За всички здравноосигурени лица:
- Един безвъзмезден обзор годишно (на стойност 28,50 лева.);
- Допълнителен безвъзмезден обзор за бременни дами.
✅ За пациенти над 18 години:
- Пломба с амалгама или химичен композит – пациентът доплаща 4,00 лева (НЗОК покрива 73,68 лева.);
- Изваждане на зъб с упойка – пациентът доплаща 4,00 лева (НЗОК покрива 73,68 лева.);
- До три лечебни операции на година.
✅ За деца до 18 години:
- Всички изброени услуги са безвъзмездни.
Допълнително:
- Изваждане на краткотраен зъб с упойка (31,21 лева.);
- Лечение на пулпит или периодонтит на краткотраен зъб – пациентът доплаща 4,70 лева (НЗОК покрива 48,08 лева.);
- Лечение на пулпит или периодонтит на непрекъснат зъб – пациентът доплаща 6,00 лева (НЗОК покрива 155,04 лева.);
- Право на четири лечебни действия годишно, в това число две лекувания на пулпит/периодонтит на непрекъснат зъб.
✅ За изцяло обеззъбени пациенти:
- НЗОК покрива разноските за цяла горна и/или долна зъбна протеза един път на 4 години (287,28 лева.).
- От 1 август 2024 година се прибавя и финансиране за направа на протезата в размер на 60,75 лева
Специализирана хирургична помощ и дентални грижи за уязвими групи
НЗОК обезпечава гратис хирургична стоматологична помощ при ориентиране от ортодонт. Покритите процедури включват обширен обзор, екстракция на мощно разрушени зъби и контролни прегледи.
За психологично заболели лица, деца в институции и арестувани под стража, всички стоматологични операции могат да бъдат осъществявани под обща упойка и са изцяло безвъзмездни.
Доплащания и извънпакетни услуги
Пациентите дължат в допълнение възнаграждение, в случай че:
- са изчерпали лимита на покритите от НЗОК услуги за годината;
- изберат лекуване, което не е включено в главния пакет;
- предпочетат материали или способи, които не са финансирани от касата.
Повече информация може да се откри на уеб страницата на НЗОК в секция " Дентални действия 2023-2025 ".
Свободен избор на ортодонт и наложителна документи
Всеки здравноосигурен пациент има право да избере ортодонт от листата с практики, сключили контракт с НЗОК. Този избор може да бъде променян свободно, без ограничаване от местожителството на пациента.
Информация за всички контрактувани зъболекарски кабинети е налична на формалния уебсайт на НЗОК. За да се възползват от услугите, пациентите би трябвало да показват годна здравноосигурителна брошура, в която се вписват осъществените операции.
Какви дентални услуги покрива НЗОК?
Денталните действия са разграничени на две възрастови групи: до 18 години и над 18 години.
✅ За всички здравноосигурени лица:
- Един безвъзмезден обзор годишно (на стойност 28,50 лева.);
- Допълнителен безвъзмезден обзор за бременни дами.
✅ За пациенти над 18 години:
- Пломба с амалгама или химичен композит – пациентът доплаща 4,00 лева (НЗОК покрива 73,68 лева.);
- Изваждане на зъб с упойка – пациентът доплаща 4,00 лева (НЗОК покрива 73,68 лева.);
- До три лечебни операции на година.
✅ За деца до 18 години:
- Всички изброени услуги са безвъзмездни.
Допълнително:
- Изваждане на краткотраен зъб с упойка (31,21 лева.);
- Лечение на пулпит или периодонтит на краткотраен зъб – пациентът доплаща 4,70 лева (НЗОК покрива 48,08 лева.);
- Лечение на пулпит или периодонтит на непрекъснат зъб – пациентът доплаща 6,00 лева (НЗОК покрива 155,04 лева.);
- Право на четири лечебни действия годишно, в това число две лекувания на пулпит/периодонтит на непрекъснат зъб.
✅ За изцяло обеззъбени пациенти:
- НЗОК покрива разноските за цяла горна и/или долна зъбна протеза един път на 4 години (287,28 лева.).
- От 1 август 2024 година се прибавя и финансиране за направа на протезата в размер на 60,75 лева
Специализирана хирургична помощ и дентални грижи за уязвими групи
НЗОК обезпечава гратис хирургична стоматологична помощ при ориентиране от ортодонт. Покритите процедури включват обширен обзор, екстракция на мощно разрушени зъби и контролни прегледи.
За психологично заболели лица, деца в институции и арестувани под стража, всички стоматологични операции могат да бъдат осъществявани под обща упойка и са изцяло безвъзмездни.
Доплащания и извънпакетни услуги
Пациентите дължат в допълнение възнаграждение, в случай че:
- са изчерпали лимита на покритите от НЗОК услуги за годината;
- изберат лекуване, което не е включено в главния пакет;
- предпочетат материали или способи, които не са финансирани от касата.
Повече информация може да се откри на уеб страницата на НЗОК в секция " Дентални действия 2023-2025 ".
Източник: vesti.bg
КОМЕНТАРИ




