Здравеопазването в България: Недостиг на медицински сестри и свръхнаситеност с фармацевти
Заплащането на труда на лекари и медицински сестри е такова, тъй като политиците по този начин са го създали, само че няма по какъв начин да дадем 5000 лв. заплата, в случай че сме получили от здравната каса 3000 за активност. Това сподели ръководителят на Сдружението на областите лечебни заведения Васислав Петров по време на конференцията “Здравеопазването: възобновяване на доверието и нов публичен контракт “, проведена от „ Продължаваме промяната “.
Според него би трябвало да има фонд, който да подсигурява заплатите в регионалните лечебни заведения, защото те поемат цялата неотложност в съответната област. „ По отношение на младите лекари, моят апел е освен да желаят по-добри условия на труда си, само че да се насочат за специализация и към регионалните лечебни заведения, където има огромна възможност да получат това, от което имат потребност “, сподели още доктор Петров.
Д-р Гергана Николова, зам.-председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари в България (НСОПЛБ), съобщи, че
първият огромен проблем в системата е погрешно обърнатата пирамида
в опазването на здравето, а другият е, че в извънболничната помощ фамилните лекари 2000 година са били към 4300, само че в този момент са по-малко от 3800, по-голямата част от които са в пенсионна възраст.
„ Въпросът е по кое време ще се обърне пирамидата от болничната помощ към извънболничната, тъй като невъзможността на персоналния доктор да назначи ЯМР води до хоспитализация на пациента за 5 дни и това не излиза нито по-евтино на страната, нито е по-добре за пациента “, сподели тя.
„ Крайно време е да се почистим от клишетата. В България медицинските грижи са на едно доста високо равнище. Аз самият съм жив, с помощта на лекуването в тази система. Винаги има какво да се желае, само че не е редно и по този начин да се хвърля пепел. Тук има ли човек, който да чака 6 месеца, с цел да му се направи животоспасяваща интервенция? В труднодостъпните региони няма какво да прави системата на опазването на здравето, тъй като не може страната да обезпечи доктор и сестри за всеки 50-100 индивида. Може да се обезпечи хората, които имат нужда, да бъдат придвижени до амбулаторията, което няма да коства толкоз скъпо, едвам се обезпечи доктор във всяко място “, сподели ръководителят на НСОПЛБ доцент Любомир Киров.
Той добави, че огромният проблем за недофинансирането на системата е в здравнонеосигурените и в това, че страната не заплаща осигуровките в цялостен размер на групите, които е длъжна да обезпечава.
„ Дори да се усили здравната вноска с 2%, отново няма да компенсира това, което се губи от здравнонеосигурените “,
акцентира доцент Киров.
Според нашия указател междинната възраст на медицинските сестри е 57,8 година, означи Диана Георгиева, ръководител на Българската асоциация на експертите по здравни грижи. До предходната година медицинските сестри са били 22 800, а към 2 февруари 2026 година са 21 830 и продължава да понижава броят им, добави тя. По думите ѝ няма да има искащи да учат за тази специалност поради голямата отговорност и денонощната грижа за пациентите. Медицинските сестри са натоварени и с други отговорности – въвеждане на данни. Друг проблем, съгласно нея, е работата на медицинските сестри по няколко контракта в разнообразни лечебни заведения, което пречи на почивката на здравната сестра. Акушерките за цялата сестра са 3347, а рентгеновите лаборанти са към 1500, уточни още Георгиева и обърна внимание на огромния брой лечебни заведения, които се разкриват, без да се регистрира кой ще оказва грижа за пациентите.
Председателят на Българския фармацевтичен съюз (БФС) Димитър Маринов съобщи, че за 10 години фармацевтите са се удвоили като брой.
„ Над 7 600 магистър-фармацевти членуват в БФС, до момента в който през 2015 година бяхме под 4 000. Количеството е огромно, а фармацевтите в страната са там, където са аптеките, които пък са там, където са огромните медицински центрове. В България няма никакъв аршин – нито географски, нито демографски – за разкриване на аптеки.
От предходната година към този момент има 6 факултета по фармация, като за последния в Бургас написахме мнение, че е безусловно неправилен и е непотребен разход на страната като инвестиция в тази сфера “, напомни той.
„ Състезанието към този момент е къде по-лесно ще приключим. Количественото струпване води до качествени промени, само че в отрицателна посока. Трябва да засегнем и 7-ия факултет – този в Украйна. На процедура е загадка какъв брой българи взимат дипломата си за магистър-фармацевти в Украйна.
Министерство на здравеопазването освен си е затворило очите за тези дипломи, само че мощно ги предизвикват
Вероятно при друга прокуратура ще има доста работа за прокурорите “, сподели Маринов.
„ Имаме повече от задоволително фармацевти, аптеките са доста и би трябвало да бъдат вярно разпределени “, счита още той.
„ След няколко митинга и диалози с политици установихме, че в ръководството няма нужната воля и консенсус, че би трябвало да се направи промяна, а ние имаме оферти за промени, които ще подобрят обстановката за специализантите, въпреки че те действително са кръпки в една система, която изначално не работи добре “. Това пък съобщи Калина Божилова, представител на Инициативен комитет „ Бъдеще в България “. По думите ѝ специализациите, според от лечебното заведение и ментора, са разнообразни, защото не се съблюдават критерии. Обучението би трябвало да се реформира от началото и би трябвало да има политически напън върху министъра, с цел да може да направи нужната промяна, счита тя. Според Божилова би трябвало да има минимална съществена заплата за всички лекари специализанти, тъй като те не работят по клинични пътеки и зависят от възнаграждение, обещано от ръководителя на клиниката.
Доц. Антон Тонев, представител на РЛК-Варна, съобщи, че преди да стартираме да лекуваме системата, би трябвало да създадем точна диагностика. „ Сестрите работят сред 2 и 3 работни места, с цел да получават заплата над междинната, което значи, че са недоплатени. По отношение на специализантите диагнозата е, че няма справедливи критерии, с цел да станеш специализант. В другите страни има централизиран изпит, който е извънредно справедлив “, сподели той.
Доц. Тонев добави, че
у нас се доплаща най-вече в Европейски Съюз за медикаменти – 67%
Според ръководителя на Политическа партия Асен Василев казусът е, че ние имаме от най-ниските използва на генерици и това се дължи на обстоятелството, че лекарите не изписват медикаменти с интензивно вещество, а по комерсиално име. „ Въпросът е, в случай че това се промени, това би ли понижило доплащанията и в какъв размер. В цената на клиничните пътеки не са включени консумативите. Какъв е казусът да бъдат включени? “, попита той.
Изпълнителният шеф на ARPharM Деян Денев на собствен ред съобщи, че медикаментите, които се заплащат по реда за нерегистрирани медикаменти у нас, изобщо не аплайват за включване в ПЛС, тъй като за тях Механизмът за резистентност на бюджета на НЗОК е неблагоприятен.
По отношение на медикаментите най-големият проблем е неналичието на тактика, сподели шефът на AbbVie в България Павел Колев. „ Има няколко процеса, които вървят на равнище администрация в Съединени американски щати. Всичко, което сме постигнали на равнище нововъведения, може да се промени доста внезапно. Проблем е, че нямаме нито един разбор за действителна потребност на популацията, всичко е на исторически принцип. Бюджетът се разпределя еднообразно зле за всички “, сподели той.
„ Проблемите с медикаментите засягат доста детската онкохематология. Достъпът до тези лекарства е най-хубавият в Източна Европа, само че това е обвързвано с извънреден корупционен напън. Това харчи голям запас от публичните средства и слага лекарите в непривична обстановка да вземат решение кои компании да доставят лекарството, да се занимават с голям размер медикаменти и да работят в интерес на разнообразни компании “, разяснява пък доцент Боряна Аврамова, шеф на Клиниката по детска клинична хематология и онкология към УМБАЛ „ Царица Йоанна – ИСУЛ ”.
Според него би трябвало да има фонд, който да подсигурява заплатите в регионалните лечебни заведения, защото те поемат цялата неотложност в съответната област. „ По отношение на младите лекари, моят апел е освен да желаят по-добри условия на труда си, само че да се насочат за специализация и към регионалните лечебни заведения, където има огромна възможност да получат това, от което имат потребност “, сподели още доктор Петров.
Д-р Гергана Николова, зам.-председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари в България (НСОПЛБ), съобщи, че
първият огромен проблем в системата е погрешно обърнатата пирамида
в опазването на здравето, а другият е, че в извънболничната помощ фамилните лекари 2000 година са били към 4300, само че в този момент са по-малко от 3800, по-голямата част от които са в пенсионна възраст.
„ Въпросът е по кое време ще се обърне пирамидата от болничната помощ към извънболничната, тъй като невъзможността на персоналния доктор да назначи ЯМР води до хоспитализация на пациента за 5 дни и това не излиза нито по-евтино на страната, нито е по-добре за пациента “, сподели тя.
„ Крайно време е да се почистим от клишетата. В България медицинските грижи са на едно доста високо равнище. Аз самият съм жив, с помощта на лекуването в тази система. Винаги има какво да се желае, само че не е редно и по този начин да се хвърля пепел. Тук има ли човек, който да чака 6 месеца, с цел да му се направи животоспасяваща интервенция? В труднодостъпните региони няма какво да прави системата на опазването на здравето, тъй като не може страната да обезпечи доктор и сестри за всеки 50-100 индивида. Може да се обезпечи хората, които имат нужда, да бъдат придвижени до амбулаторията, което няма да коства толкоз скъпо, едвам се обезпечи доктор във всяко място “, сподели ръководителят на НСОПЛБ доцент Любомир Киров.
Той добави, че огромният проблем за недофинансирането на системата е в здравнонеосигурените и в това, че страната не заплаща осигуровките в цялостен размер на групите, които е длъжна да обезпечава.
„ Дори да се усили здравната вноска с 2%, отново няма да компенсира това, което се губи от здравнонеосигурените “,
акцентира доцент Киров.
Според нашия указател междинната възраст на медицинските сестри е 57,8 година, означи Диана Георгиева, ръководител на Българската асоциация на експертите по здравни грижи. До предходната година медицинските сестри са били 22 800, а към 2 февруари 2026 година са 21 830 и продължава да понижава броят им, добави тя. По думите ѝ няма да има искащи да учат за тази специалност поради голямата отговорност и денонощната грижа за пациентите. Медицинските сестри са натоварени и с други отговорности – въвеждане на данни. Друг проблем, съгласно нея, е работата на медицинските сестри по няколко контракта в разнообразни лечебни заведения, което пречи на почивката на здравната сестра. Акушерките за цялата сестра са 3347, а рентгеновите лаборанти са към 1500, уточни още Георгиева и обърна внимание на огромния брой лечебни заведения, които се разкриват, без да се регистрира кой ще оказва грижа за пациентите.
Председателят на Българския фармацевтичен съюз (БФС) Димитър Маринов съобщи, че за 10 години фармацевтите са се удвоили като брой.
„ Над 7 600 магистър-фармацевти членуват в БФС, до момента в който през 2015 година бяхме под 4 000. Количеството е огромно, а фармацевтите в страната са там, където са аптеките, които пък са там, където са огромните медицински центрове. В България няма никакъв аршин – нито географски, нито демографски – за разкриване на аптеки.
От предходната година към този момент има 6 факултета по фармация, като за последния в Бургас написахме мнение, че е безусловно неправилен и е непотребен разход на страната като инвестиция в тази сфера “, напомни той.
„ Състезанието към този момент е къде по-лесно ще приключим. Количественото струпване води до качествени промени, само че в отрицателна посока. Трябва да засегнем и 7-ия факултет – този в Украйна. На процедура е загадка какъв брой българи взимат дипломата си за магистър-фармацевти в Украйна.
Министерство на здравеопазването освен си е затворило очите за тези дипломи, само че мощно ги предизвикват
Вероятно при друга прокуратура ще има доста работа за прокурорите “, сподели Маринов.
„ Имаме повече от задоволително фармацевти, аптеките са доста и би трябвало да бъдат вярно разпределени “, счита още той.
„ След няколко митинга и диалози с политици установихме, че в ръководството няма нужната воля и консенсус, че би трябвало да се направи промяна, а ние имаме оферти за промени, които ще подобрят обстановката за специализантите, въпреки че те действително са кръпки в една система, която изначално не работи добре “. Това пък съобщи Калина Божилова, представител на Инициативен комитет „ Бъдеще в България “. По думите ѝ специализациите, според от лечебното заведение и ментора, са разнообразни, защото не се съблюдават критерии. Обучението би трябвало да се реформира от началото и би трябвало да има политически напън върху министъра, с цел да може да направи нужната промяна, счита тя. Според Божилова би трябвало да има минимална съществена заплата за всички лекари специализанти, тъй като те не работят по клинични пътеки и зависят от възнаграждение, обещано от ръководителя на клиниката.
Доц. Антон Тонев, представител на РЛК-Варна, съобщи, че преди да стартираме да лекуваме системата, би трябвало да създадем точна диагностика. „ Сестрите работят сред 2 и 3 работни места, с цел да получават заплата над междинната, което значи, че са недоплатени. По отношение на специализантите диагнозата е, че няма справедливи критерии, с цел да станеш специализант. В другите страни има централизиран изпит, който е извънредно справедлив “, сподели той.
Доц. Тонев добави, че
у нас се доплаща най-вече в Европейски Съюз за медикаменти – 67%
Според ръководителя на Политическа партия Асен Василев казусът е, че ние имаме от най-ниските използва на генерици и това се дължи на обстоятелството, че лекарите не изписват медикаменти с интензивно вещество, а по комерсиално име. „ Въпросът е, в случай че това се промени, това би ли понижило доплащанията и в какъв размер. В цената на клиничните пътеки не са включени консумативите. Какъв е казусът да бъдат включени? “, попита той.
Изпълнителният шеф на ARPharM Деян Денев на собствен ред съобщи, че медикаментите, които се заплащат по реда за нерегистрирани медикаменти у нас, изобщо не аплайват за включване в ПЛС, тъй като за тях Механизмът за резистентност на бюджета на НЗОК е неблагоприятен.
По отношение на медикаментите най-големият проблем е неналичието на тактика, сподели шефът на AbbVie в България Павел Колев. „ Има няколко процеса, които вървят на равнище администрация в Съединени американски щати. Всичко, което сме постигнали на равнище нововъведения, може да се промени доста внезапно. Проблем е, че нямаме нито един разбор за действителна потребност на популацията, всичко е на исторически принцип. Бюджетът се разпределя еднообразно зле за всички “, сподели той.
„ Проблемите с медикаментите засягат доста детската онкохематология. Достъпът до тези лекарства е най-хубавият в Източна Европа, само че това е обвързвано с извънреден корупционен напън. Това харчи голям запас от публичните средства и слага лекарите в непривична обстановка да вземат решение кои компании да доставят лекарството, да се занимават с голям размер медикаменти и да работят в интерес на разнообразни компании “, разяснява пък доцент Боряна Аврамова, шеф на Клиниката по детска клинична хематология и онкология към УМБАЛ „ Царица Йоанна – ИСУЛ ”.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ