Д-р Христиана Бацелова: Ако има трета вълна няма да е от раз
Затова е значимо ограниченията да се отпускат последователно.Пазим се от COVID-19 и по този начин ни подмина грипна зараза, споделя епидемиологът в пловдивската УМБАЛ " Св. Георги " Платнените маски пропущат аерозоли с вирус, най-ефикасни са респираторните.
- Д-р Бацелова, вие сте един от лекарите, които дават отговор на въпроси за имунизациите на
откритата телефонна линия на Националната пациентска организация. Какво най-често ви
питат хората?
- Инициативата на пациентската организация е чудесна.
На безплатния телефон 0800 14 515 всеки може да беседва с нас и да получи от първа ръка
информацията за имунизациите, която го интересува. Най-много се обаждат хора над 65-годишна
възраст с разнообразни съпътстващи болести.
Най-често задаваният въпрос е коя ваксина би била по-безопасна за тях поради положението им.
Питат по какъв начин могат да се запишат в описите и по кое време ще им пристигна редът.
Звънят и младежи със здравословни проблеми. Сред тях са и такива, които в предишното са
преболедували рак.
- Трябва ли хора с онкологични болести да си слагат ваксина?
- Онкологично заболяване в предишното не е противопоказание. Такива пациенти могат да бъдат
имунизирани с която и да е от трите ваксини, които са регистрирани в Европейски Съюз. Няма значение дали са
преболедували рака преди 6 месеца или година, значимото е да са в положително положение.
Препоръчително е да си слагат инжекцията, тъй като другояче при тях съществува риск COVID-19
да протече по-тежкоТрябва да се знае обаче, че в случай че са на химиотерапия и се имунизират, би могло да се стигне до
недобро създаване на имунитет, само че даже и в този случай по-добре да има някакъв, в сравнение с
никакъв. Такива са и формалните рекомендации на Центъра за надзор и предварителна защита на
болесттите в Съединени американски щати (CDC), от които се управляват доста страни по света.
- Как се изясняват случаите на инфектирани, които към този момент са били имунизирани?
- За да се построи имунитет, са нужни 2 ваксинални дози. Най-сигурно е, като минат най-малко 14
дни от втората.
Между първата и втората инжекция можем да се заразим, пътувайки с хора или от нечисти
повърхности. А има вид човек да е пипнал инфекцията и преди слагане на имунизацията.
Затова за предпазени се считат тези, на които са сложени двете дози и са минали 2 седмици от
последната.
- Необходимо ли е да ревизираме имунитета си, откакто сме се ваксинирали?
- Не е наложително. Може да се направи, само че имунолог би трябвало авансово да изясни какво
тъкмо да бъде изследвано. Не мога да кажа дали всяка лаборатория прави сходно
проучване.
За имунитета след COVID-19 оказват въздействие доста фактори. Един от тях е по какъв начин е бил
преболедуван вирусът. Колкото по-тежко е прекаран, толкоз по-дълъг и дълготраен е имунитетът.
Оказа се, че дамите построяват по-трайна отбрана.
- Има ли грип сега в страната и имунизациите против ковид пазят ли от него?
- Не, не защищават от грип, тъй като става въпрос за разнообразни вируси. Има си характерни ваксини
против грипните варианти този сезон.
Нормално е в този момент да циркулират, само че зараза няма, каквато в предходни години, тъй като прецизно
се съблюдаваха противоепидемичните ограничения.
Учениците много време бяха на отдалечено образование, огромните още не са се върнали в клас, в
институциите се носят маски. Студентите също имат неприсъствени лекции.
Така че тези ограничения против COVID-19 разумно дават резултат и против грипа, тъй като и двата вируса са
респираторни.
- Ефикасни ли са препаратите на " Пфайзер " и " Модерна " против английския и
южноафриканския вид на вируса?
- Има данни, че на " Пфайзер " ще защищава от английската разновидност, а на " Модерна " - от
южноафриканската. Такива са научните данни.
Смята се, че и двете ваксини ще имат покритие за тези варианти, защото са извънредно близки.
- Кога епидемиолозите споделят, че е реализиран така наречен безплоден имунитет?
- От епидемиологична позиция безплоден е имунитетът тогава, когато вирусът на COVID-19
навлезе в човешкия организъм, само че бъде обезвреден, преди да има опция да се
развъжда.
Тогава самото имунизирано лице не може да заразява. На този стадий у нас нямаме безапелационни
данни това да се случва. Няма по какъв начин толкоз бързо да се дефинира.
Надяваме се да се получи. В предишното се е определяло дали има безплоден имунитет, като
съзнателно са били заразявани имунизираните хора, което в XXI век е неетично и изключено да се
случи.
Затова би трябвало да мине повече време.
- Вие бяхте измежду първите ваксинирани в УМБАЛ " Св. Георги ". Появиха ли се странични
реакции у вас или при сътрудниците ви?
- Нямаше нищо друго от описаното в късата характерност на продукта на " Пфайзер ".
При някои сътрудници и при мен имаше 8-9 часа мощна изнемощялост. Други оповестиха за повишение
на температурата, главоболие, мускулни и ставни болки, само че всичко беше в границите на търпимото
и изчезна за ден-два.
Ако хората се тормозят от тези реакции, постоянно могат да потърсят лекарска помощ.
Обикновено за температурата се изписва антипиретик, а при главоболие - аналгин или различен
медикамент, който да го облекчи.
- А какъв брой души от личния състав на болничното заведение, в която работите, се имунизираха?
- 694-ма до момента, като идната седмица ще се имунизират нови искащи. Голяма част от
личния състав са получили втора доза. Остават 3 дни, в които ще покриваме останалите. Има
обезпечени количества.
- Може ли да се чака трета вълна на ковид и по кое време?
- Има такива терзания заради обстоятелството, че в зимния сезон ще има скупчвания на хора в закрити
пространства.
По тази причина хората би трябвало да са още по-стриктни и да съблюдават ограниченията - да носят вярно
маските с покриване на носа и устата, да си дезинфекцират ръцете и да съблюдават отдалеченост.
- Някои страни не разрешиха платнените маски с мотив, че не защищават добре. Според
вас кои са най-надеждни?
- Аз персонално не съм последовател на платнените, тъй като през тях е обикновено да минава аерозолът
с вируса, само че въпреки всичко е по-добре, в сравнение с никаква отбрана.
Най-надеждни са респираторните защитни средства Те дават доста висока защита против вируси.
- Защо се получават подправени негативни резултати при взимане на тестванията, каквито
случаи има?
- При взимане на PCR тест е значимо да се знае по какъв начин да се навлезе в назофаринкса, до каква степен да се
стигне и по какъв начин да се остърже лигавицата. Ако тестът не е взета вярно, може да се получи
подправен негативен резултат.
- Като епидемиолог одобрявате ли отхлабването на ограниченията? Ако има отрицателен резултат,
след какъв брой време ще проличи?
- Колкото по-малко хора се събират на едно място, толкоз по-добре е. Но въпреки всичко обществото не
може да се държи до безспир затворено.
Затова последователното разхлабване е рационален метод. Така последователно се вижда дали има проблем,
или нещата вървят на добре.
Относно въпроса за отрицателния резултат, теоретично той би могъл да се появи 14 дни след
разпределяне на ограниченията, колкото е инкубационният интервал. Обикновено, когато се заразят, хората
демонстрират клиника към 4-ия или 5-ия ден. Към 10-ия се утежняват и търсят помощ.
Ако има трета вълна, няма да е от раз, по тази причина е значимо последователно да се отпускат ограниченията, с цел да
се вижда по какъв начин въздейства това върху болестта.
- Има ли инструкции препаратът на " Астра Зенека " да не се слага на хора над 55-годишна
възраст?
- Това, че няма задоволително включени хора над 65 година в клиничните тествания на " Астра Зенека ", не
значи, че тя автоматизирано няма да е ефикасна. Чакаме да забележим какви ще са резултатите за
тази ваксина при тази възрастова група.
Но това несъмнено е една ваксина, която е ефикасна и безвредна и не е вярно, че в
момента има такава настройка по отношение на нея.
- Каква информация получавате от други страни по отношение на имунизациите на " Пфайзер " и
" Модерна ", има ли смъртни случаи след слагането им?
- Различните страни имунизират с разнообразни темпове. Израел и Съединени американски щати са бързи.
Досега не сме получавали известия за смъртни случаи след двете ваксини, нито пък за
непредвидени реакции. И двете потвърждават своя профил на сигурност. Все повече хора по света
желаят да си сложат инжекция, защото видяха, че милиони го направиха и нямат проблеми.
- Трябва ли да се ваксинират децата?
- В момента при " Пфайзер " и " Модерна " тече изпитване при деца от 12 година нагоре. Чакаме
резултатите. Има уверения и от двете компании, че може би до месец ще разгласяват резултатите.
Надяваме се до лятото да има избрана безвредна доза и за децата от другите възрастови
групи.
Смятам, че децата би трябвало да се имунизират, не може да ги изолираме откъм предварителната защита.
Нормално е те да придвижват вируса поради метода, по който контактуват между тях - изключително в
зимните месеци. Важно е да ги предпазим, тъй като те освен популяризират, само че и боледуват от
COVID-19.
Има случаи, в които инфекцията се прекарва асимптомно, само че след 30-40 дни се оказва, че
дребните пациенти са с миокардит, с тромбози или засягане на кръвоносните съдове.
Така че по никакъв метод не трябва да се подценява болестта при децата.
В Израел към този момент оповестиха, че ще имунизират и по-малки от 16-годишни,
откакто станат ясни резултатите от въпросните изпитвания.
- Препоръчва ли се имунизация за сърдечноболни и хипертоници?
- Да, стига да не са алергични към някоя от съставките на препарата. Другото изискване е да са
здрави сега на имунизирането - да не са с нараснала температура или признаци на остра
зараза.
Хроничните болести - сърдечносъдови или диабет, не са противопоказани за имунизациите.
Хората, които одобряват обаче антикоагуланти (за разреждане на кръвта - б.а.), би трябвало да се
съветват с лекуващия си доктор, с цел да се реши авансово по какъв начин да бъдат спрени за
несъмнено време.
В противоположен случай при въвеждане на иглата мускулно може да има кървене.
Източник: 24 часа
- Д-р Бацелова, вие сте един от лекарите, които дават отговор на въпроси за имунизациите на
откритата телефонна линия на Националната пациентска организация. Какво най-често ви
питат хората?
- Инициативата на пациентската организация е чудесна.
На безплатния телефон 0800 14 515 всеки може да беседва с нас и да получи от първа ръка
информацията за имунизациите, която го интересува. Най-много се обаждат хора над 65-годишна
възраст с разнообразни съпътстващи болести.
Най-често задаваният въпрос е коя ваксина би била по-безопасна за тях поради положението им.
Питат по какъв начин могат да се запишат в описите и по кое време ще им пристигна редът.
Звънят и младежи със здравословни проблеми. Сред тях са и такива, които в предишното са
преболедували рак.
- Трябва ли хора с онкологични болести да си слагат ваксина?
- Онкологично заболяване в предишното не е противопоказание. Такива пациенти могат да бъдат
имунизирани с която и да е от трите ваксини, които са регистрирани в Европейски Съюз. Няма значение дали са
преболедували рака преди 6 месеца или година, значимото е да са в положително положение.
Препоръчително е да си слагат инжекцията, тъй като другояче при тях съществува риск COVID-19
да протече по-тежкоТрябва да се знае обаче, че в случай че са на химиотерапия и се имунизират, би могло да се стигне до
недобро създаване на имунитет, само че даже и в този случай по-добре да има някакъв, в сравнение с
никакъв. Такива са и формалните рекомендации на Центъра за надзор и предварителна защита на
болесттите в Съединени американски щати (CDC), от които се управляват доста страни по света.
- Как се изясняват случаите на инфектирани, които към този момент са били имунизирани?
- За да се построи имунитет, са нужни 2 ваксинални дози. Най-сигурно е, като минат най-малко 14
дни от втората.
Между първата и втората инжекция можем да се заразим, пътувайки с хора или от нечисти
повърхности. А има вид човек да е пипнал инфекцията и преди слагане на имунизацията.
Затова за предпазени се считат тези, на които са сложени двете дози и са минали 2 седмици от
последната.
- Необходимо ли е да ревизираме имунитета си, откакто сме се ваксинирали?
- Не е наложително. Може да се направи, само че имунолог би трябвало авансово да изясни какво
тъкмо да бъде изследвано. Не мога да кажа дали всяка лаборатория прави сходно
проучване.
За имунитета след COVID-19 оказват въздействие доста фактори. Един от тях е по какъв начин е бил
преболедуван вирусът. Колкото по-тежко е прекаран, толкоз по-дълъг и дълготраен е имунитетът.
Оказа се, че дамите построяват по-трайна отбрана.
- Има ли грип сега в страната и имунизациите против ковид пазят ли от него?
- Не, не защищават от грип, тъй като става въпрос за разнообразни вируси. Има си характерни ваксини
против грипните варианти този сезон.
Нормално е в този момент да циркулират, само че зараза няма, каквато в предходни години, тъй като прецизно
се съблюдаваха противоепидемичните ограничения.
Учениците много време бяха на отдалечено образование, огромните още не са се върнали в клас, в
институциите се носят маски. Студентите също имат неприсъствени лекции.
Така че тези ограничения против COVID-19 разумно дават резултат и против грипа, тъй като и двата вируса са
респираторни.
- Ефикасни ли са препаратите на " Пфайзер " и " Модерна " против английския и
южноафриканския вид на вируса?
- Има данни, че на " Пфайзер " ще защищава от английската разновидност, а на " Модерна " - от
южноафриканската. Такива са научните данни.
Смята се, че и двете ваксини ще имат покритие за тези варианти, защото са извънредно близки.
- Кога епидемиолозите споделят, че е реализиран така наречен безплоден имунитет?
- От епидемиологична позиция безплоден е имунитетът тогава, когато вирусът на COVID-19
навлезе в човешкия организъм, само че бъде обезвреден, преди да има опция да се
развъжда.
Тогава самото имунизирано лице не може да заразява. На този стадий у нас нямаме безапелационни
данни това да се случва. Няма по какъв начин толкоз бързо да се дефинира.
Надяваме се да се получи. В предишното се е определяло дали има безплоден имунитет, като
съзнателно са били заразявани имунизираните хора, което в XXI век е неетично и изключено да се
случи.
Затова би трябвало да мине повече време.
- Вие бяхте измежду първите ваксинирани в УМБАЛ " Св. Георги ". Появиха ли се странични
реакции у вас или при сътрудниците ви?
- Нямаше нищо друго от описаното в късата характерност на продукта на " Пфайзер ".
При някои сътрудници и при мен имаше 8-9 часа мощна изнемощялост. Други оповестиха за повишение
на температурата, главоболие, мускулни и ставни болки, само че всичко беше в границите на търпимото
и изчезна за ден-два.
Ако хората се тормозят от тези реакции, постоянно могат да потърсят лекарска помощ.
Обикновено за температурата се изписва антипиретик, а при главоболие - аналгин или различен
медикамент, който да го облекчи.
- А какъв брой души от личния състав на болничното заведение, в която работите, се имунизираха?
- 694-ма до момента, като идната седмица ще се имунизират нови искащи. Голяма част от
личния състав са получили втора доза. Остават 3 дни, в които ще покриваме останалите. Има
обезпечени количества.
- Може ли да се чака трета вълна на ковид и по кое време?
- Има такива терзания заради обстоятелството, че в зимния сезон ще има скупчвания на хора в закрити
пространства.
По тази причина хората би трябвало да са още по-стриктни и да съблюдават ограниченията - да носят вярно
маските с покриване на носа и устата, да си дезинфекцират ръцете и да съблюдават отдалеченост.
- Някои страни не разрешиха платнените маски с мотив, че не защищават добре. Според
вас кои са най-надеждни?
- Аз персонално не съм последовател на платнените, тъй като през тях е обикновено да минава аерозолът
с вируса, само че въпреки всичко е по-добре, в сравнение с никаква отбрана.
Най-надеждни са респираторните защитни средства Те дават доста висока защита против вируси.
- Защо се получават подправени негативни резултати при взимане на тестванията, каквито
случаи има?
- При взимане на PCR тест е значимо да се знае по какъв начин да се навлезе в назофаринкса, до каква степен да се
стигне и по какъв начин да се остърже лигавицата. Ако тестът не е взета вярно, може да се получи
подправен негативен резултат.
- Като епидемиолог одобрявате ли отхлабването на ограниченията? Ако има отрицателен резултат,
след какъв брой време ще проличи?
- Колкото по-малко хора се събират на едно място, толкоз по-добре е. Но въпреки всичко обществото не
може да се държи до безспир затворено.
Затова последователното разхлабване е рационален метод. Така последователно се вижда дали има проблем,
или нещата вървят на добре.
Относно въпроса за отрицателния резултат, теоретично той би могъл да се появи 14 дни след
разпределяне на ограниченията, колкото е инкубационният интервал. Обикновено, когато се заразят, хората
демонстрират клиника към 4-ия или 5-ия ден. Към 10-ия се утежняват и търсят помощ.
Ако има трета вълна, няма да е от раз, по тази причина е значимо последователно да се отпускат ограниченията, с цел да
се вижда по какъв начин въздейства това върху болестта.
- Има ли инструкции препаратът на " Астра Зенека " да не се слага на хора над 55-годишна
възраст?
- Това, че няма задоволително включени хора над 65 година в клиничните тествания на " Астра Зенека ", не
значи, че тя автоматизирано няма да е ефикасна. Чакаме да забележим какви ще са резултатите за
тази ваксина при тази възрастова група.
Но това несъмнено е една ваксина, която е ефикасна и безвредна и не е вярно, че в
момента има такава настройка по отношение на нея.
- Каква информация получавате от други страни по отношение на имунизациите на " Пфайзер " и
" Модерна ", има ли смъртни случаи след слагането им?
- Различните страни имунизират с разнообразни темпове. Израел и Съединени американски щати са бързи.
Досега не сме получавали известия за смъртни случаи след двете ваксини, нито пък за
непредвидени реакции. И двете потвърждават своя профил на сигурност. Все повече хора по света
желаят да си сложат инжекция, защото видяха, че милиони го направиха и нямат проблеми.
- Трябва ли да се ваксинират децата?
- В момента при " Пфайзер " и " Модерна " тече изпитване при деца от 12 година нагоре. Чакаме
резултатите. Има уверения и от двете компании, че може би до месец ще разгласяват резултатите.
Надяваме се до лятото да има избрана безвредна доза и за децата от другите възрастови
групи.
Смятам, че децата би трябвало да се имунизират, не може да ги изолираме откъм предварителната защита.
Нормално е те да придвижват вируса поради метода, по който контактуват между тях - изключително в
зимните месеци. Важно е да ги предпазим, тъй като те освен популяризират, само че и боледуват от
COVID-19.
Има случаи, в които инфекцията се прекарва асимптомно, само че след 30-40 дни се оказва, че
дребните пациенти са с миокардит, с тромбози или засягане на кръвоносните съдове.
Така че по никакъв метод не трябва да се подценява болестта при децата.
В Израел към този момент оповестиха, че ще имунизират и по-малки от 16-годишни,
откакто станат ясни резултатите от въпросните изпитвания.
- Препоръчва ли се имунизация за сърдечноболни и хипертоници?
- Да, стига да не са алергични към някоя от съставките на препарата. Другото изискване е да са
здрави сега на имунизирането - да не са с нараснала температура или признаци на остра
зараза.
Хроничните болести - сърдечносъдови или диабет, не са противопоказани за имунизациите.
Хората, които одобряват обаче антикоагуланти (за разреждане на кръвта - б.а.), би трябвало да се
съветват с лекуващия си доктор, с цел да се реши авансово по какъв начин да бъдат спрени за
несъмнено време.
В противоположен случай при въвеждане на иглата мускулно може да има кървене.
Източник: 24 часа
Източник: cross.bg
КОМЕНТАРИ