Д-р Койчева, К-19 доброволец в Лондон: Кои пациенти се нуждаят от внимание при ваксиниране
За тези, които са не запомнили – да припомня - думата ваксина произлиза от латинското съществително vacca, което значи крава. Както е известно първата ваксина в историята на човечеството - имунизацията против вариола /едра шарка/е била открита от Едвард Дженер, който следил признаци сходни на човешката едра шарка и при кравите. Най-вече го впечатлило това, че доячките, инфектирани с кравешка шарка, не се разболяват от вариола / “човешка “ едра шарка/. Така се стигнало до първата имунизация. През1796 година Дженер „ ваксинирал “ 8-годишното дете на един от фермерите с течност от пустулите на кравешката шарка.Детето прекарало някакви леки признаци, като лека температура и няколко лезии, само че нищо повече. След няколко месеца Дженер го инжектирал още веднъж, само че този път с разтвор от струпеи от вариола / “човешка “ едра шарка/, с цел да види дали детето ще устои, или ще се разболее. Детето останало невредимо и не развило заболяването.
С това се сложило началото на нова ера в здравната просвета, а ваксинирането против тази или онази зараза, траяло да се назовава по табиет със същата дума, с която Дженер нарекъл инокулацията в рамото на детето – имунизиране.
Но да си дойдем на думата – имунизациите против К-19, неналичието на информация и дезинформацията в България и многочислените запитвания на месинджър, ме подтикнаха да направя информация с всички оповестени до момента насоки и препоръки – такива, каквито се дават тук, в Англия от тукашната национална здравна работа на всеки пациент преди и по време на имунизиране против К-19. За тези, които не са чели предходните ми публикации - да поясня - пиша, тъй като съм доктор. Пиша и, тъй като като доктор тук /в Англия/ самата аз слагам имунизациите против К-19 като доброволка. Отговарям на всички въпроси, които пациоентите ми задават. Отговарям и на мои близки и родственици. Друг е въпросът, че тук съществува и 24/7 телефонна линия, на която хората получават отговори на въпроси за разнообразни признаци и болести, в това число и за К-19 и за имунизациите против К-19. Но в България държавното управление е решило,че не е нужно да отделя пари за това.
По-долу съм приспособила на понятен български език някои обикновени насоки, за които получавам въпроси в персонални известия. Поставила съм и препратката към истинските насоки на британски.
Пациенти на химиотерапия
Някои форми на лекуването на рака, изключително химиотерапия, могат да намалят естествения имунитет. Това може да е проблем при някои типове ваксини, наречени „ живи “ ваксини. Такава ваксина – „ жива “ ваксина е имунизацията против туберкулоза BCG /bacille Calmette-Guerin/. Тя съдържа живи бактерии, които са отслабени (атенюирани), тъй че те подтикват имунната система, само че не предизвикват заболяване при здрави хора. Въпреки това обаче, имунизацията против туберкулоза не би следвало да се ползва при хора, които са клинично имуносупресирани заради медикаментозно лекуване или главно заболяване. Това е по този начин, тъй като ваксинният вариант точно при тези пациенти може да се възпроизведе дотам,че да им аргументи сериозна зараза.
Т ова обаче НЕ ВАЖИ за имунизациите против К-19
Ваксините против К-19 не са „ живи “ ваксини. Те умерено могат да се ползват при раково заболели и при заболели подложени на имуносупресивно лекуване /рак, болест на Крон, ревматоиден артрит, мултиплена склероза и др/.
Това, което може да се чака обаче е, че имунизациите против К-19 при раково болните, може да се окажат по-малко ефикасни, тъй като тези пациенти одобряват имуносупресори и цитостатици, които отслабват имунната система. Но отслабената имунна система не значи, че имунизацията няма да е потребна. Напротив – тези хора са изключително уязвими към инфекции в това число и към корона вируса и рискът при тях от съдбовен свършек в случай че се заразят е доста по-висок в сравнение с при останалите хора. Дори отслабен, съществуването на имунен отговор е по-доброто решение, в сравнение с никакъв отговор. Така, че съветът към хората с горе изброените положения и лечения е: би трябвало да се ваксинирате, даже в случай че сте на тези лечения
Същото се отнася и за хората, които получават или са получили лъчетерапия, или тези, които се подлагат на хормонални лечения като част от лекуването си, да вземем за пример на хора с рак на гърдата или простатата. Експертите по имунотерапия на рака предлагат хората на имунотерапия да получават имунизациите против К-19. Те могат да се дават и на хора, които получават или са получавали целенасочени лечения (антитела) като част от лечението си.
Хронични болести
Известно е,че при хора, страдащи от хронични болести като рак, диабет, астма, ХОББ,сърдечно съдови болести - хипертония, болести на кръвта,слезката, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, червата, както и при затлъстяване, рискът от заразяване и от тежко протичане на заболяване вследствие на инфекции, било то бактериални или вирусни е доста по-висок, от тези,които не страдат от тези болести. Това важи и за К-19, която е вирусна зараза. Правете разлика сред бактериални и вирусни инфекции. Бактериите са живи едноклетъчни структури. Вирусите – не! Бактериална зараза е да вземем за пример туберкулозата. Ваксината против нея БЦЖ е „ жива “ ваксина, която съдържа атенюиран, т.е. отпаднал клетъчен организъм. Противотуберкулозната ваксина всички ние /в България/ я получаваме в бебешка възраст.
Вирусни инфекции са вариола, варицела, инфлуенца /грип/, К-19, ебола, зика и впрочем. Ваксините против К-19 НЕ са „ живи “ ваксини. Те не съдържат нищо живо!
Антикоагулантна терапия
Хората, които одобряват разредители на кръвта като клопидогрел или други антитромбоцитни медикаменти може получат малко повече синини към мястото на инжектиране, само че нищо друго обезспокоително. Подобно на множеството ваксини, имунизацията против ковид се инжектира в мускула на горната част на ръката. Инжекциите в мускулите ви могат да кървят малко повече от инжекциите, които се вършат под кожата, само че по-малко от тези, които се ползват във вената. Ако приемате разредител на кръвта като варфарин или нов антикоагулант, кървенето може да отнеме малко повече време, с цел да спре и може да получите повече синини по горната част на ръката.
Сърдечни медикаменти?
Нямаме съображение да считаме, че едно сърдечно лекарство ще взаимодейства със самата ваксина против ковид, или ще попречи на имунизацията да работи
Диабет
Страдащите от диабет /тип 1 и тип2/ са в предпочитана група за имунизиране против К-19 /говоря за Англия/. При диабет, рекомендациите са за имунизиране против К-19 без отсрочване, освен това – с която и да е ваксина, която е в наличност. Това е по този начин, тъй като хората с диабет са уязвими от развиване на тежко заболяване и затруднения при всяка зараза, а в случай че се заразят с ковид – най-много! Ваксините против К-19 са най-ефективният метод да се предотврати това.
Алергии
Тези, които имат алергии към храна, захапване от инсекти или латекс или алергии към несъмнено лекарство, могат да получат имунизацията.
Тези, които са имали анафилаксия към предходната доза на същата ваксина, следва да бъдат подложени на „ авансово лекуване “ с антихистамини и 30-минутно наблюдаване след имунизация.
Тези с известна алергия към голям брой класове медикаменти или анамнеза за необяснима анафилаксия би трябвало да получават имунизацията единствено по съвет на експерт по алергии.
Тези с известна PEG алергия (PEG е един от помощните субстанции на имунизацията. Ваксините Pfizer BioNTech и Moderna) би трябвало да обмислят различна ваксина, която няма PEG (полиетилен гликол). ПЕГилиран липид се употребява като помощно вещество както във имунизациите Moderna, по този начин и в Pfizer – BioNTech за SARS-CoV-2. PEG е в основата на доста кремове за кожа, мазила, пасти за зъби. PEG се употребява и като средство срещу разпенване в храни и питиета и неговият INS номер е 1521 или E1521 в Европейски Съюз.
Хора със сърповидно-клетъчна анемия
Това включва всички възрастни със сърповидно-клетъчна болест и някои пациенти с таласемия и наследени редки анемии, които имат тежко обременяване с желязо, както и тези, на които е отстранена слезката /далака/. Тези хора са също в предпочитаните групи за имунизиране против К-19
![Как да се запишем за имунизация онлайн в 4 стъпки]( "Как да се запишем за имунизация онлайн в 4 стъпки")
Как да се запишем за имунизация онлайн в 4 стъпки
В 4 стъпки всеки може да си резервира час за имунизиране против ковид във всички имунизационни центрове от заповедта на здравният ми...
Мултиплена склероза и имунизацията против К-19
Повечето имуномодулатори, които са част от лечението при някои форми на мултиплена склероза понижат успеваемостта на всяка ваксина, в това число и на тези против К-19. Това е по този начин, тъй като механизмът им на деяние попречва имунната система да построи цялостен имунен отговор. Затова и при страдащите от мултиплена склероза, сходно на хората, лекуващи се от рак, имунизациите против К-19 може да се окажат по-малко ефикасни. Това обаче не значи, че имунизациите против К-19 няма да е потребна. Напротив – тези хора са изключително уязвими към инфекции и рискът при тях от съдбовен свършек е доста по-висок в сравнение с при останалите хора. Дори отслабен, съществуването на имунен отговор е по-добро решение, в сравнение с неналичието на всевъзможен отговор. Така, че съветът към хората с изброените положения е: би трябвало да се ваксинирате, даже в случай че сте на тези лечения.
Важно е да се означи, че не е целесъобразно хората с мултиплена склероза да трансформират лекуването си с вярата да усилят ефикасността на имунизациите. Това е по този начин,защото евентуалната щета би надвишила евентуалната изгода. Дори пониженият отговор е по-добър от никакъв отговор, тъй че би трябвало да се ваксинирате, даже в случай че сте на тези лечения.
Епилепсия?
Асоциацията на английските невролози споделя, че имунизациите против COVID-19 не взаимодействат с медикаменти за епилепсия.Това значи, че имунизацията не би трябвало да въздейства върху метода на деяние на вашите медикаменти и вашите медикаменти не би трябвало да въздействат върху имунизацията. Подобно на други ваксини, имунизациите COVID-19 могат да причинят леки или умерени странични резултати, в това число нараснала температура.
За някои хора с епилепсия втрисането може да ги направи по-склонни да получат спазъм, само че те са наясно какви ограничения да вземат.
![Лекар: Преди да бъде имунизиран даден пациент, той ще бъде прегледан]( "Лекар: Преди да бъде имунизиран даден пациент, той ще бъде прегледан")
Лекар: Преди да бъде имунизиран даден пациент, той ще бъде прегледан
Ако имате предпочитание да бъдете имунизиран, обадете се на вашия персонален доктор. Това съобщи в ефира на утринния блок на bTV доктор Гергана Николо...
За множеството хора рискът от съществено заболяване от зараза с COVID-19 надалеч надвишава риска от странични резултати от имунизацията COVID-19.
Автор: Д-р Анна Койчева
Оригиналните насоки на британски език можете да видите и
Още по тематиката:
С това се сложило началото на нова ера в здравната просвета, а ваксинирането против тази или онази зараза, траяло да се назовава по табиет със същата дума, с която Дженер нарекъл инокулацията в рамото на детето – имунизиране.
Но да си дойдем на думата – имунизациите против К-19, неналичието на информация и дезинформацията в България и многочислените запитвания на месинджър, ме подтикнаха да направя информация с всички оповестени до момента насоки и препоръки – такива, каквито се дават тук, в Англия от тукашната национална здравна работа на всеки пациент преди и по време на имунизиране против К-19. За тези, които не са чели предходните ми публикации - да поясня - пиша, тъй като съм доктор. Пиша и, тъй като като доктор тук /в Англия/ самата аз слагам имунизациите против К-19 като доброволка. Отговарям на всички въпроси, които пациоентите ми задават. Отговарям и на мои близки и родственици. Друг е въпросът, че тук съществува и 24/7 телефонна линия, на която хората получават отговори на въпроси за разнообразни признаци и болести, в това число и за К-19 и за имунизациите против К-19. Но в България държавното управление е решило,че не е нужно да отделя пари за това.
По-долу съм приспособила на понятен български език някои обикновени насоки, за които получавам въпроси в персонални известия. Поставила съм и препратката към истинските насоки на британски.
Пациенти на химиотерапия
Някои форми на лекуването на рака, изключително химиотерапия, могат да намалят естествения имунитет. Това може да е проблем при някои типове ваксини, наречени „ живи “ ваксини. Такава ваксина – „ жива “ ваксина е имунизацията против туберкулоза BCG /bacille Calmette-Guerin/. Тя съдържа живи бактерии, които са отслабени (атенюирани), тъй че те подтикват имунната система, само че не предизвикват заболяване при здрави хора. Въпреки това обаче, имунизацията против туберкулоза не би следвало да се ползва при хора, които са клинично имуносупресирани заради медикаментозно лекуване или главно заболяване. Това е по този начин, тъй като ваксинният вариант точно при тези пациенти може да се възпроизведе дотам,че да им аргументи сериозна зараза.
Т ова обаче НЕ ВАЖИ за имунизациите против К-19
Ваксините против К-19 не са „ живи “ ваксини. Те умерено могат да се ползват при раково заболели и при заболели подложени на имуносупресивно лекуване /рак, болест на Крон, ревматоиден артрит, мултиплена склероза и др/.
Това, което може да се чака обаче е, че имунизациите против К-19 при раково болните, може да се окажат по-малко ефикасни, тъй като тези пациенти одобряват имуносупресори и цитостатици, които отслабват имунната система. Но отслабената имунна система не значи, че имунизацията няма да е потребна. Напротив – тези хора са изключително уязвими към инфекции в това число и към корона вируса и рискът при тях от съдбовен свършек в случай че се заразят е доста по-висок в сравнение с при останалите хора. Дори отслабен, съществуването на имунен отговор е по-доброто решение, в сравнение с никакъв отговор. Така, че съветът към хората с горе изброените положения и лечения е: би трябвало да се ваксинирате, даже в случай че сте на тези лечения
Същото се отнася и за хората, които получават или са получили лъчетерапия, или тези, които се подлагат на хормонални лечения като част от лекуването си, да вземем за пример на хора с рак на гърдата или простатата. Експертите по имунотерапия на рака предлагат хората на имунотерапия да получават имунизациите против К-19. Те могат да се дават и на хора, които получават или са получавали целенасочени лечения (антитела) като част от лечението си.
Хронични болести
Известно е,че при хора, страдащи от хронични болести като рак, диабет, астма, ХОББ,сърдечно съдови болести - хипертония, болести на кръвта,слезката, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, червата, както и при затлъстяване, рискът от заразяване и от тежко протичане на заболяване вследствие на инфекции, било то бактериални или вирусни е доста по-висок, от тези,които не страдат от тези болести. Това важи и за К-19, която е вирусна зараза. Правете разлика сред бактериални и вирусни инфекции. Бактериите са живи едноклетъчни структури. Вирусите – не! Бактериална зараза е да вземем за пример туберкулозата. Ваксината против нея БЦЖ е „ жива “ ваксина, която съдържа атенюиран, т.е. отпаднал клетъчен организъм. Противотуберкулозната ваксина всички ние /в България/ я получаваме в бебешка възраст.
Вирусни инфекции са вариола, варицела, инфлуенца /грип/, К-19, ебола, зика и впрочем. Ваксините против К-19 НЕ са „ живи “ ваксини. Те не съдържат нищо живо!
Антикоагулантна терапия
Хората, които одобряват разредители на кръвта като клопидогрел или други антитромбоцитни медикаменти може получат малко повече синини към мястото на инжектиране, само че нищо друго обезспокоително. Подобно на множеството ваксини, имунизацията против ковид се инжектира в мускула на горната част на ръката. Инжекциите в мускулите ви могат да кървят малко повече от инжекциите, които се вършат под кожата, само че по-малко от тези, които се ползват във вената. Ако приемате разредител на кръвта като варфарин или нов антикоагулант, кървенето може да отнеме малко повече време, с цел да спре и може да получите повече синини по горната част на ръката.
Сърдечни медикаменти?
Нямаме съображение да считаме, че едно сърдечно лекарство ще взаимодейства със самата ваксина против ковид, или ще попречи на имунизацията да работи
Диабет
Страдащите от диабет /тип 1 и тип2/ са в предпочитана група за имунизиране против К-19 /говоря за Англия/. При диабет, рекомендациите са за имунизиране против К-19 без отсрочване, освен това – с която и да е ваксина, която е в наличност. Това е по този начин, тъй като хората с диабет са уязвими от развиване на тежко заболяване и затруднения при всяка зараза, а в случай че се заразят с ковид – най-много! Ваксините против К-19 са най-ефективният метод да се предотврати това.
Алергии
Тези, които имат алергии към храна, захапване от инсекти или латекс или алергии към несъмнено лекарство, могат да получат имунизацията.
Тези, които са имали анафилаксия към предходната доза на същата ваксина, следва да бъдат подложени на „ авансово лекуване “ с антихистамини и 30-минутно наблюдаване след имунизация.
Тези с известна алергия към голям брой класове медикаменти или анамнеза за необяснима анафилаксия би трябвало да получават имунизацията единствено по съвет на експерт по алергии.
Тези с известна PEG алергия (PEG е един от помощните субстанции на имунизацията. Ваксините Pfizer BioNTech и Moderna) би трябвало да обмислят различна ваксина, която няма PEG (полиетилен гликол). ПЕГилиран липид се употребява като помощно вещество както във имунизациите Moderna, по този начин и в Pfizer – BioNTech за SARS-CoV-2. PEG е в основата на доста кремове за кожа, мазила, пасти за зъби. PEG се употребява и като средство срещу разпенване в храни и питиета и неговият INS номер е 1521 или E1521 в Европейски Съюз.
Хора със сърповидно-клетъчна анемия
Това включва всички възрастни със сърповидно-клетъчна болест и някои пациенти с таласемия и наследени редки анемии, които имат тежко обременяване с желязо, както и тези, на които е отстранена слезката /далака/. Тези хора са също в предпочитаните групи за имунизиране против К-19
В 4 стъпки всеки може да си резервира час за имунизиране против ковид във всички имунизационни центрове от заповедта на здравният ми...
Мултиплена склероза и имунизацията против К-19
Повечето имуномодулатори, които са част от лечението при някои форми на мултиплена склероза понижат успеваемостта на всяка ваксина, в това число и на тези против К-19. Това е по този начин, тъй като механизмът им на деяние попречва имунната система да построи цялостен имунен отговор. Затова и при страдащите от мултиплена склероза, сходно на хората, лекуващи се от рак, имунизациите против К-19 може да се окажат по-малко ефикасни. Това обаче не значи, че имунизациите против К-19 няма да е потребна. Напротив – тези хора са изключително уязвими към инфекции и рискът при тях от съдбовен свършек е доста по-висок в сравнение с при останалите хора. Дори отслабен, съществуването на имунен отговор е по-добро решение, в сравнение с неналичието на всевъзможен отговор. Така, че съветът към хората с изброените положения е: би трябвало да се ваксинирате, даже в случай че сте на тези лечения.
Важно е да се означи, че не е целесъобразно хората с мултиплена склероза да трансформират лекуването си с вярата да усилят ефикасността на имунизациите. Това е по този начин,защото евентуалната щета би надвишила евентуалната изгода. Дори пониженият отговор е по-добър от никакъв отговор, тъй че би трябвало да се ваксинирате, даже в случай че сте на тези лечения.
Епилепсия?
Асоциацията на английските невролози споделя, че имунизациите против COVID-19 не взаимодействат с медикаменти за епилепсия.Това значи, че имунизацията не би трябвало да въздейства върху метода на деяние на вашите медикаменти и вашите медикаменти не би трябвало да въздействат върху имунизацията. Подобно на други ваксини, имунизациите COVID-19 могат да причинят леки или умерени странични резултати, в това число нараснала температура.
За някои хора с епилепсия втрисането може да ги направи по-склонни да получат спазъм, само че те са наясно какви ограничения да вземат.
Ако имате предпочитание да бъдете имунизиран, обадете се на вашия персонален доктор. Това съобщи в ефира на утринния блок на bTV доктор Гергана Николо...
За множеството хора рискът от съществено заболяване от зараза с COVID-19 надалеч надвишава риска от странични резултати от имунизацията COVID-19.
Автор: Д-р Анна Койчева
Оригиналните насоки на британски език можете да видите и
Още по тематиката:
Източник: actualno.com
КОМЕНТАРИ